Mikä on Ektropion? Oireet, Syyt ja Hoito

Ektropionissa alaluomi kääntyy ulospäin ja irtoaa silmästä. Tämä luo raon, jossa aluluomen sisäpuoli on näkyvissä ja alttiina ilmalle.

Ajattele sitä ikään kuin verhoa, joka on vedetty liian kauas ikkunasta. Luomisi istuu normaalisti tiiviisti silmääsi suojaten sitä, mutta ektropionissa tämä suojaava tiivistys on rikki. Tämä tila esiintyy yleisimmin vanhemmilla aikuisilla, vaikka se voi ilmetä missä iässä tahansa.

Mitkä ovat ektropionin oireet?

Selkein merkki on alaluomen vaaleanpunaisen tai punaisen sisäpinnan näkyminen, kun katsot peiliin. Silmäsi voi myös tuntua jatkuvasti ärtyneeltä tai hiekaiselta, ikään kuin siinä olisi hiekkaa.

Tässä on oireita, joita saatat kokea, alkaen yleisimmistä:

• Näkyvä punainen tai vaaleanpunainen kudos alaluomen sisäpuolella
• Vesiset silmät, jotka kyynelehtivät liikaa
• Kuiva, hiekkainen tunne silmässä
• Herkkyys valolle ja tuulelle
• Limavuoto silmästä
• Riu'ut ripsien ympärillä, erityisesti aamuisin
• Polttava tai pistävä tunne

Harvinaisissa tapauksissa saatat kehittää vakavampia oireita, kuten näön hämärtymistä tai merkittävää silmäkipua. Nämä oireet johtuvat siitä, että silmäsi ei saa tarvitsemaansa suojaa ja kosteutta oikein asemoidusta luomesta.

Mitkä ovat ektropionin tyypit?

Ektropionilla on useita tyyppejä, joilla kullakin on erilaiset taustalla olevat syyt. Ymmärtäminen, mikä tyyppi sinulla on, auttaa lääkäriä valitsemaan parhaan hoitomuodon.

Involuutiivinen ektropion on yleisin tyyppi, jonka aiheuttaa ikään liittyvä silmän ympärillä olevien lihasten ja kudosten heikkeneminen. Iän myötä jänteet ja lihakset, jotka pitävät luomeasi paikallaan, löystyvät luonnollisesti.

Arpikudos-ektropion kehittyy, kun arpikudos vetää luomeasi pois silmästäsi. Tämä voi tapahtua vammojen, palovammojen, ihosyövän poiston tai aiempien luomileikkausten jälkeen.

Halvaus-ektropion ilmenee, kun kasvolihas, joka ohjaa luomilihaksiasi, vaurioituu. Bellin halvaus tai aivohalvaus voivat aiheuttaa tämän tyyppistä hermovaurioa.

Mekaaninen ektropion tapahtuu, kun kasvaimet, turvotus tai voimakas turvotus vetävät luomeasi alaspäin. Tämä tyyppi on harvinaisempi, mutta vaatii välitöntä huomiota taustalla olevan syyn hoitamiseksi.

Synnynnäinen ektropion on läsnä syntymästä lähtien johtuen luomerakenteen kehityseroista. Tämä harvinainen muoto vaikuttaa yleensä molempiin silmiin ja voi liittyä muihin sairauksiin.

Mitä ektropionia aiheuttaa?

Ikä on ektropionin ensisijainen syy, ja se vaikuttaa lihaksiin ja kudoksiin, jotka pitävät luomeasi oikeassa asennossa. Iän myötä alaluomeasi pitäviä jänteitä venyy ja heikkenee, samoin kuin kuminauha menettää kimmoisuuttaan ajan myötä.

Useat tekijät voivat edistää tai nopeuttaa tätä prosessia:

• Luonnollinen ikääntyminen ja luomilihasten heikkeneminen
• Aiemmat luomileikkaukset tai kosmeettiset toimenpiteet
• Ihosyövän hoito silmäalueella
• Palovammat tai muut kasvojen vammat
• Krooniset silmäinfektiot tai tulehdus
• Kasvohermon halvaus aivohalvauksen tai Bellin halvauksen vuoksi
• Tietyt geneettiset sairaudet, jotka vaikuttavat sidekudokseen

Harvemmin tilat, kuten vakavat allergiset reaktiot, autoimmuunisairaudet tai krooniset ihosairaudet, voivat aiheuttaa niin paljon tulehdusta, että se vaikuttaa luomen asentoon. Joskus myös silmien jatkuva hankaaminen tai vetäminen voi ajan myötä edistää ongelmaa.

Milloin hakeutua lääkäriin ektropionin vuoksi?

Sinun tulee mennä silmälääkäriin, jos huomaat alaluomen irtoavan silmästäsi tai jos sinulla on jatkuvaa silmien ärsytystä. Aikainen hoito voi estää komplikaatioita ja parantaa mukavuuttasi merkittävästi.

Varaa aika viipymättä, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:

• Jatkuva kyynelehtiminen tai vetiset silmät
• Jatkuva silmien punoitus tai ärsytys
• Limavuoto, joka ei parane puhdistamalla
• Herkkyys valolle, joka häiritsee päivittäisiä toimintoja
• Tuntuu kuin silmässäsi olisi jatkuvasti jotain

Hae välitöntä lääkärinhoitoa, jos sinulla ilmenee äkillisiä näönmuutoksia, voimakasta silmäkipua tai infektion merkkejä, kuten kuumetta tai paksua, värillistä vuotoa. Nämä oireet voivat viitata vakaviin komplikaatioihin, jotka vaativat kiireellistä hoitoa.

Älä odota, jos huomaat tilan pahenevan tai jos se vaikuttaa molempiin silmiin. Silmälääkäri voi arvioida vakavuuden ja suositella asianmukaista hoitoa ennen kuin ongelma etenee.

Mitkä ovat ektropionin riskitekijät?

Ikä on suurin riskitekijä ektropionin kehittymiselle, ja useimmat tapaukset ilmenevät yli 60-vuotiailla. Kuitenkin useat muut tekijät voivat lisätä todennäköisyyttäsi kehittää tätä tilaa.

Seuraavat tekijät voivat lisätä riskiäsi:

• Yli 60-vuotias ikä
• Aiempi luomileikkaus tai kasvojen toimenpiteet
• Ihosyövän hoidon historia silmien ympärillä
• Kasvojen vammat tai palovammat
• Krooniset silmäinfektiot tai tulehdus
• Kasvohermoihin vaikuttavat sairaudet, kuten Bellin halvaus
• Tietyt autoimmuuni- tai sidekudos sairaudet
• Usein silmien hankaaminen tai vetäminen

Jotkut harvinaiset geneettiset sairaudet voivat myös lisätä riskiäsi, erityisesti ne, jotka vaikuttavat sidekudoksen lujuuteen. Lisäksi ihmiset, joilla on ollut useita silmäleikkauksia tai laaja auringon vaurio kasvojen iholla, voivat olla alttiimpia.

Vaikka et voi muuttaa tekijöitä, kuten ikää tai geenejä, silmiesi suojaaminen vammoilta ja infektioiden nopea hoito voivat auttaa vähentämään ektropionin kehittymisen riskiä.

Mitkä ovat ektropionin mahdolliset komplikaatiot?

Hoitamattomana ektropion voi johtaa useisiin komplikaatioihin, jotka vaikuttavat sekä silmien terveyteen että näkökykyyn. Yleisimmät ongelmat kehittyvät, koska silmäsi menettää luonnollisen suojansa ja voitelunsa.

Tässä on komplikaatioita, jotka voivat kehittyä, yleisimmistä vakavampiin:

• Krooninen kuiva silmäoireyhtymä
• Sarveiskalvon ärsytys ja naarmuuntuminen
• Useat silmäinfektiot
• Sarveiskalvon haavaumat tai hankaumat
• Pysyvät näköongelmat
• Sarveiskalvon arpeutuminen
• Täydellinen näönmenetys vakavissa tapauksissa

Altistunut sarveiskalvo tulee alttiiksi pölyn, tuulen ja muiden ympäristötekijöiden vaurioille. Ajan myötä tämä jatkuva ärsytys voi aiheuttaa arpeutumista, joka vaikuttaa pysyvästi näkökykyysi.

Harvinaisissa tapauksissa vakava hoitamaton ektropion voi johtaa sarveiskalvon perforaatioon, jossa silmän kirkkaalla etupinnalla kehittyy reikä. Tämä on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä pysyvän näönmenetyksen estämiseksi.

Miten ektropion diagnosoidaan?

Silmälääkäri voi yleensä diagnosoida ektropionin yksinkertaisesti katsomalla silmääsi rutiinitarkastuksen aikana. Ulospäin kääntynyt luomi on tyypillisesti näkyvissä ilman erityisiä testejä.

Ajanvarauksen aikana lääkäri tutkii luomiesi asentoa ja arvioi, miten hyvin ne sulkeutuvat. He tarkistavat myös kyyneltuotantoasi ja etsivät merkkejä silmän pinnan vaurioista tai infektiosta.

Lääkäri voi tehdä muutamia yksinkertaisia ​​testejä ymmärtääkseen ektropionin vakavuuden ja syyn. Näitä voivat olla kyyneltuotannon mittaaminen, luomilihasten voimakkuuden tarkistaminen ja sarveiskalvon tutkiminen vaurioiden varalta.

Jos lääkäri epäilee taustalla olevaa tilaa, kuten kasvohermon ongelmia tai ihosyöpää, hän voi tilata lisätutkimuksia. Nämä voivat sisältää kuvantamiskokeita tai läheteitä muille erikoislääkäreille lisätutkimuksia varten.

Mikä on ektropionin hoito?

Ektropionin hoito riippuu tilasi vakavuudesta ja taustalla olevasta syystä. Lieviä tapauksia voidaan hoitaa silmätipoilla ja suojaustoimenpiteillä, kun taas vakavammat tapaukset vaativat yleensä kirurgista korjausta.

Leikkaamattomat hoidot voivat auttaa hallitsemaan oireita ja suojaamaan silmääsi:

• Keinokyyneleet tai voitelevat silmätipat
• Suojaavat silmälasit suojaamaan tuulelta ja roskilta
• Antibioottisia voiteita infektioihin
• Luomen tilapäinen teippaus oikeaan asentoon
• Erikoispiilolinssit sarveiskalvon suojaamiseksi

Kirurginen hoito on usein tehokkain ratkaisu ektropioniin. Tarkka toimenpide riippuu siitä, mikä aiheuttaa tilasi ja kuinka vakava se on.

Yleiset kirurgiset lähestymistavat sisältävät:

• Luomilihasten ja jänteiden kiristäminen
• Luomea alaspäin vetävän ylimääräisen ihon poistaminen
• Ihonsiirteiden käyttö vaurioituneen kudoksen korvaamiseksi
• Luomen uudelleensijoittaminen oikeaan anatomiseen asentoonsa

Useimmat ektropionleikkaukset ovat polikliinisiä toimenpiteitä, jotka tehdään paikallispuudutuksessa. Toipuminen kestää tyypillisesti muutaman viikon, jonka aikana sinun on pidettävä alue puhtaana ja noudatettava tiettyjä hoito-ohjeita.

Miten ektropionia hoidetaan kotona?

Vaikka kotihoito ei voi parantaa ektropionia, voit tehdä useita asioita suojataksesi silmääsi ja hallitaksesi oireita, kunnes saat ammattimaista hoitoa. Nämä toimenpiteet keskittyvät silmän pitämiseen kosteana ja ärsyttävien aineiden suojaamiseen.

Tässä on tehokkaita kotihoitostrategioita, joita voit käyttää:

• Käytä säilöntäaineettomia keinokyyneleitä muutaman tunnin välein
• Levitä ohut kerros voitelevaa voidetta ennen nukkumaanmenoa
• Käytä aurinkolaseja ulkona
• Käytä kostutinta makuuhuoneessa
• Puhdista luomet hellävaraisesti lämpimällä vedellä päivittäin
• Vältä luomien hankaamista tai vetämistä
• Nuku hieman koholla

Pidä kätesi puhtaina, kun laitat silmätippoja tai voiteita, jotta et tuo bakteereja. Jos käytät piilolinssejä, sinun on ehkä lopetettava niiden käyttö väliaikaisesti, kunnes tilasi paranee.

Muista, että nämä kotihoidot ovat väliaikaisia ​​ratkaisuja, jotka auttavat sinua tuntemaan olosi mukavammaksi. Ne eivät korjaa taustalla olevaa ongelmaa, joten on tärkeää seurata silmälääkäriä lopullisen hoidon saamiseksi.

Miten sinun tulisi valmistautua lääkärikäynnille?

Valmistautuminen silmälääkärikäynnille voi auttaa varmistamaan, että saat tarkimman diagnoosin ja asianmukaisen hoitosuunnitelman. Ota mukaan luettelo oireistasi ja siitä, milloin ne alkoivat, sekä kaikki lääkkeet, joita parhaillaan käytät.

Ennen ajanvarausta kerää tämä tärkeä tieto:

• Täydellinen luettelo nykyisistä lääkkeistä ja lisäravinteista
• Tiedot siitä, milloin oireesi ilmestyivät ensimmäisen kerran
• Kaikki aiemmat luomileikkaukset tai kasvojen toimenpiteet
• Silmävammojen tai -infektioiden historia
• Perheen silmäsairauksien historia
• Vakuutustiedot ja henkilötunnus

Kirjoita ylös erityisiä kysymyksiä, joita haluat kysyä lääkäriltä tilastasi, hoitovaihtoehdoista ja siitä, mitä odottaa. Älä epäröi kysyä toipumisajasta, mahdollisista komplikaatioista ja pitkän aikavälin näkymistä.

Jos mahdollista, ota mukaan luotettava ystävä tai perheenjäsen, joka auttaa sinua muistamaan tärkeät tiedot, joita keskustelussa käsitellään. He voivat myös tarjota tukea, jos olet huolissasi diagnoosista tai hoitovaihtoehdoista.

Mikä on tärkein asia, jonka sinun tulee tietää ektropionista?

Ektropion on hoidettava tila, jossa alaluomi kääntyy ulospäin aiheuttaen silmien ärsytystä ja mahdollisia komplikaatioita, jos sitä ei hoideta. Vaikka se on yleisintä vanhemmilla aikuisilla luonnollisen ikääntymisen vuoksi, se voi vaikuttaa kehen tahansa ja sillä on useita erilaisia ​​syitä.

Hyvä uutinen on, että sekä leikkaamattomat että kirurgiset hoidot ovat erittäin tehokkaita oireiden hallinnassa ja ongelman korjaamisessa. Aikainen puuttuminen voi estää vakavia komplikaatioita, kuten sarveiskalvon vaurioita ja näönmenetystä.

Älä jätä huomiotta jatkuvaa silmien ärsytystä tai näkyviä luomen muutoksia. Oikealla lääketieteellisellä hoidolla useimmat ektropionista kärsivät voivat saavuttaa merkittävän parannuksen oireisiinsa ja suojata pitkäaikaista silmien terveyttään.

Muista, että silmiesi suojaaminen vammoilta ja silmäongelmien nopea hoito voivat auttaa estämään ektropionia ja muita vakavia silmäsairauksia. Näkösi on kallisarvoista, ja siitä huolehtiminen tulisi aina olla ensisijainen asia.

Usein kysytyt kysymykset ektropionista

Voiko ektropion hävitä itsestään?

Ektropion harvoin paranee ilman hoitoa, varsinkin kun se johtuu ikääntymisestä tai aiemmista vammoista. Vaikka lieviä tapauksia voidaan hoitaa silmätipoilla ja suojauksella, taustalla oleva rakenteellinen ongelma vaatii yleensä kirurgista korjausta. Aikainen hoito johtaa tyypillisesti parempiin tuloksiin ja estää komplikaatioita.

Onko ektropionleikkaus kivulias?

Ektropionleikkaus tehdään yleensä paikallispuudutuksessa, joten et tunne kipua toimenpiteen aikana. Leikkauksen jälkeen saatat kokea lievää epämukavuutta, turvotusta ja mustelmia muutaman päivän ajan. Lääkäri määrää kipulääkkeitä tarvittaessa, ja useimmat ihmiset kokevat epämukavuuden hallittavaksi reseptivapailla kipulääkkeillä.

Kuinka kauan ektropionleikkauksesta toipuminen kestää?

Alkuhoito kestää yleensä noin 1-2 viikkoa, jonka aikana sinulla on jonkin verran turvotusta ja mustelmia silmän ympärillä. Täydellinen toipuminen ja lopulliset tulokset kestävät tyypillisesti 4-6 viikkoa. Useimmat ihmiset voivat palata normaaliin toimintaan viikon sisällä, vaikka sinun on vältettävä raskasta nostamista ja rankkaa liikuntaa muutaman viikon ajan.

Voiko ektropion vaikuttaa molempiin silmiin?

Kyllä, ektropion voi vaikuttaa molempiin silmiin, vaikka se on yleisempää vain yhdessä silmässä. Kun molempiin silmiin vaikuttaa, se johtuu usein ikääntymisestä, tietyistä sairauksista tai geneettisistä tekijöistä. Kumpikin silmä saattaa tarvita yksilöllisen arvioinnin ja hoidon, koska vakavuus voi vaihdella silmien välillä.

Korvaako vakuutukseni ektropionin hoidon?

Useimmat vakuutussuunnitelmat kattavat ektropionin hoidon, koska sitä pidetään lääketieteellisenä tarpeena eikä kosmeettisella leikkauksella. Tila voi aiheuttaa merkittäviä silmäongelmia ja näköongelmia, jos sitä ei hoideta. Kuitenkin kattavuuden yksityiskohdat vaihtelevat suunnitelman mukaan, joten on parasta tarkistaa vakuutusyhtiösi kanssa erityiset edut ja mahdolliset vaadittavat ennakkoluvat.