Health Library Logo

Health Library

Laktoosi-Intoleranssi

Yleiskatsaus

Laktoosi-intoleranssia sairastavat eivät pysty täysin sulattamaan maidossa olevaa sokeria (laktoosia). Tämän seurauksena heillä on ripulia, kaasua ja turvotusta maitotuotteiden syömisen tai juomisen jälkeen. Tila, jota kutsutaan myös laktoosimalabsorptioksi, on yleensä vaaraton, mutta sen oireet voivat olla epämukavia.

Laktoosi-intoleranssin aiheuttaa yleensä liian vähän ohutsuolessa tuotettua entsyymiä (laktaasi). Laktaasin määrä voi olla alhainen, ja silti voi pystyä sulattamaan maitotuotteita. Mutta jos laktaasin määrä on liian alhainen, siitä tulee laktoosi-intoleranssi, mikä johtaa oireisiin maitotuotteiden syömisen tai juomisen jälkeen.

Oireet

Laktoosi-intoleranssin oireet alkavat yleensä 30 minuutin ja kahden tunnin välillä laktoosia sisältävien ruokien tai juomien nauttimisen jälkeen. Yleisiä oireita ovat:

  • Ripuli
  • Pahoinvointi ja joskus oksentelu
  • Vatsakrampit
  • Turvotus
  • Kaasu
Milloin lääkäriin

Varaa aika lääkärille, jos sinulla on usein laktoosi-intoleranssin oireita maitotuotteiden nauttimisen jälkeen, etenkin jos olet huolissasi riittävästä kalsiumin saannista.

Syyt

Laktoosi-intoleranssi ilmenee, kun ohutsuolessa ei tuoteta riittävästi laktaasientsyymiä maitosokerin (laktoosin) pilkkomiseen.

Normaalisti laktaasi muuttaa maitosokerin kahdeksi yksinkertaiseksi sokeriksi – glukoosiksi ja galaktoosiksi – jotka imeytyvät verenkiertoon suolen limakalvon läpi.

Jos laktaasia on liian vähän, ruoan laktoosi siirtyy paksusuoleen sen sijaan, että se käsiteltäisiin ja imeytyisi. Paksusuolessa normaali bakteerikanta reagoi pilkkoutumattomaan laktoosiin aiheuttaen laktoosi-intoleranssin oireita.

Laktoosi-intoleranssia on kolmea tyyppiä. Eri tekijät aiheuttavat kunkin tyypin taustalla olevan laktaasinpuutteen.

Riskitekijät

Teuraajat, jotka voivat tehdä sinut tai lapsesi alttiimmaksi laktoosi-intoleranssille, ovat:

  • Iän lisääntyminen. Laktoosi-intoleranssi ilmenee yleensä aikuisuudessa. Tila on harvinaista vauvoilla ja pienillä lapsilla.
  • Etnisyys. Laktoosi-intoleranssi on yleisintä afrikkalaista, aasialaista, latinalaisamerikkalaista ja alkuperäisamerikkalaista syntyperää olevilla ihmisillä.
  • Keskonen syntymä. Keskosina syntyneillä vauvoilla voi olla vähentynyt laktaasin määrä, koska ohutsuoli ei kehitä laktaasia tuottavia soluja ennen kolmannen raskauskolmanneksen loppua.
  • Ohutsuolta vaikuttavat sairaudet. Ohutsuolen ongelmia, jotka voivat aiheuttaa laktoosi-intoleranssin, ovat bakteerien liikakasvu, keliakia ja Crohnin tauti.
  • Tietyt syöpähoidot. Jos sinulle on tehty sädehoitoa vatsasyöpään tai sinulla on suolistokomplikaatioita kemoterapiasta, laktoosi-intoleranssin riski kasvaa.
Diagnoosi

Lääkäri voi epäillä laktoosi-intoleranssia oireidesi ja maitotuotteiden vähentämisen vaikutuksen perusteella. Lääkäri voi vahvistaa diagnoosin tekemällä yhden tai useamman seuraavista testeistä:

  • Vetyhengityskoe. Kun olet juonut laktoosia runsaasti sisältävää nestettä, lääkäri mittaa vetyä hengityksestäsi säännöllisin väliajoin. Liian suuren vetymäärän hengittäminen viittaa siihen, ettet sulata ja imeydytä laktoosia täysin.
  • Laktoosirasitustesti. Kahden tunnin kuluttua laktoosia runsaasti sisältävän nesteen juomisesta sinulle tehdään verikokeita verensokerin mittaamiseksi. Jos verensokerisi ei nouse, se tarkoittaa, että kehosi ei sulata ja imeydytä laktoosia sisältävää juomaa kunnolla.
Hoito

Laktoosi-intoleranssin hoito: Alkuperäiseen sairauteen liittyvässä laktoosi-intoleranssissa sairauden hoito voi palauttaa kehon kyvyn sulattaa laktoosia, vaikka tämä prosessi voi kestää kuukausia. Muiden syiden osalta laktoosi-intoleranssin aiheuttamaa epämukavuutta voi välttää noudattamalla vähälaktoosista ruokavaliota.

Laktoosin määrän vähentäminen ruokavaliossa:

  • Rajoita maidon ja muiden maitotuotteiden käyttöä
  • Sisällytä pieniä määriä maitotuotteita säännöllisiin aterioihisi
  • Syö ja juo laktoosi-alenevaa jäätelöä ja maitoa
  • Lisää maitoon nestemäistä tai jauhemaista laktaasientsyymiä laktoosin hajottamiseksi
Itsehoito

Kokeilemalla ja erehdymällä saatat pystyä ennustamaan kehosi reaktiot laktoosia sisältäviin ruokiin ja selvittämään, kuinka paljon voit syödä tai juoda ilman oireita. Harvoilla ihmisillä on niin vakava laktoosi-intoleranssi, että heidän on jätettävä kaikki maitotuotteet pois ja oltava varovaisia laktoosia sisältävien maitotuotteiden tai lääkkeiden suhteen.

Maitotuotteiden vähentäminen ei tarkoita, ettet saisi tarpeeksi kalsiumia. Kalsiumia löytyy monista muista ruoista, kuten:

Varmista myös, että saat riittävästi D-vitamiinia, jota yleensä lisätään maitoon. Munat, maksa ja jogurtti sisältävät myös D-vitamiinia, ja kehosi tuottaa D-vitamiinia, kun vietät aikaa auringossa.

Monet aikuiset eivät kuitenkaan saa tarpeeksi D-vitamiinia edes rajoittamatta maitotuotteita. Keskustele lääkärisi kanssa D-vitamiini- ja kalsiumlisien ottamisesta varmuuden vuoksi.

Useimmat laktoosi-intoleranssista kärsivät voivat nauttia joistakin maitotuotteista ilman oireita. Saatat sietää vähärasvaisia maitotuotteita, kuten rasvatonta maitoa, paremmin kuin täysmaitoon tuotteita. Maitotuotteiden sietokykyä voi myös olla mahdollista parantaa lisäämällä niitä ruokavalioon vähitellen.

Tapoja muuttaa ruokavaliota laktoosi-intoleranssin oireiden minimoimiseksi:

Maitotuotteiden kokeilu. Kaikissa maitotuotteissa ei ole sama määrä laktoosia. Esimerkiksi kovissa juustoissa, kuten sveitsiläisessä tai cheddarissa, on pieniä määriä laktoosia, eikä ne yleensä aiheuta oireita.

Jäätelö ja maito sisältävät eniten laktoosia, mutta jäätelön korkea rasva-pitoisuus saattaa mahdollistaa sen syömisen ilman oireita. Saatat sietää hapatettuja maitotuotteita, kuten jogurttia, koska hapatusprosessissa käytetyt bakteerit tuottavat luonnollisesti entsyymiä, joka hajottaa laktoosia.

  • Parsakaali ja lehtivihreät vihannekset

  • Kalsiumilla vahvistetut tuotteet, kuten aamiaismurot ja mehut

  • Tölkki lohi tai sardiinit

  • Maitovaihtoehdot, kuten soijamaito ja riisi maito

  • Appelsiinit

  • Mandelit, brasiliapähkinät ja kuivatut pavut

  • Maiton pienempien annosten valitseminen. Nauti pieniä määriä maitoa – enintään 4 unssia (118 millilitraa) kerrallaan. Mitä pienempi annos, sitä epätodennäköisempää on, että se aiheuttaa ruoansulatusongelmia.

  • Maidonsäilytys ateria-aikoihin. Juo maitoa muiden ruokien kanssa. Tämä hidastaa ruoansulatusprosessia ja voi vähentää laktoosi-intoleranssin oireita.

  • Maitotuotteiden kokeilu. Kaikissa maitotuotteissa ei ole sama määrä laktoosia. Esimerkiksi kovissa juustoissa, kuten sveitsiläisessä tai cheddarissa, on pieniä määriä laktoosia, eikä ne yleensä aiheuta oireita.

Jäätelö ja maito sisältävät eniten laktoosia, mutta jäätelön korkea rasva-pitoisuus saattaa mahdollistaa sen syömisen ilman oireita. Saatat sietää hapatettuja maitotuotteita, kuten jogurttia, koska hapatusprosessissa käytetyt bakteerit tuottavat luonnollisesti entsyymiä, joka hajottaa laktoosia.

  • Laktoosia vähentävien tai laktoosittomien tuotteiden ostaminen. Näitä tuotteita löytyy useimmista supermarketeista maitohyllystä.
  • Laktaasientsyymitablettien tai -tippojen käyttö. Reseptivapaat tabletit tai tipat, jotka sisältävät laktaasientsyymiä (Lactaid, muut), voivat auttaa sinua sulattamaan maitotuotteita. Voit ottaa tabletteja juuri ennen ateriaa tai välipalaa. Tai tippoja voidaan lisätä maitolasiin. Nämä tuotteet eivät auta kaikkia laktoosi-intoleranssista kärsiviä.

Osoite: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.

Valmistettu Intiassa, maailmalle