Kolmoishermosärky

Kolmoishermosäryn hoito alkaa yleensä lääkkeillä, eikä jotkut tarvitse lisähoitoa. Ajan myötä jotkut potilaat voivat kuitenkin lakata vastaamasta lääkkeisiin tai heillä voi ilmetä epämiellyttäviä sivuvaikutuksia. Näille potilaille injektiot tai leikkaus tarjoavat muita kolmoishermosäryn hoitovaihtoehtoja. Jos sairautesi johtuu muusta syystä, kuten multippeliskleroosista, tarvitset hoitoa perussairauteen. Kolmoishermosäryn hoitamiseksi terveydenhuollon ammattilaiset määräävät lääkkeitä, jotka vähentävät tai estävät aivoihin lähetettäviä kipusignaaleja.

• Kovakouristuslääkkeet. Terveydenhuollon ammattilaiset määräävät usein karbamatsepiinia (Tegretol, Carbatrol, muut) kolmoishermosäryyn. Sen on osoitettu olevan tehokas sairauden hoidossa. Muita käytettäviä kovakouristuslääkkeitä ovat okskarbatsepiini (Trileptal, Oxtellar XR), lamotrigiini (Lamictal) ja fenytoiini (Dilantin, Phenytek, Cerebyx). Muita käytettäviä lääkkeitä ovat topiramaatti (Qudexy XR, Topamax, muut), pregabaliini (Lyrica) ja gabapentiini (Neurontin, Gralise, Horizant). Jos käyttämäsi kovakouristuslääke heikkenee, terveydenhuollon ammattilainen voi suurentaa annosta tai vaihtaa toiseen tyyppiin. Kovakouristuslääkkeiden sivuvaikutuksia voivat olla huimaus, sekavuus, uneliaisuus ja pahoinvointi. Myös karbamatsepiini voi laukaista vakavan reaktion joillakin ihmisillä, pääasiassa aasialaisilla. Geneettinen testaus voidaan suositella ennen karbamatsepiinin aloittamista.
• Lihasrelaksantit. Lihaksia rentouttavia lääkkeitä, kuten baklofeenia (Gablofen, Fleqsuvy, muut), voidaan käyttää yksinään tai yhdessä karbamatsepiinin kanssa. Sivuvaikutuksia voivat olla sekavuus, pahoinvointi ja uneliaisuus.
• Botox-injektiot. Pienet tutkimukset ovat osoittaneet, että onabotuliiniA-toksiini (Botox) -injektiot voivat vähentää kolmoishermosäryn kipua ihmisillä, joille lääkkeet eivät enää auta. Lisätutkimuksia tarvitaan kuitenkin ennen kuin tätä hoitoa käytetään laajasti tässä sairaudessa. Kovakouristuslääkkeet. Terveydenhuollon ammattilaiset määräävät usein karbamatsepiinia (Tegretol, Carbatrol, muut) kolmoishermosäryyn. Sen on osoitettu olevan tehokas sairauden hoidossa. Muita käytettäviä kovakouristuslääkkeitä ovat okskarbatsepiini (Trileptal, Oxtellar XR), lamotrigiini (Lamictal) ja fenytoiini (Dilantin, Phenytek, Cerebyx). Muita käytettäviä lääkkeitä ovat topiramaatti (Qudexy XR, Topamax, muut), pregabaliini (Lyrica) ja gabapentiini (Neurontin, Gralise, Horizant). Jos käyttämäsi kovakouristuslääke heikkenee, terveydenhuollon ammattilainen voi suurentaa annosta tai vaihtaa toiseen tyyppiin. Kovakouristuslääkkeiden sivuvaikutuksia voivat olla huimaus, sekavuus, uneliaisuus ja pahoinvointi. Myös karbamatsepiini voi laukaista vakavan reaktion joillakin ihmisillä, pääasiassa aasialaisilla. Geneettinen testaus voidaan suositella ennen karbamatsepiinin aloittamista. Kolmoishermosäryn kirurgiset vaihtoehdot ovat:
• Aivosteereotaktinen radiosurgia, joka tunnetaan myös nimellä Gamma Knife. Tässä toimenpiteessä kirurgi kohdistaa fokusoitun säteilyannoksen kolmoishermon juureen. Säteily vaurioittaa kolmoishermoa kipua vähentääkseen tai lopettaakseen. Kipu helpottaa vähitellen ja voi kestää jopa kuukauden. Aivosteereotaktinen radiosurgia on onnistunut lopettamaan kivun useimmilla ihmisillä. Mutta kuten kaikissa toimenpiteissä, on olemassa riski, että kipu voi palata, usein 3–5 vuoden kuluessa. Jos kipu palaa, toimenpide voidaan toistaa tai sinulla voi olla toinen toimenpide. Kasvojen tunnottomuus on yleinen sivuvaikutus, ja se voi ilmetä kuukausia tai vuosia toimenpiteen jälkeen. Aivosteereotaktinen radiosurgia, joka tunnetaan myös nimellä Gamma Knife. Tässä toimenpiteessä kirurgi kohdistaa fokusoitun säteilyannoksen kolmoishermon juureen. Säteily vaurioittaa kolmoishermoa kipua vähentääkseen tai lopettaakseen. Kipu helpottaa vähitellen ja voi kestää jopa kuukauden. Aivosteereotaktinen radiosurgia on onnistunut lopettamaan kivun useimmilla ihmisillä. Mutta kuten kaikissa toimenpiteissä, on olemassa riski, että kipu voi palata, usein 3–5 vuoden kuluessa. Jos kipu palaa, toimenpide voidaan toistaa tai sinulla voi olla toinen toimenpide. Kasvojen tunnottomuus on yleinen sivuvaikutus, ja se voi ilmetä kuukausia tai vuosia toimenpiteen jälkeen. Muita toimenpiteitä, joita voidaan käyttää kolmoishermosäryn hoitoon, ovat esimerkiksi risotomia. Risotomiassa kirurgi tuhoaa hermokudosta kivun vähentämiseksi. Tämä aiheuttaa jonkin verran kasvojen tunnottomuutta. Risotomian tyyppejä ovat:
• Glyseroli-injektio. Neula, joka menee kasvojen läpi ja kallonpohjan aukkoon, antaa lääkettä kivun vähentämiseksi. Neula ohjataan pieneen selkäydinnesteen pussiin, joka ympäröi aluetta, jossa kolmoishermo jakautuu kolmeen haaraan. Sitten injektoidaan pieni määrä steriiliä glyserolia. Glyseroli vaurioittaa kolmoishermoa ja estää kipusignaaleja. Tämä toimenpide lievittää usein kipua. Kipu kuitenkin palaa joillakin ihmisillä. Monet ihmiset kokevat kasvojen tunnottomuutta tai pistelyä glyseroli-injektion jälkeen.
• Radiotaajuuslämmöllä tehty hermovaurio. Tämä toimenpide tuhoaa selektiivisesti kipuun liittyviä hermokudoksia. Kun olet nukutettuna, kirurgi laittaa ontto neulan kasvoihisi. Kirurgi ohjaa neulan kolmoishermon osaan, joka menee kallonpohjan aukon läpi. Kun neula on asetettu, kirurgi herättää sinut lyhyesti nukutuksesta. Kirurgi laittaa elektrodin neulan läpi ja lähettää lievän sähkövirran elektrodin kärkeen. Sinua pyydetään sanomaan, milloin ja missä tunnet pistelyä. Kun kirurgi on löytänyt kipuun liittyvän hermon osan, sinut nukutetaan uudelleen. Sitten elektrodia lämmitetään, kunnes se vaurioittaa hermokudosta ja luo vaurioalueen, joka tunnetaan vauriona. Jos vaurio ei poista kipua, lääkäri voi luoda lisää vaurioita. Radiotaajuuslämmöllä tehty hermovaurio johtaa yleensä jonkin verran väliaikaiseen kasvojen tunnottomuuteen toimenpiteen jälkeen. Kipu voi palata 3–4 vuoden kuluttua. Glyseroli-injektio. Neula, joka menee kasvojen läpi ja kallonpohjan aukkoon, antaa lääkettä kivun vähentämiseksi. Neula ohjataan pieneen selkäydinnesteen pussiin, joka ympäröi aluetta, jossa kolmoishermo jakautuu kolmeen haaraan. Sitten injektoidaan pieni määrä steriiliä glyserolia. Glyseroli vaurioittaa kolmoishermoa ja estää kipusignaaleja. Tämä toimenpide lievittää usein kipua. Kipu kuitenkin palaa joillakin ihmisillä. Monet ihmiset kokevat kasvojen tunnottomuutta tai pistelyä glyseroli-injektion jälkeen. Radiotaajuuslämmöllä tehty hermovaurio. Tämä toimenpide tuhoaa selektiivisesti kipuun liittyviä hermokudoksia. Kun olet nukutettuna, kirurgi laittaa ontto neulan kasvoihisi. Kirurgi ohjaa neulan kolmoishermon osaan, joka menee kallonpohjan aukon läpi. Kun neula on asetettu, kirurgi herättää sinut lyhyesti nukutuksesta. Kirurgi laittaa elektrodin neulan läpi ja lähettää lievän sähkövirran elektrodin kärkeen. Sinua pyydetään sanomaan, milloin ja missä tunnet pistelyä. Kun kirurgi on löytänyt kipuun liittyvän hermon osan, sinut nukutetaan uudelleen. Sitten elektrodia lämmitetään, kunnes se vaurioittaa hermokudosta ja luo vaurioalueen, joka tunnetaan vauriona. Jos vaurio ei poista kipua, lääkäri voi luoda lisää vaurioita. Radiotaajuuslämmöllä tehty hermovaurio johtaa yleensä jonkin verran väliaikaiseen kasvojen tunnottomuuteen toimenpiteen jälkeen. Kipu voi palata 3–4 vuoden kuluttua. sähköpostin tilauslinkki. Vaihtoehtoisia kolmoishermosäryn hoitoja ei ole tutkittu yhtä hyvin kuin lääkkeitä tai kirurgisia toimenpiteitä. Todisteita niiden käytön tueksi on usein vähän. Jotkut ihmiset ovat kuitenkin kokeneet paranemista hoitojen, kuten akupunktio, biofeedback, kiropraktiikka ja vitamiini- tai ravintoterapia, avulla. Tarkista lääkäriltäsi ennen vaihtoehtoisen hoidon kokeilua, koska se voi vaikuttaa muihin hoitoihisi. Kolmoishermosäryn kanssa eläminen voi olla vaikeaa. Sairaus voi vaikuttaa vuorovaikutukseesi ystävien ja perheen kanssa, tuottavuuteesi työssä ja elämänlaatuusi yleisesti. Saatat löytää rohkaisua ja ymmärrystä tukiryhmästä. Ryhmän jäsenet tietävät usein uusimmista hoidoista ja jakavat usein omia kokemuksiaan. Jos olet kiinnostunut, lääkäri voi ehdottaa ryhmää alueellasi.