Hyperhidrosis

Hyperhidrosis (hi-pur-hi-DROE-sis) on runsas hikoilu, joka ei aina liity kuumuuteen tai liikuntaan. Saatat hikoilla niin paljon, että hiki läpäisee vaatteet tai tippuu käsistäsi. Runsas hikoilu voi häiritä päivääsi ja aiheuttaa sosiaalista ahdistusta ja kiusausta.

Hyperhidrosis-hoito yleensä auttaa. Se alkaa usein antiperspiranteilla. Jos nämä eivät auta, sinun on ehkä kokeiltava erilaisia lääkkeitä ja hoitoja. Vaikeissa tapauksissa terveydenhuollon tarjoaja saattaa ehdottaa leikkausta hikirauhasten poistamiseksi tai liian suuren hien erityksen aiheuttavien hermojen katkaisemiseksi.

Joskus voidaan löytää ja hoitaa jokin taustalla oleva sairaus.

Hyperhidroosin pääoire on runsas hikoilu. Tämä on enemmän kuin hikoilua kuumassa ympäristössä, liikunnan tai ahdistuksen tai stressin seurauksena. Hyperhidroosin tyyppi, joka yleensä vaikuttaa käsiin, jalkoihin, kainaloihin tai kasvoihin, aiheuttaa vähintään yhden jakson viikossa valveillaoloaikana. Ja hikoilu tapahtuu yleensä molemmilla puolilla kehoa. Joskus runsas hikoilu on vakavan sairauden merkki. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on runsasta hikoilua ja samanaikaisesti huimausta, rintakipua, kurkkukipua, leuan, käsien, hartioiden tai kurkun kipua tai kylmää ihoa ja nopeaa pulssitaajuutta. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos: Hikoilu häiritsee päivittäistä rutiiniasi Hikoilu aiheuttaa emotionaalista ahdistusta tai sosiaalista vetäytymistä Alat yhtäkkiä hikota enemmän kuin tavallista Koet yöhikoilua ilman näkyvää syytä

Joskus runsas hikoilu on vakavan sairauden merkki. Hae välitöntä lääkärinhoitoa, jos sinulla on runsasta hikoilua ja samanaikaisesti huimausta, rintakipua, kurkkukipua, leuan, käsien, hartioiden tai kurkun kipua tai kylmää ihoa ja nopeaa pulssitaajuutta. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos:

• Hikoilu häiritsee päivittäistä elämääsi
• Hikoilu aiheuttaa emotionaalista ahdistusta tai sosiaalista vetäytymistä
• Alat yhtäkkiä hikota enemmän kuin tavallisesti
• Sinulla on yöhikoilua ilman näkyvää syytä

Ekkriiniset hikirauhaset sijaitsevat suurimmalla osalla kehoa ja avautuvat suoraan ihon pinnalle. Apokriiniset rauhaset avautuvat hiustuppien kautta ihon pinnalle. Apokriiniset rauhaset kehittyvät alueille, joilla on paljon hiustuppia, kuten päänahkaan, kainaloihin ja nivusiin. Ekkriiniset hikirauhaset ovat mukana hyperhidroosissa, vaikka apokriinisilla rauhasesta saattaa olla myös rooli.

Hikoilu on kehon mekanismi itsensä jäähdyttämiseksi. Hermosto laukaisee automaattisesti hikirauhaset, kun kehon lämpötila nousee. Hikoilua tapahtuu myös, etenkin kämmenissä, kun on hermostunut.

Primaarinen hyperhidroosi johtuu viallisista hermosignaaleista, jotka laukaisevat ekkriiniset hikirauhaset yliaktiivisiksi. Se vaikuttaa yleensä kämmeniin, jalkapohjiin, kainaloihin ja joskus kasvoihin.

Tällaiselle hyperhidroosikselle ei ole lääketieteellistä syytä. Se voi olla perinnöllistä.

• Diabetes
• Menopaussin kuumat aallot
• Kilpirauhasongelmat
• Tietyntyyppiset syövät
• Hermostosairaudet
• Infektiot

Hyperhidroosikseen liittyviä riskitekijöitä ovat:

• Verisukulainen, kuten vanhempi, sisarus tai isovanhempi, joka hikoilee runsaasti
• Hikoilua aiheuttavien lääkkeiden tai lisäravinteiden käyttö
• Sairaus, joka aiheuttaa hikoilua

Hyperhidroosikkomplikaatioita ovat:

• Infektiot. Runsaasti hikoilevat ihmiset ovat alttiimpia ihon infektioille.
• Sosiaaliset ja emotionaaliset vaikutukset. Kosteat tai tippuvat kädet ja hikeä läpimärät vaatteet voivat olla noloja. Tila voi vaikuttaa työ- ja koulutustavoitteidesi saavuttamiseen.

Hyperhidroosikohtauksen diagnosointi voi alkaa terveydenhuollon tarjoajan kyselyllä sairaushistoriastasi ja oireistasi. Saatat myös tarvita lääkärintarkastuksen tai testejä oireidesi syyn selvittämiseksi. Laboratoriokokeet Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella verikokeita, virtsakokeita tai muita laboratoriokokeita selvittääkseen, johtuuko hikoilusi jostakin muusta sairaudesta, kuten kilpirauhasen liikatoiminnasta (hypertyreoosi) tai alhaisesta verensokerista (hypoglykemia). Hikoilukokeet Hikoilukokeen kuva suurempana Sulje Hikoilukokeen kuva Hikoilukokeessa kosteutta herkkä jauhe osoittaa runsasta hikoilua (yläosa) verrattuna käsiin hyperhidroosikirurgisen toimenpiteen jälkeen (alaosa). Tai saatat tarvita testin, joka paikantaa hikoilualueet ja arvioi sairautesi vakavuuden. Kaksi tällaista testiä ovat jodi-tärkkelyskoe ja hikoilukoe.

Hyperhidroosiahoito voi alkaa hoitamalla sitä aiheuttavaa sairautta. Jos syytä ei löydy, hoito keskittyy runsasta hikoilua hillitsevän hoidon antamiseen. Jos uudet itsehoitokäytännöt eivät paranna oireitasi, terveydenhuollon tarjoaja voi ehdottaa yhtä tai useampaa seuraavista hoidoista. Vaikka hikoilusi paranisi hoidon jälkeen, se voi uusiutua. Lääkkeitä, joita käytetään hyperhidroosian hoitoon, ovat:

• Reseptillä saatava antiperspirantti. Terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä alumiinikloridia sisältävän antiperspirantin (Drysol, Xerac AC). Levitä sitä kuivalle iholle ennen nukkumaanmenoa. Pese sitten tuote pois noustessasi, varoen, ettei sitä pääse silmiin. Kun alat nähdä tuloksia sen päivittäisestä käytöstä muutaman päivän ajan, voit vähentää käyttöä kerran tai kahdesti viikossa vaikutuksen ylläpitämiseksi. Tämä tuote voi aiheuttaa iho- ja silmäärsytystä. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa tavoista vähentää sivuvaikutuksia.
• Reseptillä saatavat voiteet ja pyyhkeet. Glycopyrrolaattia sisältävät reseptivoiteet voivat auttaa hyperhidroosia, joka vaikuttaa kasvoihin ja päähän. Glycopyrroniumtosylaatilla (Qbrexza) kostutetut pyyhkeet voivat lievittää käsien, jalkojen ja kainaloiden oireita. Näiden tuotteiden mahdolliset sivuvaikutukset ovat lievä ihoärsytys ja suun kuivuminen.
• Hermoja salpaavat lääkkeet. Jotkut tabletit (suun kautta otettavat lääkkeet) salpaavat hikirauhasia aktivoivat hermot. Tämä voi vähentää hikoilua joillakin ihmisillä. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat suun kuivuminen, näön hämärtyminen ja virtsarakkovaivat.
• Botoks-injektiot. Botoks-hoito (botuliinitoksiini) salpaa hikirauhasia aktivoivat hermot. Useimmat ihmiset eivät tunne kovin paljon kipua toimenpiteen aikana. Mutta saatat haluta ihon puudutetun etukäteen. Terveydenhuollon tarjoaja voi tarjota yhtä tai useampaa ihon puuduttamiseen käytettyä menetelmää. Näitä ovat paikallispuudutus, jää ja hieronta (värähtelypuudutus). Jokaiselle kehosi vaurioituneelle alueelle tarvitaan useita injektioita. Tulosten huomaamiseen voi mennä muutama päivä. Vaikutuksen säilyttämiseksi tarvitset todennäköisesti toistuvia hoitoja noin kuuden kuukauden välein. Mahdollinen sivuvaikutus on hoidetun alueen lyhytaikainen lihasheikkous. Reseptillä saatava antiperspirantti. Terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä alumiinikloridia sisältävän antiperspirantin (Drysol, Xerac AC). Levitä sitä kuivalle iholle ennen nukkumaanmenoa. Pese sitten tuote pois noustessasi, varoen, ettei sitä pääse silmiin. Kun alat nähdä tuloksia sen päivittäisestä käytöstä muutaman päivän ajan, voit vähentää käyttöä kerran tai kahdesti viikossa vaikutuksen ylläpitämiseksi. Tämä tuote voi aiheuttaa iho- ja silmäärsytystä. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa tavoista vähentää sivuvaikutuksia. Botoks-injektiot. Botoks-hoito (botuliinitoksiini) salpaa hikirauhasia aktivoivat hermot. Useimmat ihmiset eivät tunne kovin paljon kipua toimenpiteen aikana. Mutta saatat haluta ihon puudutetun etukäteen. Terveydenhuollon tarjoaja voi tarjota yhtä tai useampaa ihon puuduttamiseen käytettyä menetelmää. Näitä ovat paikallispuudutus, jää ja hieronta (värähtelypuudutus). Jokaiselle kehosi vaurioituneelle alueelle tarvitaan useita injektioita. Tulosten huomaamiseen voi mennä muutama päivä. Vaikutuksen säilyttämiseksi tarvitset todennäköisesti toistuvia hoitoja noin kuuden kuukauden välein. Mahdollinen sivuvaikutus on hoidetun alueen lyhytaikainen lihasheikkous. Terveydenhuollon tarjoaja voi ehdottaa muita hoitoja:
• Ionoforeesi. Tässä kotihoidossa liotat kätesi tai jalkasi vesiastiassa, kun laite lähettää lievää sähkövirtaa veden läpi. Virta salpaa hikoilua aktivoivat hermot. Voit ostaa laitteen, jos sinulla on resepti terveydenhuollon tarjoajalta. Sinun on liotettava vaurioituneita alueita 20–40 minuuttia. Toista hoitoa 2–3 kertaa viikossa, kunnes oireesi paranevat. Saatuaasi tuloksia voit vähentää hoitoja kerran viikossa tai kerran kuukaudessa vaikutuksen ylläpitämiseksi. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos sinulla ilmenee sivuvaikutuksia.
• Mikroaaltoterapia. Tässä terapiassa kädessä pidettävä laite (miraDry) lähettää mikroaaltoenergiaa tuhotakseen kainaloiden hikirauhasia. Hoitoon kuuluu kaksi 20–30 minuutin istuntoa kolmen kuukauden välein. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat ihon tuntoherkkyyden muutos ja jonkin verran epämukavuutta. Pitkäaikaisia sivuvaikutuksia ei tunneta.
• Hikirauhasten poisto. Jos hikoilet runsaasti vain kainaloissa, terveydenhuollon tarjoaja voi ehdottaa näiden hikirauhasten poistamista. Tämä voidaan tehdä kaapimalla ne pois (kaavinta), imeyttämällä ne ulos (rasvaimu) tai käyttämällä näiden kahden yhdistelmää (imeytyskaavinta).
• Hermoleikkaus (sympatektomia). Tässä toimenpiteessä kirurgi poistaa pienen osan selkäytimestä lähtevistä hermoista, jotka säätelevät käsien hikoilua. Mahdollinen sivuvaikutus on pysyvä runsas hikoilu muilla kehon alueilla (kompensaatiohikoilu). Leikkaus ei yleensä ole vaihtoehto eristettyyn pään ja kaulan hikoiluun. Tämän toimenpiteen muunnos hoitaa kämmeniä. Se keskeyttää hermosignaalit poistamatta sympaattista hermoa (sympathotomia), mikä vähentää kompensaatiohikoilun riskiä. Koska hermoleikkaukseen liittyy sivuvaikutusten ja komplikaatioiden riski, sitä harkitaan yleensä vain niille, jotka ovat kokeilleet monia muita hoitoja ilman hyviä tuloksia. Ionoforeesi. Tässä kotihoidossa liotat kätesi tai jalkasi vesiastiassa, kun laite lähettää lievää sähkövirtaa veden läpi. Virta salpaa hikoilua aktivoivat hermot. Voit ostaa laitteen, jos sinulla on resepti terveydenhuollon tarjoajalta. Sinun on liotettava vaurioituneita alueita 20–40 minuuttia. Toista hoitoa 2–3 kertaa viikossa, kunnes oireesi paranevat. Saatuaasi tuloksia voit vähentää hoitoja kerran viikossa tai kerran kuukaudessa vaikutuksen ylläpitämiseksi. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos sinulla ilmenee sivuvaikutuksia. Hermoleikkaus (sympatektomia). Tässä toimenpiteessä kirurgi poistaa pienen osan selkäytimestä lähtevistä hermoista, jotka säätelevät käsien hikoilua. Mahdollinen sivuvaikutus on pysyvä runsas hikoilu muilla kehon alueilla (kompensaatiohikoilu). Leikkaus ei yleensä ole vaihtoehto eristettyyn pään ja kaulan hikoiluun. Tämän toimenpiteen muunnos hoitaa kämmeniä. Se keskeyttää hermosignaalit poistamatta sympaattista hermoa (sympathotomia), mikä vähentää kompensaatiohikoilun riskiä. Koska hermoleikkaukseen liittyy sivuvaikutusten ja komplikaatioiden riski, sitä harkitaan yleensä vain niille, jotka ovat kokeilleet monia muita hoitoja ilman hyviä tuloksia. Jokainen näistä toimenpiteistä voidaan tehdä yleisanestesian tai paikallispuudutuksen ja sedaation avulla.

Hyperhidrosis voi aiheuttaa epämukavuutta ja kiusausta. Kosteat kädet tai jalat tai vaatteisiin ilmestyvät kosteat läikät voivat vaikeuttaa työskentelyä tai vapaa-ajan aktiviteettien nauttimista. Oireet voivat aiheuttaa ahdistusta ja johtaa vetäytymiseen tai itsetunnon laskuun. Muiden ihmisten reaktiot voivat turhauttaa tai suututtaa. Keskustele huolistasi terveydenhuollon tarjoajan, neuvojan tai lääketieteellisen sosiaalityöntekijän kanssa. Tai saatat kokea hyödylliseksi keskustella muiden hyperhidroosista kärsivien kanssa.