Invasiivi Lobulaarinen Karsinooma

Invasiiviinen lobulaarinen karsinooma on rintasyövän tyyppi, joka alkaa solujen kasvuna rinnan maitoa tuottavissa rauhasissa. Näitä rauhasia kutsutaan lobuleiksi.

Invasiivisella syövällä tarkoitetaan sitä, että syöpäsolut ovat irronneet lobuleista, joissa ne alkoivat, ja levinneet rintarakenteeseen. Soluilla on potentiaalia levitä imusolmukkeisiin ja muihin kehon osiin.

Invasiiviinen lobulaarinen karsinooma muodostaa pienen osan kaikista rintasyövistä. Yleisin rintasyöpätyyppi alkaa rinnan maidontekijäkanavista. Tätä tyyppiä kutsutaan invasiiviseksi duktaalikarsinoomiksi.

Alkuvaiheessa invasiivi lobulaarinen karsinooma ei välttämättä aiheuta oireita. Kasvaessaan invasiivi lobulaarinen karsinooma voi aiheuttaa: Rinnan ihon rakenteen tai ulkonäön muutoksia, kuten kuoppaisuutta tai paksuuntumista. Uutta täyteisyyden tai turvotuksen tunnetta rinnassa. Äskettäin kääntyneen nännin. Paksuuntunutta aluetta osassa rintaa. Invasiivi lobulaarinen karsinooma aiheuttaa harvemmin kovaa tai selvästi erottuvaa rintalumpia kuin muut rintasyöpätyypit. Varaa aika lääkärille tai muulle terveydenhuollon ammattilaiselle, jos huomaat muutoksia rinnassasi. Huomioitavia muutoksia voivat olla kyhmy, poimuttunut tai muuten epätavallinen ihoalue, ihon alle paksuuntunut alue ja nänninvuoto. Kysy terveydenhuollon ammattilaiseltasi, milloin sinun tulisi harkita rintasyövän seulontaa ja kuinka usein se tulisi toistaa. Useimmat terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat rintasyövän seulonnan harkitsemista 40-vuotiaasta alkaen.

Varaa aika lääkärille tai muulle terveydenhuollon ammattilaiselle, jos huomaat muutoksia rinnassasi. Huomioitavia muutoksia voivat olla kyhmy, poimuttunut tai muuten epätavallinen ihoalue, ihon alle paksuuntunut alue ja nännin vuoto. Kysy terveydenhuollon ammattilaiselta, milloin sinun tulisi harkita rintasyövän seulontaa ja kuinka usein se tulisi toistaa. Useimmat terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat rintasyövän seulonnan säännöllistä harkitsemista 40-vuotiaasta alkaen. Rekisteröidy ilmaiseksi ja saat uusimmat tiedot rintasyövän hoidosta, hoidosta ja hallinnasta. Osoite Saat pian pyytämäsi uusimmat terveystiedot sähköpostiisi.

Jokaisessa rinnassa on 15–20 maitorauhaslohkoa, jotka ovat järjestyneet kuin päivänkakkaran terälehdet. Lohkot jakautuvat edelleen pienempiin lohkoihin, jotka tuottavat maitoa imetykseen. Pienet putket, jotka tunnetaan nimellä maitokanavat, kuljettavat maitoa säiliöön, joka sijaitsee heti nännin alla.

Ei ole selvää, mikä aiheuttaa invaasiivisen lobulaarisen karsinooman.

Tämä rintasyöpämuoto alkaa, kun yhden tai useamman rinnan maitoa tuottavan rauhasen solut saavat muutoksia DNA:ssaan. Solun DNA sisältää ohjeet, jotka kertovat solulle, mitä sen tulee tehdä. Terveissä soluissa DNA antaa ohjeet kasvaa ja lisääntyä tietyllä nopeudella. Ohjeet kertovat soluille, milloin niiden tulee kuolla. Syöpäsoluissa DNA:n muutokset antavat erilaisia ohjeita. Muutokset kertovat syöpäsoluille, että niiden tulee tuottaa paljon enemmän soluja nopeasti. Syöpäsolut voivat pysyä elossa, kun terveet solut kuolisivat. Tämä aiheuttaa liikaa soluja.

Invaasiivisen lobulaarisen karsinooman solut pyrkivät tunkeutumaan rintarakenteeseen leviämällä pikemminkin kuin muodostaen kiinteän kyhmyn. Vaikutusalueella voi olla erilainen tunne kuin ympäröivässä rintarakenteessa. Alue voi tuntua paksummalta ja täyteläisemmältä, mutta on epätodennäköistä, että se tuntuisi kyhmyltä.

Invasiivise lobulaarisen karsinooman riskitekijät ovat todennäköisesti samankaltaisia kuin rintasyövän riskitekijät yleensä. Tekijät, jotka voivat lisätä rintasyövän riskiä, ovat:

• Rintasyövän perhehistoria. Jos vanhemmalla, sisaruksella tai lapsella on ollut rintasyöpä, rintasyöpäriski kasvaa. Riski on suurempi, jos perheessäsi on ollut rintasyöpä nuorena. Riski on myös suurempi, jos useammalla perheenjäsenellä on ollut rintasyöpä. Silti useimmilla rintasyöpädiagnoosin saaneilla ei ole perhehistoriaa tästä sairaudesta.
• Henkilökohtainen rintasyöpähistoria. Jos sinulla on ollut syöpä toisessa rinnassa, sinulla on lisääntynyt riski saada syöpä toiseen rintaan.
• Henkilökohtainen historia rintaongelmista. Tietyt rintaongelmat ovat merkkejä siitä, että sinulla on suurempi riski sairastua rintasyöpään. Näitä ovat in situ -lobulaarinen karsinooma, jota kutsutaan myös LCIS:ksi, ja epätyypillinen hyperplasia rinnassa. Jos rinnan biopsiassa on todettu jokin näistä tiloista, sinulla on lisääntynyt riski sairastua rintasyöpään.
• Kuukautisten alkamisikä nuorena. Kuukautisten alkamisikä ennen 12-vuotiaana lisää rintasyöpäriskiä.
• Menopaussin alkamisikä vanhana. Menopaussin alkamisikä yli 55-vuotiaana lisää rintasyöpäriskiä.
• Naispuolinen sukupuoli. Naisilla on paljon suurempi todennäköisyys sairastua rintasyöpään kuin miehillä. Kaikilla on syntymässä jonkin verran rintaraketta, joten kuka tahansa voi sairastua rintasyöpään.
• Tiheä rintarakenne. Rintarakenne koostuu rasvakudoksesta ja tiheästä kudoksesta. Tiheä kudos koostuu maitorauhasista, maitokanavista ja sidekudoksesta. Jos sinulla on tiheät rinnat, rinnassasi on enemmän tiheää kudosta kuin rasvakudosta. Tiheät rinnat voivat vaikeuttaa rintasyövän havaitsemista mammografiassa. Jos mammografiassa on todettu tiheät rinnat, rintasyöpäriski on lisääntynyt. Keskustele terveydenhuoltotiimisi kanssa muista testeistä, joita sinulla voisi olla mammografian lisäksi rintasyövän etsimiseksi.
• Alkoholin käyttö. Alkoholin käyttö lisää rintasyöpäriskiä.
• Ensimmäisen lapsen saaminen vanhana. Ensimmäisen lapsen synnyttäminen yli 30-vuotiaana voi lisätä rintasyöpäriskiä.
• Koskaan raskaana oleminen. Raskaus vähentää rintasyöpäriskiä. Koskaan raskaana oleminen lisää riskiä.
• Periytyvät DNA-muutokset, jotka lisäävät syöpäriskiä. Tietyt DNA-muutokset, jotka lisäävät rintasyöpäriskiä, voivat siirtyä vanhemmilta lapsille. Kaksi DNA-muutosta, jotka liittyvät lisääntyneeseen invasiiviseen lobulaariseen karsinooman riskiin, ovat BRCA2 ja CDH1. BRCA2 lisää rintasyövän ja munasarjasyövän riskiä. CDH1 lisää rintasyövän ja mahasyövän riskiä. CDH1 liittyy läheisesti harvinaiseen perinnölliseen sairauteen, jota kutsutaan perinnölliseksi diffuusiksi mahasyöpäsyndroomaksi.
• Menopaussihoito. Tiettyjen hormonihoitolääkkeiden käyttö vaihdevuosien oireiden hoitoon voi lisätä rintasyöpäriskiä. Riski liittyy hormonihoitolääkkeisiin, jotka yhdistävät estrogeenia ja progesteronia. Riski pienenee, kun lopetat näiden lääkkeiden käytön.
• Lihavuus. Lihavilla on lisääntynyt rintasyöpäriski.
• Ikä. Rintasyöpäriski kasvaa iän myötä. Invasiiviset lobulaariset karsinoomat esiintyvät yleensä vanhemmalla iällä verrattuna muihin rintasyöpätyyppeihin.
• Säteilyaltistus. Jos sait sädehoitoa rintaan lapsena tai nuorena aikuisena, rintasyöpäriski on suurempi.

Päivittäisten elämäntapojesi muuttaminen voi auttaa alentamaan riskiäsi invasiivisen lobulaarisen karsinooman ja muiden rintasyöpätyyppien suhteen. Yritä: Keskustele lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa rintasyövän seulonnan aloittamisajankohdasta. Kysy seulonnan eduista ja riskeistä. Yhdessä voitte päättää, mitkä rintasyövän seulontatestit sopivat sinulle. Voit halutessasi tutustua rintoihisi tarkastelemalla niitä silloin tällöin rintojen itsekoetutkimuksen yhteydessä rintojen terveyden seurantaa varten. Jos huomaat uuden muutoksen, kyhmyn tai jotain epätyypillistä rinnassasi, ilmoita siitä välittömästi terveydenhuollon ammattilaiselle. Rintojen terveyden seuranta ei voi ehkäistä rintasyöpää. Se voi kuitenkin auttaa sinua ymmärtämään paremmin rintojesi ulkonäköä ja tuntumaa. Tämä voi tehdä siitä todennäköisempää, että huomaat, jos jotain muuttuu. Jos käytät alkoholia, rajoita käyttöä enintään yhteen annokseen päivässä. Rintasyövän ehkäisyn kannalta alkoholia ei ole turvallista määrää. Jos siis olet hyvin huolissasi rintasyöpäriskistäsi, voit halutessasi olla juomatta alkoholia. Tavoitteena vähintään 30 minuuttia liikuntaa useimpina viikonpäivinä. Jos et ole ollut aktiivinen viime aikoina, kysy terveydenhuollon ammattilaiselta, onko se sallittua, ja aloita hitaasti. Yhdistelmähormoniterapia voi lisätä rintasyöpäriskiä. Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa hormoniterapian eduista ja riskeistä. Joillakin ihmisillä on vaihdevuosien aikana oireita, jotka aiheuttavat epämukavuutta. Nämä ihmiset voivat päättää, että hormoniterapian riskit ovat hyväksyttäviä helpotuksen saamiseksi. Rintasyöpäriskin vähentämiseksi käytä mahdollisimman pientä hormoniterapian annosta mahdollisimman lyhyen ajan. Jos painosi on terveellinen, pyri säilyttämään se. Jos sinun tarvitsee laihtua, kysy terveydenhuollon ammattilaiselta terveellisiä tapoja laihtua. Syö vähemmän kaloreita ja lisää liikuntaa hitaasti. Jos sinulla on rintasyövän perhehistoriaa tai epäilet, että sinulla voi olla lisääntynyt rintasyöpäriski, keskustele siitä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Ehkäisevät lääkkeet, leikkaus ja tiheämpi seulonta voivat olla vaihtoehtoja ihmisille, joilla on suuri rintasyöpäriski.

Invasiivise lobulaarisen karsinooman ja muiden rintasyöpätyyppien diagnosointi alkaa usein tutkimuksella ja oireistasi keskustelulla. Kuvantamiskokeet voivat tutkia rintarakenteita epätyypillisten löydösten varalta. Syövän varmistamiseksi rintarakenteesta otetaan kudosnäyte testattavaksi.

Kliinisessä rintatutkimuksessa terveydenhuollon ammattilainen tarkastelee rintoja epätyypillisten löydösten varalta. Tämä voi sisältää muutoksia iholla tai nänneissä. Sen jälkeen terveydenhuollon ammattilainen tunnusteleerintoja kyhmyjen varalta. Terveydenhuollon ammattilainen tunnusteleek myös solisluiden ja kainaloiden alueita kyhmyjen varalta.

Mammografiassa seisot mammografiaan suunnitellun röntgenlaitteen edessä. Teknikko asettaa rintasi alustalle ja säätää alustan korkeuden vastaamaan pituuttasi. Teknikko auttaa sinua asettamaan pään, kädet ja vartalon siten, että rintasi näkyy esteettömästi.

Mammografia on rintarakenteen röntgenkuva. Mammografiaa käytetään yleisesti rintasyövän seulontaan. Jos seulonta mammografiassa havaitaan jotain epäilyttävää, sinulle voidaan tehdä toinen mammografia alueen tarkempaa tutkimista varten. Tätä tarkempaa mammografiaa kutsutaan diagnostiseksi mammografiaksi. Sitä käytetään usein molempien rintojen tarkkaan tutkimiseen. Invasiivise lobulaarinen karsinooma havaitaan mammografiassa harvemmin kuin muut rintasyöpätyypit. Silti mammografia on hyödyllinen diagnostiikkatutkimus.

Ultraääni käyttää ääniaaltoja kuvien luomiseen kehon sisäisistä rakenteista. Rinnan ultraääni voi antaa hoitotiimillesi lisätietoja rintakyhmyn ominaisuuksista. Esimerkiksi ultraääni voi osoittaa, onko kyhmy kiinteä massa vai nestettä sisältävä kysti. Hoitotiimi käyttää tätä tietoa päättäessään, mitä testejä sinulle seuraavaksi tarvitaan. Invasiivise lobulaarinen karsinooma voi olla ultraäänellä vaikeammin havaittavissa kuin muut rintasyöpätyypit.

Rinnan magneettikuvaus (MRI) sisältää makuuasennon pehmustetulla skannauspöydällä. Rintakehä mahtuu pöydän onttoon tilaan. Onttotilassa on käämit, jotka vastaanottavat signaaleja MRI-laitteelta. Pöytä liukuu MRI-laitteen suureen aukkoon.

MRI-laitteet käyttävät magneettikenttää ja radioaaltoja luodakseen kuvia kehon sisäpuolelta. Rinnan MRI voi tuottaa tarkempia kuvia rinnasta. Joskus tätä menetelmää käytetään tarkkaan etsimään muita syöpäalueita sairaassa rinnasta. Sitä voidaan käyttää myös syövän etsimiseen toisesta rinnasta. Ennen rinnan MRI:tä saat yleensä väriaineen injektion. Väriaine auttaa kudosta näkymään paremmin kuvissa.

Paksuneulanäytteessä käytetään pitkää, onttoa putkea kudosnäytteen saamiseksi. Tässä tehdään epäilyttävän rintakyhmyn biopsia. Näyte lähetetään laboratorioon patologien eli verta ja kehon kudoksia tutkivien lääkäreiden tutkittavaksi.

Biopsia on toimenpide, jossa kudosnäyte otetaan testattavaksi laboratoriossa. Näytteen saamiseksi terveydenhuollon ammattilainen työntää usein neulan ihon läpi rintarakenteeseen. Terveydenhuollon ammattilainen ohjaa neulaa röntgenkuvien, ultraäänen tai muun kuvantamismenetelmän avulla luotujen kuvien avulla. Kun neula on oikeassa paikassa, terveydenhuollon ammattilainen käyttää neulaa rintarakenteen kudoksen poistamiseen. Usein kudokseen merkitään paikka, josta kudosnäyte on otettu. Pieni metallinen merkki näkyy kuvantamiskokeissa. Merkki auttaa hoitotiimiä seuraamaan ongelma-aluetta.

Biopsiasta otettu kudosnäyte lähetetään laboratorioon testattavaksi. Testit voivat osoittaa, ovatko näytteen solut syöpäsoluja. Muut testit antavat tietoa syöpätyypistä ja sen kasvunopeudesta. Näiden testien tulokset kertovat hoitotiimille, onko sinulla invasiivise lobulaarinen karsinooma.

Erikoistestit antavat lisätietoja syöpäsoluista. Testit voivat esimerkiksi etsiä hormonireseptoreita solujen pinnalta. Hoitotiimi käyttää näiden testien tuloksia hoitosuunnitelman laatimiseen.

Kun hoitotiimi on diagnosoinut invasiivise lobulaarisen karsinooman, sinulle voidaan tehdä muita testejä syövän laajuuden selvittämiseksi. Tätä kutsutaan syövän vaiheeksi. Hoitotiimi käyttää syövän vaihetta ennusteesi ymmärtämiseen.

Täydelliset tiedot syövän vaiheesta eivät välttämättä ole saatavilla ennen rintasyöpäleikkausta.

Invasiivise lobulaarisen karsinooman vaiheen määrittämiseen käytettäviä testejä ja toimenpiteitä voivat olla:

• Verikokeet, kuten täydellinen verenkuva ja munuaisten ja maksan toimintaa kuvaavat testit.
• Luuskannaus.
• Tietokonetomografia (TT).
• Magneettikuvaus (MRI).
• Positroniemissiotomografia (PET).

Kaikkia näitä testejä ei tarvita kaikille. Hoitotiimi valitsee oikeat testit tilanteesi mukaan.

Invasiivise lobulaarisen karsinooman vaiheet ovat samat kuin muiden rintasyöpätyyppien vaiheet. Rintasyövän vaiheet vaihtelevat 0–4. Alempi numero tarkoittaa, että syöpä on vähemmän edennyt ja todennäköisemmin parannettavissa. Vaiheen 0 rintasyöpä on syöpä, joka on rajoittunut rintatiehyeen. Se ei ole vielä levinnyt rintarakenteeseen. Syövän kasvaessa rintarakenteeseen ja edistyessä vaiheet nousevat. Vaiheen 4 rintasyöpä tarkoittaa, että syöpä on levinnyt muihin kehon osiin.

Invasiivise lobulaarisen karsinooman hoito alkaa usein leikkauksella, jossa syöpä poistetaan. Useimmat rintasyöpäpotilaat saavat leikkauksen jälkeen muita hoitoja, kuten sädehoitoa, solunsalpaajahoitoa ja hormonihoitoa. Jotkut saattavat saada solunsalpaaja- tai hormonihoitoa ennen leikkausta. Nämä lääkkeet voivat auttaa kutistamaan syöpää ja helpottamaan sen poistamista. Invasiivise lobulaarisen karsinooman hoito on hyvin samanlaista kuin muiden rintasyöpätyyppien hoito. Tässä syöpätyypissä voi olla joitakin eroja:

• Useimmat invasiiviset lobulaariset karsinoomat ovat herkkiä hormoneille. Hormoniherkät rintasyövät todennäköisesti reagoivat hormonin estäviin hoitoihin. Tätä hoitotyyppiä kutsutaan hormonihoidoksi tai endokriiniseksi hoidoksi.
• Useimmat invasiiviset lobulaariset karsinoomat eivät tuota ylimääräistä HER2:ta. HER2 on proteiini, jota jotkut terveet rintasyöpäsolut tuottavat. Joissakin rintasyöpäsoluissa tapahtuu muutoksia, jotka saavat ne tuottamaan paljon ylimääräistä HER2:ta. Hoito voi kohdistaa soluihin, jotka tuottavat ylimääräistä HER2:ta. Invasiiviset lobulaariset karsinoomat tuottavat harvemmin ylimääräistä HER2:ta, joten ne reagoivat harvemmin tähän hoitoon. Hoitosuunnitelmasi riippuu monista tekijöistä. Terveydenhuoltotiimisi ottaa huomioon syövän vaiheen ja sen kasvunopeuden. Hoitotiimi ottaa myös huomioon yleisen terveydentilasi ja mieltymyksesi. Lumpektomiaan kuuluu syövän ja sen ympärillä olevan terveen kudoksen poistaminen. Tämä kuva havainnollistaa yhtä mahdollista viiltoa, jota voidaan käyttää tässä toimenpiteessä, vaikka kirurgi määrittääkin sinun tilanteeseesi sopivimman lähestymistavan. Täydellisessä mastektomiassa kirurgi poistaa rintarakenteen, nännin, pihan ja ihon. Tätä toimenpidettä kutsutaan myös yksinkertaiseksi mastektomiaksi. Muissa mastektomiatoimenpiteissä osa rinnasta, kuten iho tai nänni, saattaa jäädä jäljelle. Uuden rinnan luominen leikkauksella on valinnainen. Se voidaan tehdä samanaikaisesti mastektomian kanssa tai myöhemmin. Vartijasolmukkeen biopsia tunnistaa ensimmäiset muutamat imusolmukkeet, joihin kasvain valuu. Kirurgi käyttää vaaratonta väriainetta ja heikkoa radioaktiivista liuosta vartijasolmukkeiden löytämiseksi. Solmukkeet poistetaan ja tutkitaan syövän merkkien varalta. Invasiiviseen lobulaariseen karsinooman leikkaukseen kuuluu tyypillisesti toimenpide rintasyövän poistamiseksi ja toimenpide lähellä olevien imusolmukkeiden poistamiseksi. Vaihtoehtoja ovat:
• Rintasyövän poistaminen. Lumpektomia on leikkaus, jossa poistetaan invasiiviinen lobulaarinen karsinooma ja osa sen ympärillä olevaa tervettä kudosta. Loput rintarakenteesta eivät poistu. Muita nimiä tälle leikkaukselle ovat rintaa säästävä leikkaus ja laaja paikallinen eksisio. Useimmat lumpektomian saaneet saavat myös sädehoitoa. Lumpektomiaa voidaan käyttää pienen syövän poistamiseen. Joskus voidaan antaa solunsalpaajahoitoa ennen leikkausta syövän kutistamiseksi, jotta lumpektomia on mahdollinen.
• Kaiken rintarakenteen poistaminen. Mastektomia on leikkaus, jossa poistetaan kaikki rintarakenne rinnasta. Yleisin mastektomiatoimenpide on täydellinen mastektomia, jota kutsutaan myös yksinkertaiseksi mastektomiaksi. Tässä toimenpiteessä poistetaan lähes koko rinta, mukaan lukien lohkot, kanavat, rasvakudos ja osa ihoa, mukaan lukien nänni ja piha. Mastektomiaa voidaan käyttää suuren invasiiviseen lobulaarisen karsinooman poistamiseen. Sitä saatetaan tarvita myös, jos rinnasta löytyy useita syöpäalueita. Saatat saada mastektomian, jos et voi saada tai et halua sädehoitoa leikkauksen jälkeen. Jotkut uudemmat mastektomiatoimenpiteet eivät välttämättä poista ihoa tai nänniä. Esimerkiksi ihon säästävä mastektomia jättää osan ihosta. Nännin säästävä mastektomia jättää nännin ja sen ympärillä olevan ihon, jota kutsutaan pihaksi. Nämä uudemmat leikkaukset voivat parantaa rinnan ulkonäköä leikkauksen jälkeen, mutta ne eivät ole kaikkien vaihtoehto.
• Muutamien imusolmukkeiden poistaminen. Vartijasolmukkeen biopsia on leikkaus, jossa otetaan imusolmukkeita tutkimuksia varten. Kun invasiiviinen lobulaarinen karsinooma ja muut rintasyöpätyypit leviävät, ne usein leviävät ensin lähellä oleviin imusolmukkeisiin. Selvittääkseen, onko syöpä levinnyt, kirurgi poistaa joitakin syövän lähellä olevia imusolmukkeita. Jos näistä imusolmukkeista ei löydy syöpää, todennäköisyys löytää syöpää muista imusolmukkeista on pieni. Muita imusolmukkeita ei tarvitse poistaa.
• Useiden imusolmukkeiden poistaminen. Kainalon imusolmukkeiden dissektio on leikkaus, jossa poistetaan useita imusolmukkeita kainalosta. Rintasyöpäleikkaukseen saattaa kuulua tämä toimenpide, jos kuvantamiskokeet osoittavat syövän levinneen imusolmukkeisiin. Sitä voidaan käyttää myös, jos syöpää löytyy vartijasolmukkeen biopsiasta.
• Molempien rintojen poistaminen. Jotkut, joilla on invasiiviinen lobulaarinen karsinooma yhdessä rinnasta, voivat valita toisen rintansa poistamisen, vaikka siinä ei olisi syöpää. Tätä toimenpidettä kutsutaan kontralateraaliseksi profylaktiseksi mastektomiaksi tai riskien vähentäväksi mastektomiaksi. Se voi olla vaihtoehto, jos sinulla on suuri riski saada syöpä toiseen rintaan. Riski voi olla suuri, jos sinulla on vahva perhehistoria syövässä tai sinulla on DNA-muutoksia, jotka lisäävät syöpäriskiä. Useimmat, joilla on rintasyöpä yhdessä rinnasta, eivät koskaan saa syöpää toiseen rintaan. Rintasyövän poistaminen. Lumpektomia on leikkaus, jossa poistetaan invasiiviinen lobulaarinen karsinooma ja osa sen ympärillä olevaa tervettä kudosta. Loput rintarakenteesta eivät poistu. Muita nimiä tälle leikkaukselle ovat rintaa säästävä leikkaus ja laaja paikallinen eksisio. Useimmat lumpektomian saaneet saavat myös sädehoitoa. Lumpektomiaa voidaan käyttää pienen syövän poistamiseen. Joskus voidaan antaa solunsalpaajahoitoa ennen leikkausta syövän kutistamiseksi, jotta lumpektomia on mahdollinen. Kaiken rintarakenteen poistaminen. Mastektomia on leikkaus, jossa poistetaan kaikki rintarakenne rinnasta. Yleisin mastektomiatoimenpide on täydellinen mastektomia, jota kutsutaan myös yksinkertaiseksi mastektomiaksi. Tässä toimenpiteessä poistetaan lähes koko rinta, mukaan lukien lohkot, kanavat, rasvakudos ja osa ihoa, mukaan lukien nänni ja piha. Mastektomiaa voidaan käyttää suuren invasiiviseen lobulaarisen karsinooman poistamiseen. Sitä saatetaan tarvita myös, jos rinnasta löytyy useita syöpäalueita. Saatat saada mastektomian, jos et voi saada tai et halua sädehoitoa leikkauksen jälkeen. Jotkut uudemmat mastektomiatoimenpiteet eivät välttämättä poista ihoa tai nänniä. Esimerkiksi ihon säästävä mastektomia jättää osan ihosta. Nännin säästävä mastektomia jättää nännin ja sen ympärillä olevan ihon, jota kutsutaan pihaksi. Nämä uudemmat leikkaukset voivat parantaa rinnan ulkonäköä leikkauksen jälkeen, mutta ne eivät ole kaikkien vaihtoehto. Rintasyöpäleikkauksen komplikaatiot riippuvat valitsemistasi toimenpiteistä. Kaikkiin leikkauksiin liittyy kipu-, verenvuoto- ja infektioriski. Kainalon imusolmukkeiden poistaminen aiheuttaa riskin käden turpoamiselle, jota kutsutaan lymfedeemaksi. Hormonihoidossa käytetään lääkkeitä tiettyjen hormonien estämiseen elimistössä. Se on hoito rintasyöville, jotka ovat herkkiä estrogeeni- ja progesteronihormoneille. Terveydenhuollon ammattilaiset kutsuvat näitä syöpiä estrogeenireseptoripositiivisiksi ja progesteronireseptoripositiivisiksi. Hormoniherkät syövät käyttävät hormoneja polttoaineena kasvuunsa. Hormonien estäminen voi saada syöpäsolut kutistumaan tai kuolemaan. Useimmat invasiiviset lobulaariset karsinoomat ovat herkkiä hormoneille, joten ne todennäköisesti reagoivat tähän hoitoon. Hormonihoitoa käytetään usein leikkauksen ja muiden hoitojen jälkeen. Se voi vähentää syövän uusiutumisriskiä. Jos invasiiviinen lobulaarinen karsinooma leviää muihin kehon osiin, hormonihoito voi auttaa sen hallinnassa. Hormonihoidossa voidaan käyttää seuraavia hoitoja:
• Lääkkeet, jotka estävät hormoneja kiinnittymästä syöpäsoluihin. Näitä lääkkeitä kutsutaan selektiivisiksi estrogeenireseptorimodulaattoreiksi.
• Lääkkeet, jotka estävät elimistöä tuottamasta estrogeenia vaihdevuosien jälkeen. Näitä lääkkeitä kutsutaan aromataasinestäjiksi.
• Leikkaus tai lääkkeet, jotka estävät munasarjoja tuottamasta hormoneja. Joskus hormonihoitolääkkeitä yhdistetään kohdennettuihin hoitolääkkeisiin. Tämä yhdistelmä voi tehostaa hormonihoitoa. Hormonihoidon sivuvaikutukset riippuvat saamastasi hoidosta. Sivuvaikutuksia voivat olla kuumat aallot, yöhikoilu ja emättimen kuivuus. Vakavampia sivuvaikutuksia ovat luukadon ja veritulppien riski. Ulkoinen sädehoito käyttää tehokkaita energiasäteitä syöpäsolujen tuhoamiseen. Sädesäteet kohdistetaan tarkasti syöpään koneella, joka liikkuu kehosi ympärillä. Sädehoidossa syöpää hoidetaan tehokkailla energiasäteillä. Energia voi olla peräisin röntgensäteistä, protoneista tai muista lähteistä. Invasiiviseen lobulaariseen karsinooman ja muiden rintasyöpätyyppien hoitoon käytetään usein ulkoista sädehoitoa. Tässä sädehoidossa makaat pöydällä, kun kone liikkuu ympärilläsi. Kone ohjaa säteilyä kehosi tarkkoihin kohtiin. Harvemmin säteily voidaan sijoittaa kehon sisälle. Tätä sädehoitoa kutsutaan brachyterapiaksi. Sädehoitoa käytetään usein leikkauksen jälkeen. Se voi tappaa kaikki syöpäsolut, jotka saattavat jäädä leikkauksen jälkeen. Sädehoito vähentää syövän uusiutumisriskiä. Sädehoidon sivuvaikutuksia ovat äärimmäinen väsymys ja auringonpolttamaa muistuttava ihottuma säteilyn kohdistusalueella. Rintarakenne saattaa myös näyttää turvonneelta tai tuntua jämäkemmältä. Harvoin voi esiintyä vakavampia sivuvaikutuksia. Näitä ovat sydämen tai keuhkojen vauriot. Hyvin harvoin hoidetulle alueelle voi kehittyä uusi syöpä. Solunsalpaajahoidossa syöpää hoidetaan tehokkailla lääkkeillä. On olemassa monia solunsalpaajahoitolääkkeitä. Hoitoon kuuluu usein useiden solunsalpaajahoitolääkkeiden yhdistelmä. Useimmat annetaan laskimoon. Jotkut ovat saatavilla tablettimuodossa. Invasiiviseen lobulaariseen karsinooman ja muiden rintasyöpätyyppien solunsalpaajahoitoa käytetään usein leikkauksen jälkeen. Se voi tappaa kaikki syöpäsolut, jotka saattavat jäädä jäljelle, ja vähentää syövän uusiutumisriskiä. Joskus solunsalpaajahoitoa annetaan ennen invasiiviseen lobulaariseen karsinooman ja muiden rintasyöpätyyppien leikkausta. Solunsalpaajahoito saattaa kutistaa rintasyöpää, joten sen poistaminen on helpompaa. Solunsalpaajahoito ennen leikkausta saattaa myös hallita syöpää, joka leviää imusolmukkeisiin. Jos imusolmukkeissa ei enää ole syövän merkkejä solunsalpaajahoidon jälkeen, monien imusolmukkeiden poistamiseen tarkoitettua leikkausta ei ehkä tarvita. Se, miten syöpä reagoi solunsalpaajahoitoon ennen leikkausta, auttaa terveydenhuoltotiimiä tekemään päätöksiä siitä, mitä hoitoja saatetaan tarvita leikkauksen jälkeen. Kun syöpä leviää muihin kehon osiin, solunsalpaajahoito voi auttaa sen hallinnassa. Solunsalpaajahoito voi lievittää edenneen syövän oireita, kuten kipua. Solunsalpaajahoidon sivuvaikutukset riippuvat saamistasi lääkkeistä. Yleisiä sivuvaikutuksia ovat hiustenlähtö, pahoinvointi, oksentelu, äärimmäinen väsymys ja infektioriskin lisääntyminen. Harvinaisia sivuvaikutuksia voivat olla ennenaikainen vaihdevuodet ja hermovaurio. Hyvin harvoin tietyt solunsalpaajahoitolääkkeet voivat aiheuttaa verisolujen syöpää. Kohdennettu hoito käyttää lääkkeitä, jotka hyökkäävät syöpäsolujen tiettyihin kemikaaleihin. Estämällä näitä kemikaaleja kohdennetut hoidot voivat saada syöpäsolut kuolemaan. Yleisimmät kohdennetut hoitolääkkeet rintasyöpään kohdistuvat HER2-proteiiniin. Jotkut rintasyöpäsolut tuottavat ylimääräistä HER2:ta. Tämä proteiini auttaa syöpäsoluja kasvamaan ja selviytymään. Kohdennettu hoitolääke hyökkää soluihin, jotka tuottavat ylimääräistä HER2:ta, eikä vahingoita terveitä soluja. Useimmat invasiiviset lobulaariset karsinoomat eivät tuota ylimääräistä HER2:ta, joten ne eivät todennäköisesti reagoi hoitoihin, jotka kohdistuvat HER2:een. On olemassa monia muita kohdennettuja hoitolääkkeitä rintasyövän hoitoon. Syöpäsolujasi voidaan testata selvittääkseen, voisivatko nämä lääkkeet auttaa sinua. Kohdennettuja hoitolääkkeitä voidaan käyttää ennen leikkausta rintasyövän kutistamiseksi ja sen poistamisen helpottamiseksi. Joitakin käytetään leikkauksen jälkeen syövän uusiutumisriskin vähentämiseksi. Toisia käytetään vain, kun syöpä on levinnyt muihin kehon osiin. Rekisteröidy ilmaiseksi ja saat uusimmat tiedot rintasyövän hoidosta, hoidosta ja hallinnasta. osoite sähköpostin tilauslinkki. Saat pian pyytämäsi uusimmat terveystiedot sähköpostiisi. Mikään vaihtoehtoinen lääkehoito ei ole osoittautunut parantavan invasiiviseen lobulaarista karsinoomaa tai muita rintasyöpätyyppejä. Mutta komplementaariset ja vaihtoehtoiset lääkehoidot voivat auttaa sinua selviämään hoidon sivuvaikutuksista. Kuumat aallot ovat äkillisiä, voimakkaita lämpöaaltoja, jotka voivat jättää sinut hikoilevaksi ja epämukavaksi. Ne voivat olla luonnollisen vaihdevuosien oire tai rintasyövän hormonihoidon sivuvaikutus. Hormonihoitoa, jota kutsutaan myös endokriiniseksi hoidoksi, käytetään usein invasiiviseen lobulaarisen karsinooman hoitoon. Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos sinulla on kuumia aaltoja. Kuumiin aaltoihin on saatavilla monia tavanomaisia hoitoja, mukaan lukien lääkkeet. Jos kuumien aaltojen hoidot eivät toimi niin hyvin kuin haluaisit, voi olla hyödyllistä lisätä komplementaarisia ja vaihtoehtoisia hoitoja, jotta voit tuntea olosi paremmaksi. Vaihtoehtoja voivat olla:
• Akupunktio.
• Hypnoosi.
• Meditaatio.
• Rentoutumistekniikat.
• Tai chi.
• Jooga. Vaikka yhtäkään näistä vaihtoehtoisista hoidoista ei ole todistettu auttavan kuumien aaltojen hallinnassa, todisteet osoittavat, että jotkut rintasyöpästä selvinneet pitävät niitä hyödyllisinä. Jos olet kiinnostunut kokeilemaan vaihtoehtoisia hoitoja kuumiin aaltoihin, keskustele hoitotiimisi kanssa vaihtoehdoistasi. Jotkut rintasyöpästä selvinneet sanovat, että diagnoosi tuntui aluksi ylivoimaiselta. Voi olla stressaavaa tuntea olo ylivoimaiseksi juuri silloin, kun sinun on tehtävä tärkeitä päätöksiä hoidostasi. Ajan myötä löydät tapoja selviytyä tunteistasi. Ennen kuin löydät itsellesi sopivan tavan, voi olla hyödyllistä: Jos haluat tietää lisää syövästäsi, kysy terveydenhuoltotiimiltäsi yksityiskohtia. Kirjaa ylös tyyppi, vaihe ja hormonin reseptoritila. Kysy hyviä tietolähteitä, joista voit oppia lisää hoitovaihtoehdoistasi. Syövästäsi ja vaihtoehdoistasi tietäminen voi auttaa sinua tuntemaan olosi itsevarmemmaksi hoitopäätöksiä tehdessäsi. Silti jotkut eivät halua tietää syöpänsä yksityiskohtia. Jos näin on, kerro hoitotiimillesi siitäkin. Kun alat kertoa ihmisille rintasyöpädiagnoosistasi, saat todennäköisesti paljon aputarjouksia. Mieti etukäteen asioita, joissa haluat apua. Esimerkkejä ovat kuunteleminen, kun haluat puhua, tai ruoanlaitossa auttaminen. Voi olla hyödyllistä ja rohkaisevaa keskustella muiden rintasyöpädiagnoosin saaneiden kanssa. Ota yhteyttä alueesi syöpätukiryhmään saadaksesi tietoa lähelläsi tai verkossa olevista tukiryhmistä. Yhdysvalloissa voit aloittaa American Cancer Societystä. Etsi ystävä tai perheenjäsen, joka on hyvä kuuntelija. Tai keskustele papin tai neuvojan kanssa. Kysy terveydenhuoltotiimiltäsi lähetteen neuvojaan tai muuhun ammattilaiseen, joka työskentelee syöpäpotilaiden kanssa. Hoidon aikana anna itsellesi aikaa levätä. Pidä huolta kehostasi nukkumalla riittävästi, jotta heräät levänneenä, ja ottamalla aikaa rentoutumiseen. Valitse ruokavalio, joka sisältää paljon hedelmiä ja vihanneksia, ja pysy fyysisesti aktiivisena niin paljon kuin pystyt. Yritä ylläpitää ainakin osaa päivittäisestä rutiinistasi, mukaan lukien sosiaaliset aktiviteetit.

Jotkut rintasyöpästä selvinneet kertovat, että diagnoosi tuntui aluksi ylivoimaiselta. Voi olla stressaavaa tuntea itsensä ylivoimaiseksi juuri silloin, kun sinun on tehtävä tärkeitä päätöksiä hoidostasi. Ajan myötä löydät tapoja selviytyä tunteistasi. Ennen kuin löydät itsellesi sopivan tavan, voi olla hyödyllistä: Oppia riittävästi invaasiivisesta lobulaarisesta karsinoomasta voidaksesi tehdä päätöksiä hoidostasi Jos haluat tietää enemmän syövästäsi, kysy terveydenhuoltotiimiltäsi yksityiskohdat. Kirjaa ylös syövän tyyppi, vaihe ja hormonireseptoritila. Kysy hyviä tietolähteitä, joista voit oppia lisää hoitovaihtoehdoistasi. Syövästäsi ja vaihtoehdoistasi tietäminen voi auttaa sinua tuntemaan olosi itsevarmemmaksi tehdessäsi hoitopäätöksiä. Silti jotkut eivät halua tietää syöpänsä yksityiskohtia. Jos näin on, kerro siitä hoitotiimillesi. Pidä ystäväsi ja perheesi lähellä Ystäväsi ja perheesi voivat tarjota sinulle tärkeän tukiverkoston syöpähoitosi aikana. Kun alat kertoa ihmisille rintasyöpädiagnoosistasi, saat todennäköisesti paljon aputarjouksia. Mieti etukäteen asioita, joissa haluat apua. Esimerkkejä ovat kuunteleminen, kun haluat puhua, tai apu aterioiden valmistamisessa. Ota yhteyttä muihin syöpään sairastuneisiin Saatat kokea hyödylliseksi ja rohkaisevaksi keskustella muiden kanssa, joilla on diagnosoitu rintasyöpä. Ota yhteyttä alueesi syöpätukiryhmään saadaksesi tietoa lähelläsi tai verkossa olevista tukiryhmistä. Yhdysvalloissa voit aloittaa American Cancer Societysta. Etsi joku, jonka kanssa voit keskustella tunteistasi Etsi ystävä tai perheenjäsen, joka on hyvä kuuntelija. Tai keskustele papin tai neuvojan kanssa. Kysy terveydenhuoltotiimiltäsi lähetteen neuvojaan tai muuhun ammattilaiseen, joka työskentelee syöpään sairastuneiden kanssa. Pidä itsestäsi huolta Hoidon aikana anna itsellesi aikaa levätä. Pidä hyvää huolta kehostasi nukkumalla riittävästi, jotta heräät levänneenä, ja ottamalla aikaa rentoutumiseen. Valitse ruokavalio, joka on täynnä hedelmiä ja vihanneksia, ja pysy fyysisesti aktiivisena niin paljon kuin pystyt. Yritä ylläpitää ainakin osaa päivittäisestä rutiinistasi, mukaan lukien sosiaaliset aktiviteetit.