Health Library Logo

Health Library

Rumaatio-Oireyhtymä

Yleiskatsaus

Ruminaatio-oireyhtymä on tila, jossa henkilö oksentaa toistuvasti ruoansulatuskanavasta sulamatonta tai osittain suolattua ruokaa. Oksennus puretaan sitten uudelleen ja nielaistaan tai syljetään ulos. Rumination-oireyhtymää sairastavat eivät yritä oksentaa ruokaa. Se tapahtuu vaivattomasti.

Koska ruokaa ei ole vielä sulatettu, sen kerrotaan maistuvan tavalliselta ruoalta eikä se ole happaman makuista kuten oksennus. Ruminaatio tapahtuu tyypillisesti jokaisen aterian yhteydessä pian syömisen jälkeen.

Ei ole selvää, kuinka moni sairastaa tätä tilaa. Hoitoon voi kuulua käyttäytymisterapiaa tai lääkitystä. Käyttäytymisterapiaan kuuluu tyypillisesti hengitysharjoitukset palleahengityksen avulla.

Oireet

Märehdyssyndrooman oireita ovat:

  • Vaivaton oksentaminen, tyypillisesti muutaman minuutin kuluttua syömisestä.
  • Vatsakipu tai -paine, jotka helpottavat oksentamisen jälkeen.
  • Täyttymisen tunne.
  • Pahoinvointi.
  • Painonpudotus ilman yritystä. Märehdyssyndroomaan ei yleensä liity oksennusrefleksiä. Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos sinä tai lapsesi oksennatte ruokaa usein.
Milloin lääkäriin

Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos sinä tai lapsesi oksennatte usein ruokaa.

Syyt

Märehdyssyndrooman tarkkaa syytä ei tunneta. Näyttää kuitenkin siltä, että se johtuu kohonneesta vatsapaineesta. Märehdyssyndroomaa sekoitetaan usein bulimia nervosaan, gastroesofageaaliseen refluksitautiin (GERD) ja gastropareesiin. Joillakin ihmisillä märehdyssyndrooma liittyy peräsuolen tyhjennyksen häiriöön. Peräsuolen tyhjennyksen häiriöön liittyy lantionpohjan lihaksia, jotka eivät toimi oikein, mikä johtaa jatkuvaan ummetukseen. Tila on ollut pitkään tiedossa esiintyvän imeväisillä ja kehitysvammaisilla. Nyt on selvää, että tila ei liity ikään, sillä se voi esiintyä lapsilla, nuorilla ja aikuisilla. Märehdyssyndrooma on todennäköisempää ihmisillä, joilla on ahdistusta, masennusta tai muita psykiatrisia häiriöitä.

Komplikaatiot

Regurgitaatio-oireyhtymän komplikaatioita voivat olla:

  • Epäterveellinen laihtuminen.
  • Aliravitsemus.
  • Kuluneet hampaat.
  • Paha hengitys.
  • Noloisuus.
  • Sosiaalinen eristäytyminen.

Hoitamattomana regurgitaatio-oireyhtymä voi vahingoittaa suun ja mahan välistä putkea, ruokatorvea.

Diagnoosi

Märehdyssyndrooman diagnosoimiseksi terveydenhuollon ammattilainen kysyy nykyisistä oireista ja ottaa sairaushistorian. Tämä ensimmäinen tutkimus, yhdistettynä käyttäytymisen tarkkailuun, riittää usein märehdyssyndrooman diagnosointiin.

Muita testejä, joita voidaan käyttää muiden mahdollisten oireiden syiden sulkemiseksi pois sinulta tai lapseltasi, ovat:

  • Ylävatsan endoskopia. Tämä tutkimus mahdollistaa ruokatorven, mahan ja ohutsuolen yläosan tarkastelun tukosten sulkemiseksi pois. Pieni kudosnäyte, jota kutsutaan biopsiaksi, voidaan ottaa lisätutkimuksia varten.
  • Mahantäyttöaika. Tämä toimenpide voi mitata, kuinka kauan ruoan tyhjentyminen vatsasta kestää. Toinen tämän testin versio voi myös mitata, kuinka kauan ruoan kulkeminen ohutsuolessa ja paksusuolessa kestää.
Hoito

Märehdyssyndrooman hoito aloitetaan muiden häiriöiden poissulkemisen jälkeen, ja se riippuu iästä ja kognitiivisista kyvyistä.

Tapa-muutoskognitiivinen käyttäytymisterapiaa käytetään märehdyssyndroomaa sairastavien kehitysvammaisten poissulkemiseksi. Ensin opit tunnistamaan, milloin märehdystä tapahtuu. Kun märehdystä alkaa, käytät vatsalihaksia hengittämiseen sisään ja ulos. Tätä tekniikkaa kutsutaan palleahengitykseksi. Palleahengitys estää vatsakouristuksia ja oksentamista.

Biopalaute on osa märehdyssyndrooman käyttäytymisterapiaa. Biopalautteen aikana kuvantaminen voi auttaa sinua tai lastasi oppimaan palleahengitystaitoja oksentamisen torjumiseksi.

Imeväisten hoidossa keskitytään yleensä vanhempien tai hoitajien kanssa työskentelyyn imeväisen ympäristön ja käyttäytymisen muuttamiseksi.

Jotkut märehdyssyndroomaa sairastavat voivat hyötyä lääkehoidosta, joka auttaa rentouttamaan vatsaa syömisen jälkeen.

Jos toistuva märehdyttäminen vahingoittaa ruokatorvea, voidaan määrätä protonipumpun estäjiä, kuten esomepratsolia (Nexium) tai omepratsolia (Prilosec). Nämä lääkkeet voivat suojata ruokatorven limakalvoa, kunnes käyttäytymisterapia vähentää oksentamisen tiheyttä ja vakavuutta.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia