Health Library Logo

Health Library

Nyrjähdynyt Nilkka

Yleiskatsaus

Nilkkavääntö on vamma, joka tapahtuu, kun nilkka kiertyy, kääntyy tai vääntyy epätavallisella tavalla. Tämä voi venyttää tai repeyttää jänteitä, jotka pitävät nilkan luut yhdessä.

Jänteet auttavat nivelten vakauttamisessa ja estävät liiallista liikettä. Nilkkavääntö tapahtuu, kun jänteet pakotetaan normaalin liikeradan ulkopuolelle. Useimmat nilkkavääntöihin liittyvät vammat ovat nilkan ulkosyrjällä olevia jänteitä.

Nilkkavääntöön liittyvä hoito riippuu vamman vakavuudesta. Vaikka itsehoitotoimenpiteet ja reseptivapaat kipulääkkeet voivat riittää, lääkärin arvio voi olla tarpeen selvittää vamman vakavuus ja määrittää sopiva hoito.

Useimmat nilkkavääntöihin liittyvät vammat ovat kolmea nilkan ulkosyrjällä olevaa jännettä. Jänteet ovat vahvoja kudosnauhoja, jotka vakauttavat niveliä ja estävät liiallista liikettä. Nilkkavääntö tapahtuu, kun nilkka kiertyy, kääntyy tai vääntyy epätavallisella tavalla. Tämä voi venyttää tai repeyttää jänteitä, jotka pitävät nilkan luut yhdessä.

Oireet

Nilkan nivelsiteen venähdyksen oireet ja merkit vaihtelevat vamman vakavuuden mukaan. Niitä voivat olla:

  • Kipu, etenkin kun painoa kannetaan kipeällä jalalla
  • Arkuus nilkkaan koskettaessa
  • Turvotus
  • Mustelmia
  • Rajoitettu liikelaajuus
  • Nilkan epävakavuus
  • Naksahdus tai ääni vamman sattuessa

Ota yhteyttä lääkäriin, jos nilkassasi on kipua ja turvotusta ja epäilet nivelsiteen venähdystä. Itsehoitotoimenpiteet voivat riittää, mutta keskustele lääkärin kanssa siitä, pitäisikö nilkkaasi tutkia. Jos oireet ja merkit ovat vakavia, sinulla voi olla merkittävä nivelsiteen vaurio tai nilkan tai säären luunmurtuma.

Milloin lääkäriin

Soita lääkärillesi, jos nilkkasi on kipeä ja turvonnut ja epäilet nivelsiteen venähdystä. Itsehoitotoimenpiteet voivat riittää, mutta keskustele lääkärin kanssa siitä, pitäisikö nilkkasi tutkituttaa. Jos oireet ovat vakavia, sinulla voi olla merkittävä nivelsiteen vaurio tai nilkan tai säären luunmurtuma.

Syyt

Nilkkavääntö on nilkan nivelsiteiden venähdystä tai repeämää. Nivelsiteet tukevat niveltä yhdistämällä luut toisiinsa.

Vääntö tapahtuu, kun nilkka pakotetaan liikkumaan normaalia asentoaan poispäin, mikä voi aiheuttaa yhden tai useamman nilkan nivelsiteen venähdyksen, osittaisen repeämisen tai täydellisen repeämisen.

Nilkkaväännön syitä voivat olla:

  • Kaatuminen, joka aiheuttaa nilkan kiertymisen
  • Kömpelö laskeutuminen jalalle hypyn tai kääntymisen jälkeen
  • Kävely tai liikunta epätasaisella pinnalla
  • Toisen henkilön astuessa tai laskeutuessa jalalle urheilutoiminnan aikana
Riskitekijät

Nilkkavammoja lisäävät tekijät:

  • Urheiluun osallistuminen. Nilkkavammat ovat yleisiä urheiluvammoja, erityisesti lajeissa, jotka vaativat hyppimistä, äkillisiä suunnanmuutoksia tai jalan kääntymistä tai vääntymistä, kuten koripallo, tennis, amerikkalainen jalkapallo, jalkapallo ja trail running.
  • Epätasaiset pinnat. Kävely tai juoksu epätasaisilla pinnoilla tai huonoissa kenttäolosuhteissa voi lisätä nilkkavamman riskiä.
  • Aiempi nilkkavamma. Kun olet kerran nyrjäyttänyt nilkkasi tai saanut muun tyyppisen nilkkavamman, on todennäköisempää, että se nyrjähtää uudelleen.
  • Huono fyysinen kunto. Huono nilkkojen voima tai liikkuvuus voi lisätä nyrjähdysriskiä urheillessa.
  • Sopimattomat kengät. Kengät, jotka eivät sovi kunnolla tai eivät ole sopivia aktiviteetille, sekä korkokengät yleisesti ottaen tekevät nilkat alttiimmiksi vammoille.
Komplikaatiot

Nilkkavääntöä hoitamatta jättäminen, nilkan rasittaminen liian aikaisin vääntymisen jälkeen tai nilkan toistuva vääntyminen saattaa johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

  • Krooninen nilkkakipu
  • Krooninen nilkan nivelen epävakavuus
  • Nilkan nivelrikko
Ehkäisy

Seuraavat vinkit voivat auttaa sinua ehkäisemään nilkan nyrjähdyksen tai toistuvan nyrjähdyksen:

  • Lämmittele ennen liikuntaa tai urheilua.
  • Ole varovainen kävellessäsi, juostessasi tai työskennellessäsi epätasaisella pinnalla.
  • Käytä nilkatukea tai teippiä heikolle tai aiemmin loukkaantuneelle nilkalle.
  • Käytä hyvin istuvia ja aktiviteettiisi sopivia kenkiä.
  • Vältä korkokenkiä.
  • Älä harrasta urheilua tai osallistu aktiviteetteihin, joihin et ole valmistautunut.
  • Ylläpidä hyvää lihasvoimaa ja liikkuvuutta.
  • Harjoittele tasapainoharjoituksia mukaan lukien tasapainoharjoituksia.
Diagnoosi

Lääkärintarkastuksessa lääkäri tutkii nilkkaa, jalkaa ja säärtä. Lääkäri tunnustele nilkan ja jalan ihoa kivuliaiden kohtien löytämiseksi ja liikuttaa jalkaa liikeradan tarkistamiseksi sekä selvittääkseen, mitkä asennot aiheuttavat epämukavuutta tai kipua.

Jos vamma on vakava, lääkäri saattaa suositella yhtä tai useampaa seuraavista kuvantamismenetelmistä sulkemaan pois murtuman tai arvioidakseen tarkemmin nivelsiteiden vaurion laajuutta:

  • Röntgentutkimus. Röntgenkuvauksessa pieni määrä säteilyä läpäisee kehon tuottaen kuvia nilkan luista. Tämä tutkimus sopii hyvin murtumien sulkemiseen pois.
  • Magneettikuvaus (MRI). MRI-kuvauksessa käytetään radioaaltoja ja voimakasta magneettikenttää tuottaen yksityiskohtaisia poikkileikkaus- tai 3D-kuvia nilkan pehmeistä sisäisistä rakenteista, mukaan lukien nivelsiteet.
  • Tietokonetomografia (TT). Tietokonetomografia voi paljastaa enemmän yksityiskohtia nivelen luista. Tietokonetomografiassa otetaan röntgenkuvia monista eri kulmista ja yhdistetään ne poikkileikkaus- tai 3D-kuviksi.
  • Ultraääni. Ultraääni käyttää ääniaaltoja reaaliaikaisten kuvien tuottamiseen. Nämä kuvat voivat auttaa lääkäriä arvioimaan nivelsiteen tai jänteen tilaa, kun jalka on eri asennoissa.
Hoito

Nilkkavammojen itsehoidossa käytä R.I.C.E.-menetelmää ensimmäisten kahden tai kolmen päivän ajan:

  • Lepo. Vältä aktiviteetteja, jotka aiheuttavat kipua, turvotusta tai epämukavuutta.
  • Jää. Käytä jääpakkausta tai kylmäkylpyä välittömästi 15–20 minuutin ajan ja toista joka toinen tai kolmas tunti valveillaoloaikasi. Jos sinulla on verisuonisairaus, diabetes tai heikentynyt tuntoaisti, keskustele lääkärin kanssa ennen jään käyttöä.
  • Korkealle nostaminen. Turvotuksen vähentämiseksi nosta nilkka sydämen yläpuolelle, erityisesti yöllä. Painovoima auttaa vähentämään turvotusta poistamalla ylimääräistä nestettä. Useimmissa tapauksissa reseptivapaat kipulääkkeet – kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin IB, muut) tai naprokseeni (Aleve, muut) tai asetaminofeeni (Tylenol, muut) – riittävät nilkkavamman kivun hallintaan. Koska nilkkavamman kanssa käveleminen voi olla kivuliasta, saatat tarvita kainalosauvoja, kunnes kipu helpottaa. Vamman vakavuudesta riippuen lääkäri voi suositella elastista sidettä, urheiluteippiä tai nilkkatukea nilkan vakauttamiseksi. Vakavan vamman sattuessa kipsi tai kävelykenkä voi olla tarpeen nilkan immobilisoimiseksi paranemisen ajaksi. Tasapaino- ja stabiiliharjoittelu on erityisen tärkeää nilkan lihasten uudelleenkouluttamiseksi, jotta ne toimivat yhdessä tukemaan niveltä ja auttavat ehkäisemään uusiutuvia nyrjähdyksiä. Nämä harjoitukset voivat sisältää erilaisia tasapainon haasteita, kuten seisomaan yhdellä jalalla. Jos nyrjähdytit nilkkasi liikunnan tai urheilun aikana, keskustele lääkärin kanssa siitä, milloin voit jatkaa toimintaasi. Lääkäri tai fysioterapeutti voi haluta suorittaa tiettyjä aktiviteetti- ja liiketestejä selvittääkseen, kuinka hyvin nilkkasi toimii harrastamissasi lajeissa. Harvinaisissa tapauksissa leikkaus tehdään, jos vamma ei parane tai nilkka pysyy epästabiilina pitkän fysioterapian ja kuntoutusliikunnan jälkeen. Leikkaus voidaan tehdä:
  • Korjaamaan nivelsidettä, joka ei parane
  • Rekonstruoimaan nivelsidettä lähellä olevan nivelsiteen tai jänteen kudoksella

Osoite: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.

Valmistettu Intiassa, maailmalle