Health Library Logo

Health Library

Verisuontulehdus

Yleiskatsaus

Vaskuliitti on verisuonten tulehdusta. Tulehdus voi paksuntaa verisuonten seinämiä, mikä kaventaa verisuonen läpi kulkevaa väylää. Jos verenvirtaus rajoittuu, se voi johtaa elinten ja kudosten vaurioitumiseen.

On olemassa monia vaskuliitin tyyppejä, ja useimmat niistä ovat harvinaisia. Vaskuliitti voi vaikuttaa vain yhteen elimeen tai useampaan. Tila voi olla lyhytaikainen tai pitkäaikainen.

Vaskuliitti voi vaikuttaa kehen tahansa, vaikka jotkut tyypit ovat yleisempiä tietyissä ikäryhmissä. Tyypistä riippuen saatat parantua ilman hoitoa. Useimmat tyypit vaativat lääkkeitä tulehduksen hallitsemiseksi ja uusiutumisen estämiseksi.

Oireet

Useimmiten vasculiitin yleisiä oireita ovat: Kuumetta Päänsärky Väsähtyneisyys Painonpudotus Yleinen särky ja kipu Muita oireita liittyy kehon sairastuneisiin osiin, mukaan lukien: Ruoansulatusjärjestelmä. Jos vatsasi tai suolistosi ovat sairastuneet, saatat kokea kipua syömisen jälkeen. Haavaumia ja perforaatioita on mahdollista, ja ne voivat johtaa verenvuotoon ulosteessa. Korvat. Huimausta, korvien soimista ja äkillistä kuulon heikkenemistä voi esiintyä. Silmät. Vasculiitti voi tehdä silmistäsi punaisia ja aiheuttaa kutinaa tai polttelua. Jättisoluarteriitti voi aiheuttaa kaksoiskuvia ja tilapäistä tai pysyvää sokeutta toisessa tai molemmissa silmissä. Tämä on joskus taudin ensimmäinen merkki. Kädet tai jalat. Tietyt vasculiitin tyypit voivat aiheuttaa puutumista tai heikkoutta kädessä tai jalassa. Kämmenet ja jalkapohjat voivat turvota tai kovettua. Keuhkot. Saatat saada hengästyneisyyttä tai jopa yskiä verta, jos vasculiitti vaikuttaa keuhkoihisi. Iho. Ihon alle ilmestyvä verenvuoto voi näkyä punaisina täplinä. Vasculiitti voi myös aiheuttaa kyhmyjä tai avohaavoja iholle. Varaa aika lääkärillesi, jos sinulla on oireita, jotka huolestuttavat sinua. Tietyt vasculiitin tyypit voivat pahentua nopeasti, joten varhainen diagnoosi on avain tehokkaaseen hoitoon.

Milloin lääkäriin

Varaa aika lääkärille, jos sinulla on oireita, jotka huolestuttavat sinua. Joidenkin vaskuliittityyppien tila voi heiketä nopeasti, joten varhainen diagnoosi on tehokkaan hoidon avain.

Syyt

Vaskuliitin tarkkaa syytä ei täysin ymmärretä. Jotkut tyypit liittyvät henkilön geneettiseen koostumukseen. Toiset johtuvat immuunijärjestelmän virheellisestä hyökkäyksestä verisuonten soluja vastaan. Mahdollisia laukaisevia tekijöitä tälle immuunijärjestelmän reaktiolle ovat:

  • Infektiot, kuten hepatiitti B ja hepatiitti C
  • Verisyöpä
  • Immuunijärjestelmäsairaudet, kuten nivelreuma, lupus ja skleroderma
  • Reaktiot tiettyihin lääkkeisiin
Riskitekijät

Vaskuliitti voi esiintyä kenellä tahansa. Seuraavat tekijät voivat lisätä tiettyjen sairauksien riskiä:

  • Ikä. Jättisolusairaus on harvinaista alle 50-vuotiailla, kun taas Kawasaki-tauti on yleisintä alle 5-vuotiailla lapsilla.
  • Perhehistoria. Behçetin tauti, granulomatoottinen polyangiitti ja Kawasaki-tauti esiintyvät joskus perheissä.
  • Elämäntavat. Kokaiinin käyttö voi lisätä vaskuliitin riskiä. Tupakointi, erityisesti alle 45-vuotiailla miehillä, voi lisätä Buergerin taudin riskiä.
  • Lääkkeet. Vaskuliitti voi joskus laueta lääkkeiden, kuten hydralatsiinin, allopurinoolin, minosykliinin ja propyyli-tiourasiilin, käytön seurauksena.
  • Infektiot. Hepatiitti B- tai C-infektiot voivat lisätä vaskuliitin riskiä.
  • Immuunipuutokset. Ihmisillä, joilla on sairauksia, joissa heidän immuunijärjestelmänsä hyökkää virheellisesti omaa kehoaan vastaan, voi olla suurempi riski sairastua vaskuliittiin. Esimerkkejä ovat lupus, nivelreuma ja skleroderma.
  • Sukupuoli. Jättisolusairaus on paljon yleisempää naisilla, kun taas Buergerin tauti on yleisempää miehillä.
Komplikaatiot

Vaskuliitin komplikaatiot riippuvat sairautesi tyypistä ja vakavuudesta. Tai ne voivat liittyä käyttämiesi reseptilääkkeiden sivuvaikutuksiin. Vaskuliitin komplikaatioita ovat:

  • Elinvauriot. Jotkut vaskuliitin tyypit voivat olla vakavia ja aiheuttaa vaurioita tärkeille elimille.
  • Veritulpat ja aneurysmat. Verisuoneen voi muodostua veritulppa, joka tukkii verenkiertoa. Harvoin vaskuliitti heikentää verisuonta ja aiheuttaa pullistuman, aneurysman (AN-yuu-riz-um).
  • Näön heikkeneminen tai sokeus. Tämä on mahdollinen komplikaatio hoitamattomaan jättisoluarteriitiin.
  • Infektiot. Jotkut vaskuliitin hoitoon käytetyt lääkkeet voivat heikentää immuunijärjestelmääsi. Tämä voi tehdä sinut alttiimmaksi infektioille.

Andy Grundstad oli kyllästynyt olemaan sairas ja väsynyt. "Tunsin itseni 80-vuotiaaksi", sanoo Andy, 35-vuotias agronomi, joka asuu Crosbyn ulkopuolella Pohjois-Dakotassa. Hänellä oli diagnosoitu vaskuliitti lapsena, ja hän oli elänyt erilaisten terveysongelmien kanssa, kun hoitotiimit yrittivät antaa kattavan diagnoosin ja tehokkaan hoidon. Andy 'n oireet pahenivat aivohalvauksen jälkeen vuonna 2017. Lähes päivittäiset kuumeet ja nivelkivut seurasivat toista aivohalvausta vuonna 2020…

Diagnoosi

Lääkäri aloittaa todennäköisesti ottamalla sairaushistoriasi ja tekemällä yleiskuntotutkimuksen. Hän saattaa pyytää sinua suorittamaan yhden tai useamman diagnostisen testin ja toimenpiteen joko sulkemaan pois muita vaskuliittia jäljitteleviä sairauksia tai diagnosoimaan vaskuliitin. Testejä ja toimenpiteitä voivat olla:

  • Verikokeet. Nämä kokeet etsivät tulehduksen merkkejä, kuten korkeita C-reaktiivisen proteiinin arvoja. Täydellinen verenkuva voi kertoa, onko sinulla riittävästi punasoluja. Verikokeet, jotka etsivät tiettyjä vasta-aineita – kuten antineutrofiiliset sytoplasmaattiset vasta-aineet (ANCA) -testi – voivat auttaa vaskuliitin diagnosoinnissa.
  • Kuvantamistutkimukset. Invasiivittomat kuvantamistutkimukset voivat auttaa määrittämään, mitkä verisuonet ja elimet ovat vaurioituneet. Ne voivat myös auttaa lääkäriä seuraamaan, reagoitko hoitoon. Vaskuliitin kuvantamistutkimuksia ovat röntgenkuvat, ultraääni, tietokonetomografia (TT), magneettikuvaus (MRI) ja positroniemissiotomografia (PET).
  • Verisuonten röntgenkuvat (angiografia). Tässä toimenpiteessä joustava katetri, joka muistuttaa ohutta olkea, viedään suureen valtimoon tai laskimoon. Sitten katetriin ruiskutetaan erityistä väriainetta, ja röntgenkuvia otetaan väriaineen täyttäessä valtimon tai laskimon. Verisuontesi ääriviivat näkyvät tuloksena olevissa röntgenkuvissa.
  • Biopsia. Tämä on kirurginen toimenpide, jossa lääkäri poistaa pienen kudosnäytteen kehosi vaurioituneelta alueelta. Lääkäri tutkii sitten tätä kudosta vaskuliitin merkkien varalta.
Hoito

Hoito keskittyy tulehduksen hallintaan ja mahdollisten vaskuliittia laukaisevien taustasairauksien hoitoon.

Kortikosteroidilääke, kuten prednisoni, on yleisin vaskuliittiin liittyvän tulehduksen hoitoon määrätty lääketyyppi.

Kortikosteroidien haittavaikutukset voivat olla vakavia, varsinkin jos niitä käyttää pitkään. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat painonnousu, diabetes ja luukato. Jos kortikosteroidia tarvitaan pitkäaikaishoitoon, saat todennäköisesti mahdollisimman pienen annoksen.

Muita lääkkeitä voidaan määrätä kortikosteroidien kanssa tulehduksen hallitsemiseksi, jotta kortikosteroidien annostusta voidaan pienentää nopeammin. Käytettävä lääke riippuu läsnä olevasta vaskuliitintyypistä. Näitä lääkkeitä voivat olla metotreksaatti (Trexall), atsatiopriini (Imuran, Azasan), mykofenolaatti (CellCept), syklofosfamidi, tosilizumabi (Actemra) tai rituksimabi (Rituxan).

Tarvitsemasi lääkkeet riippuvat vaskuliitin tyypistä ja vakavuudesta, mukana olevista elimistä ja muista sairauksista.

Yksi suurimmista haasteista vaskuliitin kanssa elämisessä voi olla lääkkeiden haittavaikutusten kanssa selviytyminen. Seuraavat ehdotukset voivat auttaa:

  • Ymmärrä sairautesi. Opi kaikki mitä voit vaskuliitista ja sen hoidosta. Tunne käyttämiesi lääkkeiden mahdolliset haittavaikutukset ja kerro lääkärillesi terveydentilasi muutoksista.
  • Ota säännölliset rokotukset. Rokotusten, kuten influenssa- ja pneumokokkirokotusten, pitäminen ajan tasalla voi auttaa ehkäisemään lääkkeistä johtuvia ongelmia, kuten infektioita. Keskustele lääkärisi kanssa rokotuksista.
  • Pidä yllä vahvaa tukiverkostoa. Perhe ja ystävät voivat auttaa sinua selviytymään tästä sairaudesta. Jos mielestäsi olisi hyödyllistä keskustella muiden vaskuliitin kanssa elävien ihmisten kanssa, kysy terveydenhuollon ammattilaiselta yhteydenottoa tukiryhmään.

Osoite: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.

Valmistettu Intiassa, maailmalle