Ektropion

Ektropionissa alaluomi roikkuu poispäin silmästä. Roikkuvan luomen vuoksi silmäsi ei sulkeudu kokonaan silmän räpäyttämisen yhteydessä, mikä voi aiheuttaa silmän kuivumista ja ärsytystä.

Ektropion (ek-TROH-pee-on) on tila, jossa silmäluomi kääntyy ulospäin. Tämä jättää silmäluomen sisäpinnan alttiiksi ärsytykselle.

Ektropion on yleisempää vanhemmilla aikuisilla, ja se vaikuttaa yleensä vain alaluomeen. Vaikeassa ektropionissa koko silmäluomen pituus on käännetty ulos. Lievämmässä ektropionissa vain yksi silmäluomen osa roikkuu poispäin silmästä.

Keinoteiset kyyneleet ja voitelevat voiteet voivat auttaa lievittämään ektropionin oireita. Mutta yleensä tila vaatii leikkaushoitoa korjautuakseen kokonaan.

Normaalisti silmän räpyttelyssä silmäluomet jakavat kyyneleet tasaisesti silmien pinnalle pitäen silmien pinnat voideltuina. Nämä kyyneleet valuvat pieniin aukkoihin silmäluomien sisäosaan (puncta). Jos sinulla on ectropion, alaluomeesi vetäytyy pois silmästäsi ja kyyneleet eivät valu kunnolla punctum-aukkoihin. Seurauksena olevia merkkejä ja oireita voivat olla: Vesiset silmät (liikaa kyyneliä). Ilman asianmukaista valuumista kyyneleet voivat kerääntyä ja virrata jatkuvasti silmäluomien yli. Liika kuivuus. Ectropion voi aiheuttaa silmien kuivuutta, hiekkaisuutta ja karheutta. Ärsytys. Seisova kyynelneste tai kuivuus voi ärsyttää silmiäsi aiheuttaen polttavaa tunnetta ja punoitusta silmäluomissa ja silmän valkuaisissa. Valoherkkyys. Seisova kyynelneste tai kuivat silmät voivat ärsyttää sarveiskalvon pintaa, mikä tekee sinut valoherkäksi. Ota yhteyttä lääkäriin, jos silmäsi vuotavat jatkuvasti tai ovat ärtyneet tai jos silmäluomeesi näyttää roikkuvalta tai löysältä. Hakeudu välittömästi hoitoon, jos sinulla on diagnosoitu ectropion ja sinulla ilmenee: Nopeasti lisääntyvä silmien punoitus Valoherkkyys Näön heikkeneminen Nämä ovat merkkejä ja oireita sarveiskalvon paljastumisesta tai haavaumista, jotka voivat vahingoittaa näköäsi.

Ota yhteyttä lääkäriin, jos silmäsi vuotavat jatkuvasti tai ovat ärtyneet tai jos silmäluomeesi näyttää roikkuvalta tai lörpöltä.

Hae välitöntä hoitoa, jos sinulla on todettu ektopion ja sinulla ilmenee:

• Nopeasti lisääntyvä silmien punoitus
• Valoherkkyys
• Näön heikkeneminen

Nämä ovat sarveiskalvon altistumisen tai haavaumien oireita, jotka voivat vahingoittaa näköäsi.

Ektropion voi johtua seuraavista:

• Lihasheikkous. Iän myötä silmien alla olevat lihakset heikkenevät ja jänteet venyvät. Nämä lihakset ja jänteet pitävät silmäluomea tiukasti silmää vasten. Heiketessään silmäluomi voi alkaa roikkua.
• Kasvohalvaus. Tietyt sairaudet, kuten Bellin halvaus, ja tietyntyyppiset kasvaimet voivat halvaannuttaa kasvojen hermoja ja lihaksia. Silmäluomien lihaksia vaikuttava kasvohalvaus voi johtaa ektropioniin.
• Arvet tai aikaisemmat leikkaukset. Palovammojen tai vammojen, kuten koiranpureman, vaurioittama iho voi vaikuttaa siihen, miten silmäluomi lepää silmää vasten. Aikaisempi silmäluomileikkaus (blefaroplastia) voi aiheuttaa ektropionia, erityisesti jos leikkauksen yhteydessä silmäluomesta poistettiin huomattava määrä ihoa.
• Silmäluomien kasvaimet. Hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset kasvaimet silmäluomessa voivat aiheuttaa luomen kääntymisen ulospäin.
• Geneettiset häiriöt. Harvoin ektropion on läsnä syntymästä (synnynnäinen). Kun se on, se liittyy yleensä geneettisiin häiriöihin, kuten Downin syndroomaan.

Teuraajat, jotka lisäävät ectropionin kehittymisen riskiä, ovat:

• Ikä. Yleisin ectropionin syy on ikääntymiseen liittyvän lihaskudoksen heikkeneminen.
• Aikaisemmat silmäleikkaukset. Ihmisillä, joilla on ollut silmäluomileikkaus, on suurempi riski kehittää ectropionia myöhemmin.
• Aikaisempi syöpä, palovammat tai trauma. Jos sinulla on ollut ihosyöpäkasvaimia kasvoissasi, kasvojen palovammoja tai traumaa, sinulla on suurempi riski kehittää ectropionia.

Ektropion ärsyttää ja altistaa sarveiskalvon, jolloin se kuivuu helpommin. Seurauksena voi olla sarveiskalvon hankaumia ja haavaumia, jotka voivat vaarantaa näkökyvyn.

Ektropion diagnosoidaan yleensä rutiininomaisen silmätutkimuksen ja -tarkastuksen avulla. Lääkäri saattaa vetää silmäluomia tutkimuksen aikana tai pyytää sinua puristamaan silmiä voimakkaasti. Tämä auttaa häntä arvioimaan kunkin silmäluomen lihasten sävyä ja kireyttä.

Jos ektropionin aiheuttaa arpi, kasvain, aiempi leikkaus tai sädehoito, lääkäri tutkii myös ympäröivää kudosta.

On tärkeää ymmärtää, miten muut sairaudet aiheuttavat ektropionia, jotta voidaan valita oikea hoito tai kirurginen tekniikka.

Jos ectropionisi on lievä, lääkäri saattaa suositella keinotekoisia kyyneleitä ja voiteita oireiden helpottamiseksi. Ectropionin täydelliseen korjaamiseen tarvitaan yleensä leikkaus. Leikkaus Leikkausmenetelmä riippuu silmäluomen ympärillä olevan kudoksen tilasta ja ectropionin syystä: Ikääntymisen aiheuttama lihas- ja nivelsidekudoksen rentoutuminen aiheuttama ectropion. Kirurgi poistaa todennäköisesti pienen osan alaluomesta ulkoreunasta. Kun luomi ommellaan takaisin yhteen, luomen jänteitä ja lihaksia kiristetään, jolloin luomi asettuu oikein silmän päälle. Tämä toimenpide on yleensä melko yksinkertainen. Arpikudoksen aiheuttama ectropion, joka johtuu vammasta tai aikaisemmasta leikkauksesta. Kirurgi saattaa joutua käyttämään ihonsiirrettä, joka otetaan yläluomesta tai korvan takaa, alaluomen tukemiseksi. Jos sinulla on kasvohalvaus tai merkittäviä arpia, saatat tarvita toisen toimenpiteen ectropionin täydelliseen korjaamiseksi. Ennen leikkausta saat paikallispuudutuksen silmäluomeen ja sen ympärille. Saatat saada lievän sedaation suun kautta tai laskimoon annettavan lääkkeen avulla, jotta olisit mukavampi, riippuen toimenpiteen tyypistä ja siitä, tehdäänkö se poliklinikalla. Leikkauksen jälkeen saatat tarvita: Silmälaastarin 24 tunniksi Antibiootti- ja kortikosteroidivoidetta silmään useita kertoja päivässä viikon ajan Kylmäpakkausten käyttöä ajoittain mustelmien ja turvotuksen vähentämiseksi Leikkauksen jälkeen sinulla on todennäköisesti: Väliaikainen turvotus Mustelmia silmän päällä ja ympärillä Silmäluomi saattaa tuntua kireältä leikkauksen jälkeen. Mutta paranemisen myötä siitä tulee mukavampi. Saumat poistetaan yleensä noin viikon kuluttua leikkauksesta. Turvotuksen ja mustelmien odotetaan häviävän noin kahdessa viikossa. Varaa aika