Maapähkinäallergia

Maapähkinäallergia on tila, joka saa kehon immuunijärjestelmän reagoimaan maapähkinöihin. Se on yksi yleisimmistä hengenvaarallisen ruoka-allergisen reaktion syistä. Tätä hengenvaarallista reaktiota kutsutaan anafylaksiaksi.

Maapähkinäallergia on lisääntynyt lapsilla. Vaikka sinulla tai lapsellasi olisi ollut vain lievä reaktio maapähkinöihin, on tärkeää keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Vakavamman reaktion riski tulevaisuudessa on edelleen olemassa.

Maapähkinäallerginen reaktio tapahtuu yleensä minuuteissa altistumisen jälkeen. Maapähkinäallergian merkkejä ja oireita voivat olla: Ihoreaktiot, kuten nokkosihottuma, punoitus tai turvotus. Kutiseminen tai pistely suun ja kurkun ympärillä. Ruoansulatusongelmat, kuten ripuli, vatsakrampit, pahoinvointi tai oksentelu. Kurkun ahdistuminen. Hengästyneisyys tai vinkuna. Nuhka. Maapähkinäallergia on yleisin ruoan aiheuttama anafylaksian syy. Tämä lääketieteellinen hätätilanne vaatii hoitoa adrenaliini-autoinjektorilla (EpiPen, Auvi-Q, muut) ja käynnin päivystyspoliklinikalla. Adrenaliini on eräänlainen adrenaliinia. Anafylaksian merkkejä ja oireita voivat olla: Hengitysteiden ahtauma. Huulten, kielen ja kurkun turvotus, joka vaikeuttaa hengittämistä. Vakava verenpaineen lasku, joka tunnetaan myös sokkiina. Nopea pulssi. Huimaus, pyörrytys tai tajunnan menetys. Keskustele hoitotiimisi kanssa, jos sinulla on ollut maapähkinäallergian merkkejä tai oireita. Hae ensiapuhoitoa, jos sinulla on vakava reaktio maapähkinöille. Soita tai pyydä jonkun muun soittaa 112 tai paikallinen hätänumero, jos sinulla on anafylaksian merkkejä tai oireita, kuten: Vakava huimaus. Vakava hengitysvaikeus. Tajunnan menetys.

Ota yhteyttä hoitotiimiisi, jos sinulla on ollut merkkejä tai oireita maapähkinäallergiasta. Hakeudu ensiapuun, jos sinulla on vakava reaktio maapähkinöille.

Soita itse tai pyydä jotakuta soittamaan numeroon 112 tai paikalliseen hätänumeroon, jos sinulla on anafylaksian merkkejä tai oireita, kuten:

• Vaikea huimaus.
• Vaikea hengitysvaikeus.
• Tajunnan menetys.

Maapähkinäallergia ilmenee, kun immuunijärjestelmä luokittelee maapähkinäproteiinit haitallisiksi. Altistuessaan maapähkinöille immuunijärjestelmä vapauttaa oireita aiheuttavia kemikaaleja verenkiertoon. Nämä kemikaalit aiheuttavat allergisen reaktion.

Suora ja risti-kontakti maapähkinöiden kanssa voi aiheuttaa reaktion:

• Suora kontakti. Yleisin maapähkinäallergian syy on maapähkinöiden tai maapähkinöitä sisältävien elintarvikkeiden syöminen.
• Risti-kontakti. Tämä tapahtuu, kun maapähkinöitä joutuu tuotteeseen vahingossa. Tämä tapahtuu usein, kun ruokaa altistetaan maapähkinöille prosessoinnin tai käsittelyn aikana.
• Inhalaatio. Maapähkinöitä, kuten maapähkinäjauhoa, sisältävän pölyn tai aerosolien hengittäminen voi aiheuttaa allergisen reaktion.

Ei ole selvää, miksi jotkut ihmiset kehittävät allergioita, kun taas toiset eivät. Kuitenkin tietyillä riskitekijöillä varustetuilla ihmisillä on suurempi mahdollisuus kehittää maapähkinäallergia.

Maapähkinäallergian riskitekijät sisältävät:

• Ikä. Ruoka-allergiat ovat yleisimpiä lapsilla, erityisesti taaperoilla ja imeväisillä. Kun ihminen kasvaa, ruoansulatusjärjestelmä kypsyy. Silloin keho on vähemmän todennäköisesti reagoi allergioita aiheuttavaan ruokaan.
• Aiempi maapähkinäallergia. Joillakin maapähkinäallergiaa sairastavilla lapsilla se häviää, vaikka se voi uusiutua. Siksi olkaa varovaisia, vaikka allergia näyttäisi hävinneen.
• Muut allergiat. Jos olet jo allerginen jollekin ruoalle, sinulla on suurempi riski olla allerginen toisellekin. Myös muu allergiatyyppi, kuten heinänuha, lisää ruoka-allergian riskiä.
• Perheenjäsenillä allergioita. Maapähkinäallergian riski on suurempi, jos allergiat ovat yleisiä perheessäsi, erityisesti muut ruoka-allergiat.
• Atooppinen dermatiitti. Joillakin ihmisillä, joilla on atooppinen dermatiitti, jota kutsutaan myös ekseemaksi, on myös ruoka-allergia.

Maapähkinäallergian komplikaatioihin voi kuulua anafylaksia. Lapset ja aikuiset, joilla on vaikea maapähkinäallergia, ovat erityisen vaarassa saada tämä hengenvaarallinen reaktio.

Tutkimukset ovat osoittaneet vahvan yhteyden maapähkinöiden varhaisen käyttöön ja pienempään ruoka-allergian riskiin. Tutkimuksissa maapähkinöitä annettiin korkean riskin vauvoille ja lapsille 4 kuukauden ja 3 vuoden iän välillä. Tämän ansiosta heidän ruoka-allergiariskinsä väheni jopa 80 %. Lapset, joilla on riski maapähkinäallergiaan, ovat niitä, joilla on lievä tai vaikea ekseema, munavallallergia tai molemmat. Ennen kuin annat lapsesi syödä maapähkinöitä, keskustele parhaasta lähestymistavasta lapsesi terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Keskustelu hoitotiimisi kanssa oireistasi ja sairaushistoriastasi aloittaa diagnostiikkaprosessin. Tämän jälkeen tehdään yleensä lääkärintarkastus, ja seuraavia toimenpiteitä saatetaan tarvita:

• Ruokapäiväkirja. Hoitotiimi saattaa pyytää sinua pitämään ruokapäiväkirjaa ruokailutottumuksistasi, oireistasi ja lääkkeistäsi.
• Ihotesti. Pieni määrä ruokaa tai muuta ainetta asetetaan iholle. Sitten ihoa pistetään neulalla. Jos olet allerginen kyseiselle aineelle, iholle tulee kohouma tai reaktio.
• Verikoe. Verikokeella voidaan mitata immuunijärjestelmäsi reaktiota tiettyihin ruokiin. Se tarkistaa allergiatyyppisten vasta-aineiden, eli immunoglobuliini E (IgE) -vasta-aineiden, määrän verenkierrossasi.
• Eliminaatiodieetti. Tiimisi saattaa ehdottaa eliminaatiodieettiä, jos sinulla saattaa olla allergia useammille ruoka-aineille maapähkinöiden lisäksi. Sinua saatetaan pyytää lopettamaan maapähkinöiden tai muiden epäiltyjen ruoka-aineiden syöminen viikoksi tai kahdeksi. Sitten lisäät ruoka-aineita takaisin ruokavalioosi yksi kerrallaan. Tämä prosessi voi auttaa yhdistämään oireet tiettyihin ruoka-aineisiin. Jos olet saanut vakavan reaktion ruoka-aineisiin, tätä menetelmää ei voida käyttää turvallisesti.

Kaikki nämä menetelmät voivat auttaa vahvistamaan maapähkinäallergiaa. Tai ne voivat viitata johonkin muuhun syyhyn, kuten ruoka-intoleranssiin.

Maapähkinäallergian hoitoon käytetään yleisesti maapähkinöitä sisältävien ruokien välttämistä. Tutkijat tutkivat kuitenkin jatkuvasti erilaisia hoitoja, jotka vähentävät vakavien reaktioiden, kuten anafylaksian, riskiä. Immunoterapia Immunoterapia on hoitomuoto, jonka tarkoituksena on kouluttaa immuunijärjestelmää reagoimatta tiettyihin laukaisijaan. Tätä prosessia kutsutaan myös desensibilisaatioksi. Nämä hoidot eivät välttämättä paranna maapähkinäallergiaa, eivätkä ne voi korvata anafylaksian ensiapuhoitoa. Ne voivat kuitenkin vähentää tulevien vakavien reaktioiden riskiä, jos maapähkinöiden kanssa joutuu kosketuksiin. Maapähkinäallergian immunoterapiaan kuuluu oraalinen immunoterapia (OIT). OIT:ssä maapähkinöitä sisältäviä ruoka-annoksia annetaan henkilöille, joilla on tai joilla on riski saada maapähkinäallergia. Näitä annoksia lisätään hitaasti ajan kuluessa, kunnes saavutetaan suurin siedetty annos. Lääke Peanut Allergen Powder-dnfp (Palforzia) on FDA:n hyväksymä oraalisen immunoterapian muoto. Sen tarkoituksena on hoitaa 4–17-vuotiaita lapsia, joilla on todettu maapähkinäallergia. Tätä hoitoa ei suositella henkilöille, joilla on hallitsematon astma tai tiettyjä sairauksia, mukaan lukien eosinofiilinen esofagiitti. Vasta-aineet Vasta-ainehoito on toinen menetelmä. Tämä lääke annetaan injektiona. Vaikka vasta-ainehoidotkin liittyvät immuunijärjestelmään, ne toimivat eri tavalla kuin muut immunoterapian muodot. Nämä lääkkeet toimivat sitoutumalla erityiseen verenkierrossa olevaan proteiiniin, joka aiheuttaa tietyn allergisen reaktion. Näitä suojaavia proteiineja kutsutaan vasta-aineiksi. Kun lääke on sitoutunut vasta-aineeseen, se tekee immuunijärjestelmästä paljon vähemmän herkän tietylle allergiselle laukaisejalle. Maapähkinäallergian vasta-ainehoitoon kuuluu omalitsumabi (Xolair). Valmistautuminen reaktioon Ainoa tapa estää reaktio on välttää maapähkinöitä ja maapähkinätuotteita kokonaan. Maapähkinät ovat kuitenkin yleisiä. Vaikka yrittäisit parhaasi, joudut todennäköisesti kosketuksiin maapähkinöiden kanssa jossain vaiheessa. Vakavaan allergiseen reaktioon saattaa tarvita adrenaliini-injektion ja käynnin päivystyspoliklinikalla. Monilla allergikoilla on mukanaan adrenaliiniautoinjektori. Tämä laite on ruisku ja piilotettu neula, joka injektoi yhden lääkeannoksen, kun sitä painetaan reittä vasten. Adrenaliiniautoinjektorin käyttö Jos lääkäri on määrännyt adrenaliiniautoinjektorin: Pidä sitä aina mukanasi. On hyvä idea pitää ylimääräinen autoinjektori autossa ja työpaikalla pöydällä. Vaihda se aina ennen viimeistä käyttöpäivää. Vanhentunut adrenaliini ei välttämättä toimi kunnolla. Pyydä lääkäriltäsi vara-adrenaliiniautoinjektoria. Jos kadotat toisen, sinulla on varalla. Tiedä, miten sitä käytetään. Pyydä terveydenhuoltotiimiäsi näyttämään sinulle. Varmista myös, että lähimmät ihmiset tietävät, miten sitä käytetään. Jos joku kanssasi voi antaa sinulle pistoksen, tämä henkilö voi pelastaa henkesi. Tiedä, milloin sitä käytetään. Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa siitä, miten tiedät, milloin tarvitset pistoksen. Jos et ole varma, on yleensä parempi käyttää hätäadrenaliinia. Varaa aika

Jos lapsellasi on maapähkinäallergia, noudata näitä ohjeita lapsesi turvallisuuden varmistamiseksi: Ota hoitajat mukaan. Pyydä sukulaisia, lastenhoitajia, opettajia ja muita hoitajia auttamaan. Opeta lapsesi kanssa aikaa viettäville aikuisille, miten tunnistaa maapähkinäallergisen reaktion merkit ja oireet. Korosta, että allerginen reaktio voi olla hengenvaarallinen ja vaatii välitöntä toimintaa. Varmista myös, että lapsesi tietää pyytää välittömästi apua allergisen reaktion sattuessa. Käytä kirjallista suunnitelmaa. Kirjaa ylös toimenpiteet allergisen reaktion varalta. Sisällytä kaikkien annettavien lääkkeiden annostelun järjestys ja annokset. Listaa perheenjäsenten ja terveydenhuollon tarjoajien yhteystiedot. Anna suunnitelman kopio perheenjäsenille, opettajille ja muille lapsesi hoitajille. Vältä lapsen ruokien jakamista. Lasten on tavallista jakaa välipaloja ja herkkuja. Leikkiessä lapsi voi kuitenkin unohtaa ruoka-allergiat tai -yliherkkyydet. Jos lapsellasi on maapähkinäallergia, kannusta lasta olemaan syömättä muiden ruokaa. Varmista, että lapsesi adrenaliini-autoinjektori on aina saatavilla. Adrenaliini-injektio on annettava välittömästi anafylaksian riskin vähentämiseksi. Varmista, että hoitajat ja perheenjäsenet tietävät lapsesi hätälääkkeestä. Heidän tulee tietää, missä autoinjektori sijaitsee, milloin sitä voidaan tarvita ja miten sitä käytetään. Varmista, että lapsesi koulussa on ruoka-allergioiden hoitosuunnitelma. Käytössä on ohjeita käytäntöjen ja menettelyjen luomiseksi. Henkilökunnan tulee olla adrenaliini-injektori saatavilla ja heidän tulee olla koulutettu käyttämään sitä. Anna lapsesi käyttää lääketieteellistä hälytysranskaa tai -kaulakorua. Tämä auttaa lasta saamaan oikean hoidon, jos kommunikointi ei ole mahdollista vakavan reaktion aikana. Hälytyksessä on lapsen nimi ja ruoka-allergian tyyppi. Se voi myös sisältää lyhyitä hätäohjeita. Jos sinulla on maapähkinäallergia, tee seuraavat toimenpiteet: Pidä aina adrenaliini-autoinjektori mukanasi. Käytä lääketieteellistä hälytysranskaa tai -kaulakorua.