Health Library Logo

Health Library

Munuaistulehdus

Yleiskatsaus

Munuaistulehdus on yksi virtsatieinfektion (VTI) tyypeistä. Munuaistulehdus voi alkaa virtsaputkesta (virtsaputki) tai rakosta. Infekti voi levitä yhteen tai molempiin munuaisiin. Munuaistulehdusta kutsutaan myös pyelonefriitiksi.

Munuaistulehdus vaatii nopeaa lääketieteellistä hoitoa. Jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, infektio voi aiheuttaa pysyviä vaurioita munuaisille. Tai bakteerit voivat levitä verenkiertoon ja aiheuttaa vaarallisen infektion.

Munuaistulehduksen hoitoon kuuluu usein antibiootteja, joita voidaan antaa sairaalassa.

Oireet

Munuaistulehduksen oireita voivat olla: Kuumet Vire Polttava tunne tai kipu virtsatessa Usein virtsaamistarve Vahva, jatkuva virtsaamisen tarve Selän, kyljen tai nivusten kipu Pahoinvointi ja oksentelu Mätä tai veri virtsassa Huonosti haiseva tai samea virtsa Vatsakipu Varaa aika terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on munuaistulehduksen oireita. Ota myös yhteyttä tarjoajaan, jos sinua hoidetaan virtsatieinfektiosta, mutta oireesi eivät parane. Vakava munuaistulehdus voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin. Näitä voivat olla verenmyrkytys, kehon kudosten vaurioituminen tai kuolema. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on munuaistulehduksen oireita ja veristä virtsaa tai pahoinvointia ja oksentelua.

Milloin lääkäriin

Varaa aika terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on munuaistulehduksen oireita. Hakeudu myös lääkäriin, jos sinua hoidetaan virtsatieinfektiosta, mutta oireesi eivät parane. Vakava munuaistulehdus voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin. Näitä voivat olla verenmyrkytys, kehon kudosten vaurioituminen tai kuolema. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on munuaistulehduksen oireita ja verta virtsassa tai pahoinvointia ja oksentelua.

Syyt

Virtsatietä virtsaputken kautta kulkeutuvat bakteerit voivat lisääntyä ja levitä munuaisiin. Tämä on yleisin munuaistulehdusten syy.

Bakteerit, jotka ovat peräisin infektiosta kehon toisessa osassa, voivat myös levitä verenkiertoon munuaisiin. Harvinaisissa tapauksissa infektoitunut keinonivel tai sydänläppä voi aiheuttaa munuaistulehduksen.

Harvoin munuaistulehdus tapahtuu munuaisleikkauksen jälkeen.

Riskitekijät

Munuaistulehdusriskiä lisäävät tekijät:

  • Naispuolinen sukupuoli. Naisten virtsaputki on lyhyempi kuin miesten. Tämä helpottaa bakteerien kulkua kehon ulkopuolelta virtsarakkoon. Virtsaputken läheisyys emättimeen ja peräaukkoon helpottaa myös bakteerien pääsyä virtsarakkoon.

Kun infektio on virtsarakossa, se voi levitä munuaisiin. Raskaana olevilla naisilla on vielä suurempi munuaistulehdusriski.

  • Virtsateiden tukos. Mikä tahansa, mikä hidastaa virtsan virtausta tai vaikeuttaa virtsarakon tyhjentämistä kokonaan, voi lisätä munuaistulehdusriskiä. Tällaisia ovat esimerkiksi munuaiskivi, ahtautunut virtsaputki tai suurentunut eturauhanen.
  • Heikentynyt immuunipuolustus. Sairaudet, kuten diabetes ja HIV, voivat heikentää immuunipuolustusta. Tietyt lääkkeet voivat myös heikentää immuniteettia. Tällaisia ovat esimerkiksi elinsiirron jälkeen käytettävät lääkkeet, jotka estävät hyljintää.
  • Virtsarakon ympärillä olevien hermojen vaurio. Hermo- tai selkäydinvaurio voi estää virtsarakkotulehduksen tuntemisen. Tämä voi vaikeuttaa tietämistä, milloin infektio leviää munuaiseen.
  • Virtsakatetrin käyttö. Virtsakatetrit ovat putkia, joita käytetään virtsan tyhjentämiseen virtsarakosta. Katetreja käytetään joskus leikkauksen tai diagnostisen tutkimuksen jälkeen. Niitä käytetään myös sängynvartijoille.
  • Tila, joka aiheuttaa virtsan virtauksen väärään suuntaan. Vesikoureteraalisessa refluksissa pieniä määriä virtsaa virtaa virtsarakosta takaisin putkiin, jotka yhdistävät virtsarakon ja munuaiset. Tämän tilan omaavilla on suurempi munuaistulehdusriski lapsuudessa ja aikuisuudessa.
Komplikaatiot

Jos munuaistulehdusta ei hoideta, se voi johtaa mahdollisesti vakaviin komplikaatioihin, kuten: Munuaisten arpeutuminen. Tämä voi johtaa krooniseen munuaissairauteen, korkeaan verenpaineeseen ja munuaisten vajaatoimintaan. Verimyrkytys. Munuaiset suodattavat jätteitä verestä ja palauttavat suodatetun veren takaisin kehoon. Munuaistulehdus voi aiheuttaa bakteerien leviämisen verenkiertoon. Raskauskomplikaatiot. Raskausaikana esiintyvä munuaistulehdus voi lisätä riskiä saada lapsi, jolla on alhainen syntymäpaino.

Ehkäisy

Vähentäisit munuaistulehdusriskiäsi ryhtymällä virtsatieinfektioiden ehkäisyyn. Erityisesti naiset voivat pienentää virtsatieinfektioiden riskiä, jos he:

  • Juovat nestettä, erityisesti vettä. Nesteet auttavat poistamaan bakteereja kehosta virtsaamisen yhteydessä.
  • Virtsaavat heti, kun siihen on tarvetta. Älä viivyttele virtsaamista, kun tunnet siihen tarvetta.
  • Tyhjentävät virtsarakon yhdynnän jälkeen. Virtsaaminen mahdollisimman pian yhdynnän jälkeen auttaa puhdistamaan bakteereja virtsaputkesta. Tämä pienentää infektioriskiä.
  • Pyyhkivät huolellisesti. Pyyhi edestä taakse virtsaamisen ja suolen tyhjentämisen jälkeen. Tämä auttaa estämään bakteerien leviämisen virtsaputkeen.
  • Välttelevät intiimialueen tuotteiden käyttöä. Intiimialueen deodoranttisuihkeet tai emättimen huuhtelut voivat ärsyttää.
Diagnoosi

Munuaistulehduksen tarkistamiseksi sinulta saatetaan pyytää virtsanäyte bakteerien, veren tai mädän havaitsemiseksi virtsassa. Terveydenhuollon tarjoaja saattaa myös ottaa verinäytteen viljelyä varten. Viljely on laboratoriotesti, jolla tarkistetaan bakteereja tai muita organismeja verestä.

Muita testejä voivat olla ultraääni, tietokonetomografia (TT) tai tyhjennyskystoureterografia (VCUG) -niminen röntgenkuvaus. Tyhjennyskystoureterografiassa injektoidaan varjoainetta, jotta voidaan ottaa röntgenkuvia täydestä rakosta ja virtsatessa.

Hoito

Munuaistulehduksen antibioottihoito Antibiootit ovat munuaistulehduksen ensisijainen hoitomuoto. Käytettävät lääkkeet ja hoidon kesto riippuvat terveydentilastasi ja virtsakokeissa löydetyistä bakteereista. Munuaistulehduksen oireet alkavat usein helpottaa muutaman päivän kuluessa hoidon aloittamisesta. Saatat kuitenkin joutua jatkamaan antibioottihoitoa viikon tai pidempään. Käytä koko antibioottikuuri loppuun, vaikka olisit jo alkanut tuntea olosi paremmaksi. Terveydenhuollon tarjoaja saattaa haluta tehdä toisen virtsaviljelyn varmistaakseen, että tulehdus on hävinnyt. Jos tulehdus on edelleen olemassa, sinun on käytettävä toinen antibioottikuuri. Sairaalahoito vaikeissa munuaistulehduksissa Jos munuaistulehduksesi on vakava, sinun on ehkä mentävä sairaalaan. Hoitoon voi kuulua antibiootteja ja nesteytystä laskimoon käsivarteen. Sairaalahoidon kesto riippuu tulehduksen vakavuudesta. Toistuvien munuaistulehduksien hoito Alusairaus, kuten epämuodostunut virtsatiehyö, voi aiheuttaa toistuvia munuaistulehduksia. Tässä tapauksessa sinut voidaan ohjata munuaislääkärille (nefrologi) tai virtsaelinten kirurgille (urologi). Saatat tarvita leikkausta rakenteellisen ongelman korjaamiseksi. Varaa aika Lomakkeessa on ongelma alla korostettujen tietojen kanssa ja lähetä lomake uudelleen. Mayo Clinicista sähköpostiisi Tilaa maksuttomasti ja pysy ajan tasalla tutkimus edistymisestä, terveysvinkeistä, ajankohtaisista terveysaiheista ja terveyden hallinnan asiantuntemuksesta. Klikkaa tästä sähköposti esikatseluun. Sähköpostiosoite 1 Virhe Sähköposti kenttä on pakollinen Virhe Sisällytä kelvollinen sähköpostiosoite Lue lisää Mayo Clinicin tietojen käytöstä. Jotta voimme tarjota sinulle mahdollisimman asiaankuuluvia ja hyödyllisiä tietoja ja ymmärtää, mitkä tiedot ovat hyödyllisiä, voimme yhdistää sähköposti- ja verkkosivuston käyttötietosi muihin tietoihin, joita meillä on sinusta. Jos olet Mayo Clinicin potilas, tämä voi sisältää suojattuja terveystietoja. Jos yhdistämme nämä tiedot suojattuihin terveystietoihisi, käsittelemme kaikkia näitä tietoja suojatuina terveystietoina ja käytämme tai luovutamme näitä tietoja vain tietosuoja käytännöissämme määritellyn mukaisesti. Voit milloin tahansa poistua sähköposti-ilmoituksista napsauttamalla sähköpostin tilauksen peruutuslinkkiä. Tilaa! Kiitos tilauksesta! Saat pian pyytämäsi uusimmat Mayo Clinicin terveystiedot sähköpostiisi. Pahoillani, tilauksessa tapahtui virhe Yritä uudelleen muutaman minuutin kuluttua Yritä uudelleen

Valmistautuminen tapaamiseen

Todennäköisesti tapaat ensin perhelääkärisi tai yleislääkärin. Jos terveydenhuollon tarjoaja epäilee infektion leviävän munuaisiisi, saatat joutua näkemään virtsateiden sairauksia hoitavan erikoislääkärin (urologi). Mitä voit tehdä Varaaessasi aikaa, kysy, onko jotain, mitä sinun tulee tehdä etukäteen, kuten rajoittaa ruokavaliotasi tiettyjä testejä varten. Huomioi: Oireesi, mukaan lukien kaikki, jotka vaikuttavat liittymättömiltä sairauteesi. Huomioi myös, milloin ne alkoivat. Keskeiset henkilökohtaiset tiedot, mukaan lukien viimeaikaiset elämänmuutokset, kuten uusi seksikumppani, ja aiempi sairaushistoria. Kaikki lääkkeet, vitamiinit ja muut ravintolisät, joita otat, mukaan lukien annokset. Kysymyksiä, joita voit esittää tarjoajallesi. Ota mukaan perheenjäsen tai ystävä, jos mahdollista, auttamaan sinua muistamaan kaiken, mistä keskustelette tarjoajan kanssa. Munuaisinfektioon liittyviä kysymyksiä terveydenhuollon tarjoajalle: Mikä on munuaisinfektioni todennäköinen syy? Mitä testejä tarvitsen? Minkälaista hoitoa mielestäsi tarvitsen? Onko hoidosta sivuvaikutuksia? Tarvitseeko minun mennä sairaalaan hoitoon? Miten voin ehkäistä tulevia munuaisinfektioita? Minulla on muita terveysongelmia. Miten voin hoitaa niitä yhdessä? Onko olemassa esitteitä tai muuta painettua materiaalia, jonka voin saada? Mitä verkkosivustoja suosittelette? Muista kysyä kaikki muut kysymykset, jotka tulevat mieleesi keskustelun aikana tarjoajan kanssa. Mitä odottaa lääkäriltäsi Terveydenhuollon tarjoajasi kysyy todennäköisesti sinulta kysymyksiä, kuten: Ovatko oireesi olleet jatkuvia vai ajoittaisia? Kuinka pahoja oireesi ovat? Onko jotain, mikä tuntuu helpottavan oloa? Mitä asioita näyttää pahentavan oireitasi? Mayo Clinicin henkilökunta

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia