Mikä on naltreksoni: Käyttötarkoitukset, annostus, sivuvaikutukset ja paljon muuta

Naltreksoni on reseptilääke, joka auttaa ihmisiä voittamaan alkoholi- ja opioidiriippuvuuden estämällä näiden aineiden palkitsevat vaikutukset. Ajattele sitä suojakilpenä, joka estää aivojasi tuntemasta "huumaa", joka tyypillisesti tulee alkoholista tai opioideista, mikä helpottaa sitoutumista toipumisprosessiisi.

Tämä lääke on auttanut ihmisiä ottamaan elämänsä takaisin riippuvuudesta vuosikymmenten ajan. Se toimii eri tavalla kuin muut riippuvuuden hoitomuodot, koska se ei korvaa yhtä ainetta toisella. Sen sijaan se yksinkertaisesti poistaa miellyttävät tunteet, jotka tekevät aineista niin vaikeasti vastustettavia.

Mihin naltreksonia käytetään?

Naltreksonia määrätään ensisijaisesti alkoholin käytön häiriön ja opioidiriippuvuuden hoitoon aikuisille, jotka ovat jo lopettaneet juomisen tai opioidien käytön. Se on suunniteltu auttamaan sinua säilyttämään raittiuden, kun olet ottanut sen ratkaisevan ensimmäisen askeleen puhdistautumiseen.

Alkoholin riippuvuuden osalta naltreksoni vähentää himoa ja juomisen palkitsevia vaikutuksia. Monet ihmiset huomaavat, että alkoholi ei yksinkertaisesti tunnu yhtä houkuttelevalta tai tyydyttävältä, kun he käyttävät tätä lääkettä. Se on kuin jatkuva muistutus, joka auttaa vahvistamaan sitoutumistasi raittiuteen.

Opioidiriippuvuuden osalta naltreksoni estää opioidireseptoreita aivoissasi kokonaan. Tämä tarkoittaa, että jos joku yrittää käyttää heroiinia, reseptilääkkeitä tai muita opioideja naltreksonia käyttäessään, hän ei koe tyypillisiä euforisia vaikutuksia. Tämä suoja voi olla hengenpelastava haavoittuvina hetkinä toipumisessa.

Jotkut lääkärit määräävät naltreksonia myös muihin sairauksiin, kuten pakonomaisiin käyttäytymismalleihin, vaikka näitä pidetäänkin off-label-käyttöinä. Terveydenhuollon ammattilainen keskustelee kanssasi siitä, sopiiko naltreksoni sinun tilanteeseesi.

Miten naltreksoni toimii?

Naltreksoni toimii estämällä opioidireseptoreita aivoissasi. Nämä reseptorit ovat samoja, joita alkoholi ja opioidit kohdistavat luodakseen miellyttäviä tunteita. Kun nämä reseptorit on estetty, aineet eivät voi kiinnittyä niihin ja tuottaa tyypillisiä vaikutuksiaan.

Tätä pidetään kohtalaisen vahvana lääkkeenä sen estotoiminnan suhteen. Kun naltreksoni on sitoutunut näihin reseptoreihin, se pysyy niissä tiukasti noin 24 tuntia. Tämä tarkoittaa, että olet suojattu ympäri vuorokauden vain yhdellä päivittäisellä annoksella.

Alkoholin osalta estovaikutus on jonkin verran erilainen. Vaikka alkoholi ei suoraan kohdistu opioidireseptoreihin, se laukaisee aivoissasi luonnollisten opioidien vapautumisen, jotka edistävät juomisen miellyttäviä tunteita. Estämällä näitä reseptoreita naltreksoni vähentää alkoholin käytön palkitsevia puolia.

Lääke ei saa sinua voimaan pahoin, jos juot tai käytät opioideja. Sen sijaan se yksinkertaisesti poistaa positiivisen vahvistuksen, joka pitää riippuvuuden kierteen käynnissä. Monet ihmiset kuvaavat sitä siten, että aineet tuntuvat

Alkoholiriippuvuuden hoidossa ei tarvitse odottaa viimeisen juoman jälkeen. Lääkäri haluaa kuitenkin varmistaa, että olet lääketieteellisesti vakaa etkä koe vakavia vieroitusoireita ennen lääkityksen aloittamista.

Kuinka kauan minun pitäisi käyttää naltreksonia?

Naltreksonihoidon kesto vaihtelee suuresti henkilöstä toiseen, mutta useimmat ihmiset käyttävät sitä vähintään kolmesta kuuteen kuukautta. Jotkut jatkavat vuoden tai pidempään riippuen heidän yksilöllisistä toipumistarpeistaan ja olosuhteistaan.

Lääkärisi tekee yhteistyötä kanssasi määrittääkseen oikean keston edistymisesi, toipumisen vakauden ja henkilökohtaisten riskitekijöiden perusteella. Ei ole olemassa vakiintunutta "yksi koko sopii kaikille" -aikajanaa, koska jokaisen matka riippuvuudesta toipumiseen on ainutlaatuinen.

Monet ihmiset huomaavat, että naltreksonin käyttö pitkään antaa heille itseluottamusta ja vakautta, jota he tarvitsevat vahvojen toipumistottumusten rakentamiseen. Lääkitys voi toimia turvaverkkona, kun kehität selviytymisstrategioita ja rakennat elämääsi uudelleen.

On tärkeää, ettet koskaan lopeta naltreksonin käyttöä äkillisesti keskustelematta siitä ensin terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. He voivat auttaa sinua luomaan suunnitelman lääkityksen lopettamiseksi, kun olet valmis, mikä voi sisältää lisätukea tai seurantaa.

Mitkä ovat naltreksonin sivuvaikutukset?

Useimmat ihmiset sietävät naltreksonia hyvin, mutta kuten kaikki lääkkeet, se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia. Hyvä uutinen on, että monet sivuvaikutukset ovat lieviä ja yleensä paranevat, kun kehosi sopeutuu lääkitykseen.

Tässä ovat yleisimmät sivuvaikutukset, joita saatat kokea ensimmäisten hoitoviikkojen aikana:

• Pahoinvointi ja vatsavaivat
• Päänsärky
• Huimaus tai heikotus
• Väsymys tai uupumus
• Univaikeudet
• Ahdistuneisuus tai hermostuneisuus
• Lihas- tai nivelkipu
• Ruokahalun heikkeneminen

Nämä oireet yleensä häviävät kahden ensimmäisen viikon aikana, kun kehosi sopeutuu. Naltreksonin ottaminen ruoan kanssa voi auttaa vähentämään pahoinvointia, ja riittävä nesteytys voi auttaa päänsärkyihin.

Harvinaisemmat, mutta vakavammat sivuvaikutukset vaativat välitöntä lääkärin hoitoa. Näitä ovat voimakas vatsakipu, jatkuva pahoinvointi ja oksentelu, tumma virtsa, ihon tai silmien keltaisuus tai epätavallinen väsymys. Nämä voivat viitata maksavaivoihin, jotka ovat harvinaisia, mutta vakavia.

Jotkut ihmiset kokevat mielialan muutoksia, mukaan lukien masennus tai itsemurha-ajatukset. Jos huomaat merkittäviä muutoksia mielialassasi tai mielenterveydessäsi, ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. Tämä on erityisen tärkeää toipumisen alkuvaiheessa, jolloin tunteet voivat olla erityisen voimakkaita.

Kenelle naltreksoni ei sovi?

Naltreksoni ei sovi kaikille, ja lääkäri arvioi huolellisesti sairaushistoriasi ennen sen määräämistä. Sen ymmärtäminen, kenelle tämä lääke ei sovi, auttaa varmistamaan turvallisuutesi ja hoidon onnistumisen.

Et saa ottaa naltreksonia, jos käytät tällä hetkellä opioideja, mukaan lukien reseptilääkkeet, heroiini tai opioideihin perustuvat yskänlääkkeet. Naltreksonin ottaminen, kun opioideja on elimistössäsi, voi aiheuttaa vakavia vieroitusoireita, jotka vaativat ensiapuhoitoa.

Akuuttia hepatiittia tai maksan vajaatoimintaa sairastavat eivät voi turvallisesti ottaa naltreksonia, koska lääke käsitellään maksan kautta. Lääkäri tekee verikokeita tarkistaakseen maksan toiminnan ennen hoidon aloittamista ja seuraa sitä säännöllisesti lääkityksen aikana.

Jos olet raskaana tai imetät, naltreksoni ei välttämättä sovi. Vaikka tutkimukset eivät ole osoittaneet selkeää haittaa, ei ole riittävästi tutkimusta vahvistamaan sen turvallisuutta raskauden aikana. Lääkäri punnitsee hyödyt suhteessa mahdollisiin riskeihin omassa tilanteessasi.

Henkilöiden, joilla on vaikea munuaissairaus, voi olla tarpeen säätää annostusta tai käyttää vaihtoehtoisia hoitoja. Ihmiset, joilla on ollut vaikea masennus tai itsemurha-ajatuksia, vaativat lisäseurantaa, koska naltreksoni voi joskus vaikuttaa mielialaan.

Naltreksonin tuotenimet

Naltreksonia on saatavilla useilla tuotenimillä, joista ReVia on yleisin suun kautta otettava valmiste. Tämä on tavallinen tablettimuoto, jonka useimmat ihmiset ottavat päivittäin alkoholi- tai opioidiriippuvuuteen.

Vivitrol on toinen tunnettu tuotemerkki, mutta se annetaan kuukausittaisena injektiona päivittäisen pillerin sijaan. Molemmat sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta, mutta ne annetaan eri tavoin. Injektio voi olla parempi ihmisille, joilla on vaikeuksia muistaa päivittäisiä lääkkeitä.

Myös geneerinen naltreksoni on laajalti saatavilla ja toimii täsmälleen samalla tavalla kuin tuotemerkit. Monet vakuutussuunnitelmat suosivat geneerisiä lääkkeitä, mikä voi tehdä hoidosta edullisempaa ja tarjota samat terapeuttiset hyödyt.

Apteekkihenkilökunta voi auttaa sinua ymmärtämään, mitä valmistetta saat, ja vastata kaikkiin kysymyksiin tietystä tuotemerkistä tai geneerisestä versiosta, jonka sinulle on määrätty.

Naltreksonin vaihtoehdot

Useat muut lääkkeet voivat auttaa alkoholi- ja opioidiriippuvuuteen, ja lääkärisi voi harkita näitä vaihtoehtoja erityistarpeidesi ja sairaushistoriasi perusteella.

Alkoholismin hoidossa akamprosaatti (Campral) ja disulfiraami (Antabuse) ovat kaksi muuta FDA:n hyväksymää vaihtoehtoa. Akamprosaatti auttaa vähentämään himoa ja toimii hyvin ihmisille, jotka ovat jo lopettaneet juomisen. Disulfiraami aiheuttaa epämiellyttäviä reaktioita yhdessä alkoholin kanssa, mikä toimii pelotteena.

Opioidiriippuvuuden hoidossa buprenorfiini (Suboxone, Subutex) ja metadoni ovat lääkeavusteisia hoitovaihtoehtoja. Toisin kuin naltreksoni, nämä ovat itse opioideja, mutta ne toimivat tyydyttämällä himoa hallitulla tavalla samalla kun ne estävät muiden opioidien vaikutuksia.

Näiden lääkkeiden valinta riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien riippuvuushistoriasi, terveydentilasi, elämäntapasi ja henkilökohtaiset mieltymyksesi. Jotkut ihmiset hyötyvät paremmin estolääkkeistä, kuten naltreksonista, kun taas toiset hyötyvät korvaushoidoista.

Onko naltreksoni parempi kuin buprenorfiini?

Naltreksoni ja buprenorfiini ovat molemmat tehokkaita lääkkeitä opioidiriippuvuuteen, mutta ne toimivat pohjimmiltaan eri tavoin. Kumpikaan ei ole yleisesti "parempi" kuin toinen, koska paras valinta riippuu yksilöllisistä olosuhteistasi ja toipumistavoitteistasi.

Naltreksoni on täydellinen salpaaja, joka estää sinua tuntemasta mitään vaikutuksia opioideista. Tämä tekee siitä ihanteellisen ihmisille, jotka haluavat täydellisen pidättäytymisen ja ovat jo onnistuneesti vieroittautuneet opioideista. Se ei vaadi erityisiä lääkemääräyslupia, eikä sillä itsessään ole riippuvuuspotentiaalia.

Buprenorfiini on osittainen opioidi, joka tyydyttää himoja samalla kun se estää muita opioideja. Se voidaan aloittaa, kun sinulla on vielä vieroitusoireita, mikä helpottaa siirtymistä hoitoon. Se vaatii kuitenkin erityisiä määräysvaatimuksia ja sillä on jonkin verran riippuvuuspotentiaalia.

Lääkärisi auttaa sinua valitsemaan tekijöiden, kuten valmiutesi täydelliseen pidättäytymiseen, aiempiin hoitokokemuksiin, sosiaaliseen tukeen ja sairaushistoriaan perustuen. Jotkut ihmiset siirtyvät jopa buprenorfiinista naltreksoniin toipumisensa edetessä.

Usein kysyttyjä kysymyksiä naltreksonista

Onko naltreksoni turvallinen diabeetikoille?

Naltreksoni on yleensä turvallinen diabeetikoille, mutta se vaatii huolellista seurantaa. Lääke ei suoraan vaikuta verensokeritasoihin, mutta ruokahalun ja syömismallien muutokset varhaisen toipumisen aikana voivat vaikuttaa diabeteksen hallintaan.

Lääkärisi haluaa koordinoida hoitonsa diabeteshoitotiimisi kanssa varmistaakseen verensokerisi pysymisen vakaana naltreksonin aloittamisen aikana. Tämä on erityisen tärkeää, jos teet myös merkittäviä elämäntapamuutoksia osana toipumisohjelmaasi.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos otan vahingossa liikaa naltreksonia?

Jos otat vahingossa enemmän naltreksonia kuin lääkäri on määrännyt, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi tai myrkytyskeskukseen. Vaikka naltreksonin yliannostus on harvinaista, liian suuren määrän ottaminen voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, huimausta ja maksaongelmia.

Älä yritä oksentaa tai ottaa muita lääkkeitä yliannostuksen torjumiseksi. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon ja ota lääkepullo mukaasi, jotta terveydenhuollon ammattilaiset tietävät tarkalleen, mitä ja kuinka paljon otit.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos unohdan naltrekson-annoksen?

Jos unohdat naltrekson-annoksen, ota se heti kun muistat, paitsi jos on melkein seuraavan annoksen aika. Siinä tapauksessa jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä aikatauluasi.

Älä koskaan ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtuneen annoksen. Jos unohdat annoksia usein, keskustele lääkärisi kanssa strategioista, jotka auttavat sinua muistamaan, kuten puhelinhälytykset tai lääkeannostelijan käyttö.

Milloin voin lopettaa naltreksonin ottamisen?

Päätös naltreksonin lopettamisesta tulisi aina tehdä yhteistyössä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Useimmat lääkärit suosittelevat lääkityksen jatkamista vähintään kolmesta kuuteen kuukauteen, mutta jotkut hyötyvät pidemmistä hoitojaksoista.

Lääkärisi ottaa huomioon tekijöitä, kuten toipumisen vakauden, stressitasot, sosiaalisen tuen ja henkilökohtaiset riskitekijät, kun auttaa sinua päättämään ajoituksesta. He voivat myös suositella lisätukipalveluita tai seurantaa siirtyessäsi pois lääkityksestä.

Voinko mennä leikkaukseen naltreksonin ottamisen aikana?

Jos tarvitset leikkausta ja käytät naltreksonia, on erittäin tärkeää ilmoittaa kaikille terveydenhuollon ammattilaisille lääkityksestäsi. Naltreksoni voi estää opioidikipulääkkeiden vaikutukset, joita yleisesti käytetään leikkauksen aikana ja sen jälkeen.

Lääkärisi ja anestesialääkärisi on suunniteltava vaihtoehtoisia kivunhoitostrategioita. Tämä voi tarkoittaa naltreksonin väliaikaista lopettamista ennen leikkausta tai ei-opioidisten kivunhoitotekniikoiden käyttöä. Älä koskaan lopeta naltreksonin käyttöä omin päin ilman lääkärin valvontaa.