Kurkunpään Syöpä

Kurkku on lihaksikas putki, joka kulkee nenän takaosasta kaulan alas. Kurkkua kutsutaan myös nieluksi. Se sisältää kolme osaa: nenänielun, suunielun ja kurkunpäännielun. Kurkunpäännielua kutsutaan myös hypotykiksi.

Kurkku sisältää ruokatorven, henkitorven, kurkunpään, nielurisat ja kurkunluun.

Kurkkusyöpä tarkoittaa syöpää, joka kehittyy kurkkuun (nielun) tai äänirajaan (kurkunpään).

Kurkku on lihaksikas putki, joka alkaa nenän takaa ja päättyy kaulaan. Kurkkusyöpä alkaa useimmiten kurkun sisäpintaa peittävistä litteistä soluista.

Äänirasia sijaitsee heti kurkun alapuolella ja on myös alttiina kurkkusyövälle. Äänirasia on rustoa ja sisältää äänihuulet, jotka värähtelevät äänen tuottamiseksi puhuessasi.

Kurkkusyöpä on yleinen termi, joka viittaa syöpään, joka kehittyy kurkkuun (nielusyöpä) tai äänirajaan (kurkunpään syöpä).

Vaikka useimmat kurkkusyövät sisältävät samoja solutyyppejä, tiettyjä termejä käytetään erottamaan kurkun osa, jossa syöpä on alkanut.

• Nenänielusyöpä alkaa nenänielusta – kurkun osasta nenän takana.
• Suunielusyöpä alkaa suunielusta – kurkun osasta suun takana, joka sisältää nielurisat.
• Hypotykkisyöpä (kurkunpäännielusyöpä) alkaa hypotykistä (kurkunpäännielusta) – kurkun alaosasta heti ruokatorven ja henkitorven yläpuolella.
• Äänihuulisyöpä alkaa äänihuulista.
• Kurkunpään yläosan syöpä alkaa äänirasian yläosasta ja sisältää syövän, joka vaikuttaa kurkunluuhun, joka on rustopala, joka estää ruokaa menemästä henkitorveen.
• Kurkunpään alaosan syöpä alkaa äänirasian alaosasta, äänihuulien alapuolella.

Kurkkusyövän oireita voivat olla:

• Yskä
• Äänenmuutokset, kuten käheys tai epäselvä puhe
• Nielemish vaikeus
• Korvakipu
• Kyhmy tai haava, joka ei parane
• Kurkkukipu
• Painonpudotus

Ota yhteyttä lääkäriin, jos huomaat uusia oireita, jotka ovat jatkuvia. Useimmat kurkkusyövän oireet eivät ole syöpäspesifisiä, joten lääkäri tutkii todennäköisesti ensin muita yleisempiä syitä.

Varaa aika lääkärille, jos huomaat uusia oireita, jotka ovat jatkuvia. Useimmat kurkun syövän oireet eivät ole syöpäspesifisiä, joten lääkäri tutkii todennäköisesti ensin muita yleisempiä syitä.

Ilmoittaudu ilmaiseksi ja saat kattavan oppaan syövän selviytymiseen sekä hyödyllistä tietoa toisen lääkärinlausunnon saamisesta. Voit peruuttaa tilauksen milloin tahansa.

Saat kattavan syövän selviytymisoppaasi sähköpostiisi pian. Saat myös

Kurkkusyöpä kehittyy, kun kurkun soluissa tapahtuu geneettisiä mutaatioita. Nämä mutaatiot aiheuttavat solujen hallitsemattoman kasvun ja niiden jatkumisen elävänä sen jälkeen, kun terveet solut normaalisti kuolisivat. Kertyvät solut voivat muodostaa kasvaimen kurkkuun.

Ei ole selvää, mikä aiheuttaa mutaation, joka aiheuttaa kurkkusyöpää. Mutta lääkärit ovat tunnistaneet tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiäsi.

Ihmisen papilloomavirus eli HPV on yleinen infektio, joka tarttuu seksuaalisen kontaktin kautta. Se lisää tiettyjen kurkun syöpien riskiä. HPV:tä on yhdistetty syöpään, joka vaikuttaa pehmeään kitalakeen, nielurisoihin, kielen takaosaan sekä kurkun sivu- ja takaseinämään.

Teuraita, jotka voivat lisätä kurkun syövän riskiä:

• Tupakan käyttö, mukaan lukien tupakointi ja nuuskan käyttö
• Runsas alkoholin käyttö
• Virusinfektiot, mukaan lukien ihmisen papilloomavirus (HPV) ja Epstein-Barrin virus
• Hedelmien ja vihannesten puutteellinen ruokavalio
• Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)
• Altistuminen myrkyllisille aineille työssä

Kurkkusyövän puhkeamista ei voida toistaiseksi ehkäistä millään varmasti tehokkaalla tavalla. Riskiä voi kuitenkin pienentää seuraavilla keinoilla:

• Lopeta tupakointi tai älä aloita sitä. Jos tupakoit, lopeta. Jos et tupakoi, älä aloita. Tupakoinnin lopettaminen voi olla hyvin vaikeaa, joten hae apua. Lääkäri voi keskustella kanssasi monien tupakoinnin lopettamiseen tähtäävien strategioiden eduista ja riskeistä, kuten lääkityksestä, nikotiinin korvaustuotteista ja neuvonnasta.
• Nauti alkoholia vain kohtuudella tai jätä se kokonaan pois. Jos valitset alkoholin nauttimisen, tee se kohtuudella. Terveille aikuisille tämä tarkoittaa enintään yhtä alkoholijuomaa päivässä naisille ja enintään kahta alkoholijuomaa päivässä miehille.
• Valitse terveellinen ruokavalio, joka sisältää runsaasti hedelmiä ja vihanneksia. Hedelmien ja vihannesten vitamiinit ja antioksidantit voivat pienentää kurkkusyövän riskiä. Syö monipuolisesti eri värisiä hedelmiä ja vihanneksia.
• Suojaa itseäsi HPV-infektiolta. Joidenkin kurkkasyöpien uskotaan johtuvan ihmisen papilloomaviruksesta (HPV), joka on sukupuoliteitse tarttuva infektio. Voit pienentää HPV-infektion riskiä rajoittamalla seksikumppaneiden määrää ja käyttämällä kondomia aina seksiä harrastaessasi. Kysy lääkäriltäsi HPV-rokotteesta, joka voi pienentää kurkkusyövän ja muiden HPV:hen liittyvien syöpien riskiä.

Kurkkusyövän diagnosoimiseksi lääkäri saattaa suositella seuraavia tutkimuksia:

• Kudosnäytteen ottaminen tutkimuksia varten. Jos endoskopian tai kurkunpään tarkastuksen yhteydessä havaitaan poikkeavuuksia, lääkäri voi viedä kirurgisia instrumentteja endoskoopin läpi kudosnäytteen (biopsia) ottamiseksi. Näyte lähetetään laboratorioon tutkittavaksi.

Laboratoriossa erityiskoulutetut lääkärit (patologit) etsivät syöpämerkkejä. Kudosnäytettä voidaan myös testata HPV:n varalta, koska tämän viruksen esiintyminen vaikuttaa tiettyjen kurkkusyöpätyyppien hoitovaihtoehtoihin.

• Kuvantamiskokeet. Kuvantamiskokeet, kuten tietokonetomografia (TT), magneettikuvaus (MRI) ja positroniemissiotomografia (PET), voivat auttaa lääkäriä määrittämään syövän laajuuden kurkun tai äänihuulten pinnan ulkopuolella.

Kurkun tarkempi tutkiminen endoskoopilla. Lääkäri voi käyttää erityistä valaistua endoskooppia kurkun tarkempaan tutkimiseen endoskopiaa kutsumassa toimenpiteessä. Endoskoopin päässä oleva kamera välittää kuvia videonäyttöön, jota lääkäri seuraa kurkun poikkeavuuksien varalta.

Toinen endoskooppityyppi (laryngoskooppi) voidaan viedä äänihuuliin. Se käyttää suurennuslasia, jonka avulla lääkäri voi tutkia äänihuulia. Tätä toimenpidettä kutsutaan kurkunpään tarkastukseksi.

Kudosnäytteen ottaminen tutkimuksia varten. Jos endoskopian tai kurkunpään tarkastuksen yhteydessä havaitaan poikkeavuuksia, lääkäri voi viedä kirurgisia instrumentteja endoskoopin läpi kudosnäytteen (biopsia) ottamiseksi. Näyte lähetetään laboratorioon tutkittavaksi.

Laboratoriossa erityiskoulutetut lääkärit (patologit) etsivät syöpämerkkejä. Kudosnäytettä voidaan myös testata HPV:n varalta, koska tämän viruksen esiintyminen vaikuttaa tiettyjen kurkkusyöpätyyppien hoitovaihtoehtoihin.

Kun kurkkusyöpä on diagnosoitu, seuraava vaihe on määrittää syövän laajuus (vaihe). Vaiheen tietäminen auttaa määrittämään hoitovaihtoehdot.

Kurkkusyövän vaihe kuvataan roomalaisilla numeroilla I–IV. Jokaisella kurkkusyövän alatyypillä on omat kriteerinsä kullekin vaiheelle. Yleisesti ottaen vaiheen I kurkkusyöpä tarkoittaa pienempää kasvainta, joka on rajoittunut yhteen kurkun alueeseen. Myöhemmät vaiheet viittaavat edistyneempään syöpään, ja vaihe IV on edistynein.

Hoitovaihtoehtosi perustuvat moniin tekijöihin, kuten kurkkusyöpäsi sijaintiin ja vaiheeseen, mukana olevien solujen tyyppiin, osoittavatko solut HPV-infektion merkkejä, yleiseen terveydentilaasi ja henkilökohtaisiin mieltymyksiisi. Keskustele lääkärisi kanssa kunkin vaihtoehdon eduista ja riskeistä. Yhdessä voitte päättää, mitkä hoidot sopivat sinulle parhaiten. Sädehoito Sädehoidossa käytetään korkean energian säteitä, kuten röntgensäteitä ja protoneja, säteilyn kohdentamiseksi syöpäsoluihin, mikä saa ne kuolemaan. Sädehoito voi tulla suuresta koneesta kehosi ulkopuolelta (ulkoinen sädehoito), tai sädehoito voi tulla pienistä radioaktiivisista siemenistä ja langoista, jotka voidaan sijoittaa kehoosi syöpäsi lähelle (brakyterapia). Pienissä kurkkusyövissä tai kurkkusyövissä, jotka eivät ole levinneet imusolmukkeisiin, sädehoito voi olla ainoa tarvittava hoito. Edistyneemmille kurkkusyöville sädehoitoa voidaan yhdistää kemoterapiaan tai leikkaukseen. Hyvin edenneissä kurkkusyövissä sädehoitoa voidaan käyttää oireiden vähentämiseen ja mukavuuden lisäämiseen. Leikkaus Kurkkusyövän hoitoon harkitsemasi leikkausmenetelmät riippuvat syöpäsi sijainnista ja vaiheesta. Vaihtoehtoja voivat olla: Leikkaus pieniin kurkkusyöpiin tai kurkkusyöpiin, jotka eivät ole levinneet imusolmukkeisiin. Kurkkusyöpä, joka on rajoittunut kurkun tai äänihuulten pintaan, voidaan hoitaa kirurgisesti endoskopian avulla. Lääkäri voi viedä ontto endoskoopin kurkkuusi tai äänirasiaasi ja sitten ohjata erityisiä kirurgisia instrumentteja tai laseria endoskoopin läpi. Näitä instrumentteja käyttämällä lääkäri voi kaapia pois, leikata pois tai laserin tapauksessa höyrystää hyvin pinnallisia syöpiä. Leikkaus äänirasian osan tai kokonaan poistamiseksi (laryngektomia). Pienempien kasvainten kohdalla lääkäri voi poistaa sen äänirasian osan, johon syöpä vaikuttaa, jättäen mahdollisimman paljon äänirasiaa jäljelle. Lääkäri voi pystyä säilyttämään puhekykysi ja hengityksesi normaalina. Suurempien, laajempien kasvainten kohdalla koko äänirasian poistaminen voi olla tarpeen. Hengitysputkesi kiinnitetään sitten reikään (stoma) kurkkuusi hengittämisen mahdollistamiseksi (trakeostomia). Jos koko kurkunpää poistetaan, sinulla on useita vaihtoehtoja puheen palauttamiseksi. Voit työskennellä puheterapeutin kanssa oppiaksesi puhumaan ilman äänirasiaasi. Leikkaus kurkun osan poistamiseksi (faryngektomia). Pienemmät kurkkusyövät voivat vaatia vain pienten kurkun osien poistamista leikkauksen aikana. Poistetut osat voidaan rekonstruoida, jotta voit niellä ruokaa normaalisti. Kurkun laajemman osan poistaminen sisältää yleensä myös äänirasian poistamisen. Lääkäri voi pystyä rekonstruoimaan kurkkuasi, jotta voit niellä ruokaa. Leikkaus syöpäisten imusolmukkeiden poistamiseksi (kaulan imusolmukkeiden dissektio). Jos kurkkusyöpä on levinnyt syvälle kaulaasi, lääkäri voi suositella leikkausta joidenkin tai kaikkien imusolmukkeiden poistamiseksi nähdäkseen, sisältävätkö ne syöpäsoluja. Leikkaukseen liittyy verenvuodon ja infektion riski. Muut mahdolliset komplikaatiot, kuten puhe- tai nielemishäiriöt, riippuvat suoritettavasta toimenpiteestä. Kemoterapia Kemoterapiassa käytetään lääkkeitä syöpäsolujen tappamiseen. Kemoterapiaa käytetään usein yhdessä sädehoidon kanssa kurkkusyöpien hoidossa. Tietyt kemoterapialääkkeet tekevät syöpäsoluista herkempiä sädehoidolle. Mutta kemoterapian ja sädehoidon yhdistäminen lisää molempien hoitojen sivuvaikutuksia. Keskustele lääkärisi kanssa todennäköisistä sivuvaikutuksista ja siitä, tarjoavatko yhdistetyt hoidot hyötyjä, jotka ovat suurempia kuin nämä vaikutukset. Kohdennettu lääkehoito Kohdennetut lääkkeet hoitavat kurkkusyöpää hyödyntämällä syöpäsolujen erityisiä vikoja, jotka edistävät solujen kasvua. Esimerkiksi lääke cetuksimabi (Erbitux) on yksi kohdennettu hoito, joka on hyväksytty tiettyjen kurkkusyöpien hoitoon. Cetuksimabi pysäyttää monen tyyppisissä terveissä soluissa esiintyvän proteiinin toiminnan, mutta se on yleisempää tietyissä kurkkusyöpäsoluissa. Muita kohdennettuja lääkkeitä on saatavilla, ja lisää on tutkimuksessa kliinisissä kokeissa. Kohdennettuja lääkkeitä voidaan käyttää yksinään tai yhdessä kemoterapian tai sädehoidon kanssa. Immunoterapia Immunoterapiassa käytetään immuunijärjestelmääsi syövän torjumiseen. Kehosi tauteja torjuva immuunijärjestelmä ei välttämättä hyökkää syöpääsi, koska syöpäsolut tuottavat proteiineja, jotka auttavat niitä piiloutumaan immuunijärjestelmän soluilta. Immunoterapia häiritsee tätä prosessia. Immunoterapiahoitoja käytetään yleensä vain ihmisille, joilla on edennyt kurkkusyöpä, joka ei reagoi vakiohoitoihin. Kuntoutus hoidon jälkeen Kurkkusyövän hoito aiheuttaa usein komplikaatioita, jotka voivat vaatia yhteistyötä asiantuntijoiden kanssa nielemis-, kiinteän ruoan syömis- ja puhekyvyn palauttamiseksi. Kurkkusyövän hoidon aikana ja sen jälkeen lääkäri voi pyytää sinua hakemaan apua: Kurkun kirurgisen aukon (stoma) hoitoon, jos sinulla on ollut trakeostomia Nielemishäiriöihin Nielemishäiriöihin Kaulajäykkyyteen ja -kipuun Puheongelmiin Lääkäri voi keskustella kanssasi hoitojesi mahdollisista sivuvaikutuksista ja komplikaatioista. Tukea antava (palliatiivinen) hoito Palliatiivinen hoito on erikoistunutta lääketieteellistä hoitoa, joka keskittyy kivun ja muiden vakavan sairauden oireiden lievittämiseen. Palliatiivisen hoidon asiantuntijat työskentelevät kanssasi, perheesi ja muiden lääkäriesi kanssa tarjotakseen lisätukea, joka täydentää jatkuvaa hoitoasi. Palliatiivista hoitoa voidaan käyttää muiden aggressiivisten hoitojen, kuten leikkauksen, kemoterapian tai sädehoidon, aikana. Kun palliatiivista hoitoa käytetään kaikkien muiden asianmukaisten hoitojen ohella, syöpäpotilaat voivat voida paremmin ja elää pidempään. Palliatiivista hoitoa tarjoaa lääkäreiden, sairaanhoitajien ja muiden erityisesti koulutettujen ammattilaisten tiimi. Palliatiivisten hoitotiimien tavoitteena on parantaa syöpäpotilaiden ja heidän perheidensä elämänlaatua. Tätä hoitomuotoa tarjotaan samanaikaisesti parantavien tai muiden hoitojen kanssa, joita saatat saada. Lisätietoja Mayo Clinicin kurkkusyöpähoito Brakyterapia Kemoterapia Kotienteraalinen ravitsemus Sädehoito Transoraalinen robottileikkaus Näytä lisää asiaankuuluvia tietoja Varaa aika Alla olevien tietojen kanssa on ongelma ja lomake on lähetettävä uudelleen. Hanki Mayo Clinicin syöpäasiantuntemuksen sähköpostiisi. Tilaa ilmaiseksi ja saat yksityiskohtaisen oppaan syövän selviytymiseen sekä hyödyllistä tietoa toisen mielipiteen saamisesta. Voit peruuttaa tilauksen milloin tahansa. Klikkaa tästä sähköposti-esikatseluun. Sähköpostiosoite Haluaisin oppia lisää Ajankohtaisista syöpäuutisesta ja -tutkimuksesta Mayo Clinicin syöpähoidosta ja -hoitovaihtoehdoista Virhe Valitse aihe Virhe Sähköpostikenttä on pakollinen Virhe Sisällytä kelvollinen sähköpostiosoite Osoite 1 Tilaa Lue lisää Mayo Clinicin tietojen käytöstä. Jotta voimme tarjota sinulle asiaankuuluvinta ja hyödyllisintä tietoa ja ymmärtää, mikä tieto on hyödyllistä, voimme yhdistää sähköposti- ja verkkosivuston käyttötietosi muihin tietoihin, joita meillä on sinusta. Jos olet Mayo Clinicin potilas, tämä voi sisältää suojattuja terveystietoja. Jos yhdistämme nämä tiedot suojattuihin terveystietoihisi, käsittelemme kaikkia näitä tietoja suojatuina terveystietoina ja käytämme tai luovutamme näitä tietoja vain tietosuojailmoituksessamme määriteltyjen ehtojen mukaisesti. Voit milloin tahansa poistua sähköpostitiedotteista napsauttamalla sähköpostin peruutuslinkkiä. Kiitos tilauksesta Yksityiskohtainen opas syövän selviytymiseen on pian sähköpostissa. Saat myös Mayo Clinicilta sähköpostia syöpäuutisissa, -tutkimuksessa ja -hoidossa. Jos et saa sähköpostia 5 minuutin kuluessa, tarkista roskapostisi ja ota sitten yhteyttä osoitteeseen [email protected]. Pahoillani, tilauksessa tapahtui virhe. Yritä uudelleen muutaman minuutin kuluttua. Yritä uudelleen

Syöpädiagnoosi voi olla tuhoisa. Kurkunpään syöpä vaikuttaa kehon osaan, joka on välttämätön jokapäiväisessä elämässä, kuten hengittämisessä, syömisessä ja puhumisessa. Sen lisäksi, että olet huolissasi siitä, miten nämä perustoiminnot voivat vaarantua, sinua saattaa myös huolestuttaa hoitosi ja selviytymismahdollisuutesi. Vaikka saatat tuntea, että elämäsi – selviytymisesi – on hallitsematon, voit tehdä askelia tunteaksesi enemmän kontrollia ja voidaksesi selviytyä kurkunpään syöpädiagnoosista. Selviytyäksesi yritä: Opi riittävästi kurkunpään syövästä voidaksesi tehdä hoitopäätöksiä. Kirjoita ylös luettelo kysymyksistä, joita aiot kysyä lääkäriltäsi seuraavassa tapaamisessa. Kysy lääkäriltäsi lisätietoja syövästäsi. Lisätietojen saaminen omasta sairaudestasi voi auttaa sinua tuntemaan olosi mukavammaksi hoitopäätöksiä tehdessäsi. Etsi joku, jonka kanssa voit keskustella. Etsi tukea, joka voi auttaa sinua käsittelemään tunteitasi. Sinulla voi olla läheinen ystävä tai perheenjäsen, joka on hyvä kuuntelija. Pappi ja neuvojat ovat muita vaihtoehtoja. Harkitse syöpäpotilaiden tukiryhmään liittymistä. Ota yhteyttä paikalliseen American Cancer Societyn (ACS) tai Support for People With Oral and Head and Neck Cancer -järjestön osastoon. ACS:n Cancer Survivors Network tarjoaa online-viestifoorumeita ja keskusteluhuoneita, joita voit käyttää yhteydenpitoon muihin kurkunpään syöpää sairastaviin. Huolehdi itsestäsi syöpähoidon aikana. Tee kehosi terveydestä huolehtiminen hoidon aikana prioriteetti. Vältä ylimääräistä stressiä. Nuku riittävästi joka yö, jotta heräät levänneenä. Käy kävelyllä tai liiku, kun tunnet olosi siihen kykeneväksi. Varaa aikaa rentoutumiselle, kuten musiikin kuuntelulle tai kirjan lukemiselle. Käy kaikissa seurantakäynneilläsi. Lääkärisi aikoo suunnitella seurantakäyntejä muutaman kuukauden välein kahden ensimmäisen vuoden ajan hoidon jälkeen ja sen jälkeen harvemmin. Näiden tutkimusten avulla lääkäri voi seurata toipumistasi ja tarkistaa, onko syöpä uusiutunut. Seurantakäynnit voivat tehdä sinut hermostuneeksi, koska ne saattavat muistuttaa sinua alkuperäisestä diagnoosistasi ja hoidosta. Saatat pelätä, että syöpäsi on palannut. Odota jonkin verran ahdistusta jokaisen seurantakäynnin aikaan. Suunnittele etukäteen löytämällä rentouttavia aktiviteetteja, jotka voivat auttaa ohjaamaan ajatuksesi pois peloistasi.