Turvonnut Polvi

Turvonnut polvi johtuu siitä, että polvinivelen sisään tai sen ympärille kertyy ylimääräistä nestettä. Terveydenhuollon ammattilaiset saattavat viitata tähän tilaan polvinivelen nestekertymänä (effusion).

Turvonnut polvi voi johtua traumasta, liikakäytöstä tai taustalla olevasta sairaudesta tai tilasta. Jotta turvotuksen syy voidaan selvittää, hoitajan saattaa joutua tutkimaan nestettä infektion, sairauden tai vamman aiheuttaman verenvuodon varalta.

Nesteen poistaminen voi auttaa lievittämään turvotukseen liittyvää kipua ja jäykkyyttä. Kun taustalla oleva syy on tiedossa, hoito voidaan aloittaa.

Merkkejä ja oireita ovat tyypillisesti:

• Turvotus. Polvilumpion ympärillä oleva iho voi turvota huomattavasti, varsinkin kun vertaa sairastunutta polvea toiseen polveen.
• Jäykkyys. Kun polvinivelessä on liikaa nestettä, et ehkä pysty taivuttamaan tai suoristamaan jalkaasi täysin.
• Kipu. Nestekertymän syystä riippuen polvi voi olla hyvin kipeä – niin kipeä, että painon kantaminen sillä on mahdotonta.

Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos itsehoitokeinot, kuten jää ja lepo, eivät paranna oireita. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos toinen polvi punoittaa ja tuntuu lämpimältä verrattuna toiseen polveen. Tämä voi olla merkki nivelen tulehduksesta.

Monet eri ongelmat, jotka vaihtelevat traumaattisista vammoista sairauksiin ja muihin tiloihin, voivat aiheuttaa polven turpoamisen.

Teurasi polven turpoamisen riskiä lisäävät tekijät ovat:

• Ikä. Nivelrikkoon liittyvän polven turpoamisen todennäköisyys kasvaa iän myötä.
• Urheilu. Ihmiset, jotka harrastavat urheilulajeja, joissa polvi vääntyy, kuten koripalloa, todennäköisemmin saavat polvivammoja, jotka aiheuttavat turpoamista.
• Lihavuus. Ylimääräinen paino kuormittaa polviniveltä, mikä edistää kudos- ja nivelten ylikuormitusta ja polven rappeutumista, mikä voi johtaa polven turpoamiseen.

Polven turvotuksen komplikaatioita voivat olla:

• Lihasmassan väheneminen. Polven neste voi heikentää lihasten toimintaa ja aiheuttaa reisilihasten heikkenemistä ja surkastumista.
• Nestettä sisältävä Bakerin kysta. Nesteen kertyminen polveen voi johtaa Bakerin kystan muodostumiseen polven taakse. Turvonnut Bakerin kysta voi olla kivulias, mutta se yleensä paranee kylmähoidolla ja puristushoidolla. Jos turvotus on voimakasta, nestettä voidaan joutua poistamaan neulalla.

Turvonnut polvi on tyypillisesti vamman tai kroonisen sairauden seurausta. Kokonaisvaltaisen terveyden ja vammojen ehkäisemisen hallitsemiseksi:

• Vahvista polven ympärillä olevia lihaksia. Vahvat nivelien ympärillä olevat lihakset voivat helpottaa nivelen omaa kuormitusta.
• Valitse vähävaikutteista liikuntaa. Tietyt aktiviteetit, kuten vesijumppa ja uinti, eivät kuormita polviniveltäsi jatkuvasti.
• Ylläpidä terveellistä painoa. Ylimääräinen paino lisää kulumisesta johtuvaa vauriota, joka voi johtaa polven turpoamiseen.

Terveysalan ammattilainen aloittaa todennäköisesti yksityiskohtaisella haastattelulla ja lääkärintarkastuksella. Sen jälkeen sinulle todennäköisesti tehdään testejä selvittääksesi turvonneen polven syytä.

Kuvantamismenetelmät voivat auttaa osoittamaan ongelman sijainnin. Mahdollisuuksia ovat:

Neulalla otetaan nestettä polven sisältä. Tätä nestettä tutkitaan sitten seuraavien osalta:

• Röntgenkuva. Röntgenkuva voi sulkea pois murtumat tai sijoiltaan menneet luut ja osoittaa, onko sinulla nivelrikko.

• Ultraääni. Tämä testi käyttää ääniaaltoja jänteitä tai nivelsiteitä koskevien häiriöiden tarkistamiseen.

• MRI. Radioaaltoja ja voimakasta magneettikenttää käyttäen MRI voi havaita jänne-, nivelside- ja muita pehmytkudosvammoja, jotka eivät näy röntgenkuvissa.

• Verta, joka voi johtua vammoista tai verenvuotohäiriöistä

• Bakteereja, jotka voivat aiheuttaa infektion

• Kiteitä, jotka ovat tyypillisiä kihtille tai pseudokihtille

Hoito vaihtelee turvonneen polven syyn, sen vakavuuden ja sairaushistoriasi mukaan.

Fysioterapiaharjoitukset voivat parantaa polven toimintaa ja voimaa. Joissakin tilanteissa polvituki voi olla hyödyllinen.

Turvonneen polven taustalla olevan syyn hoito voi edellyttää:

• Nivelpunktiota. Nesteen poistaminen polvesta voi auttaa helpottamaan nivelen painetta. Nivelnesteen poistamisen jälkeen lääkäri saattaa ruiskuttaa kortikosteroideja niveleen tulehduksen hoitamiseksi.
• Artroskopiaa. Valoitettu putki (artroskooppi) työnnetään pienen viillon kautta polvinivelen sisään. Artroskooppiin kiinnitetyillä työkaluilla voidaan poistaa irtonaisia kudoksia tai korjata polven vaurioita.

Turvotuksen hoito polvessa sisältää:

• Lepo. Vältä painoa kantavia aktiviteetteja mahdollisimman paljon.
• Jää ja kohotus. Kipua ja turvotusta hallitaksesi, laita jäätä polvellesi 15–20 minuutiksi jokaiseen 2–4 tuntiin. Jäädyttäessäsi polveasi, varmista, että polvesi on sydäntäsi korkeammalla. Laita tyynyjä polven alle mukavuuden vuoksi.
• Puristus. Polven kääriminen elastisella sidoksella voi auttaa turvotuksen hallinnassa.
• Kipulääkkeet. Reseptivapaat lääkkeet, kuten asetaminopheni (Tylenol, muut) tai ibuprofeeni (Advil, Motrin IB, muut) voivat auttaa vähentämään polvikipua.