Mikä on SARS? Oireet, syyt ja hoito

SARS tarkoittaa vakavaa akuuttia hengitystieoireyhtymää, vakavaa virusinfektiota, joka vaikuttaa pääasiassa keuhkoihin ja hengityselimiin. Tämä tarttuva tauti puhkesi vuonna 2003 ja levisi nopeasti useisiin maihin ennen kuin se saatiin kuriin maailmanlaajuisilla terveyspyrkimyksillä.

Vaikka SARS voi kuulostaa pelottavalta, sen ymmärtäminen voi auttaa sinua tuntemaan olosi paremmin informoiduksi ja valmiiksi. Hyvä uutinen on, että SARS-tapauksia ei ole raportoitu maailmanlaajuisesti vuoden 2004 jälkeen, joten se on nykyään erittäin harvinaista.

Mikä on SARS?

SARS on hengitystieinfektio, jonka aiheuttaa SARS-CoV-niminen koronavirus. Tämä virus hyökkää hengityselimistöön, alkaen influenssankaltaisista oireista ja mahdollisesti eteneen vakaviin hengitysvaikeuksiin.

Tauti sai nimensä, koska se voi aiheuttaa akuutteja eli äkillisiä ja vakavia keuhko-ongelmia. Kun henkilöllä on SARS, hänen elimistönsä immuunijärjestelmä reagoi voimakkaasti viruksen torjumiseksi, mutta tämä reaktio voi joskus vaikeuttaa hengittämistä.

SARS leviää pääasiassa hengitysteiden pisaroiden kautta, kun tartunnan saanut henkilö yskii tai aivastaa. Voit myös saada sen koskettamalla viruksella saastuneita pintoja ja koskettamalla sitten kasvojasi, vaikka tämä on harvinaisempaa.

Mitkä ovat SARS:n oireet?

SARS-oireet kehittyvät tyypillisesti vaiheittain, alkaen lievinä ja mahdollisesti vakavenevina ajan myötä. Varhaiset oireet tuntuvat usein tavalliselta influenssalta, mikä voi tehdä sen tunnistamisesta aluksi hankalaa.

Käydään läpi, mitä voit kokea, jos altistut SARS:lle. Muista, että oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen:

• Korkea kuume (yleensä yli 38°C)
• Päänsärky ja lihaskivut
• Yleinen huonovointisuus
• Ripuli joissakin tapauksissa
• Kuiva yskä, joka kehittyy 2-7 päivän kuluttua
• Hengästyneisyys tai hengitysvaikeudet
• Rintaan liittyvä kipu tai epämukavuus

Hengitysvaikeudet ilmaantuvat tyypillisesti myöhemmin sairauden aikana, yleensä sen jälkeen, kun kuumetta on ollut useita päiviä. Useimmilla SARS-potilailla kehittyy keuhkokuume, joka on keuhkojen tulehdus, joka vaikeuttaa hengittämistä.

Harvinaisissa tapauksissa jotkut ihmiset voivat kokea vakavampia komplikaatioita, kuten hengitysvajauksen, jossa keuhkot eivät pysty toimittamaan riittävästi happea keholle. Siksi lääkärin hoito on niin tärkeää, jos SARS:ia epäillään.

Mikä aiheuttaa SARS:n?

SARS:n aiheuttaa tietty koronavirus nimeltä SARS-CoV. Tämä virus on todennäköisesti peräisin eläimistä ennen siirtymistään ihmisiin, prosessia, jota tiedemiehet kutsuvat "zoonoottiseksi tartunnansiirroksi".

Tutkijat uskovat, että virus siirtyi ensin lepakosta muihin eläimiin, mahdollisesti siilikissoihin, ennen kuin se lopulta tartutti ihmisiä. Tämä tapahtui Etelä-Kiinassa vuoden 2002 lopulla, ja se merkitsi SARS-epidemian alkua.

Virus leviää ihmisten välillä useilla tavoilla:

• Hengittämällä pisaroita, kun joku, jolla on SARS, yskii tai aivastaa lähellä
• Koskettamalla saastuneita pintoja ja koskettamalla sitten suuta, nenää tai silmiä
• Lähellä oleva kontakti tartunnan saaneisiin henkilöihin, erityisesti terveydenhuollon työntekijöihin tai perheenjäseniin

SARS:n erityisen haastavaa teki se, että ihmiset voisivat levittää virusta jo ennen kuin he tunsivat olonsa sairaaksi. Ihmiset olivat kuitenkin tarttuvimpia, kun heidän oireensa olivat pahimmillaan.

Milloin hakeutua lääkäriin SARS:n vuoksi?

Koska SARS:ia ei ole raportoitu vuoden 2004 jälkeen, sen kohtaamisen todennäköisyys tänään on erittäin pieni. Jos kuitenkin kehität vakavia hengitystieoireita, etenkin matkustettuasi alueille, joilla vastaavia sairauksia on esiintynyt, lääkärin hoitoon hakeutuminen on aina viisasta.

Sinun tulee ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos koet:

• Korkeaa kuumetta yhdessä voimakkaan yskän ja hengitysvaikeuksien kanssa
• Oireita, jotka pahenevat nopeasti muutamassa päivässä
• Hengitysvaikeuksia tai rintakipua
• Viimeaikaista matkustamista alueille, joilla on raportoitu hengitystieinfektioiden puhkeamista

Jos olet huolissasi mistä tahansa hengitystieinfektiosta, älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriisi. He voivat auttaa selvittämään, mikä aiheuttaa oireesi ja tarjota asianmukaista hoitoa.

Mitkä ovat SARS:n riskitekijät?

Vuoden 2003 epidemian aikana tietyt tekijät tekivät joistakin ihmisistä todennäköisemmin SARS:in saaneita tai vakavien oireiden kehittymistä. Näiden ymmärtäminen voi auttaa asettamaan taudin perspektiiviin.

Pääasialliset riskitekijät olivat:

• Lähellä oleva kontakti SARS-potilaisiin, erityisesti perheenjäseniin tai terveydenhuollon työntekijöihin
• Asutaan tai matkustetaan alueilla, joilla SARS leviää aktiivisesti
• Työskentely terveydenhuollossa epidemian aikana
• Iän myötä lisääntyvä riski, erityisesti yli 60-vuotiailla
• Krooniset sairaudet, kuten diabetes tai sydänsairaus
• Heikentynyt immuunijärjestelmä

Terveydenhuollon työntekijät olivat suuremmassa vaarassa, koska he hoitivat SARS-potilaita ennen kuin asianmukaiset suojaustoimenpiteet ymmärrettiin ja otettiin täysin käyttöön. Perheenjäsenet olivat myös suuremmassa vaarassa pitkittyneen lähikontaktien vuoksi tartunnan saaneisiin henkilöihin.

On tärkeää muistaa, että nämä riskitekijät koskivat erityisesti vuoden 2003 epidemiaa. Nykyään, kun SARS:ia ei ole aktiivisessa leviämisessä, nämä riskit ovat pääosin historiallisia.

Mitkä ovat SARS:n mahdolliset komplikaatiot?

Vaikka useimmat ihmiset, jotka saivat SARS:in vuoden 2003 epidemian aikana, toipuivat, jotkut kokivat vakavia komplikaatioita. Näiden ymmärtäminen auttaa selittämään, miksi lääketieteellinen yhteisö suhtautui SARS:iin niin vakavasti.

Yleisimmät komplikaatiot olivat:

• Keuhkokuume, joka vaikuttaa molempiin keuhkoihin
• Akuutti hengitysvajaus (ARDS), jossa keuhkot täyttyvät nesteellä
• Hengitysvajaus, joka vaatii koneellista hengitystukea
• Sydänongelmat, mukaan lukien epäsäännöllinen sydämen syke
• Maksavaurio joissakin tapauksissa

Harvinaisissa tapauksissa SARS voi johtaa monielinvajaukseen, jossa useat elimistön järjestelmät lakkaavat toimimasta kunnolla. Tämä oli todennäköisempää vanhemmilla aikuisilla tai henkilöillä, joilla oli jo olemassa olevia terveysongelmia.

SARS:in yleinen kuolleisuus oli noin 10 %, vaikka tämä vaihteli merkittävästi iän ja terveydentilan mukaan. Nuoremmilla, terveemmillä henkilöillä oli paljon paremmat tulokset kuin vanhemmilla aikuisilla tai henkilöillä, joilla oli kroonisia sairauksia.

Miten SARS diagnosoitiin?

Vuoden 2003 epidemian aikana SARS:in diagnosointi sisälsi kliinisten oireiden yhdistämisen laboratoriokokeisiin ja kuvantamismenetelmiin. Lääkäreiden oli koottava useita vihjeitä tehdäkseen tarkka diagnoosi.

Diagnostiikkaprosessi sisälsi tyypillisesti:

• Yksityiskohtainen sairaushistoria, mukaan lukien viimeaikaiset matkat ja mahdolliset altistumiset
• Kliininen tutkimus, joka keskittyy hengittämiseen ja keuhkojen ääniin
• Röntgenkuva keuhkoista keuhkokuumeen tarkistamiseksi
• Verikokeet infektion merkkien tarkistamiseksi
• Erityiskokeet SARS-viruksen havaitsemiseksi

Yksi haaste oli, että SARS:in varhaiset oireet näyttivät hyvin samanlaisilta kuin muilla hengitystieinfektioilla, kuten influenssalla tai keuhkokuumeella. Tämä teki tapausten nopeasta tunnistamisesta vaikeaa, erityisesti epidemian alussa.

Lääkärit luottivat myös epidemiologisiin vihjeisiin, kuten siihen, olivatko potilaat olleet yhteydessä tunnettuihin SARS-tapauksiin tai matkustaneet sairastuneille alueille. Tämä salapoliisityö oli ratkaisevan tärkeää tartunnan leviämisen tunnistamisessa ja rajoittamisessa.

Mikä oli SARS:n hoito?

Vuoden 2003 epidemian aikana ei ollut spesifiä viruslääkettä, jonka tehokkuus SARS:ia vastaan olisi todistettu. Hoito keskittyi elimistön tukemiseen, kun immuunijärjestelmä taisteli infektiota vastaan.

Pääasialliset hoitomuodot olivat:

• Happiterapia hengitysvaikeuksien helpottamiseksi
• Koneellinen hengitystukea vakavissa tapauksissa
• Lääkkeitä kuumeen alentamiseksi ja oireiden hallitsemiseksi
• Kortikosteroideja keuhkotulehduksen vähentämiseksi joissakin tapauksissa
• Antibiootteja, jos bakteeri-infektioita kehittyi SARS:in rinnalla

Monet potilaat tarvitsivat tehohoitoa, erityisesti ne, joilla kehittyi vakavia hengitysvaikeuksia. Lääkintätiimin tavoitteena oli pitää potilaat vakaana, kunnes heidän elimistönsä toipui luonnollisesti.

Joitakin kokeellisia hoitoja kokeiltiin, mukaan lukien viruslääkkeet ja immuunijärjestelmän tehostajat, mutta mikään ei osoittautunut yksiselitteisesti tehokkaaksi. Toipuminen riippui suurelta osin henkilön yleisestä terveydentilasta ja hänen elimistönsä kyvystä torjua infektiota.

Miten SARS:ia ehkäistiin?

Vuoden 2003 SARS-epidemia saatiin lopulta hallintaan tiukkojen kansanterveysmenetelmien avulla rokotteiden tai spesifisten hoitojen sijaan. Nämä ehkäisystrategiat osoittautuivat erittäin tehokkaiksi leviämisen pysäyttämisessä.

Keskeiset ehkäisytoimenpiteet olivat:

• Epäiltyjen ja vahvistettujen SARS-potilaiden eristäminen
• SARS:iin altistuneiden ihmisten karanteeni
• Tartuntaketjujen jäljitys mahdollisten tapausten tunnistamiseksi
• Matkustusrajoitukset ja terveystarkastukset lentokentillä
• Parannettu infektioiden torjunta sairaaloissa
• Kansallinen tiedottaminen oireista ja ehkäisystä

Terveydenhuollon työntekijät käyttivät erityisiä suojavarusteita, mukaan lukien FFP2-naamiot, käsineet ja suojat, hoitaessaan SARS-potilaita. Tämä vähensi merkittävästi tartuntoja lääketieteellisissä ympäristöissä.

Maailmanlaajuinen vastaus oli huomattavan koordinoidusti, ja maat jakoivat tietoa nopeasti ja ottivat käyttöön samanlaisia ​​kontrollimenetelmiä. Tämä kansainvälinen yhteistyö oli ratkaisevan tärkeää SARS:in rajoittamisessa muutamassa kuukaudessa.

Miten sinun tulisi valmistautua lääkärikäyntiin hengitystieoireiden vuoksi?

Jos olet huolissasi mistä tahansa hengitystieinfektiosta, lääkärikäyntiin valmistautuminen voi auttaa varmistamaan, että saat parasta mahdollista hoitoa. Vaikka SARS ei ole nykyinen huolenaihe, nämä vinkit soveltuvat kaikkiin hengitykseen liittyviin oireisiin.

Kerää ennen tapaamistasi seuraavat tiedot:

• Aikajana siitä, milloin oireet alkoivat ja miten ne ovat muuttuneet
• Luettelo kaikista nykyisistä lääkkeistä ja ravintolisistä
• Viimeaikaiset matkat, erityisesti kansainväliset matkat
• Kontakti kenenkään kanssa, joka on ollut sairas viime aikoina
• Sairaushistoria, mukaan lukien krooniset sairaudet

Kirjoita ylös erityisiä kysymyksiä, joita haluat kysyä lääkäriltäsi. Tämä voi sisältää huolenaiheita oireistasi, siitä, mitä testejä saatetaan tarvita tai miten hoitaa tilanne kotona.

Älä unohda mainita, jos olet huolissasi oireistasi. Lääkäri voi antaa sinulle lohtua ja auttaa käsittelemään pelkojasi terveydentilastasi.

Mikä on tärkein asia, jonka tulisi tietää SARS:ista?

SARS oli vakava hengitystieinfektio, joka aiheutti merkittävää huolta vuonna 2003, mutta on tärkeää muistaa, että se saatiin onnistuneesti kuriin ja eliminoitu. SARS-tapauksia ei ole raportoitu missään päin maailmaa vuoden 2004 jälkeen.

SARS-epidemia opetti meille arvokkaita opetuksia uusiin tartuntatauteihin vastaamisesta. Se osoitti, kuinka nopeasti maailmanlaajuiset terveysjärjestelmät voivat mobilisoitua kohdatessaan uhkaa ja kuinka tehokkaita koordinoidut kansanterveysmenetelmät voivat olla.

Vaikka SARS itse ei ole enää huolenaihe, kokemus auttoi valmistelemassa lääketieteellistä yhteisöä tuleviin hengitystieinfektioiden puhkeamiseen. Opitut opetukset ohjaavat edelleen sitä, miten vastaamme uusiin terveyshaasteisiin tänään.

Jos sinulla on koskaan huolenaiheita hengitystieoireista, älä epäröi ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan. He ovat siellä auttaakseen sinua tuntemaan olosi paremmaksi ja käsittelemään kaikki mahdolliset huolesi terveydentilastasi.

Usein kysytyt kysymykset SARS:ista

K1: Voiko SARS:ia saada vielä tänä päivänä?

Ei, SARS:ia ei voi saada tänä päivänä. Viimeinen tunnettu SARS-tapaus raportoitiin vuonna 2004, ja Maailman terveysjärjestö julisti epidemian kuriin saaduksi. Virusta ei enää ole leviämässä ihmisten keskuudessa missään päin maailmaa.

K2: Onko SARS sama kuin COVID-19?

Ei, SARS ja COVID-19 ovat erilaisia ​​sairauksia, joita aiheuttavat erilaiset virukset, vaikka molemmat ovat koronaviruksia. SARS:in aiheutti SARS-CoV, kun taas COVID-19:n aiheutti SARS-CoV-2. Vaikka ne ovat sukulaisia, ne käyttäytyvät eri tavalla ja niillä on erilaiset oireet ja tulokset.

K3: Kuinka kauan SARS-epidemia kesti?

SARS-epidemia kesti marraskuusta 2002 heinäkuuhun 2003, jolloin Maailman terveysjärjestö julisti sen kuriin saaduksi. Epidemia oli huipussaan keväällä 2003 ja se saatiin hallintaan koordinoiduilla maailmanlaajuisilla kansanterveyspyrkimyksillä noin kahdeksassa kuukaudessa.

K4: Kuinka monta ihmistä SARS vaikutti?

Maailman terveysjärjestön mukaan SARS tartutti noin 8 098 ihmistä maailmanlaajuisesti ja aiheutti 774 kuolemaa vuoden 2003 epidemian aikana. Epidemia vaikutti 26 maahan, ja suurin osa tapauksista tapahtui Kiinassa, Hongkongissa, Taiwanissa, Singaporessa ja Kanadassa.

K5: Mikä teki SARS:ista erilaisen kuin tavallinen influenssa?

SARS oli vakavampi kuin tavallinen influenssa, ja sillä oli korkeampi keuhkokuumeen ja hengitysvaikeuksien riski. Sillä oli myös korkeampi kuolleisuus (noin 10 % verrattuna alle 1 %:iin kausivaikutuksessa) ja se vaati todennäköisemmin sairaalahoitoa. Toisin kuin influenssassa, SARS:iin ei ollut saatavilla rokotetta tai todistettua hoitoa epidemian aikana.