Mikä on Naltreksoni (intramuskulaarinen reitti): Käyttötarkoitukset, annostus, sivuvaikutukset ja muuta

Naltreksonin intramuskulaarinen injektio on kuukausittainen pistos, joka auttaa ihmisiä pysymään raittiina alkoholista tai opioideista. Tämä lääke toimii estämällä näiden aineiden palkitsevat vaikutukset aivoissasi, mikä helpottaa toipumisen ylläpitämistä.

Ajattele sitä suojana, joka kestää noin kuukauden. Kun saat tämän injektion, otat merkittävän askeleen kohti pitkäaikaista toipumista lääketieteen ammattilaisten tuella, jotka ymmärtävät matkaasi.

Mikä on naltreksoni-intramuskulaari-injektio?

Naltreksonin intramuskulaari-injektio on pitkävaikutteinen naltreksonin muoto, joka annetaan pistoksena lihakseen kerran kuukaudessa. Toisin kuin päivittäiset pillerit, tämä injektio tarjoaa tasaisen lääkitystason kehossasi noin 30 päivän ajan.

Lääkkeen antaa terveydenhuollon ammattilainen kliinisessä ympäristössä. Tämä varmistaa, että saat oikean annoksen ja asianmukaista lääketieteellistä valvontaa koko hoitosi ajan.

Injektiokohta on tyypillisesti pakaralihas, jossa lääke vapautuu hitaasti ajan mittaan. Tämä tasainen vapautuminen auttaa ylläpitämään johdonmukaista suojaa alkoholin ja opioidien vaikutuksilta.

Mihin naltreksonia käytetään?

Naltreksonin intramuskulaari-injektiota käytetään ensisijaisesti aikuisten alkoholin käyttöhäiriön ja opioidien käyttöhäiriön hoitoon. Se on suunniteltu erityisesti ihmisille, jotka ovat jo raittiita ja haluavat ylläpitää toipumistaan.

Alkoholin käyttöhäiriön osalta tämä lääke auttaa vähentämään himoa ja tekee juomisesta vähemmän palkitsevaa. Monet ihmiset huomaavat, että heidän on helpompi pysyä raittiuden tavoitteissaan, kun heillä on tämä kuukausittainen tuki.

Opioidien käyttöhäiriötä hoidettaessa naltreksoni estää opioidien, kuten heroiinin, reseptilääkkeiden ja fentanyylin, euforiset vaikutukset. Sinun on kuitenkin oltava täysin vapaa opioideista vähintään 7-10 päivää ennen hoidon aloittamista.

Lääkärisi voi harkita tätä lääkettä myös, jos sinulla on ollut vaikeuksia muistaa ottaa päivittäisiä naltreksonitabletteja. Kuukausittainen injektio poistaa päivittäisen päätöksenteon lääkkeen noudattamisesta.

Miten naltreksoni toimii?

Naltreksoni toimii estämällä opioidireseptoreita aivoissasi, jotka ovat samoja reseptoreita, joita alkoholi ja opioidit kohdistavat luodakseen palkitsevia vaikutuksia. Tämä tekee siitä kohtalaisen vahvan lääkkeen, joka tarjoaa luotettavaa suojaa.

Kun juot alkoholia tai käytät opioideja naltreksonin aikana, et koe tavallisia miellyttäviä tunteita. Sen sijaan näistä aineista tulee olennaisesti tehottomia euforian tai rentoutumisen tuottamisessa.

Lääke ei saa sinua tuntemaan oloasi sairaaksi tai huonovointiseksi, kun kohtaat näitä aineita. Se yksinkertaisesti poistaa palkitsevan kokemuksen, joka tyypillisesti ajaa jatkuvaa käyttöä.

Tämä estävä vaikutus kestää koko kuukauden injektioiden välillä. Aivojesi opioidireseptorit pysyvät naltreksonin miehittäminä, mikä tarjoaa jatkuvaa suojaa, vaikka sinulla olisi heikkouden hetkiä tai voimakkaita himoja.

Miten minun pitäisi ottaa naltreksoni lihaksensisäinen injektio?

Saat naltreksoni-injektiosi lääkärin vastaanotolla tai klinikalla kerran neljässä viikossa. Terveydenhuollon ammattilainen antaa sinulle pistoksen pakaralihakseen, vaihtaen puolta jokaisen injektion yhteydessä.

Ennen tapaamistasi voit syödä normaalisti, eikä sinun tarvitse välttää tiettyjä ruokia. Vapaasti istuvien vaatteiden käyttäminen voi kuitenkin tehdä injektioprosessista mukavampaa.

Injektio itsessään kestää vain muutaman minuutin, vaikka saatat joutua jäämään lyhyeksi tarkkailujaksoksi. Jotkut klinikat haluavat tarkkailla potilaita 15-30 minuuttia injektion jälkeen varmistaakseen, ettei välittömiä reaktioita tapahdu.

Sinun on varattava seuraava tapaamisesi ennen kuin lähdet klinikasta. Johdonmukaisen kuukausittaisen aikataulun noudattaminen auttaa ylläpitämään tasaisia lääkeaineen pitoisuuksia järjestelmässäsi.

Kuinka kauan minun pitäisi käyttää naltreksonia?

Useimmat ihmiset jatkavat naltreksoni-injektioita vähintään 6-12 kuukautta, vaikka jotkut hyötyvät pidemmistä hoitojaksoista. Lääkärisi tekee yhteistyötä kanssasi määrittääkseen oikean keston yksilöllisen toipumisprosessisi perusteella.

Hoidon pituus riippuu usein henkilökohtaisista olosuhteistasi, tukijärjestelmästäsi ja siitä, kuinka hyvin hallitset toipumistasi. Jotkut ihmiset huomaavat tarvitsevansa jatkuvaa tukea useita vuosia, kun taas toiset voivat siirtyä muihin hoitomuotoihin.

Terveydenhuollon ammattilainen arvioi säännöllisesti edistymistäsi ja keskustelee siitä, onko hoidon jatkaminen järkevää tilanteessasi. Nämä keskustelut tapahtuvat tyypillisesti muutaman kuukauden välein rutiinitapaamisten aikana.

Muista, että naltreksonin lopettamisen tulisi aina olla suunniteltu päätös, joka tehdään lääkärisi ohjauksessa. Hoidon äkillinen lopettaminen voi tehdä sinut alttiiksi uusiutumiselle ilman asianmukaisia tukijärjestelmiä.

Mitkä ovat naltreksonin sivuvaikutukset?

Useimmat ihmiset sietävät naltreksoni-injektioita hyvin, mutta saatat kokea joitain sivuvaikutuksia, erityisesti muutaman ensimmäisen viikon aikana. Nämä vaikutukset ovat yleensä hallittavissa ja usein paranevat, kun kehosi sopeutuu lääkkeeseen.

Tässä ovat yleisimmät sivuvaikutukset, joita saatat huomata:

• Injektiokohdan reaktiot, kuten kipu, turvotus tai punoitus
• Pahoinvointi tai vatsavaivat
• Päänsärky
• Huimaus tai väsymys
• Univaikeudet
• Ruokahalun heikkeneminen
• Lihas- tai nivelkipu

Nämä yleiset sivuvaikutukset kestävät tyypillisesti muutaman päivän tai viikon jokaisen injektion jälkeen. Useimmat ihmiset pitävät niitä siedettävinä ja hallittavina yksinkertaisilla mukavuustoimenpiteillä.

Harvinaisempia, mutta vakavampia sivuvaikutuksia voi joskus esiintyä, ja sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos koet huolestuttavia oireita:

• Vakavat pistoskohdan reaktiot, joihin liittyy lisääntynyt kipu tai lämpö
• Masennuksen tai mielialan muutosten merkit
• Vakava pahoinvointi tai oksentelu
• Epätavallinen väsymys tai heikkous
• Vatsakipu tai epämukavuus

Harvinaisia, mutta vakavia sivuvaikutuksia ovat maksavaivat, vaikka tämä onkin harvinaista injektiomuodossa. Lääkäri seuraa maksan toimintaa säännöllisillä verikokeilla.

Hyvin harvoin joillekin ihmisille kehittyy vakavia allergisia reaktioita naltreksonille. Oireita ovat hengitysvaikeudet, kasvojen tai kurkun turvotus tai laaja-alainen ihottuma. Tämä vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.

Kenelle naltreksonia ei pitäisi antaa?

Naltreksoni ei ole turvallinen kaikille, ja tietyt sairaudet tekevät tästä lääkkeestä sopimattoman tai mahdollisesti vaarallisen. Lääkäri käy huolellisesti läpi sairaushistoriasi ennen tämän hoidon määräämistä.

Sinulle ei pitäisi antaa naltreksoni-injektioita, jos:

• Käytät tällä hetkellä opioideja tai et ole ollut opioidivapaa vähintään 7-10 päivään
• Sinulla on vaikea maksasairaus tai maksan vajaatoiminta
• Olet allerginen naltreksonille tai jollekin injektion ainesosalle
• Olet raskaana tai imetät
• Sinulla on vaikea munuaissairaus

Lääkäri on myös erityisen varovainen, jos sinulla on tiettyjä terveydentiloja, jotka vaativat huolellista seurantaa hoidon aikana.

Ihmiset, joilla on lieviä maksavaivoja, voivat silti olla ehdokkaita hoitoon, mutta he tarvitsevat tiheämpää seurantaa verikokeilla. Lääkäri punnitsee hyödyt ja riskit näissä tilanteissa.

Jos käytät reseptillä määrättyjä opioidilääkkeitä kivun hoitoon, sinun on tehtävä yhteistyötä lääkäreidesi kanssa kehittääksesi vaihtoehtoinen kivunhoitosuunnitelma ennen naltreksonin aloittamista.

Naltreksonin tuotenimet

Yleisin naltreksonin lihaksensisäisen injektion tuotenimi on Vivitrol. Tämä on versio, jonka useimmat lääkärit määräävät ja jonka vakuutusyhtiöt yleensä korvaavat.

Vivitrol sisältää 380 mg naltreksonia jokaisessa kuukausittaisessa injektiossa. Lääke tulee jauheena, jonka terveydenhuollon ammattilainen sekoittaa erityiseen nesteeseen juuri ennen pistoksen antamista.

Jotkut apteekkien valmistajat voivat valmistaa muita pitkävaikutteisen naltreksonin muotoja, mutta Vivitrol on edelleen laajimmin tutkittu ja määrätty vaihtoehto. Lääkärisi aloittaa todennäköisesti tällä vakiintuneella formulaatiolla.

Naltreksonin vaihtoehdot

Useat muut lääkkeet voivat auttaa alkoholin tai opioidien käytön häiriössä, jos naltreksoni ei sovi sinulle. Lääkärisi voi keskustella näistä vaihtoehdoista erityistarpeidesi ja olosuhteidesi perusteella.

Alkoholin käytön häiriöön vaihtoehtoja ovat akamprosaatti, joka auttaa vähentämään himoa, ja disulfiraami, joka aiheuttaa epämiellyttäviä reaktioita, kun juot. Jotkut ihmiset hyötyvät myös topiramaatista tai gabapentiinistä.

Opioidien käytön häiriöön buprenorfiini ja metadoni ovat tehokkaita vaihtoehtoja. Nämä lääkkeet toimivat eri tavalla kuin naltreksoni aktivoimalla osittain opioidireseptoreita sen sijaan, että ne estäisivät niitä kokonaan.

Jotkut ihmiset voivat paremmin päivittäisellä suun kautta otettavalla naltreksonilla, jos he eivät halua kuukausittaisia injektioita. Toiset saattavat hyötyä yhdistelmämenetelmistä, jotka sisältävät neuvontaa, tukiryhmiä ja elämäntapamuutoksia.

Onko naltreksoni parempi kuin buprenorfiini?

Sekä naltreksoni että buprenorfiini ovat tehokkaita opioidien käytön häiriön hoidossa, mutta ne toimivat eri tavoin ja sopivat eri ihmisille. Kumpikaan lääke ei ole yleisesti

Buprenorfiini aktivoi osittain opioidireseptoreita, mikä auttaa hallitsemaan vieroitusoireita ja himoja samalla kun se estää muiden opioidien vaikutuksia. Voit aloittaa tämän lääkityksen vielä vieroitusoireita kokiessasi, mikä helpottaa siirtymistä.

Lääkärisi auttaa sinua valitsemaan sopivan lääkityksen yksilöllisen tilanteesi perusteella, mukaan lukien kuinka kauan olet ollut selvin päin, tukijärjestelmäsi ja henkilökohtaiset mieltymyksesi hoitotavoista.

Usein kysyttyjä kysymyksiä naltreksonista

Q1. Onko naltreksoni turvallinen ihmisille, joilla on masennus?

Naltreksonia voidaan käyttää turvallisesti ihmisillä, joilla on masennus, mutta se vaatii huolellista seurantaa. Jotkut ihmiset kokevat mielialan muutoksia aloittaessaan naltreksonin, joten lääkärisi haluaa seurata tarkasti mielenterveyttäsi.

Jos käytät masennuslääkkeitä, naltreksoni ei yleensä häiritse näitä lääkkeitä. Lääkärisi saattaa kuitenkin säätää masennushoitoasi varmistaakseen, että saat parasta mahdollista hoitoa molempiin sairauksiin.

On tärkeää kertoa terveydenhuollon ammattilaiselle kaikista masennuksen tai itsemurha-ajatusten aiemmista kokemuksista. He voivat tarjota lisätukea ja seurantaa hoitosi aikana.

Q2. Mitä minun pitäisi tehdä, jos vahingossa käytän liikaa naltreksonia?

Koska naltreksoni annetaan kuukausittaisena injektiona terveydenhuollon ammattilaisten toimesta, vahingossa tapahtuva yliannostus on erittäin harvinaista. Lääke mitataan ja annetaan huolellisesti kliinisissä olosuhteissa.

Jos sait jostain syystä liikaa naltreksonia, saatat kokea voimakkaampia sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, huimausta tai päänsärkyä. Ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi, jos uskot saaneesi virheellisen annoksen.

Tärkeintä on hakeutua lääkärin hoitoon heti. Terveydenhuollon ammattilainen voi seurata mahdollisia komplikaatioita ja tarjota tukevaa hoitoa tarvittaessa.

Q3. Mitä minun pitäisi tehdä, jos unohdan naltreksoniannoksen?

Jos unohdat kuukausittaisen naltreksoni-injektiosi, ota yhteyttä lääkäriisi mahdollisimman pian uuden ajan varaamiseksi. Lääkkeen suojaavat vaikutukset alkavat heikentyä noin 30 päivän kuluttua.

Älä odota seuraavaan sovittuun tapaamiseesi, jos olet jo myöhässä. Lääkärisi saattaa haluta nähdä sinut aiemmin ylläpitääkseen johdonmukaista hoitoa ja keskustellakseen mahdollisista haasteistasi.

Annosten unohtaminen voi lisätä uusiutumisen riskiä, joten on tärkeää päästä nopeasti takaisin raiteilleen. Terveydenhuoltotiimisi voi auttaa sinua kehittämään strategioita tulevien tapaamisten muistamiseksi.

Q4. Milloin voin lopettaa naltreksonin käytön?

Päätös naltreksonin lopettamisesta tulisi aina tehdä lääkärisi ohjauksessa. Useimmat ihmiset jatkavat hoitoa vähintään 6–12 kuukautta, vaikka jotkut hyötyvät pidemmistä jaksoista.

Lääkärisi ottaa lopettamisesta keskustellessaan huomioon tekijöitä, kuten toipumisesi edistymisen, tukijärjestelmäsi ja henkilökohtaiset tavoitteesi. Hän saattaa suositella injektioiden vähentämistä asteittain tai siirtymistä muihin tukimuotoihin.

Ennen naltreksonin lopettamista varmista, että sinulla on vahvat selviytymisstrategiat ja tukijärjestelmät. Terveydenhuoltotiimisi voi auttaa sinua kehittämään kattavan suunnitelman toipumisesi ylläpitämiseksi.

Q5. Voinko juoda alkoholia naltreksonin käytön aikana?

Vaikka naltreksoni estää alkoholin palkitsevat vaikutukset, alkoholin juomista tämän lääkityksen aikana ei suositella. Lääke vähentää alkoholin miellyttäviä vaikutuksia, mutta voit silti kokea heikentymistä ja terveysriskejä.

Jotkut ihmiset huomaavat, että alkoholi maistuu erilaiselta tai vähemmän houkuttelevalta naltreksonin käytön aikana. Tämä on itse asiassa tapa, jolla lääke auttaa vähentämään juomiskäyttäytymistä ajan mittaan.

Jos juot alkoholia naltreksonin käytön aikana, et saa tavallista humalaa, mutta voit silti kokea krapuloita, huonoa harkintakykyä ja muita alkoholiin liittyviä ongelmia. Tavoitteena on säilyttää täydellinen raittius parhaiden tulosten saavuttamiseksi.