Created at:1/13/2025
Kabotegraviiri on reseptilääke, joka on suunniteltu auttamaan estämään HIV-infektio ihmisillä, joilla on suuri riski saada virus. Tämä suun kautta otettava lääke kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan integraasi-inhibiittoreiksi, jotka toimivat estämällä HIV:n lisääntymisen kehossasi, jos olet sille altistunut.
Ajattele kabotegraviiria suojana, jonka otat päivittäin vähentääksesi mahdollisuuksiasi saada HIV. Se on osa sitä, mitä lääkärit kutsuvat altistusta edeltäväksi profylaksiksi eli PrEP:ksi, mikä tarkoittaa lääkkeen ottamista ennen mahdollista altistumista infektion estämiseksi.
Kabotegraviiri on erityisesti hyväksytty HIV:n ehkäisyyn aikuisilla ja nuorilla, jotka painavat vähintään 35 kilogrammaa (noin 77 paunaa). Lääkärisi määrää tämän lääkkeen, jos sinulla on huomattava riski saada HIV seksuaalisen kontaktin tai huumeiden pistämisen kautta.
Lääke on erityisen hyödyllinen ihmisille, joilla on HIV-negatiivisia kumppaneita, jotka harrastavat seksiä ilman kondomia, joilla on useita seksikumppaneita tai jotka jakavat pistosvälineitä. Sitä käytetään myös johdantona ennen pitkävaikutteisten injektoitavien kabotegraviiripistosten aloittamista.
Tämä ei ole hoito ihmisille, joilla on jo HIV. Jos olet HIV-positiivinen, lääkärisi suosittelee erilaisia lääkkeitä, jotka on erityisesti suunniteltu infektion hoitoon sen sijaan, että estettäisiin sitä.
Kabotegraviiri toimii estämällä entsyymiä nimeltä integraasi, jota HIV tarvitsee lisääntymiseen solujesi sisällä. Kun HIV pääsee kehoosi, se yrittää lisätä geneettistä materiaaliaan terveisiin soluihisi luodakseen itsestään kopioita.
Tämä lääke asettaa olennaisesti esteen tälle ratkaisevalle vaiheelle. Vaikka HIV onnistuisi pääsemään soluihisi, kabotegraviiri estää sitä integroimasta geneettistä koodiaan, mikä estää viruksen lisääntymisen ja infektion syntymisen.
Lääkettä pidetään kohtalaisen vahvana ja erittäin tehokkaana, kun sitä otetaan säännöllisesti. Tutkimukset osoittavat, että se voi vähentää HIV-tartunnan riskiäsi yli 90 %:lla, kun sitä käytetään ohjeiden mukaan, mikä tekee siitä yhden tehokkaimmista saatavilla olevista ehkäisyvälineistä.
Ota kabotegraviiri täsmälleen lääkärisi ohjeiden mukaan, tyypillisesti kerran päivässä ruoan kanssa tai ilman. Voit ottaa sen veden, mehun tai maidon kanssa - millä tunnet olosi mukavimmaksi.
Ajoitus on tärkeämpää kuin se, mitä syöt sen kanssa. Yritä ottaa annoksesi samaan aikaan joka päivä pitääksesi tasaiset tasot verenkierrossasi. Monien mielestä on hyödyllistä asettaa päivittäinen hälytys tai yhdistää se toiseen päivittäiseen tapaan, kuten hampaiden harjaamiseen.
Sinun ei tarvitse huolehtia erityisistä ruokarajoituksista, mutta sen ottaminen aterian yhteydessä voi auttaa vähentämään vatsavaivoja, jos koet kyseistä sivuvaikutusta. Jos sinulla on vaikeuksia niellä pillereitä, voit keskustella vaihtoehdoista terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
Otatte tyypillisesti suun kautta otettavaa kabotegraviiria noin kuukauden ajan johdantojaksona ennen siirtymistä pitkävaikutteisiin injektoitaviin kabotegraviiripistoksiin. Tämä suun kautta otettava vaihe auttaa lääkäriäsi varmistamaan, että siedät lääkettä hyvin ennen kuin sitoudut pidempikestoiseen injektioon.
Jotkut ihmiset saattavat pysyä suun kautta otettavassa muodossa pidempään, jos he eivät ole valmiita injektioihin tai jos heidän lääkärinsä haluaa seurata, miten he reagoivat lääkkeeseen. Terveydenhuollon ammattilaisesi tekee yhteistyötä kanssasi määrittääkseen parhaan aikataulun yksilöllisen tilanteesi perusteella.
Avainasemassa on jatkuvan suojan ylläpitäminen, joten sinun on jatkettava suun kautta otettavan muodon ottamista, kunnes saat ensimmäisen injektiosi. Lääkitysaikataulussasi ei pitäisi olla aukkoja HIV:n jatkuvan ehkäisyn varmistamiseksi.
Useimmat ihmiset sietävät kabotegraviria hyvin, mutta kuten mikä tahansa lääke, se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia. Hyvä uutinen on, että vakavat sivuvaikutukset ovat harvinaisia, ja monet lievät sivuvaikutukset paranevat, kun kehosi sopeutuu lääkkeeseen.
Tässä ovat yleisimmät sivuvaikutukset, joita saatat kokea:
Nämä oireet ovat yleensä lieviä ja yleensä paranevat muutaman ensimmäisen hoitoviikon aikana. Jos ne jatkuvat tai muuttuvat häiritseviksi, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa tavoista hallita niitä.
Harvinaisempia, mutta vakavampia sivuvaikutuksia voivat olla maksaongelmat, vakavat allergiset reaktiot tai merkittävät mielialan muutokset. Vaikka nämä ovat harvinaisia, on tärkeää tietää, mitä tarkkailla, jotta voit saada apua nopeasti tarvittaessa.
Ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi, jos koet ihon tai silmien keltaisuutta, voimakasta vatsakipua, epätavallista verenvuotoa, hengitysvaikeuksia tai ajatuksia vahingoittaa itseäsi. Nämä oireet vaativat nopeaa lääkärin hoitoa.
Kabotegravir ei sovi kaikille, ja lääkärisi tarkistaa huolellisesti sairaushistoriasi ennen sen määräämistä. Et saa ottaa tätä lääkettä, jos olet allerginen kabotegravirille tai jollekin sen ainesosalle.
Ihmiset, joilla on jo HIV, eivät saa käyttää kabotegraviria ehkäisyyn, koska se ei ole riittävän vahva yksittäisenä lääkkeenä jo olemassa olevan infektion hoitoon. HIV-statuksesi on vahvistettava negatiiviseksi ennen tämän lääkkeen aloittamista.
Tässä on muita tilanteita, joissa kabotegravir ei välttämättä sovi:
Lääkärisi ottaa huomioon myös kykysi ottaa lääkettä säännöllisesti, sillä epäsäännöllinen käyttö voi johtaa lääkeresistenssiin ja tehon heikkenemiseen. He haluavat varmistaa, että olet sitoutunut päivittäiseen annostukseen ennen kabotegraviirin määräämistä.
Suun kautta otettavan kabotegraviirin tuotenimi on Vocabria. Tämä on nimi, jonka näet reseptipullossasi ja apteekin etiketeissä, kun noudat lääkkeesi.
Vocabrian valmistaa ViiV Healthcare, ja se sisältää saman vaikuttavan aineen kuin injektoitava muoto, jota kutsutaan Apretudeksi. Molemmat sisältävät kabotegraviiria, mutta ne on formuloitu eri tavalla suun kautta otettavaan ja injektiokäyttöön.
Kun keskustelet terveydenhuollon ammattilaisen tai apteekkihenkilökunnan kanssa, voit viitata lääkkeeseesi joko kabotegraviirina tai Vocabriana - he ymmärtävät, että puhut samasta lääkkeestä.
Jos kabotegraviiri ei sovi sinulle, on saatavilla muita tehokkaita HIV:n ehkäisyvaihtoehtoja. Yleisimmin käytetty vaihtoehto on päivittäinen pilleri nimeltä Truvada, joka sisältää kahta lääkettä: emtrisitabiinia ja tenofoviiria.
Descovy on toinen päivittäinen PrEP-vaihtoehto, joka sisältää emtrisitabiinia ja uudempaa tenofoviirin muotoa. Tämä versio voi olla munuaisille ja luille hellävaraisempi kuin Truvada, mikä tekee siitä hyvän valinnan joillekin ihmisille.
Päivittäisten pillereiden lisäksi voit harkita kabotegraviirin injektoitavaa muotoa (Apretude), joka annetaan kahden kuukauden välein, tai tapahtumapohjaista PrEP:iä, jossa otat lääkettä vain mahdollisten HIV-altistusten yhteydessä. Lääkärisi voi auttaa sinua valitsemaan parhaan vaihtoehdon elämäntapasi ja lääketieteellisten tarpeidesi perusteella.
Sekä kabotegraviiri että Truvada ovat erittäin tehokkaita HIV:n ehkäisyssä, mutta ne toimivat eri tavalla ja voivat sopia eri ihmisille paremmin. Kabotegraviiri tarjoaa etuna mahdollisuuden siirtyä injektioihin kahden kuukauden välein, mikä on joidenkin mielestä kätevämpää kuin päivittäiset pillerit.
Truvada on ollut saatavilla pidempään, ja sillä on enemmän todellista tietoa, joka tukee sen tehokkuutta. Se on myös yleensä edullisempi ja laajemmin saatavilla kuin kabotegraviiri.
"Parempi" valinta riippuu yksilöllisistä olosuhteistasi, mukaan lukien sairaushistoriasi, elämäntapasi, vakuutusturvasi ja siitä, kuinka hyvin siedät kutakin lääkettä. Jotkut ihmiset pitävät uudemmasta kabotegraviirivaihtoehdosta, kun taas toiset ovat tyytyväisiä Truvadan todistettuun kokemukseen.
Kabotegraviiri on yleensä turvallisempi munuaisillesi verrattuna joihinkin muihin HIV-ehkäisylääkkeisiin, kuten Truvadaan. Jos sinulla on jo olemassa olevia munuaisongelmia, lääkärisi on kuitenkin seurattava munuaistesi toimintaa tarkemmin.
Ihmiset, joilla on vaikea munuaissairaus, saattavat tarvita annoksen säätämistä tai eivät ehkä ole hyviä ehdokkaita kabotegraviirille. Terveydenhuollon ammattilainen tekee verikokeita tarkistaakseen munuaistesi toiminnan ennen lääkityksen aloittamista ja säännöllisesti sen aikana.
Jos otat vahingossa enemmän kabotegraviiria kuin on määrätty, ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen tai myrkytyskeskukseen. Liian suuren lääkeannoksen ottaminen voi lisätä sivuvaikutusten riskiä, erityisesti pahoinvointia, huimausta ja päänsärkyä.
Älä yritä korvata ylimääräistä annosta jättämällä seuraava annos väliin. Jatka sen sijaan säännöllistä annostusaikatauluasi lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan ohjeiden mukaan.
Pidä kirjaa siitä, milloin yliannostus tapahtui ja kuinka paljon ylimääräistä lääkettä otit, sillä nämä tiedot auttavat terveydenhuollon ammattilaisia määrittämään parhaan toimintatavan.
Jos unohdat cabotegraviiriannoksen, ota se heti kun muistat, paitsi jos on melkein seuraavan suunnitellun annoksen aika. Siinä tapauksessa jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä aikatauluasi.
Älä koskaan ota kahta annosta kerralla korvataksesi unohtuneen annoksen, sillä tämä voi lisätä sivuvaikutusten riskiä. Jos unohdat useita annoksia, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen saadaksesi ohjeita siitä, miten pääset turvallisesti takaisin raiteille.
Unohtuneet annokset voivat vähentää lääkkeen tehokkuutta HIV:n ehkäisyssä, joten yritä luoda rutiineja, jotka auttavat sinua muistamaan ottaa päivittäisen annoksesi johdonmukaisesti.
Sinun tulee lopettaa cabotegraviirin ottaminen vasta keskusteltuasi siitä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Jos otat sitä johdatuksena injektoitavaan cabotegraviiriin, lopetat suun kautta otettavan muodon, kun saat ensimmäisen injektiosi.
Jos päätät, ettet enää tarvitse HIV:n ehkäisyä, lääkärisi auttaa sinua määrittämään turvallisimman ajan lääkityksen lopettamiselle. Tämä voi riippua äskettäisestä HIV-altistusriskistäsi ja muista tekijöistä.
Älä lopeta cabotegraviirin ottamista äkillisesti ilman lääkärin ohjeita, varsinkin jos olet altistunut HIV:lle äskettäin. Lääkärisi voi auttaa varmistamaan, että säilytät suojan siirtymäkauden aikana.
Kohtalaista alkoholinkäyttöä pidetään yleensä turvallisena cabotegraviiria ottaessa. Lääkkeellä ei ole suoria yhteisvaikutuksia alkoholin kanssa, jotka tekisivät juomisesta vaarallista.
Liiallinen alkoholinkäyttö voi kuitenkin vaikuttaa maksan toimintaan ja voi lisätä sivuvaikutusten riskiä. Se voi myös heikentää arvostelukykyäsi ja tehdä sinusta todennäköisemmin riskikäyttäytymistä, joka voi altistaa sinut HIV:lle.
Jos sinulla on huolia alkoholinkäytöstä tai maksan terveydestä, keskustele tästä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. He voivat antaa henkilökohtaista ohjausta yleisen terveytesi ja lääkitysohjelmasi perusteella.