Painajaiskauhunen

Painajainen on ahdistava uni, johon liittyy kielteisiä tunteita, kuten ahdistusta tai pelkoa, ja joka herättää sinut. Painajaiset ovat yleisiä lapsilla, mutta niitä voi esiintyä missä iässä tahansa. Satunnaiset painajaiset eivät yleensä ole aihetta huoleen.

Painajaiset voivat alkaa lapsilla 3–6 vuoden iässä ja ne yleensä vähenevät 10 vuoden iän jälkeen. Teini- ja nuoruusvuosina tytöillä näyttää olevan painajaisia useammin kuin pojilla. Jotkut ihmiset näkevät niitä aikuisina tai koko elämänsä ajan.

Vaikka painajaiset ovat yleisiä, painajaishäiriö on suhteellisen harvinainen. Painajaishäiriö on tilanne, jossa painajaisia esiintyy usein, ne aiheuttavat ahdistusta, häiritsevät unta, aiheuttavat ongelmia päivittäisessä toiminnassa tai luovat pelkoa nukkumaanmenoa kohtaan.

Painajainen on todennäköisempi yösi jälkimmäisellä puoliskolla. Painajaisia voi esiintyä harvoin tai useammin, jopa useita kertoja yössä. Jakso on yleensä lyhyt, mutta se herättää sinut, ja takaisin uneen nukahtaminen voi olla vaikeaa. Painajainen voi sisältää seuraavia piirteitä:

• Unelmasi tuntuu elävältä ja todelliselta ja on hyvin järkyttävä, usein tulemalla häiritsevämmäksi unen edetessä.
• Unelmasi juoni liittyy yleensä turvallisuus- tai selviytymisuhkiin, mutta siinä voi olla myös muita häiritseviä teemoja.
• Unelmasi herättää sinut.
• Tunnet olosi pelokkaaksi, ahdistuneeksi, vihaiseksi, surulliseksi tai inhottuneeksi unelmasi seurauksena.
• Hikoilet tai sydämesi hakkaa voimakkaasti makuulla.
• Ajattelet selkeästi herättyäsi ja muistat unelmasi yksityiskohdat.
• Unelmasi aiheuttaa ahdistusta, joka estää sinua nukahtamasta helposti takaisin. Painajaiset katsotaan häiriöksi vain, jos koet:
• Useita esiintymisiä
• Suurta ahdistusta tai heikentymistä päivällä, kuten ahdistusta tai jatkuvaa pelkoa tai nukkumaanmenoaikaista ahdistusta uudesta painajaisesta
• Keskittymis- tai muistivaikeuksia tai et voi lopettaa unelmiesi kuvien ajattelua
• Päiväväsymystä, väsymystä tai vähäistä energiaa
• Toimintavaikeuksia työssä tai koulussa tai sosiaalisissa tilanteissa
• Nukkumaanmenoaikaan tai pimeän pelkoon liittyviä käytöshäiriöitä Lapsen, jolla on painajaishäiriö, voi aiheuttaa vanhemmille tai hoitajille merkittävää unen häiriötä ja ahdistusta. Satunnaiset painajaiset eivät yleensä ole syytä huoleen. Jos lapsellasi on painajaisia, voit mainita ne vain rutiininomaisen hyvinvointitarkastuksen yhteydessä. Kysy kuitenkin lääkäriltäsi, jos painajaiset:
• Esiintyvät usein ja jatkuvat ajan kuluessa
• Häiritsevät unta säännöllisesti
• Aiheuttavat pelkoa nukahtamista kohtaan
• Aiheuttavat päivittäisiä käytöshäiriöitä tai toimintavaikeuksia

Painajainen on lääketieteessä parasomnia – unihäiriö, johon liittyy ei-toivottuja kokemuksia, jotka tapahtuvat nukahtamisen aikana, unen aikana tai heräämisen yhteydessä. Painajaiset tapahtuvat yleensä unen vaiheessa, jota kutsutaan REM-uneksi (rapid eye movement). Painajaisten tarkkaa syytä ei tunneta. Painajaiset voivat johtua monista tekijöistä, mukaan lukien: Stressi tai ahdistus. Joskus arkipäivän tavanomaiset stressit, kuten ongelmat kotona tai koulussa, laukaisevat painajaisia. Suuri muutos, kuten muutto tai läheisen kuolema, voi aiheuttaa saman vaikutuksen. Ahdistuneisuus on yhteydessä suurempaan painajaisten riskiin. Trauma. Painajaiset ovat yleisiä onnettomuuden, vamman, fyysisen tai seksuaalisen väkivallan tai muun traumaattisen tapahtuman jälkeen. Painajaiset ovat yleisiä posttraumaattisesta stressihäiriöstä (PTSD) kärsivillä henkilöillä. Unettomuus. Aikataulussa tapahtuvat muutokset, jotka aiheuttavat epäsäännöllisiä nukkumis- ja heräämisaikoja tai jotka keskeyttävät tai vähentävät unen määrää, voivat lisätä painajaisten riskiä. Unettomuus on yhteydessä lisääntyneeseen painajaisten riskiin. Lääkkeet. Jotkut lääkkeet – mukaan lukien tietyt masennuslääkkeet, verenpainelääkkeet, beetasalpaajat ja Parkinsonin taudin hoitoon tai tupakoinnin lopettamiseen käytettävät lääkkeet – voivat laukaista painajaisia. Aineiden väärinkäyttö. Alkoholi ja huumeiden käyttö tai vieroitusoireet voivat laukaista painajaisia. Muut häiriöt. Masennus ja muut mielenterveyshäiriöt voivat liittyä painajaisiin. Painajaisia voi esiintyä yhdessä joidenkin sairauksien, kuten sydänsairauksien tai syövän, kanssa. Muut unihäiriöt, jotka häiritsevät riittävää unta, voivat liittyä painajaisiin. Pelottavat kirjat ja elokuvat. Joillakin ihmisillä pelottavien kirjojen lukeminen tai pelottavien elokuvien katsominen, etenkin ennen nukkumaanmenoa, voi liittyä painajaisiin.

Painajaisia esiintyy useammin, jos perheenjäsenillä on ollut aiemmin painajaisia tai muita uniapnean oireita, kuten puhumista unissa.

Painajainen voi aiheuttaa:

• Liiallista päiväväsymystä, mikä voi johtaa vaikeuksiin koulussa tai työssä tai ongelmiin jokapäiväisissä tehtävissä, kuten ajamisessa ja keskittymisessä
• Vastustuskykyä nukkumaanmenoa tai nukahtamista kohtaan pelosta, että näkee uuden painajaisen
• Itsemurha-ajatuksia tai itsemurhayrityksiä

Nightmarehäiriön diagnosointiin ei ole rutiininomaisia testejä. Painajaisia pidetään häiriönä vain, jos ahdistavat unet aiheuttavat sinulle kärsimystä tai estävät sinua saamasta riittävästi unta. Nightmarehäiriön diagnosoimiseksi lääkäri tarkistaa sairaushistoriasi ja oireesi. Arviointisi voi sisältää:

• Tarkastus. Sinulla voi olla fyysinen tarkastus, jotta voidaan tunnistaa mahdolliset olosuhteet, jotka voivat edistää painajaisia. Jos toistuvat painajaiset viittaavat taustalla olevaan ahdistukseen, lääkäri voi lähettää sinut mielenterveysalan ammattilaisen luokse.
• Oireiden keskustelu. Nightmarehäiriö diagnosoidaan yleensä kokemuksistasi kertoman kuvauksen perusteella. Lääkäri voi kysyä univaivojesi perhehistoriasta. Lääkäri voi myös kysyä sinulta tai kumppaniltasi unikäyttäytymisestäsi ja keskustella muiden unihäiriöiden mahdollisuudesta, jos aihetta on.
• Yöllinen unimahdolliset (polysomnografia). Jos uniasi häiritään vakavasti, lääkäri voi suositella yön yli kestävää unia tutkimusta, jotta voidaan selvittää, liittyvätkö painajaiset johonkin toiseen unihäiriöön. Kehollesi asetetut anturit tallentavat ja seuraavat aivoaaltojasi, veren happitasoa, sydämenlyöntitiheyttä ja hengitystä sekä silmien ja jalkojen liikkeitä unen aikana. Sinut voidaan videoida dokumentoidaksesi käyttäytymistäsi unisykleiden aikana.