Mikä on nielutulehdus? Oireet, syyt ja hoito

Nielutulehdus on nielurisojen tulehdus tai infektio. Nielurisat ovat kaksi soikeaa kudospehmustetta kurkun takaosassa. Ajattele nielurisoja kehosi ensimmäisenä puolustuslinjana mikrobeja vastaan, jotka tulevat suun ja nenän kautta.

Vaikka nielutulehdus voi tuntua epämukavalta ja huolestuttavalta, se on itse asiassa melko yleistä, etenkin lapsilla ja nuorilla. Useimmat tapaukset paranevat viikossa asianmukaisella hoidolla, ja vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, kun saat asianmukaista hoitoa.

Mikä on nielutulehdus?

Nielutulehdus ilmenee, kun nielurisat turpoavat ja tulehtuvat, yleensä virusten tai bakteerien aiheuttamana. Nielurisat ovat osa immuunijärjestelmääsi ja toimivat kuin portinvartijat, jotka sieppaavat haitallisia mikrobeja ennen kuin ne voivat levitä syvemmälle kehoosi.

Kun mikrobien määrä ylittää nielurisojen puolustuskyvyn, ne tulevat punaisiksi, turvonneiksi ja kivuliaiksi. Tämä luonnollinen immuunipuolustus on kehosi tapa taistella infektiota vastaan, vaikka se saa sinut tuntemaan itsesi väsyneeksi tilapäisesti.

Tila voi olla akuutti, kestäen vain muutaman päivän tai viikon, tai krooninen, jos se uusiutuu jatkuvasti. Useimmat ihmiset kokevat akuutin nielutulehduksen, joka reagoi hyvin lepoon ja asianmukaiseen hoitoon.

Mitkä ovat nielutulehduksen oireet?

Nielutulehduksen selvimmäksi merkiksi on kurkkukipu, joka tekee nielemisestä epämukavaa tai kivuliasta. Saatat huomata tämän oireen aamulla tai yrittäessäsi syödä tai juoda.

Tässä on yleisiä oireita, joita saatat kokea:

• Punaiset, turvonneet nielurisat, joissa voi olla valkoisia tai keltaisia laikkuja
• Voimakas kurkkukipu ja kipu nielemisessä
• Kuumetta ja vilunväristyksiä
• Paha hengitys tai käheä ääni
• Turvonneet imusolmukkeet kaulassa
• Päänsärkyä ja yleistä kehon särkyä
• Ruokahaluttomuutta
• Pahoinvointia tai vatsakipua, etenkin pienillä lapsilla

Joissakin tapauksissa saatat myös kokea korvakipua, koska korvat ja kurkku ovat yhteydessä toisiinsa. Kipu voi tuntua pahemmalta toisella puolella, jos vain toinen nielurisista on vakavammin vaurioitunut.

Harvinaisemmissa tapauksissa vakavat tapaukset voivat aiheuttaa vaikeuksia avata suuta täysin, syljen valumista kivuliaan nielemisen vuoksi tai sameaa ääntä, joka kuulostaa siltä kuin puhuisit kuuman perunan kanssa suussasi.

Mitkä ovat nielutulehduksen tyypit?

Lääkärit luokittelevat nielutulehduksen yleensä kolmeen päätyyppiin sen mukaan, kuinka kauan oireet kestävät ja kuinka usein ne esiintyvät. Näiden tyyppien ymmärtäminen voi auttaa sinua tietämään, mitä odottaa toipumisprosessin aikana.

Akuutti nielutulehdus on yleisin muoto, joka kestää muutaman päivän kahteen viikkoon. Oireesi alkavat nopeasti ja yleensä paranevat täysin asianmukaisella hoidolla ja levolla.

Toistuva nielutulehdus tarkoittaa, että sinulla on useita jaksoja vuoden aikana, yleensä määriteltynä seitsemäksi tai useammaksi infektioksi yhdessä vuodessa, viideksi tai useammaksi kahdessa peräkkäisessä vuodessa tai kolmeksi tai useammaksi kolmessa peräkkäisessä vuodessa.

Krooninen nielutulehdus sisältää jatkuvia oireita, jotka kestävät viikkoja tai kuukausia. Sinulla voi olla jatkuva kurkkukipu, paha hengitys tai turvonneet imusolmukkeet, jotka eivät parane täysin pahenemisvaiheiden välillä.

Mikä aiheuttaa nielutulehduksen?

Nielutulehdus kehittyy, kun virukset tai bakteerit onnistuvat infektoimaan nielurisasi ja heikentävät niiden luonnollisia puolustusmekanismeja. Suurin osa tapauksista, etenkin aikuisilla, johtuvat yleisistä viruksista.

Virusinfektiot aiheuttavat suurimman osan nielutulehduksista ja niihin kuuluvat:

• Yleiset vilustumisvirukset (rinovirukset)
• Influenssavirukset (flunssa)
• Epstein-Barr-virus (joka aiheuttaa mononukleoosin)
• Adenovirukset
• Parainfluenssavirukset

Bakteeri-infektiot ovat harvinaisempia, mutta voivat olla vakavampia ja vaativat yleensä antibioottihoitoa. Ryhmä A -streptokokki (strep-kurkku) aiheuttaa suurimman osan bakteeriperäisistä nielutulehduksista.

Muita bakteeriperäisiä syitä ovat Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae ja harvinaisissa tapauksissa epätavallisemmat bakteerit. Hyvin harvoin sienitulehdukset voivat aiheuttaa nielutulehduksen, yleensä ihmisillä, joiden immuunipuolustus on heikentynyt.

Saat nielutulehduksen hengitystie-pisaroiden kautta, kun joku, jolla on infektio, yskii, aivastaa tai puhuu lähelläsi. Juomien, ruokailuvälineiden jakaminen tai saastuneiden pintojen koskettaminen voi myös levittää infektiota.

Milloin hakeutua lääkäriin nielutulehduksen vuoksi?

Sinun tulee ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos kurkkukipusi kestää yli 24–48 tuntia, etenkin jos siihen liittyy kuumetta. Aikainen lääkärinhoito voi auttaa selvittämään, tarvitsetko antibiootteja ja estää komplikaatioita.

Hae lääkärinhoitoa nopeasti, jos sinulla on seuraavia huolestuttavia oireita:

• Korkea kuume yli 38,3 °C
• Vakava nielemis- tai hengitysvaikeus
• Ylimääräinen syljen valuminen nielemiskyvyttömyyden vuoksi
• Kuumetta ja vilunväristyksiä
• Vakava päänsärky tai jäykkä niska
• Ihottuma, joka ilmenee kurkkukipua samanaikaisesti

Soita hätäapuun välittömästi, jos sinulla on hengitysvaikeuksia, vakavia nielemisvaikeuksia tai jos kurkku tuntuu sulkeutuvan. Nämä voivat viitata vakavaan komplikaatioon, joka vaatii kiireellistä hoitoa.

Lasten kohdalla ota yhteyttä lastenlääkäriin, jos he kieltäytyvät juomasta nesteitä, heillä on kuumetta yli kolme päivää tai he vaikuttavat epätavallisen ärtyisiltä tai uneliailta.

Mitkä ovat nielutulehduksen riskitekijät?

Tietyt tekijät voivat tehdä sinusta alttiimman nielutulehdukselle, vaikka kuka tahansa voi saada tämän yleisen infektion. Riskitekijöiden ymmärtäminen voi auttaa sinua ottamaan asianmukaisia varotoimia.

Ikällä on merkittävä rooli, ja lapset ja nuoret ovat alttiimpia. 5–15-vuotiaat lapset saavat nielutulehduksen useimmin, koska heidän immuunijärjestelmänsä kehittyy vielä ja he ovat usein alttiina mikrobeille koulussa.

Ympäristösi ja elämäntapasi voivat lisätä riskiä:

• Usein altistuminen mikrobeille kouluissa, päiväkodeissa tai ahtaissa paikoissa
• Lähellä oleminen jonkun kanssa, jolla on kurkkutulehdus
• Heikentynyt immuunijärjestelmä sairauden, stressin tai lääkkeiden vuoksi
• Kausivaihtelut, koska infektiot lisääntyvät syksyllä ja alkutalvella
• Huono käsihygienia tai henkilökohtaisten tavaroiden jakaminen

Aikuisilla, joilla on kroonisia sairauksia, kuten diabetes, sydänsairaus tai jotka käyttävät immuunipuolustusta heikentäviä lääkkeitä, voi olla suurempi riski. Tupakointi tai altistuminen tupakansavulle voi myös ärsyttää kurkkua ja tehdä infektioista todennäköisempiä.

Aiempi nielutulehdus ei tee sinua immuuniksi. Itse asiassa jotkut ihmiset näyttävät olevan alttiimpia toistuville infektioille, mahdollisesti nielurisojen muodon tai koon tai yksilöllisten immuunijärjestelmän tekijöiden vuoksi.

Mitkä ovat nielutulehduksen mahdolliset komplikaatiot?

Useimmat nielutulehdustapaukset paranevat ilman komplikaatioita, etenkin kun saat asianmukaista hoitoa ja lepoa. On kuitenkin hyödyllistä tietää mahdollisista komplikaatioista, jotta voit hakea apua, jos oireet pahenevat.

Yleisiä komplikaatioita, jotka voivat ilmetä, ovat:

• Nestehukka vaikeuksien juoda nesteitä vuoksi
• Unettomuus hengitysvaikeuksien tai kivun vuoksi
• Infektion leviäminen lähellä oleviin alueisiin, kuten keskikorvaan
• Abscessin muodostuminen nielurisojen ympärille (peritonsillarinen absessi)

Vakavammat, mutta harvinaiset komplikaatiot voivat kehittyä, jos strep-kurkkua ei hoideta. Näihin kuuluvat reumakuume, joka voi vaikuttaa sydämeen, niveliin ja aivoihin, tai post-streptokokkinen glomerulonefriitti, munuaissairaus.

Hyvin harvoin vakava nielutulehdus voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia, jos turvotus tulee äärimmäiseksi. Krooninen nielutulehdus voi johtaa jatkuvaan pahaan hengitykseen, jatkuvaan kurkkukipuun tai usein työ- tai koulupäivien jäämiseen väliin.

Hyvä uutinen on, että asianmukaisella lääkärinhoidolla nämä komplikaatiot ovat harvinaisia. Lääkäri voi auttaa estämään vakavia ongelmia tunnistamalla bakteeri-infektiot, jotka vaativat antibioottihoitoa.

Miten nielutulehdusta voidaan ehkäistä?

Vaikka et voi täysin ehkäistä nielutulehdusta, voit vähentää riskiäsi merkittävästi noudattamalla hyviä hygieniaperiaatteita ja tukemalla immuunijärjestelmääsi. Nämä yksinkertaiset toimenpiteet voivat auttaa suojaamaan sinua ja perhettäsi.

Käsihygienia on paras puolustus infektioita vastaan. Pese kätesi huolellisesti saippualla ja lämpimällä vedellä vähintään 20 sekuntia, etenkin ennen syömistä, vessassa käynnin jälkeen ja julkisissa paikoissa olon jälkeen.

Harjoittele näitä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä päivittäin:

• Älä jaa juomia, ruokailuvälineitä tai henkilökohtaisia ​​tavaroita muiden kanssa
• Vältä sairaita ihmisiä mahdollisuuksien mukaan
• Puhdista usein kosketettuja pintoja, kuten ovenkahvoja ja puhelimia
• Älä kosketa kasvojasi, nenääsi tai suutasi pesemättömillä käsillä
• Pidä huolta hyvästä suun hygieniasta säännöllisellä harjauksella ja hammaslangalla
• Nuku riittävästi ja hallitse stressiä tukeaksesi immuunijärjestelmääsi
• Pidä rokotuksesi ajan tasalla, mukaan lukien vuosittaiset influenssarokotukset

Jos olet jo sairas, suojaa muita peittämällä suun yskimisen tai aivastamisen aikana, pysymällä kotona, kunnes kuumeesi on laskenut 24 tunniksi, ja pesemällä kätesi usein.

Vaihda hammasharjasi nielutulehduksesta toivuttuasi välttääksesi uudelleen infektoitumisen jäljellä olevilla mikrobeilla.

Miten nielutulehdus diagnosoidaan?

Lääkäri voi yleensä diagnosoida nielutulehduksen tutkimalla kurkkuasi ja kysymällä oireistasi. Diagnosointiprosessi on suoraviivainen ja auttaa määrittämään parhaan hoitomuodon juuri sinun tapaukseesi.

Käynnin aikana terveydenhuollon tarjoaja tutkii kurkkuasi valon ja kielenpainelun avulla. He tarkistavat punoitusta, turvotusta, valkoisia laikkuja tai märkää nielurisoissasi ja tutkivat kaulasi turvonneita imusolmukkeita.

Lääkäri voi tehdä seuraavia lisätutkimuksia:

• Kurkun näyte tai nopea strep-testi bakteeri-infektion tarkistamiseksi
• Kurkun viljely, jos nopea testi on negatiivinen, mutta strep-infektio on silti epäilty
• Verikokeet, jos mononukleoosi on mahdollinen
• Lämpötilan mittaus kuumeen arvioimiseksi

Nopea strep-testi antaa tuloksia muutamassa minuutissa, kun taas kurkun viljely kestää 24–48 tuntia, mutta on tarkempi. Lääkäri voi aloittaa hoidon oireidesi ja fyysisen tutkimuksen perusteella odottaessaan viljelytuloksia.

Harvinaisissa tapauksissa, joissa komplikaatioita epäillään, saatetaan tarvita lisätutkimuksia, kuten tietokonetomografia. Useimmat nielutulehdustapaukset diagnosoidaan kuitenkin yksinkertaisen fyysisen tutkimuksen ja sairaushistorian avulla.

Mikä on nielutulehduksen hoito?

Nielutulehduksen hoito riippuu siitä, onko infektio virus- vai bakteeriperäinen. Useimmat tapaukset ovat virusperäisiä ja paranevat itsestään tukevalla hoidolla, kun taas bakteeri-infektiot vaativat antibiootteja komplikaatioiden estämiseksi.

Virusperäisessä nielutulehduksessa lääkäri keskittyy auttamaan sinua tuntemaan olosi mukavammaksi, kun immuunijärjestelmäsi taistelee infektiota vastaan. Tämä lähestymistapa toimii hyvin, koska antibiootit eivät auta viruksia vastaan.

Bakteeriperäisen nielutulehduksen hoitoon kuuluu yleensä:

• Suun kautta otettavat antibiootit, kuten penisilliini tai amoksisilliini, 10 päivän ajan
• Vaihtoehtoiset antibiootit, jos olet allerginen penisilliinille
• Kipulääkkeet, kuten parasetamoli tai ibuprofeeni
• Lepo ja lisääntynyt nesteen saanti

On tärkeää suorittaa koko antibioottikuuri loppuun, vaikka olisitkin parempi jo muutaman päivän kuluttua. Keskeyttäminen aikaisin voi johtaa hoitovirheeseen ja mahdollisesti vakaviin komplikaatioihin.

Toistuvassa nielutulehduksessa lääkäri voi keskustella nielurisaleikkauksesta, nielurisojen kirurgisesta poistosta. Tätä toimenpidettä harkitaan yleensä, kun sinulla on usein toistuvia infektioita, jotka vaikuttavat merkittävästi elämänlaatuusi.

Kipuhallinta on tärkeää riippumatta syystä. Reseptivapaat kipulääkkeet voivat auttaa vähentämään sekä kipua että kuumetta, mikä tekee sinusta mukavamman toipumisprosessin aikana.

Miten hoitaa nielutulehdusta kotona?

Kotihoito on tärkeässä osassa nielutulehduksesta toipumisessa, auttaen oireiden hallinnassa ja tukien kehon luonnollista paranemisprosessia. Nämä lempeät hoitokeinot voivat tarjota merkittävää helpotusta toipumisprosessin aikana.

Lepo on välttämätöntä paranemiselle, joten pidä lomaa työstä tai koulusta ja nuku paljon. Immuunijärjestelmäsi toimii tehokkaimmin, kun kehosi ei ole stressaantunut päivittäisistä toiminnoista.

Kokeile näitä rauhoittavia kotihoitokeinoja:

• Kurlaa lämpimällä suolavedellä useita kertoja päivässä turvotuksen vähentämiseksi
• Juoda lämpimiä nesteitä, kuten yrttiteetä, lientä tai lämmintä vettä hunajalla
• Ime kurkkukarkkeja tai jääpaloja tilapäistä kipulääkettä varten
• Käytä kylmäsumuhkostinta lisäämään kosteutta kuivaan ilmaan
• Syö pehmeitä, helposti nieltäviä ruokia, kuten jogurttia, puuroa tai keittoa
• Vältä happamia tai mausteisia ruokia, jotka voivat ärsyttää kurkkua

Pysy hyvin nesteytettynä juomalla runsaasti nesteitä, vaikka nieleminen olisi epämukavaa. Pienet, tiheät kulaukset toimivat paremmin kuin suurten määrien juominen kerralla.

Vältä tupakointia ja tupakansavua, koska ne voivat pahentaa kurkun ärsytystä ja viivästyttää paranemista. Jos tupakoit normaalisti, tämä on erinomainen aika pitää tauko ja antaa kurkun toipua.

Miten valmistautua lääkärikäyntiin?

Valmistautuminen käyntiin voi auttaa varmistamaan, että saat tehokkaimman hoidon ja et unohda tärkeitä yksityiskohtia oireistasi. Pieni valmistelu auttaa lääkäriä tekemään tarkan diagnoosin.

Kirjaa oireesi ennen käyntiä, mukaan lukien milloin ne alkoivat, kuinka vakavia ne ovat ja mikä helpottaa tai pahentaa niitä. Nämä tiedot auttavat lääkäriä ymmärtämään tilannettasi.

Ota nämä tärkeät tiedot mukaan käyntiin:

• Luettelo nykyisistä lääkkeistäsi, mukaan lukien reseptivapaat lääkkeet ja lisäravinteet
• Lämpötilamittaukset, jos olet mitannut niitä
• Kysymykset, joita haluat kysyä hoidosta tai toipumisesta
• Tiedot äskettäisestä altistumisesta sairaille henkilöille
• Sairaushistoriasi, etenkin aiemmat kurkkutulehdukset

Harkitse jonkun saattajan ottamista, jos tunnet olosi hyvin sairaaksi, etenkin jos sinulla on vaikeuksia puhua tai niellä. He voivat auttaa kommunikoimaan terveydenhuollon tarjoajan kanssa tarvittaessa.

Saavu muutamaa minuuttia aikaisemmin täyttääksesi tarvittavat paperit kiirehtimättä. Tämä auttaa varmistamaan, että käyntisi alkaa ajoissa ja etenee sujuvasti.

Mitä tärkeintä nielutulehduksesta pitää tietää?

Nielutulehdus on yleinen, yleensä lievä infektio, josta useimmat ihmiset toipuvat täysin viikossa tai kahdessa. Vaikka se voi tuntua melko epämukavalta, vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, kun saat asianmukaista hoitoa ja noudatat hoito-ohjeita.

Tärkeintä on tietää, milloin hakeutua lääkärinhoitoon. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on jatkuva kurkkukipu ja kuume, nielemisvaikeuksia tai nestehukan merkkejä.

Asianmukaisella hoidolla, hyvällä kotihoidolla ja riittävällä levolla voit odottaa olosi paranevan pian. Älä epäröi ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on huolenaiheita oireistasi tai toipumisprosessista.

Usein kysytyt kysymykset nielutulehduksesta

Kuinka kauan nielutulehdus kestää?

Virusperäinen nielutulehdus kestää tyypillisesti 7–10 päivää, kun taas bakteeriperäinen nielutulehdus paranee yleensä 2–3 päivän kuluessa antibioottien aloittamisesta. Useimmat ihmiset tuntevat olonsa huomattavasti paremmaksi viikon kuluessa, vaikka täydellinen toipuminen voi kestää jopa kaksi viikkoa. Jos oireet jatkuvat pidempään, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan komplikaatioiden tai muiden sairauksien poissulkemiseksi.

Onko nielutulehdus tarttuvaa?

Kyllä, nielutulehdus on tarttuvaa, etenkin sairauden ensimmäisinä päivinä, kun oireet ovat vakavimpia. Voit levittää infektiota hengitystie-pisaroiden kautta yskiessäsi, aivastaessasi tai puhuessasi. Bakteeriperäisessä nielutulehduksessa olet yleensä tarttumaton 24 tunnin kuluessa antibioottien aloittamisesta. Virusperäisissä tapauksissa olet tarttuva niin kauan kuin sinulla on oireita.

Voiko aikuiset saada nielutulehduksen?

Aikuiset voivat ehdottomasti saada nielutulehduksen, vaikka se onkin yleisempää lapsilla ja nuorilla. Aikuisten tapaukset ovat todennäköisemmin virusperäisiä ja voivat kestää kauemmin. Aikuiset voivat kokea vakavampia oireita ja heidän tulee kiinnittää huomiota merkkeihin, jotka vaativat lääkärinhoitoa, kuten jatkuva korkea kuume tai nielemisvaikeudet.

Mitä ruokia minun tulisi välttää nielutulehduksen aikana?

Vältä kovia, karheita tai happamia ruokia, jotka voivat ärsyttää jo kipeää kurkkua. Vältä sitrushedelmiä, tomaatteja, mausteisia ruokia, siruja, keksejä ja kaikkea karkeatekstiurisiä. Valitse sen sijaan pehmeitä, rauhoittavia vaihtoehtoja, kuten jogurttia, puuroa, smoothieita, keittoa ja jäätelöä. Lämpimät nesteet, kuten yrttiteetä tai lientä, voivat tarjota lohtua ja auttaa ylläpitämään nesteytystä.

Milloin minun tulisi harkita nielurisaleikkausta?

Nielurisaleikkausta voidaan suositella, jos sinulla on toistuva nielutulehdus, joka vaikuttaa merkittävästi elämääsi, tyypillisesti määriteltynä seitsemäksi tai useammaksi infektioksi yhdessä vuodessa, viideksi tai useammaksi peräkkäisessä vuodessa tai kolmeksi tai useammaksi kolmessa peräkkäisessä vuodessa. Lääkäri ottaa myös huomioon oireiden vakavuuden, hoidon vasteen ja komplikaatiot. Useimmilla ihmisillä, joilla on satunnainen nielutulehdus, ei tarvita leikkausta.