Iga-Nefropatia

IgA-nefropatia (nefropatia), joka tunnetaan myös Bergerin taudina, on munuaissairaus. Se johtuu immuunipuolustuksen proteiinin, immunoglobuliini A:n (IgA), kertymisestä munuaisiin. Tämä aiheuttaa tulehdusta, joka ajan kuluessa voi vaikeuttaa munuaisten kykyä suodattaa kuona-aineita verestä. IgA-nefropatia usein pahenee hitaasti vuosien kuluessa. Taudin kulku vaihtelee kuitenkin henkilöittäin. Joillakin ihmisillä on verta virtsassa ilman muita oireita. Toisilla voi olla komplikaatioita, kuten munuaisten toiminnan heikkeneminen ja proteiinin vuotaminen virtsaan. Jälleen toisilla kehittyy munuaisten vajaatoiminta, mikä tarkoittaa, että munuaiset eivät enää pysty suodattamaan kehon kuona-aineita riittävästi. IgA-nefropatialle ei ole parannuskeinoa, mutta lääkkeet voivat hidastaa sen pahenemista. Jotkut tarvitsevat hoitoa tulehduksen vähentämiseksi, proteiinin vuotamisen virtsaan vähentämiseksi ja munuaisten vajaatoiminnan ehkäisemiseksi. Tällaiset hoidot voivat auttaa taudin siirtymään passiiviseen tilaan, remissioon. Verenpaineen hallinta ja kolesterolin alentaminen hidastavat myös taudin etenemistä.

IgA-nefropatia ei usein aiheuta oireita alkuvaiheessa. Saatat olla huomaamatta mitään terveysvaikutuksia 10 vuotta tai kauemmin. Joskus rutiininomaiset lääkärintarkastukset löytävät taudin merkkejä, kuten proteiinia ja punasoluja virtsassa, jotka näkyvät mikroskoopilla. Kun IgA-nefropatia aiheuttaa oireita, ne voivat sisältää: Kola- tai teemaisen virtsan, joka johtuu verestä. Saatat huomata näitä värimuutoksia flunssan, kurkkukivun tai hengitystieinfektion jälkeen. Verta, joka näkyy virtsassa. Vaahtoavaa virtsaa, joka johtuu proteiinin vuotamisesta virtsaan. Tätä kutsutaan proteinuriaksi. Kipua toisella tai molemmilla kylkiluiden alapuolella olevilla selän puolilla. Tulehdusta käsissä ja jaloissa, jota kutsutaan edeemaksi. Kohonnut verenpaine. Heikkoutta ja väsymystä. Jos tauti johtaa munuaisten vajaatoimintaan, oireita voivat olla: Ihottumaa ja kutinaa. Lihaskramppeja. Vatsavaivoja ja oksentelua. Heikentynyttä ruokahalua. Metallisen makua suussa. Sekavuutta. Munuaisten vajaatoiminta on hengenvaarallinen ilman hoitoa. Mutta dialyysi tai munuaissiirto voi auttaa ihmisiä elämään useita vuosia enemmän. Hakeudu lääkäriin, jos epäilet IgA-nefropatian oireita. On tärkeää käydä tarkastuksessa, jos huomaat verta virtsassasi. Useat sairaudet voivat aiheuttaa tämän oireen. Mutta jos se jatkuu tai ei häviä, se voi olla merkki vakavasta terveysongelmasta. Hakeudu myös lääkäriin, jos huomaat äkillistä turvotusta käsissä tai jaloissa.

Ota yhteyttä lääkäriin, jos epäilet IgA-nefropatian oireita. On tärkeää käydä tarkastuksessa, jos huomaat verta virtsassasi. Tämä oire voi johtua monista eri syistä. Mutta jos se jatkuu tai ei häviä, se voi olla merkki vakavasta terveysongelmasta. Ota myös yhteyttä lääkäriin, jos huomaat äkillistä turvotusta käsissäsi tai jaloissasi.

Munuaiset ovat kaksi pavunmuotoista, nyrkin kokoista elintä, jotka sijaitsevat selän alaosassa, yksi kummallakin puolella selkärankaa. Jokainen munuainen sisältää pieniä verisuonia, joita kutsutaan glomeruluiksi. Nämä verisuonet suodattavat jätteitä, ylimääräistä vettä ja muita aineita verestä. Sen jälkeen suodatettu veri palaa verenkiertoon. Jätteet kulkeutuvat virtsarakkoon ja ulos kehosta virtsan mukana. Immuuniglobuliini A (IgA) on eräänlainen proteiini, jota kutsutaan vasta-aineeksi. Immuunijärjestelmä tuottaa IgA:ta auttaakseen hyökkäämään mikrobeja vastaan ja torjumaan infektioita. Mutta IgA-nefropatiassa tämä proteiini kerääntyy glomeruluksiin. Tämä aiheuttaa tulehdusta ja vaikuttaa niiden suodatuskykyyn ajan myötä. Tutkijat eivät tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa IgA:n kertymisen munuaisiin. Mutta seuraavat asiat saattavat liittyä siihen: Geenit. IgA-nefropatia on yleisempää joissakin perheissä ja tietyissä etnisissä ryhmissä, kuten aasialais- ja eurooppalaista alkuperää olevilla ihmisillä. Maksasairaudet. Näihin kuuluu maksan arpeutuminen, jota kutsutaan kirroosiksi, sekä krooniset hepatiitti B- ja C-infektiot. Keliakia. Gluteenin, useimmissa viljoissa esiintyvän proteiinin, syöminen laukaisee tämän ruoansulatuskanavan sairauden. Infektiot. Näihin kuuluvat HIV ja jotkut bakteeri-infektiot.

IgA-nefropatian tarkkaa syytä ei tunneta. Seuraavat tekijät voivat kuitenkin lisätä riskiä sairastua siihen: Sukupuoli. Pohjois-Amerikassa ja Länsi-Euroopassa IgA-nefropatia on vähintään kaksi kertaa yleisempi miehillä kuin naisilla. Etnisyys. IgA-nefropatia on yleisempää valkoihoisilla ja aasialaisilla kuin mustaihoisilla. Ikä. IgA-nefropatia kehittyy useimmiten 15–35 vuoden iässä. Perhehistoria. IgA-nefropatia näyttää esiintyvän joissakin perheissä.

IgA-nefropatian kulku vaihtelee henkilöittäin. Joillakin tauti on vuosia ilman tai vähäisinä oireina. Monet eivät saa diagnoosia. Toisilla kehittyy yksi tai useampi seuraavista komplikaatioista: Korkea verenpaine. IgA:n kertymisestä johtuva munuaisvaurio voi nostaa verenpainetta. Ja korkea verenpaine voi aiheuttaa lisää munuaisvaurioita. Korkea kolesteroli. Korkeat kolesteroliarvot voivat lisätä sydänkohtauksen riskiä. Akuutti munuaisten vajaatoiminta. Jos munuaiset eivät pysty suodattamaan verta riittävästi IgA:n kertymisen vuoksi, jätteiden määrä veressä nousee nopeasti. Ja jos munuaisten toiminta heikkenee nopeasti, terveydenhuollon ammattilaiset saattavat käyttää termiä nopeasti etenevä glomerulonefriitti. Krooninen munuaissairaus. IgA-nefropatia voi ajan mittaan johtaa munuaisten toiminnan lakkaamiseen. Tällöin elämiseksi tarvitaan dialyysihoitoa tai munuaissiirtoa. Nefroottinen oireyhtymä. Tämä on ryhmä ongelmia, joita voi aiheuttaa glomerulusten vaurioituminen. Ongelmia voivat olla korkea virtsaproteiini, alhainen veriproteiini, korkea kolesteroli ja lipidit sekä silmäluomien, jalkojen ja vatsan alueen turvotus.