Homeallergia

Jos sinulla on homeallergia, immuunijärjestelmäsi reagoi voimakkaasti hengittäessäsi homeitiöitä. Homeallergia voi aiheuttaa yskää, silmien kutinaa ja muita oireita, jotka tekevät sinusta olon kurjaksi. Joillakin ihmisillä homeallergia liittyy astmaan, ja altistuminen aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja muita hengitysteiden oireita.

Jos sinulla on homeallergia, paras puolustuskeino on vähentää altistumistasi hometyypeille, jotka aiheuttavat reaktiosi. Lääkkeet voivat auttaa pitämään homeallergian reaktiot hallinnassa.

Hometta kohtaan allerginen reaktio aiheuttaa samoja oireita kuin muutkin ylemmän hengitystien allergiat. Homeallergian aiheuttamaan allergiseen nuhaan voi kuulua seuraavia oireita:

• Aivastelu
• Vuoto- tai tukkoinen nenä
• Yskä ja nenänielun tippuminen
• Silmien, nenän ja kurkun kutina
• Vesiset silmät
• Kuiva, hilseilevä iho

Homeallergian oireet vaihtelevat henkilöittäin ja voimakkuudeltaan lieviin ja vaikeisiin. Oireita voi esiintyä ympäri vuoden tai vain tiettyinä vuodenaikoina. Oireita voi ilmetä kostealla säällä tai sisä- tai ulkotiloissa, joissa homepitoisuus on korkea.

Jos sinulla on tukkoinen nenä, aivastelun, vetiset silmät, hengästyneisyys, vinkuna tai muita häiritseviä oireita, jotka jatkuvat, ota yhteyttä lääkäriin.

Kuten mikä tahansa allergia, homeallergian oireet johtuvat yliherkästä immuunijärjestelmän vasteesta. Kun hengität pieniä, ilmassa leijuvia homesieni-itiöitä, kehosi tunnistaa ne vieraina hyökkääjinä ja kehittää allergiaa aiheuttavia vasta-aineita taistellakseen niitä vastaan.

Altistuminen homesieni-itiöille voi aiheuttaa reaktion välittömästi tai reaktio voi viivästyä.

Erilaisia homesieniä on yleisiä sekä sisä- että ulkotiloissa. Vain tietyt hometyypit aiheuttavat allergioita. Jos olet allerginen yhdelle hometyypille, se ei tarkoita, että olisit allerginen toiselle. Joitakin yleisimpiä allergioita aiheuttavia homesieniä ovat alternaria, aspergillus, cladosporium ja penicillium.

Useita tekijöitä voi lisätä riskiäsi saada homeallergia tai pahentaa homeallergian oireitasi, mukaan lukien:

• Perinnöllinen allergia-alttius. Jos allergiat ja astma ovat yleisiä perheessäsi, sinulla on suurempi riski saada homeallergia.
• Ammatti, jossa altistuu homeelle. Ammatit, joissa homealtistus voi olla suurta, ovat esimerkiksi maanviljely, meijeri, metsätalous, leipomo, puutyöt, puusepän työ, kasvihuoneviljely, viininviljely ja huonekalujen korjaus.
• Koti, jossa on korkea ilmankosteus. Sisäilman kosteus yli 50 % voi lisätä homeen kasvua kodissasi.

Hometta voi kasvaa käytännössä missä tahansa, jos olosuhteet ovat suotuisat – kellarissa, seinien sisällä rakenteissa, saippuapäällysteisessä saumauslaastissa ja muilla kosteilla pinnoilla, mattoalustoissa ja itse mattojen sisällä. Altistuminen korkeille homepitoisuuksille kodissa voi laukaista homeallergian oireita.

• Työskentely tai asuminen rakennuksessa, joka on altistunut liiallisille vesivahingoille. Esimerkkejä ovat vuotavat putket, sadevesivuotoja ja tulvavahingot. Lähes jokaisessa rakennuksessa on jossain vaiheessa ollut jonkinlaista liiallista kosteutta, mikä voi edistää homeen kasvua.
• Koti, jossa on huono ilmanvaihto. Tiukat ikkuna- ja ovisulut voivat pitää kosteuden sisällä ja estää asianmukaisen ilmanvaihdon, luoden ihanteelliset olosuhteet homeen kasvulle. Kosteat alueet – kuten kylpyhuoneet, keittiöt ja kellarit – ovat haavoittuvimmat.

Useimmat homeallergiset reaktiot aiheuttavat heinänuhan kaltaisia oireita, jotka voivat olla kurjia, mutta eivät vakavia. Tietyt homeen aiheuttamat allergiset tilat ovat kuitenkin vakavampia. Näitä ovat:

• Homeesta johtuva astma. Homeelle allergisilla hengittäminen itiöitä voi laukaista astmakohtauksen. Jos sinulla on homeallergia ja astma, varmista, että sinulla on hätäsuunnitelma vakavan astmakohtauksen varalta.
• Allergisen sienisinisärky. Tämä johtuu tulehdusreaktioista sieniin nenäonteloissa.
• Allergisen bronkopulmonaarinen aspergilloosi. Tämä reaktio keuhkojen sieniin voi esiintyä astmasta tai kystisestä fibroosissa kärsivillä.
• Yliherkkyyskeuhkokuume. Tämä harvinainen tila ilmenee, kun altistuminen ilmassa oleville hiukkasille, kuten homeitiöille, aiheuttaa keuhkotulehdusta. Se voi laueta altistumisella työssä olevalle allergiaa aiheuttavalle pölylle.

Kotisi homekasvun vähentämiseksi harkitse näitä vinkkejä:

• Poista kosteuden lähteet kellarista, kuten putkivuoto tai pohjaveden tunkeutuminen.
• Käytä ilmankuivainta kaikissa kodin alueissa, jotka tuoksuvat homeiselta tai kostealta. Pidä kosteustaso alle 50 %. Muista puhdistaa keräysastia ja kondensaatiokäämit säännöllisesti.
• Käytä ilmastointilaitetta ja harkitse keskitettyä ilmastointia, johon on liitetty tehokas HEPA-suodatin. HEPA-suodatin voi kerätä ulkoilman homeitiöt ennen kuin ne kiertävät sisätiloissa.
• Vaihda lämmitys- ja ilmastointilaitteiden suodattimet säännöllisesti. Tarkasta pakotetun ilman lämmityskanavat ja puhdista ne tarvittaessa.
• Varmista, että kaikki kylpyhuoneet ovat asianmukaisesti tuuletettuja, ja käytä ilmanvaihtotuuletin suihkun tai kylvyn aikana ja heti sen jälkeen ilman kuivumiseksi. Jos sinulla ei ole ilmanvaihtotuuletin, avaa ikkuna tai ovi suihkun tai kylvyn aikana.
• Älä laita mattoja kylpyhuoneisiin ja kellariin.
• Paranna pohjaveden valumista pois talosta poistamalla lehdet ja kasvillisuus perustuksen ympäriltä ja puhdistamalla sadevesikourut usein. Varmista, että maa kallistuu pois perustuksesta.
• Pidä orgaaniset kasviastiaat puhtaina ja kuivina, kuten olki-, paju- tai hamppuastioita.
• Heitä roskiin tai kierrätä vanhat kirjat ja sanomalehdet. Jos niitä jätetään kosteisiin paikkoihin, kuten kellariin, ne voivat nopeasti homehtua.

Lääkäri voi ottaa huomioon oireesi ja tehdä lisäksi fyysisen tutkimuksen muiden sairauksien poissulkemiseksi tai tunnistamiseksi. Allergian tunnistamiseen käytettäviä testejä ovat:

Allergiatestiin positiivinen tulos näkyy usein pienenä, punoittavana turvonneena alueena (nuoli).

• Ihopistokoe. Tässä testissä käytetään laimennettuja määriä yleisiä tai epäiltyjä allergeeneja, kuten paikallisia homeita. Testissä aineita pistetään iholle käsivarteen tai selkään. Jos olet allerginen, iholle kehittyy kohonneita paukamia (nokkosihottumaa) testin kohdalle.
• Verikoe. Verikoetta, jota kutsutaan joskus radioallergosorbenttitestiksi, käytetään mittaamaan immuunijärjestelmän reaktiota homeelle mittaamalla tiettyjen vasta-aineiden, immunoglobuliini E (IgE) -vasta-aineiden, määrää veressä. Verinäyte lähetetään lääketieteelliseen laboratorioon, jossa sitä testataan herkkyyden varalta tiettyjä hometyyppejä kohtaan.

Paras tapa hallita allergiaa on välttää altistumista laukaisijoille. Homeet ovat kuitenkin yleisiä, eikä niitä voi välttää kokonaan.

Vaikka homeallergian aiheuttamaan allergiselle nuhaan ei ole varmaa parannuskeinoa, useat lääkkeet voivat lievittää oireita. Näitä ovat:

Nenäkortikosteroidit. Nämä nenäsumutteet auttavat ehkäisemään ja hoitamaan ylähengitystieinfektion aiheuttamaa tulehdusta. Monille ne ovat tehokkaimpia allergialääkkeitä, ja ne ovat usein ensimmäinen määrätty lääke.

Esimerkkejä ovat siklesonidi (Omnaris, Zetonna), flutikasoni (Flonase Allergy Relief, Xhance), mometasoni (Nasonex), triamsinoloni ja budesonidi (Rhinocort). Nenäverenvuoto ja nenän kuivuminen ovat näiden lääkkeiden yleisimmät sivuvaikutukset, ja ne ovat yleensä turvallisia pitkäaikaiseen käyttöön.

Antihistamiinit. Nämä lääkkeet voivat auttaa kutinaan, aivastelun ja nuhaan. Ne toimivat estämällä histamiinia, tulehdusta aiheuttavaa kemikaalia, jota immuunijärjestelmä vapauttaa allergisen reaktion aikana.

Reseptivapaita antihistamiineja ovat loratidiini (Alavert, Claritin), feksofenadini (Allegra Allergy) ja setiritsiini (Zyrtec Allergy). Ne aiheuttavat vähän tai ei lainkaan uneliaisuutta tai suun kuivumista.

Nenäsumutteet atselastiini (Astelin, Astepro) ja olopatadini (Patanase) ovat saatavilla reseptillä. Nenäsumutteiden sivuvaikutuksia voivat olla kitkerä maku suussa ja nenän kuivuminen.

Montelukasti. Montelukasti (Singulair) on tabletti, jota otetaan estämään leukotrieenien – immuunijärjestelmän kemikaalien, jotka aiheuttavat allergiaoireita, kuten limaneritystä – vaikutusta. Huoli sivuvaikutuksista, kuten ahdistuksesta, unettomuudesta, masennuksesta ja itsemurha-ajatuksista, on kuitenkin lisääntynyt. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on äskettäin lisännyt varoituksen lääkkeen pakkaukseen.

Kuten antihistamiinit, tämä lääke ei ole yhtä tehokas kuin inhaloitavat kortikosteroidit. Sitä on käytetty, kun nenäsumutteita ei voida sietää tai kun on lievä astma.

Muita homeallergian hoitoja ovat:

Nenähuuhtelu. Ärsyttävien nenäoireiden helpottamiseksi lääkäri saattaa suositella nenän huuhtelua päivittäin suolavedellä. Käytä erityisesti suunniteltua puristuspulloa, kuten suolavesisarjoissa (Sinus Rinse, muut), pallopumppua tai neti-ruukkua nenäonteloiden huuhteluun. Tätä kotikonstia, jota kutsutaan nenähuuhteluksi, voi auttaa pitämään nenän ärsytyksistä vapaana.

Käytä vettä, joka on tislattua, steriiliä, aiemmin kiehautettua ja jäähtynettä tai suodatettua suodattimella, jonka absoluuttinen huokoskoko on 1 mikroni tai pienempi, kasteluliuoksen valmistukseen. Huuhtele kastelulaite jokaisen käytön jälkeen samalla tavalla tislatulla, steriilillä, aiemmin kiehautetulla ja jäähtyneellä tai suodatetulla vedellä ja jätä se kuivumaan ilmaan.

• Nenäkortikosteroidit. Nämä nenäsumutteet auttavat ehkäisemään ja hoitamaan ylähengitystieinfektion aiheuttamaa tulehdusta. Monille ne ovat tehokkaimpia allergialääkkeitä, ja ne ovat usein ensimmäinen määrätty lääke.

  Esimerkkejä ovat siklesonidi (Omnaris, Zetonna), flutikasoni (Flonase Allergy Relief, Xhance), mometasoni (Nasonex), triamsinoloni ja budesonidi (Rhinocort). Nenäverenvuoto ja nenän kuivuminen ovat näiden lääkkeiden yleisimmät sivuvaikutukset, ja ne ovat yleensä turvallisia pitkäaikaiseen käyttöön.

• Antihistamiinit. Nämä lääkkeet voivat auttaa kutinaan, aivastelun ja nuhaan. Ne toimivat estämällä histamiinia, tulehdusta aiheuttavaa kemikaalia, jota immuunijärjestelmä vapauttaa allergisen reaktion aikana.

  Reseptivapaita antihistamiineja ovat loratidiini (Alavert, Claritin), feksofenadini (Allegra Allergy) ja setiritsiini (Zyrtec Allergy). Ne aiheuttavat vähän tai ei lainkaan uneliaisuutta tai suun kuivumista.

  Nenäsumutteet atselastiini (Astelin, Astepro) ja olopatadini (Patanase) ovat saatavilla reseptillä. Nenäsumutteiden sivuvaikutuksia voivat olla kitkerä maku suussa ja nenän kuivuminen.

• Suun kautta otettavat dekongestantit. Reseptivapaat suun kautta otettavat dekongestantit, kuten Sudafed 12 Hour ja Drixoral Cold and Allergy, voivat nostaa verenpainetta, joten vältä niitä, jos sinulla on korkea verenpaine (hypertensio). Muita mahdollisia sivuvaikutuksia ovat unettomuus, ruokahaluttomuus, sydämen tykytys (sydämentykytys), ahdistuneisuus ja levottomuus.

• Dekongestantti-nenäsumutteet. Näitä ovat oksimetasoliini (Afrin, muut). Älä käytä näitä lääkkeitä yli kolmea tai neljää päivää, koska ne voivat aiheuttaa tukkoisuuden palaamisen pahempina oireina, kun lopetat niiden käytön. Muita mahdollisia sivuvaikutuksia ovat päänsärky, unettomuus ja hermostuneisuus.

• Montelukasti. Montelukasti (Singulair) on tabletti, jota otetaan estämään leukotrieenien – immuunijärjestelmän kemikaalien, jotka aiheuttavat allergiaoireita, kuten limaneritystä – vaikutusta. Huoli sivuvaikutuksista, kuten ahdistuksesta, unettomuudesta, masennuksesta ja itsemurha-ajatuksista, on kuitenkin lisääntynyt. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on äskettäin lisännyt varoituksen lääkkeen pakkaukseen.

  Kuten antihistamiinit, tämä lääke ei ole yhtä tehokas kuin inhaloitavat kortikosteroidit. Sitä on käytetty, kun nenäsumutteita ei voida sietää tai kun on lievä astma.

• Immunoterapia. Tämä hoito – sarja allergiaruiskeita – voi olla erittäin tehokas joihinkin allergioihin, kuten heinänuhan. Allergiaruiskeita käytetään vain tietyn tyyppisiin homeallergioihin.

• Nenähuuhtelu. Ärsyttävien nenäoireiden helpottamiseksi lääkäri saattaa suositella nenän huuhtelua päivittäin suolavedellä. Käytä erityisesti suunniteltua puristuspulloa, kuten suolavesisarjoissa (Sinus Rinse, muut), pallopumppua tai neti-ruukkua nenäonteloiden huuhteluun. Tätä kotikonstia, jota kutsutaan nenähuuhteluksi, voi auttaa pitämään nenän ärsytyksistä vapaana.

  Käytä vettä, joka on tislattua, steriiliä, aiemmin kiehautettua ja jäähtynettä tai suodatettua suodattimella, jonka absoluuttinen huokoskoko on 1 mikroni tai pienempi, kasteluliuoksen valmistukseen. Huuhtele kastelulaite jokaisen käytön jälkeen samalla tavalla tislatulla, steriilillä, aiemmin kiehautetulla ja jäähtyneellä tai suodatetulla vedellä ja jätä se kuivumaan ilmaan.