Hepatiitti A

Hepatiitti A on erittäin tarttuva maksatulehdus, jonka aiheuttaa hepatiitti A -virus. Virus on yksi useista hepatiittivirustyypeistä, jotka aiheuttavat maksatulehdusta ja vaikuttavat maksan toimintakykyyn.

Hepatiitti A -tartunta tapahtuu todennäköisimmin saastuneen ruoan tai veden välityksellä tai lähikontaktissa tartunnan saaneeseen henkilöön tai esineeseen. Lieviä hepatiitti A -tapauksia ei tarvitse hoitaa. Useimmat tartunnan saaneet toipuvat täysin ilman pysyviä maksavaurioita.

Hyvän hygienian noudattaminen, mukaan lukien käsien tiheä pesu, voi ehkäistä viruksen leviämisen. Hepatiitti A -rokote voi suojata hepatiitti A -infektiolta.

Hepatiitti A:n oireet ilmaantuvat tyypillisesti muutaman viikon kuluttua viruksen saamisesta. Mutta kaikilla hepatiitti A -viruksen saaneilla ei kehitty oireita. Jos oireita ilmenee, ne voivat olla seuraavia:

• Epätavallinen väsymys ja heikkous
• Äkillinen pahoinvointi ja oksentelu sekä ripuli
• Vatsakipu tai -vaivat, erityisesti oikealla yläpuolella kylkiluiden alla, eli maksan kohdalla
• Savimaisen tai harmaan värinen uloste
• Anoreksia
• Lievä kuume
• Tumma virtsa
• Nivelkipu
• Ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuus (keltaisuus)
• Voimakas kutina

Nämä oireet voivat olla suhteellisen lieviä ja hävitä muutamassa viikossa. Joskus hepatiitti A johtaa kuitenkin vakavaan sairauteen, joka kestää useita kuukausia. Varaa aika terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on hepatiitti A:n oireita. Hepatiitti A -rokote tai immunoglobuliini-nimisen vasta-aineen injektio kahden viikon kuluessa altistumisesta hepatiitti A -virukselle voi suojata sinut infektiolta. Kysy terveydenhuollon tarjoajaltasi tai paikalliselta terveysviranomaiselta hepatiitti A -rokotteen saamisesta, jos:

• Olet matkustanut äskettäin alueille, joilla virus on yleinen, erityisesti Meksikoon, Keski-Amerikkaan ja Etelä-Amerikkaan tai alueille, joissa sanitaatio on heikkoa
• Olet syönyt ravintolassa, jossa on ollut hepatiitti A -tartuntatapauksia
• Asut jonkun kanssa, jolla on hepatiitti A
• Sinulla on ollut äskettäin seksuaalinen kontakti jonkun kanssa, jolla on hepatiitti A

Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on hepatiitti A:n oireita. Hepatiitti A -rokotteen saaminen tai vasta-aineen, jota kutsutaan immunoglobuliiniksi, injektio kahden viikon kuluessa altistumisesta hepatiitti A -virukselle voi suojata sinut infektiolta. Kysy terveydenhuollon tarjoajaltasi tai paikalliselta terveysviranomaiselta hepatiitti A -rokotteen saamisesta, jos:

• Olet matkustanut äskettäin alueille, joilla virus on yleinen, erityisesti Meksikoon, Keski-Amerikkaan ja Etelä-Amerikkaan tai alueille, joissa sanitaatio on heikkoa
• Olet syönyt ravintolassa, jossa on ollut hepatiitti A -tartuntaa
• Asut jonkun kanssa, jolla on hepatiitti A
• Sinulla on ollut äskettäin seksuaalinen kontakti jonkun kanssa, jolla on hepatiitti A

Hepatiitti A:ta aiheuttaa virus, joka tartuttaa maksasoluja ja aiheuttaa tulehdusta. Tulehdus voi vaikuttaa maksan toimintaan ja aiheuttaa muita hepatiitti A:n oireita.

Virus leviää, kun saastunutta ulostetta, jopa pieniä määriä, joutuu toisen henkilön suuhun (fekaali-oraalinen tartunta). Saatat saada hepatiitti A:n, kun syöt tai juot jotain saastunutta ulostetta sisältävää. Voit myös saada tartunnan lähikontaktissa hepatiitti A -potilaaseen. Virus voi elää pinnoilla muutaman kuukauden. Virus ei leviä satunnaisella kontaktilla eikä aivastamisen tai yskimisen kautta.

Tässä on joitakin erityisiä tapoja, joilla hepatiitti A -virus voi levitä:

• Syömällä ruokaa, jota on käsitellyt joku, jolla on virus eikä pese käsiään huolellisesti vessassa käynnin jälkeen
• Juomalla saastunutta vettä
• Syömällä ruokaa, jota on pesty saastuneella vedellä
• Syömällä raakoja äyriäisiä vedestä, joka on saastunut jätevedellä
• Lähikontaktissa henkilöön, jolla on virus — vaikka tällä henkilöllä ei olisi oireita
• Harrastaessa seksiä jonkun kanssa, jolla on virus

Hepatiitti A -riski kasvaa, jos:

• Matkustat tai työskentelet alueilla, joilla hepatiitti A on yleistä
• Asut saman katon alla henkilön kanssa, jolla on hepatiitti A
• Olet mies, jolla on ollut seksuaalinen kontakti muiden miesten kanssa
• Sinulla on ollut seksuaalinen kontakti henkilön kanssa, jolla on hepatiitti A
• Olet HIV-positiivinen
• Olet koditon
• Käytät huumeita, myös muita kuin injektoitavia

Toisin kuin muut virustautihepatiitit, A-hepatiitti ei aiheuta pitkäaikaista maksavauriota eikä siitä tule jatkuvaa (kroonista) infektiota.

Harvinaisissa tapauksissa A-hepatiitti voi aiheuttaa äkillisen (akuutin) maksan toimintahäiriön, erityisesti vanhuksilla tai kroonisia maksasairauksia sairastavilla. Akuutti maksan vajaatoiminta vaatii sairaalahoitoa seurantaa ja hoitoa varten. Joillakin akuuttia maksan vajaatoimintaa sairastavilla voi olla tarvetta maksansiirtoon.

Hepatiitti A -rokote voi ehkäistä tartunnan viruksella. Rokote annetaan tyypillisesti kahdessa pistoksessa. Ensimmäistä pistosta seuraa tehosterokote kuuden kuukauden kuluttua. Hepatiitti A -rokotetta voidaan antaa yhdistelmänä, joka sisältää hepatiitti B -rokotteen. Tämä rokoteyhdistelmä annetaan kolmessa pistoksessa kuuden kuukauden aikana. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskus (CDC) suosittelee hepatiitti A -rokotetta seuraaville henkilöille:

• Kaikille lapsille 1 vuoden iästä alkaen tai vanhemmille lapsille, jotka eivät saaneet lapsuusiän rokotetta
• Kaikille 1-vuotiaille ja sitä vanhemmille kodittomille
• 6–11 kuukauden ikäisille lapsille, jotka matkustavat maailman osiin, joissa hepatiitti A on yleistä
• Adoptiolapsten perheenjäsenille ja hoitajille maista, joissa hepatiitti A on yleistä
• Henkilöille, jotka ovat suorassa kosketuksessa hepatiitti A -potilaisiin
• Laboratoriotyöntekijöille, jotka saattavat joutua kosketuksiin hepatiitti A:n kanssa
• Miehille, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa
• Henkilöille, jotka työskentelevät tai matkustavat maailman osiin, joissa hepatiitti A on yleistä
• Henkilöille, jotka käyttävät huumeita, ei pelkästään injektoitavia
• Henkilöille, joilla on krooninen maksasairaus, mukaan lukien hepatiitti B tai hepatiitti C
• Kenelle tahansa, joka haluaa saada suojan (immuniteetin) Jos olet huolissasi hepatiitti A -riskinne, kysy terveydenhuollon tarjoajaltasi, pitäisikö sinun ottaa rokote. Jos matkustat maailman osiin, joissa esiintyy hepatiitti A -tartuntoja, ryhdy näihin toimenpiteisiin tartunnan ehkäisemiseksi:
• Pese kaikki tuoreet hedelmät ja vihannekset pullovedellä ja kuori ne itse. Vältä valmiiksi leikattuja hedelmiä ja vihanneksia.
• Älä syö raakaa tai puolikypsää lihaa ja kalaa.
• Juo pullovettä ja käytä sitä hampaiden pesuun.
• Vältä kaikkia tuntemattoman puhtauden juomia. Sama koskee jäätä.
• Jos pullovettä ei ole saatavilla, keitä hanavesi ennen juomista tai jään valmistamista. Pese kätesi huolellisesti usein, etenkin käymälän käytön tai vaipan vaihdon jälkeen ja ennen ruoan valmistamista tai syömistä.

Verikokeita käytetään hepatiitti A -viruksen merkkien etsimiseen kehostasi. Verinäyte otetaan yleensä käsivarren suonista. Se lähetetään laboratorioon analysoitavaksi.