Pcos

Polykystinen munasarjojen oireyhtymä on tila, jossa kuukautiset ovat harvat, epäsäännölliset tai hyvin pitkät. Se johtaa usein liian suureen määrään androgeeneiksi kutsuttuja mieshormoneja. Munasarjoihin kehittyy monia pieniä nestettä sisältäviä rakkuloita. Munasarjat eivät välttämättä vapauta munasoluja säännöllisesti.

Polykystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS) on hormonihäiriö, joka ilmenee lisääntymisvuosina. Jos sinulla on PCOS, kuukautiset voivat olla harvinaisia tai kestää useita päiviä. Sinulla voi myös olla elimistössäsi liikaa androgeeneiksi kutsuttua hormonia.

PCOS:ssa munasarjan ulkoreunaan kehittyy monia pieniä nestettä sisältäviä rakkuloita, joita kutsutaan kystiksi. Nämä pienet, nestettä sisältävät kystit sisältävät kypsymättömiä munasoluja, joita kutsutaan follikkeleiksi. Follikkelit eivät vapauta munasoluja säännöllisesti.

PCOS:n tarkkaa syytä ei tunneta. Aikainen diagnoosi ja hoito sekä painonpudotus voivat vähentää pitkäaikaisten komplikaatioiden, kuten tyypin 2 diabeteksen ja sydänsairauksien, riskiä.

PCOS:n oireet alkavat usein ensimmäisen kuukautiskierron aikaan. Joskus oireet kehittyvät myöhemmin, kun kuukautisia on ollut jo jonkin aikaa. PCOS:n oireet vaihtelevat. PCOS-diagnoosi tehdään, kun sinulla on vähintään kaksi seuraavista: Epäsäännölliset kuukautiset. Harvat kuukautiset tai epäsäännölliset kuukautiset ovat yleisiä PCOS:n merkkejä. Samoin ovat kuukautiset, jotka kestävät monta päivää tai kauemmin kuin tyypillisesti. Saatat esimerkiksi saada alle yhdeksän kuukautista vuodessa. Ja nämä kuukautiset voivat olla yli 35 päivän välein. Sinulla voi olla vaikeuksia tulla raskaaksi. Liikaa androgeenia. Korkeat androgeenihormonitasot voivat johtaa ylimääräiseen kasvo- ja vartalonkarvoituksen kasvuun. Tätä kutsutaan hirsutismiksi. Joskus voi esiintyä myös vaikeaa aknea ja miesmallisen kaljuuntumista. Polykystinen munasarja. Munasarjasi saattavat olla suuremmat. Monia kypsymättömiä munasoluja sisältäviä follikkeleita voi kehittyä munasarjan reunaan. Munasarjat eivät välttämättä toimi niin kuin pitäisi. PCOS:n oireet ovat tyypillisesti vakavampia liikalihavilla henkilöillä. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos olet huolissasi kuukautisistasi, jos sinulla on vaikeuksia tulla raskaaksi tai jos sinulla on merkkejä androgeenien ylimäärästä. Näitä voivat olla uusi karvankasvu kasvoissa ja vartalossa, akne ja miesmallinen kaljuuntuminen.

Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos olet huolissasi kuukautisista, jos sinulla on vaikeuksia tulla raskaaksi tai jos sinulla on merkkejä androgeenin ylimäärästä. Näitä voivat olla uusi karvankasvu kasvoissa ja vartalossa, akne ja mieskaljuuntuminen.

PCOS:n tarkkaa syytä ei tiedetä. Seuraavat tekijät voivat olla osallisina:

• Insuliiniresistenssi. Insuliini on haimahormoni, joka mahdollistaa solujen sokerin, kehon ensisijaisen energialähteen, käytön. Jos solut tulevat insuliinille resistentiksi, verensokeri voi nousta. Tämä voi saada kehon tuottamaan enemmän insuliinia verensokerin alentamiseksi.

Liika insuliini voi saada kehon tuottamaan liikaa mieshormonia androgeenia. Tämä voi aiheuttaa ovulaatiohäiriöitä, eli munasolujen irtoamista munasarjasta.

Yksi insuliiniresistenssin merkki on tummat, samettiset ihon alueet kaulan alaosassa, kainaloissa, nivusissa tai rintojen alla. Lisääntynyt ruokahalu ja painonnousu voivat olla muita merkkejä.

• Lievä tulehdus. Valkoiset verisolut tuottavat aineita infektion tai vamman seurauksena. Tätä kutsutaan lieväksi tulehdukseksi. Tutkimukset osoittavat, että PCOS-potilailla on krooninen, lievä tulehdus, joka johtaa munasarjojen androgeenien tuotantoon. Tämä voi johtaa sydän- ja verisuonitauteihin.
• Perimä. Tutkimukset viittaavat siihen, että tietyt geenit voivat liittyä PCOS:ään. PCOS-tautihistoria perheessä voi lisätä sairastumisriskiä.
• Androgeenien ylimäärä. PCOS:ssä munasarjat voivat tuottaa suuria määriä androgeeneja. Liika androgeeni häiritsee ovulaatiota. Tämä tarkoittaa, että munasolut eivät kehitty normaalisti eivätkä irtoa munarakkuloista, joissa ne kehittyvät. Androgeenien ylimäärä voi myös aiheuttaa karvankasvua ja aknea.

Insuliiniresistenssi. Insuliini on haimahormoni, joka mahdollistaa solujen sokerin, kehon ensisijaisen energialähteen, käytön. Jos solut tulevat insuliinille resistentiksi, verensokeri voi nousta. Tämä voi saada kehon tuottamaan enemmän insuliinia verensokerin alentamiseksi.

Liika insuliini voi saada kehon tuottamaan liikaa mieshormonia androgeenia. Tämä voi aiheuttaa ovulaatiohäiriöitä, eli munasolujen irtoamista munasarjasta.

Yksi insuliiniresistenssin merkki on tummat, samettiset ihon alueet kaulan alaosassa, kainaloissa, nivusissa tai rintojen alla. Lisääntynyt ruokahalu ja painonnousu voivat olla muita merkkejä.

PCOS:n komplikaatioita voivat olla:

• Hedelmättömyys
• Keskenmeno tai ennenaikainen synnytys
• Alkoholivapaa rasvamaksasairaus – vakava maksan tulehdus, jonka aiheuttaa maksan rasva-kertymä
• Tyypin 2 diabetes tai prediabetes
• Uniapnea
• Kohdun limakalvon syöpä (endometriumsyöpä)

Lihavuus esiintyy yleisesti PCOS:n yhteydessä ja voi pahentaa sairauden komplikaatioita.

Lantiotutkimus Kuvan suurentaminen Sulje Lantiotutkimus Lantiotutkimus Lantiotutkimuksessa lääkäri asettaa yhden tai kaksi käsineellistä sormea emättimeen. Painaen samaan aikaan alavatsaa, lääkäri voi tutkia kohtua, munasarjoja ja muita elimiä. Transvaginaalinen ultraääni Kuvan suurentaminen Sulje Transvaginaalinen ultraääni Transvaginaalinen ultraääni Transvaginaalisessa ultraäänitutkimuksessa makaat selälläsi tutkimuspöydällä. Sinulle asetetaan emättimeen kapea sauvamainen laite. Tätä laitetta kutsutaan anturiksi. Anturi käyttää ääniaaltoja luodakseen kuvia munasarjoistasi ja muista lantioelimistäsi. Polykystisessä munasarjassa on monia nestettä täynnä olevia rakkuloita, joita kutsutaan follikkeleiksi. Yllä näkyvä jokainen tumma ympyrä on yksi follikkeli munasarjassa. Polykystisen munasarjojen oireyhtymän (PCOS) diagnosointiin ei ole yhtä ainoaa testiä. Terveydenhuollon tarjoajasi aloittaa todennäköisesti keskustelemalla oireistasi, lääkkeistäsi ja muista sairauksista. Tarjoajasi voi myös kysyä kuukautisista ja painonmuutoksista. Fyysinen tutkimus sisältää liiallisen karvankasvun, insuliiniresistenssin ja aknen merkkien tarkistamisen. Terveydenhuollon tarjoajasi voi sitten suositella: Lantiotutkimus. Lantiotutkimuksessa tarjoaja voi tarkistaa lisääntymiselimesi kasvainten, muutosten tai muiden muutosten varalta. Verikokeet. Verikokeet voivat mitata hormonitasoja. Tämä testaus voi sulkea pois mahdolliset kuukautiskierto-ongelmien tai androgeenin ylimäärän syyt, jotka jäljittelevät PCOS:ää. Sinulla voi olla muita verikokeita, kuten paastokolesteroli- ja triglyseriditasot. Glukoositoleranssitesti voi mitata kehosi vastetta sokerille (glukoosille). Ultraääni. Ultraääni voi tarkistaa munasarjojesi ulkonäön ja kohdun limakalvon paksuuden. Sauvamainen laite (anturi) asetetaan emättimeen. Anturi lähettää ääniaaltoja, jotka muunnetaan kuviksi tietokoneen näytölle. Jos sinulla on PCOS-diagnoosi, tarjoajasi voi suositella lisätutkimuksia komplikaatioiden varalta. Nämä testit voivat sisältää: Säännölliset verenpaineen, glukoositoleranssin sekä kolesteroli- ja triglyseriditasojen tarkistukset Masennuksen ja ahdistuksen seulonta Obstruktiivisen uniapnean seulonta Hoito Mayo Clinicissa Mayo Clinicin huolehtiva asiantuntijatiimi voi auttaa sinua polykystisen munasarjojen oireyhtymän (PCOS) aiheuttamissa terveysongelmissa Aloita tästä Lisätietoja Polykystisen munasarjojen oireyhtymän (PCOS) hoito Mayo Clinicissa Kolesterolikoe Glukoositoleranssitesti Lantiotutkimus Näytä lisää asiaankuuluvia tietoja

PCOS-hoito keskittyy sinua huolestuttavien asioiden hoitamiseen. Näitä voivat olla hedelmättömyys, karvoitus, akne tai liikalihavuus. Erityinen hoito voi sisältää elämäntapamuutoksia tai lääkitystä. Elämäntapamuutokset Terveydenhuollon tarjoaja saattaa suositella painonpudotusta vähäkalorisen ruokavalion ja kohtuullisen liikunnan avulla. Jo kohtuullinen painonpudotus – esimerkiksi 5 % painostasi – voi parantaa tilaa. Painonpudotus voi tehostaa PCOS:hen suositeltavien lääkkeiden vaikutusta ja auttaa hedelmättömyydessä. Terveydenhuollon tarjoaja ja rekisteröity ravitsemusterapeutti voivat auttaa sinua löytämään parhaan painonpudotussuunnitelman. Lääkkeet Kuukautiskiertosi säätämiseksi terveydenhuollon tarjoaja saattaa suositella: yhdistelmäehkäisytabletteja. Tabletit, jotka sisältävät sekä estrogeenia että progestiinia, vähentävät androgeenien tuotantoa ja säätelevät estrogeenia. Hormonien säätely voi vähentää kohdunkaulan syövän riskiä ja korjata epäsäännölliset verenvuodot, liiallisen karvoituksen ja aknen. Progestiiniterapiaa. Progestiinia 10–14 päivää joka 1–2 kuukausi voi säätää kuukautisia ja suojata kohdunkaulan syövältä. Tämä progestiiniterapia ei paranna androgeenitasoja eikä estä raskautta. Progestiinia sisältävä minipilleri tai progestiinia sisältävä kohdunsisäinen ehkäisyväline on parempi vaihtoehto, jos haluat myös välttää raskauden. Auttaakseen sinua ovuloimaan, jotta voit tulla raskaaksi, terveydenhuollon tarjoaja saattaa suositella: Klomifeenia. Tätä suun kautta otettavaa antiestrogeenilääkettä otetaan kuukautiskierron ensimmäisen osan aikana. Letrotsolia (Femara). Tämä rintasyöpälääke voi stimuloida munasarjoja. Metformiinia. Tämä suun kautta otettava tyypin 2 diabeteksen lääke parantaa insuliiniresistenssiä ja alentaa insuliinitasoja. Jos et tule raskaaksi klomifeenin avulla, tarjoaja saattaa suositella metformiinin lisäämistä ovulaation parantamiseksi. Jos sinulla on prediabetes, metformiini voi hidastaa tyypin 2 diabeteksen kehittymistä ja auttaa painonpudotuksessa. Gonadotropiineja. Näitä hormonilääkkeitä annetaan injektiona. Tarvittaessa keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa toimenpiteistä, jotka voivat auttaa sinua tulemaan raskaaksi. Esimerkiksi koeputkihedelmöitys voi olla vaihtoehto. Liiallisen karvoituksen vähentämiseksi tai aknen parantamiseksi terveydenhuollon tarjoaja saattaa suositella: Ehkäisytabletteja. Nämä tabletit vähentävät androgeenien tuotantoa, joka voi aiheuttaa liiallisen karvoituksen ja aknen. Spironolaktonia (Aldactone). Tämä lääke estää androgeenien vaikutusta iholle, mukaan lukien liiallinen karvoitus ja akne. Spironolaktoni voi aiheuttaa syntymävaurioita, joten tehokas ehkäisy on tarpeen lääkkeen ottamisen aikana. Tätä lääkettä ei suositella, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Eflornithiinia (Vaniqa). Tämä voide voi hidastaa kasvojen karvoituksen kasvua. Karvojen poisto. Elektrolyysi ja laserkarvojenpoisto ovat kaksi vaihtoehtoa karvojen poistamiseksi. Elektrolyysissä käytetään pientä neulaa, joka työnnetään jokaiseen karvatuppea. Neula lähettää sähkövirran pulssin. Virta vaurioittaa ja tuhoaa sitten follikkelin. Laserkarvojenpoisto on lääketieteellinen toimenpide, jossa käytetään keskittynyttä valonsädettä ei-toivotun karvoituksen poistamiseen. Saatat tarvita useita elektrolyysi- tai laserkarvojenpoistokäsittelyjä. Ajeleminen, nyppiminen tai ei-toivottua karvoitusta liuottavien voiteiden käyttö voi olla muita vaihtoehtoja. Mutta nämä ovat tilapäisiä, ja karvat voivat paksuuntua kasvaessaan takaisin. Akne-hoidot. Lääkkeet, mukaan lukien tabletit ja paikalliset voiteet tai geelit, voivat auttaa parantamaan aknea. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa vaihtoehdoista. Varaa aika Lomakkeessa on ongelma alla korostettujen tietojen kanssa ja lähetä lomake uudelleen. Mayo Clinicista sähköpostiisi Tilaa ilmaiseksi ja pysy ajan tasalla tutkimus edistysaskelista, terveysvinkkejä, ajankohtaisia ​​terveysaiheita ja asiantuntemusta terveyden hallinnassa. Klikkaa tästä sähköposti esikatseluun. Sähköpostiosoite 1 Virhe Sähköposti kenttä on pakollinen Virhe Sisällytä kelvollinen sähköpostiosoite Lue lisää Mayo Clinicin tietojen käytöstä. Jotta voimme tarjota sinulle asiaankuuluvimmat ja hyödyllisimmät tiedot ja ymmärtää, mitkä tiedot ovat hyödyllisiä, voimme yhdistää sähköpostisi ja verkkosivuston käyttötietosi muihin tietoihin, joita meillä on sinusta. Jos olet Mayo Clinicin potilas, tämä voi sisältää suojattuja terveystietoja. Jos yhdistämme nämä tiedot suojattuihin terveystietoihisi, käsittelemme kaikkia näitä tietoja suojatuina terveystietoina ja käytämme tai paljastamme näitä tietoja vain tietosuoja käytännöissämme määritellyn mukaisesti. Voit milloin tahansa poistua sähköpostitiedotteista napsauttamalla sähköpostin tilauksen peruutuslinkkiä. Tilaa! Kiitos tilauksesta! Saat pian pyytämäsi uusimmat Mayo Clinicin terveystiedot sähköpostiisi. Pahoillani, tilauksessa tapahtui virhe. Yritä uudelleen muutaman minuutin kuluttua. Yritä uudelleen