Osteomyelitis

Osteomyelitis on luun infektio. Se voi vaikuttaa yhteen tai useampaan luun osaan. Infektiot voivat levitä luuhun verenkierrosta tai lähellä olevasta infektoituneesta kudoksesta. Infektiot voivat myös alkaa luussa, jos vamma avaa luun bakteereille.

Tupakoitsijoilla ja kroonisia sairauksia, kuten diabetesta tai munuaisten vajaatoimintaa, sairastavilla on suurempi riski saada osteomyelitis. Diabeteksesta ja jalkahaavoista kärsivillä voi esiintyä osteomyelitis jalkapohjien luissa.

Useimmat osteomyeliitista kärsivät tarvitsevat leikkauksen vaurioituneiden luuosasten poistamiseksi. Leikkauksen jälkeen useimmiten tarvitaan suonensisäisiä voimakkaita antibiootteja.

Osteomyeliitin oireita voivat olla:

• Turvotus, lämpö ja arkuus infektiokohdan alueella.
• Kipu infektion lähellä.
• Väsymys.
• Kuume.

Joskus osteomyeliitti ei aiheuta oireita. Kun se aiheuttaa oireita, ne voivat olla samanlaisia kuin muiden sairauksien oireet. Tämä voi olla erityisen totta imeväisillä, vanhuksilla ja henkilöillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Hakeudu terveydenhuollon ammattilaisen hoitoon, jos sinulla on kuumetta ja luukipua, joka pahenee. Infektioriskin omaavat henkilöt sairauden, äskettäisen leikkauksen tai vamman vuoksi, tulee hakeutua terveydenhuollon ammattilaisen hoitoon välittömästi, jos heillä on infektion oireita.

Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos sinulla on kuumetta ja luukipua, joka pahenee. Infektioriskin vuoksi sairauden, äskettäin tehdyn leikkauksen tai vamman takia henkilöt tulee ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen välittömästi, jos heillä on infektion oireita.

Useimmin osteomyeliitin aiheuttaja on stafylokokkibakteeri. Nämä bakteerit ovat iholla tai nenässä eläviä mikrobeja, joita kaikilla ihmisillä on.

Mikrobien voi päästä luuhun:

• Verenkierron kautta. Mikrobien voi kulkeutua muista kehon osista heikentyneeseen kohtaan luussa. Esimerkiksi mikrobeja voi tulla keuhkokuumeesta keuhkoihin tai virtsatieinfektiosta virtsarakkoon.
• Vammojen kautta. Pistohaavat voivat kuljettaa mikrobeja syvälle kehoon. Jos tällainen vamma tulehtuu, mikrobien voi levitä lähellä olevaan luuhun. Mikrobeja voi myös päästä kehoon murtuman kautta, joka työntyy ihon läpi.
• Leikkauksen kautta. Mikrobien voi päästä kehoon ja kulkeutua luuhun nivelten vaihtoleikkauksissa tai murtumien korjausleikkauksissa.

Terveet luut kestävät infektioita. Mutta luut kestävät infektioita huonommin iän myötä. Haavojen ja leikkausten lisäksi muita tekijöitä, jotka voivat lisätä osteomyeliitin riskiäsi, voivat olla: Immuunijärjestelmää heikentävät sairaudet. Tämä sisältää huonosti hoidetun diabeteksen. Perifeerinen valtimotauti. Tämä on sairaus, jossa ahtautuneet valtimot vähentävät verenvirtausta käsiin tai jalkoihin. Sirppisolusairaus. Tämä perinnöllinen sairaus vaikuttaa punasolujen muotoon ja hidastaa verenvirtausta. Dialyysi ja muut lääketieteellisiä putkia käyttävät toimenpiteet. Dialyysissä putkien avulla poistetaan jätteitä kehosta, kun munuaiset eivät toimi kunnolla. Lääketieteelliset putket voivat kuljettaa bakteereja kehon ulkopuolelta sisälle. Painehaavat. Ihmiset, jotka eivät tunne painetta tai jotka pysyvät liian kauan samassa asennossa, voivat saada painehaavoja iholleen. Nämä haavat ovat painehaavoja. Jos haava on paikallaan jonkin aikaa, sen alla oleva luu voi tulehtua. Huumeiden suonensisäinen käyttö. Ihmisillä, jotka käyttävät huumeita suonensisäisesti, on suurempi riski saada osteomyeliitti. Tämä pätee, jos he käyttävät steriilejä neuloja ja jos he eivät puhdista ihoa ennen neulan käyttöä.

Osteomyeliitin komplikaatioita voivat olla:

• Luun kuolio, jota kutsutaan myös osteonekroosiksi. Luun infektio voi tukkia luun sisäisen verenkiertoa, mikä johtaa luun kuolioon. Jos sinulla on alueita, joissa luu on kuollut, tarvitset leikkausta kuolleen kudoksen poistamiseksi, jotta antibiootit tehoavat.
• Septinen niveltulehdus. Luiden infektio voi levitä lähellä olevaan niveleen.
• Kasvun heikkeneminen. Osteomyeliitti voi vaikuttaa lasten luiden kasvuun. Tämä pätee, jos osteomyeliitti on pehmeämmillä alueilla, joita kutsutaan kasvulevyiksi, käsien ja jalkojen pitkien luiden molemmissa päissä.
• Pitkäaikainen osteomyeliitti, jota kutsutaan krooniseksi osteomyeliitiksi. Osteomyeliitti, joka ei reagoi hoitoon, voi muuttua krooniseksi osteomyeliitiksi.

Jos sinulla on lisääntynyt infektioriski, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa tavoista ehkäistä infektioita. Infektioitumisriskin vähentäminen vähentää osteomyeliitin riskiä. Vältä leikkauksia, naarmuja ja eläinten naarmuja tai puremia. Nämä antavat bakteereille keinon päästä kehoosi. Jos sinulla tai lapsellasi on pieni vamma, puhdista alue välittömästi. Laita siihen puhdas side. Tarkista haavat usein infektion merkkien varalta.

Terveysalan ammattilainen saattaa tunnustella sairastuneen luun ympäristöä havaitakseen arkuutta, turvotusta tai lämpöä. Jos sinulla on jalkahaava, terveydenhuollon ammattilainen saattaa käyttää tylppää koetinta selvittääkseen, kuinka lähellä haava on alla olevaa luuta.

Sinulla saattaa myös olla osteomyeliitin diagnosointiin ja infektion aiheuttajan selvittämiseen tarkoitettuja testejä. Testejä voivat olla verikokeet, kuvantamistutkimukset ja luupunktio.

Verikokeet voivat osoittaa veren valkosolujen ja muiden merkkiaineiden korkeita pitoisuuksia, mikä voi tarkoittaa, että kehosi taistelee infektiota vastaan. Verikokeet voivat myös osoittaa, mitkä bakteerit aiheuttivat infektion.

Mikään verikoe ei voi kertoa, onko sinulla osteomyeliittiä. Mutta verikokeet voivat auttaa terveydenhuollon ammattilaista päättämään, mitä muita testejä ja toimenpiteitä saatat tarvita.

• Röntgenkuva. Röntgenkuvat voivat osoittaa luuvaurion. Vaurio ei kuitenkaan välttämättä näy röntgenkuvissa ennen kuin osteomyeliitti on ollut olemassa viikkoja. Saatat tarvita yksityiskohtaisempia kuvantamistestejä, jos infektiosi on uudempi.
• Magneettikuvaus (MRI). Radioaaltoja ja voimakasta magneettikenttää käyttämällä MRI-kuvaukset voivat tuottaa yksityiskohtaisia kuvia luista ja niitä ympäröivistä pehmytkudoksista.
• Tietokonetomografia (TT). Tämä kuvaus yhdistää monista eri kulmista otettuja röntgenkuvia ja antaa näkymän kehon sisäisistä rakenteista. Saatat saada TT-kuvauksen, jos et voi saada MRI-tutkimusta.
• Luuskannaus. Tämä ydinlääketieteellinen tutkimus käyttää pieniä määriä radioaktiivisia aineita, joita kutsutaan radioaktiivisiksi merkkiaineiksi, erikoiskameraa, joka voi havaita radioaktiivisuuden, ja tietokonetta. Infektioon sairastuneet solut ja kudokset ottavat merkkiaineen vastaan, joten infektio näkyy skannauksessa.

Luupunktio voi osoittaa, minkä tyyppinen bakteeri on infektoinut luusi. Bakteerin tyypin tietäminen auttaa terveydenhuollon ammattilaista valitsemaan antibiootin, joka toimii hyvin sinulla olevan infektion tyypille.

Avoimessa punktiossa sinut nukutetaan lääkkeellä, jota kutsutaan yleisanestesiaksi. Sitten sinulla on leikkaus päästä luuhun ottamaan näyte.

Neulapunktiossa kirurgi laittaa pitkän neulan ihon läpi luuhun ottamaan näytteen. Tässä toimenpiteessä käytetään lääkettä puuduttamaan neulan pistokohta. Lääkettä kutsutaan paikallispuudutteeksi. Kirurgi voi käyttää röntgenkuvaa tai muuta kuvantamistutkimusta neulan ohjaamiseen.