Korkea Veren Kolesteroli

Kolesteroli on vahamainen aine, jota löytyy verestäsi. Kehosi tarvitsee kolesterolia terveiden solujen rakentamiseen, mutta korkea kolesteroli voi lisätä sydänsairauksien riskiä. Korkean kolesterolin yhteydessä verisuoniisi voi kehittyä rasvaisia kerrostumia. Lopulta nämä kerrostumat kasvavat, jolloin veren virtaus valtimoissa vaikeutuu. Joskus nämä kerrostumat voivat äkillisesti irrota ja muodostaa hyytymän, joka aiheuttaa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen. Korkea kolesteroli voi olla perinnöllistä, mutta se on usein epäterveellisten elämäntapojen seurausta, mikä tekee siitä ehkäistävissä ja hoidettavissa olevan. Terveellinen ruokavalio, säännöllinen liikunta ja joskus lääkitys voivat auttaa alentamaan korkeaa kolesterolia.

Korkea kolesteroli ei aiheuta oireita. Ainoa tapa havaita se on verikokeella. National Heart, Lung, and Blood Institutin (NHLBI) mukaan ihmisen ensimmäinen kolesterolimittaus tulisi tehdä 9–11 vuoden iässä ja sen jälkeen toistaa viiden vuoden välein. NHLBI suosittelee kolesterolimittauksia yhden tai kahden vuoden välein 45–65-vuotiaille miehille ja 55–65-vuotiaille naisille. Yli 65-vuotiaiden tulisi käydä kolesterolikokeissa vuosittain. Jos tulokset eivät ole toivotulla tasolla, lääkäri saattaa suositella tiheämpää mittausta. Lääkäri saattaa myös ehdottaa tiheämpää testausta, jos sinulla on korkeaan kolesteroliin, sydänsairauksiin tai muihin riskitekijöihin, kuten diabetekseen tai korkeaan verenpaineeseen, liittyvä perhehistoria.

Kansallisen sydän-, keuhko- ja verilaitoksen (NHLBI) mukaan ihmisen ensimmäinen kolesteroliscreening tulisi tehdä 9–11 vuoden iässä ja sen jälkeen toistaa viiden vuoden välein. NHLBI suosittelee kolesteroliscreeningin tekemistä 1–2 vuoden välein 45–65-vuotiaille miehille ja 55–65-vuotiaille naisille. Yli 65-vuotiaiden tulisi tehdä kolesterolikokeita vuosittain. Jos testituloksesi eivät ole toivotuissa rajoissa, lääkäri saattaa suositella tiheämpää mittausta. Lääkäri saattaa myös ehdottaa tiheämpää testausta, jos sinulla on korkeaan kolesteroliin, sydänsairauksiin tai muihin riskitekijöihin, kuten diabetekseen tai korkeaan verenpaineeseen, liittyvä perhehistoria.

Kolesteroli kulkee veressäsi proteiineihin kiinnittyneenä. Tätä proteiinien ja kolesterolin yhdistelmää kutsutaan lipoproteiiniksi. Kolesterolia on eri tyyppejä sen mukaan, mitä lipoproteiini kuljettaa. Ne ovat: Matala tiheyslipoproteiini (LDL). LDL, "paha" kolesteroli, kuljettaa kolesterolihiukkasia kaikkialle kehoosi. LDL-kolesteroli kertyy valtimoiden seinämiin, jolloin ne kovettuvat ja kapenevat. Suuri tiheyslipoproteiini (HDL). HDL, "hyvä" kolesteroli, poimii ylimääräisen kolesterolin ja vie sen takaisin maksaan. Lipidipaneelissa mitataan tyypillisesti myös triglyseridit, veren rasvatyyppi. Korkeat triglyseriditasot voivat myös lisätä sydänsairauksien riskiä. Hallittavissa olevat tekijät – kuten liikunnan puute, liikalihavuus ja epäterveellinen ruokavalio – lisäävät haitallisten kolesteroli- ja triglyseriditasojen riskiä. Myös hallitsemattomat tekijät voivat vaikuttaa. Esimerkiksi geneettinen koostumuksesi voi vaikeuttaa kehosi kykyä poistaa LDL-kolesterolia verestä tai hajottaa sitä maksassa. Lääketieteellisiä tiloja, jotka voivat aiheuttaa epäterveellisiä kolesteroliarvoja, ovat: Krooninen munuaissairaus Diabetes HIV/AIDS Kilpirauhasen vajaatoiminta Lupus Kolesteroliarvoja voivat pahentaa myös jotkut lääkkeet, joita saatat käyttää muiden terveysongelmien hoitoon, kuten: Akne Syöpä Kohonnut verenpaine HIV/AIDS Epäsäännölliset sydämen rytmit Elinsiirrot

Tekijät, jotka voivat lisätä epäterveellisten kolesteroliarvojen riskiäsi, ovat:

Epäterveellinen ruokavalio. Liian paljon tyydyttyneen rasvan tai transrasvojen syöminen voi johtaa epäterveellisiin kolesteroliarvoihin. Tyydyttynyttä rasvaa on rasvaisissa lihatuotteissa ja täysrasvaisissa maitotuotteissa. Transrasvoja on usein pakatuissa välipaloissa tai jälkiruoissa.

Lihavuus. Jos kehon massaindeksi (BMI) on 30 tai enemmän, olet vaarassa sairastua korkeaan kolesteroliin.

Liikunnan puute. Liikunta auttaa lisäämään elimistön HDL-kolesterolia eli "hyvää" kolesterolia.

Tupakointi. Tupakointi voi alentaa HDL-kolesteroli eli "hyvän" kolesterolin tasoa.

Alkoholi. Liika alkoholin käyttö voi nostaa kokonais kolesteroliarvoasi.

Ikä. Jopa nuorilla lapsilla voi olla epäterveellinen kolesteroli, mutta se on paljon yleisempää yli 40-vuotiailla. Iän myötä maksa pystyy poistamaan LDL-kolesterolia huonommin.

Korkea kolesteroli voi aiheuttaa vaarallisen kolesterolin ja muiden kertymien kertymistä valtimoidesi seinämiin (ateroskleroosi). Nämä kertymät (plakit) voivat vähentää verenkiertoa valtimoissasi, mikä voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten: Rintakipu. Jos sydämesi verenkiertoa (sepelvaltimoita) hoitavat valtimot ovat vaurioituneet, sinulla voi olla rintakipu (angina pectoris) ja muita sepelvaltimotaudin oireita. Sydänkohtaus. Jos plakit repeävät tai rikkoutuvat, verihyytymä voi muodostua plakin repeämäkohtaan - tukkien verenkiertoa tai irtoamalla ja tukkien valtimon alavirtaan. Jos verenkierto osaan sydämestäsi pysähtyy, saat sydänkohtauksen. Aivohalvaus. Samoin kuin sydänkohtaus, aivohalvaus tapahtuu, kun verihyytymä estää verenkiertoa osaan aivoistasi.

Samoja sydämen terveyttä edistäviä elämäntapamuutoksia, jotka voivat alentaa kolesterolitasoa, voivat myös auttaa ehkäisemään korkean kolesterolin kehittymistä. Korkean kolesterolin ehkäisemiseksi voit: Syödä vähäsuolaista ruokavaliota, jossa korostetaan hedelmiä, vihanneksia ja täysjyväviljaa Rajata eläinrasvojen määrää ja käyttää hyviä rasvoja kohtuudella Laihtua ja ylläpitää terveellistä painoa Lopettaa tupakointi Liikkua useimpina viikonpäivinä vähintään 30 minuuttia Juoda alkoholia kohtuudella, jos ollenkaan Hallita stressiä

Verikoe kolesteroliarvojen tarkistamiseksi – jota kutsutaan lipidipaneliksi tai lipidiprofiiliksi – raportoi tyypillisesti:

• Kokonais kolesteroli
• LDL-kolesteroli
• HDL-kolesteroli
• Triglyseridit – veren rasvatyyppi

Yleensä sinun on paastottava, kuluttamatta ruokaa tai nesteitä paitsi vettä, yhdeksän–12 tuntia ennen testiä. Jotkut kolesterolikokeet eivät vaadi paastoa, joten noudata lääkärisi ohjeita.

Lukujen tulkinta

Yhdysvalloissa kolesteroliarvot mitataan milligrammoina (mg) kolesterolia desilitraa (dL) verta kohti. Kanadassa ja monissa Euroopan maissa kolesteroliarvot mitataan millimooleina litraa kohti (mmol/l).

Käytä näitä yleisiä ohjeita tulkitaksesi testituloksesi.

Kokonaiskolesteroli (Yhdysvallat ja jotkut muut maat) Kokonaiskolesteroli* (Kanada ja suurin osa Euroopasta) Tulos *Kanadan ja Euroopan ohjeet poikkeavat hieman Yhdysvaltojen ohjeista. Nämä muunnokset perustuvat Yhdysvaltojen ohjeisiin. Alle 200 mg/dl Alle 5,2 mmol/l Toivottava 200–239 mg/dl 5,2–6,2 mmol/l Raja-arvo korkea 240 mg/dl ja yli Yli 6,2 mmol/l Korkea

LDL-kolesteroli (Yhdysvallat ja jotkut muut maat) LDL-kolesteroli* (Kanada ja suurin osa Euroopasta) Tulos *Kanadan ja Euroopan ohjeet poikkeavat hieman Yhdysvaltojen ohjeista. Nämä muunnokset perustuvat Yhdysvaltojen ohjeisiin. Alle 70 mg/dl Alle 1,8 mmol/l Paras ihmisille, joilla on sepelvaltimotauti – mukaan lukien sydänkohtausten, anginakohtausten, stenttien tai sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen historia. Alle 100 mg/dl Alle 2,6 mmol/l Optimaalinen ihmisille, joilla on sepelvaltimotaudin riski tai joilla on diabetes. Lähes optimaalinen ihmisille, joilla on vaivaton sepelvaltimotauti. 100–129 mg/dl 2,6–3,3 mmol/l Lähes optimaalinen, jos sepelvaltimotautia ei ole. Korkea, jos sepelvaltimotautia on. 130–159 mg/dl 3,4–4,1 mmol/l Raja-arvo korkea, jos sepelvaltimotautia ei ole. Korkea, jos sepelvaltimotautia on. 160–189 mg/dl 4,1–4,9 mmol/l Korkea, jos sepelvaltimotautia ei ole. Hyvin korkea, jos sepelvaltimotautia on. 190 mg/dl ja yli Yli 4,9 mmol/l Hyvin korkea, todennäköisesti edustaa geneettistä tilaa.

HDL-kolesteroli (Yhdysvallat ja jotkut muut maat) HDL-kolesteroli* (Kanada ja suurin osa Euroopasta) Tulos *Kanadan ja Euroopan ohjeet poikkeavat hieman Yhdysvaltojen ohjeista. Nämä muunnokset perustuvat Yhdysvaltojen ohjeisiin. Alle 40 mg/dl (miehet) Alle 1,0 mmol/l (miehet) Huono Alle 50 mg/dl (naiset) Alle 1,3 mmol/l (naiset) 40–59 mg/dl (miehet) 1,0–1,5 mmol/l (miehet) Parempi 50–59 mg/dl (naiset) 1,3–1,5 mmol/l (naiset) 60 mg/dl ja yli Yli 1,5 mmol/l Paras

Triglyseridit (Yhdysvallat ja jotkut muut maat) Triglyseridit* (Kanada ja suurin osa Euroopasta) Tulos *Kanadan ja Euroopan ohjeet poikkeavat hieman Yhdysvaltojen ohjeista. Nämä muunnokset perustuvat Yhdysvaltojen ohjeisiin. Alle 150 mg/dl Alle 1,7 mmol/l Toivottava 150–199 mg/dl 1,7–2,2 mmol/l Raja-arvo korkea 200–499 mg/dl 2,3–5,6 mmol/l Korkea 500 mg/dl ja yli Yli 5,6 mmol/l Hyvin korkea

Lapset ja kolesterolikokeet

Useimpien lasten kohdalla National Heart, Lung, and Blood Institute suosittelee yhtä kolesteroliscreening-testiä 9–11 vuoden iässä ja sen jälkeen toistoa viiden vuoden välein. Jos lapsellasi on perinnöllinen varhainen sydänsairaus tai henkilökohtainen lihavuuden tai diabeteksen historia, lääkäri saattaa suositella aikaisempaa tai useampaa kolesterolikoetta.

Lisätietoja

Kolesteroliarvo: Voiko se olla liian alhainen? Kolesterolisuhde tai ei-HDL-kolesteroli: Kumpi on tärkeämpää? Kolesterolikoesarjat: Ovatko ne tarkkoja?

'Elämäntapamuutokset, kuten liikunta ja terveellinen ruokavalio, ovat ensimmäinen puolustuslinja kohonnutta kolesterolia vastaan. Mutta jos olet tehnyt nämä tärkeät elämäntapamuutokset ja kolesteroliarvosi pysyy korkeana, lääkäri saattaa suositella lääkitystä. Lääkkeen tai lääkeyhdistelmän valinta riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien henkilökohtaiset riskitekijät, ikä, terveydentila ja mahdolliset lääkkeen sivuvaikutukset. Yleisiä valintoja ovat: Statiinit. Statiinit estävät ainetta, jota maksa tarvitsee kolesterolin tuottamiseen. Tämä saa maksan poistamaan kolesterolia verestä. Valintoja ovat atorvastatiini (Lipitor), fluvastatiini (Lescol), lovastatiini (Altoprev), pitavastatiini (Livalo), pravastatiini (Pravachol), rosuvastatiini (Crestor) ja simvastatiini (Zocor). Kolesterolin imeytymisen estäjät. Ohutsuolesi imee kolesterolia ruokavaliosta ja vapauttaa sen verenkiertoon. Ezetimiibi (Zetia) -lääke auttaa alentamaan veren kolesterolia rajoittamalla ruokavalion kolesterolin imeytymistä. Ezetimiibiä voidaan käyttää statiinilääkkeen kanssa. Bempedoiinihappo. Tämä uudempi lääke toimii suunnilleen samalla tavalla kuin statiinit, mutta se aiheuttaa harvemmin lihaskipuja. Bempedoiinihapon (Nexletol) lisääminen maksimaaliseen statiiniannokseen voi auttaa alentamaan LDL-kolesterolia merkittävästi. Saatavilla on myös yhdistelmätabletti, joka sisältää sekä bempedoiinihappoa että ezetimiibiä (Nexlizet). Sappihappoja sitovat hartsivalmisteet. Maksa käyttää kolesterolia sappien, ruoansulatukseen tarvittavan aineen, tuottamiseen. Kolestyramiini (Prevalite), kolesevelami (Welchol) ja kolestipoli (Colestid) -lääkkeet alentavat kolesterolia epäsuorasti sitoutumalla sappisuoloihin. Tämä saa maksan käyttämään ylimääräistä kolesterolia lisääntyneen sappisuolojen tuottamiseen, mikä alentaa veren kolesterolitasoa. PCSK9-estäjät. Nämä lääkkeet voivat auttaa maksaa imemään enemmän LDL-kolesterolia, mikä alentaa verenkierrossa olevan kolesterolin määrää. Alirokumumab (Praluent) ja evolokumumab (Repatha) voidaan käyttää ihmisille, joilla on geneettinen sairaus, joka aiheuttaa erittäin korkeita LDL-tasoja, tai ihmisille, joilla on ollut sepelvaltimotauti ja jotka eivät siedä statiineja tai muita kolesterolilääkkeitä. Ne injektoidaan ihon alle muutaman viikon välein ja ovat kalliita. Lääkkeet kohonneisiin triglyserideihin Jos sinulla on myös kohonneet triglyseridit, lääkäri saattaa määrätä: Fibraatit. Fenofibraatti (Tricor, Fenoglide, muut) ja gemfibrotsiili (Lopid) -lääkkeet vähentävät maksan tuottamaa erittäin matalan tiheyden lipoproteiini (VLDL) -kolesterolia ja nopeuttavat triglyseridien poistumista verestä. VLDL-kolesteroli sisältää enimmäkseen triglyseridejä. Fibraattien käyttö statiinin kanssa voi lisätä statiinin sivuvaikutusten riskiä. Niasiini. Niasiini rajoittaa maksan kykyä tuottaa LDL- ja VLDL-kolesterolia. Mutta niasiini ei tarjoa lisäetua statiineihin verrattuna. Niasiinia on myös yhdistetty maksavaurioihin ja aivohalvauksiin, joten useimmat lääkärit suosittelevat sitä nyt vain ihmisille, jotka eivät voi käyttää statiineja. Omega-3-rasvahappovalmisteet. Omega-3-rasvahappovalmisteet voivat auttaa alentamaan triglyseridejä. Ne ovat saatavilla reseptillä tai ilman reseptiä. Jos valitset reseptivapaita lisäravinteita, kysy lääkäriltäsi. Omega-3-rasvahappovalmisteet voivat vaikuttaa muihin käyttämiisi lääkkeisiin. Siedettävyys vaihtelee Lääkkeiden sietokyky vaihtelee henkilöstä toiseen. Statiinien yleisiä sivuvaikutuksia ovat lihaskivut ja lihasvauriot, palautuva muistinmenetys ja sekavuus sekä kohonnut verensokeri. Jos päätät ottaa kolesterolilääkkeitä, lääkäri saattaa suositella maksan toimintakokeita lääkkeen vaikutuksen seuraamiseksi maksaasi. Lapset ja kolesterolihoito Ruokavalio ja liikunta ovat paras alkuhoito yli 2-vuotiaille lapsille, joilla on kohonnut kolesteroli tai jotka ovat lihavia. Yli 10-vuotiaille lapsille, joilla on erittäin korkeat kolesteroliarvot, voidaan määrätä kolesterolia alentavia lääkkeitä, kuten statiineja. Lisätietoja Kolesterolilääkkeet: harkitse vaihtoehtoja Niasiini kolesteroliarvojen parantamiseksi Statiinien sivuvaikutukset Statiinit Kohonnut kolesteroli lapsilla Onko statiineista rabdomyolyysin riski? Niasiinin yliannostus: Mitkä ovat oireet? Statiinit: aiheuttavatko ne ALS:ää? Näytä lisää asiaankuuluvia tietoja Varaa aika On ongelma alla korostettujen tietojen kanssa ja lähetä lomake uudelleen. Mayo Clinicista sähköpostiisi Tilaa ilmaiseksi ja pysy ajan tasalla tutkimus edistymisestä, terveysvinkeistä, ajankohtaisista terveysaiheista ja asiantuntemuksesta terveyden hallinnassa. Klikkaa tästä sähköposti esikatseluun. Sähköpostiosoite 1 Virhe Sähköposti kenttä on pakollinen Virhe Sisällytä kelvollinen sähköpostiosoite Lue lisää Mayo Clinicin tietojen käytöstä. Jotta voimme tarjota sinulle mahdollisimman relevanttia ja hyödyllistä tietoa ja ymmärtää, mikä tieto on hyödyllistä, voimme yhdistää sähköposti- ja verkkosivuston käyttötietojasi muihin tietoihin, joita meillä on sinusta. Jos olet Mayo Clinicin potilas, tämä voi sisältää suojattuja terveystietoja. Jos yhdistämme nämä tiedot suojattuihin terveystietoihisi, käsittelemme kaikkia näitä tietoja suojatuina terveystietoina ja käytämme tai paljastamme näitä tietoja vain tietosuojailmoituksessamme määriteltyjen ehtojen mukaisesti. Voit milloin tahansa poistua sähköpostitiedotteista napsauttamalla sähköpostin tilauksen peruutuslinkkiä. Tilaa! Kiitos tilauksesta! Saat pian pyytämäsi uusimmat Mayo Clinicin terveystiedot sähköpostiisi. Pahoillani, tilauksessa tapahtui virhe Yritä uudelleen muutaman minuutin kuluttua Yritä uudelleen'