Mikä on sertraliini: Käyttötarkoitukset, annostus, sivuvaikutukset ja muuta

Sertraliini on reseptilääke masennukseen, joka kuuluu selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) ryhmään. Lääkäri voi määrätä sitä auttamaan masennukseen, ahdistukseen tai muihin mielenterveysongelmiin tasapainottamalla hellävaraisesti tiettyjä kemikaaleja aivoissasi.

Tämä lääke toimii lisäämällä serotoniinin määrää aivoissasi. Serotoniini on luonnollinen kemikaali, joka auttaa säätelemään mielialaa, unta ja yleistä hyvinvointia.

Mihin sertraliinia käytetään?

Sertraliini auttaa hoitamaan useita mielenterveysongelmia, jotka vaikuttavat miljooniin ihmisiin maailmanlaajuisesti. Lääkäri määrää sitä, kun serotoniinin tasapainoa aivoissasi on tuettava hellävaraisesti, jotta voit tuntea olosi jälleen omaksi itseksesi.

Yleisimpiä sairauksia, joita sertraliini hoitaa, ovat vakava masennus, jossa saatat tuntea jatkuvaa surua tai menettää kiinnostuksesi aiemmin nauttimiisi aktiviteetteihin. Se auttaa myös yleistyneeseen ahdistuneisuushäiriöön, sosiaaliseen ahdistuneisuushäiriöön ja paniikkihäiriöön.

Näiden ensisijaisten käyttötarkoitusten lisäksi sertraliini voi tehokkaasti hoitaa pakko-oireista häiriötä (OCD), posttraumaattista stressihäiriötä (PTSD) ja premenstruaalista dysforista häiriötä (PMDD). Jokainen näistä sairauksista liittyy samanlaisiin aivojen kemiallisiin epätasapainoihin, joita sertraliini voi auttaa korjaamaan.

Miten sertraliini toimii?

Sertraliini toimii estämällä serotoniinin takaisinoton aivoissasi, mikä tarkoittaa, että tätä mielialaa säätelevää kemikaalia on enemmän saatavilla, jotta voit tuntea olosi paremmaksi. Ajattele sitä niin, että pidät enemmän aivojesi luonnollista mielialan vakauttajaa kierrossa.

Tätä lääkettä pidetään kohtalaisen vahvana masennuslääkkeenä, joka vaikuttaa asteittain ja hellävaraisesti. Toisin kuin jotkut vahvemmat psykiatriset lääkkeet, sertraliini aiheuttaa tyypillisesti vähemmän vakavia sivuvaikutuksia ja tarjoaa silti tehokasta helpotusta useimmille ihmisille.

Muutokset tapahtuvat hitaasti useiden viikkojen aikana, kun aivosi sopeutuvat siihen, että serotoniinia on enemmän saatavilla. Useimmat ihmiset alkavat huomata mielialansa, ahdistuksensa tai muiden oireidensa paranemista 2–4 viikon säännöllisen käytön jälkeen.

Miten sertraliiniä tulisi ottaa?

Sertraliiniä tulee ottaa täsmälleen lääkärin määräyksen mukaan, yleensä kerran päivässä joko aamulla tai illalla. Useimmat ihmiset kokevat helpoimmaksi ottaa sen samaan aikaan joka päivä, jotta lääkeaineen taso pysyy tasaisena elimistössä.

Sertraliinin voi ottaa ruoan kanssa tai ilman, mutta sen ottaminen aterian yhteydessä voi auttaa vähentämään vatsavaivoja, jos niitä ilmenee. Jotkut ihmiset pitävät parempana ottaa sen aamiaisen yhteydessä, kun taas toiset kokevat iltamyöhän sopivammaksi, jos se tekee heidät uneliaiksi.

Niele tabletti tai kapseli kokonaisena täyden lasillisen vettä kanssa. Jos käytät nestemäistä muotoa, käytä reseptisi mukana tulevaa mittauslaitetta varmistaaksesi, että saat lääkärin määräämän tarkan annoksen.

Älä koskaan murskaa, pureskele tai jaa sertraliinitabletteja, ellei lääkäri nimenomaisesti kehota sinua tekemään niin. Lääke on suunniteltu imeytymään oikein, kun se niellään kokonaisena.

Kuinka kauan sertraliinia tulisi ottaa?

Useimmat ihmiset ottavat sertraliinia vähintään 6–12 kuukautta, kun he alkavat tuntea olonsa paremmaksi, vaikka jotkut saattavat tarvita sitä pidempään. Lääkärisi tekee yhteistyötä kanssasi määrittääkseen oikean keston perustuen erityiseen tilaasi ja siihen, kuinka hyvin reagoit hoitoon.

Masennuksen ja ahdistuksen hoidossa monet lääkärit suosittelevat lääkityksen jatkamista useita kuukausia oireiden paranemisen jälkeen. Tämä auttaa estämään tilan uusiutumisen ja antaa aivoillesi aikaa luoda terveempiä malleja.

Jotkut ihmiset, joilla on kroonisia sairauksia, kuten pakko-oireinen häiriö tai PTSD, voivat hyötyä pitkäaikaisemmasta hoidosta. Lääkärisi tarkistaa säännöllisesti kanssasi arvioidakseen, tarvitsetko edelleen lääkitystä ja onko annos edelleen oikea sinulle.

Älä koskaan lopeta sertraliinin käyttöä äkillisesti keskustelematta ensin lääkärisi kanssa. Äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa epämiellyttäviä vieroitusoireita, joten lääkärisi auttaa sinua asteittain vähentämään annosta, kun on aika lopettaa.

Mitkä ovat sertraliinin sivuvaikutukset?

Kuten kaikilla lääkkeillä, sertraliinilla voi olla sivuvaikutuksia, vaikka monet ihmiset kokevat vain lieviä, jotka paranevat kehon sopeutuessa. Ymmärtäminen, mitä odottaa, voi auttaa sinua tuntemaan olosi valmiimmaksi ja luottavaisemmaksi hoitoosi.

Yleisimpiä sivuvaikutuksia, joita saatat kokea, ovat pahoinvointi, päänsärky, ripuli, suun kuivuminen ja huimaus. Nämä ilmenevät tyypillisesti muutaman ensimmäisen viikon aikana ja usein lieventyvät, kun kehosi tottuu lääkkeeseen.

Myös seksuaalisia sivuvaikutuksia voi esiintyä, mukaan lukien kiinnostuksen väheneminen seksiin tai vaikeus saavuttaa orgasmi. Unen muutokset ovat myös yleisiä, ja jotkut ihmiset tuntevat itsensä uneliaiksi, kun taas toiset kokevat unettomuutta tai eläviä unia.

Harvinaisempia, mutta silti mahdollisia sivuvaikutuksia ovat lisääntynyt hikoilu, vapina, painon muutokset ja levottomuuden tai kiihtyneisyyden tunne. Jotkut ihmiset huomaavat muutoksia ruokahalussaan tai kokevat lievää vatsavaivaa.

Harvinaiset, mutta vakavat sivuvaikutukset vaativat välitöntä lääkärin hoitoa. Näitä ovat itsemurha-ajatukset (erityisesti alle 25-vuotiailla), vakavat allergiset reaktiot, epänormaali verenvuoto tai serotoniinioireyhtymän oireet, kuten korkea kuume, nopea sydämen syke ja sekavuus.

Jos koet sivuvaikutuksia, jotka huolestuttavat sinua tai häiritsevät päivittäistä elämääsi, ota yhteyttä lääkäriisi. He voivat usein säätää annostasi tai ehdottaa tapoja hallita näitä vaikutuksia.

Kuka ei saa käyttää sertraliinia?

Tietyt ihmiset tulisi välttää sertraliinia tai käyttää sitä erityisellä varovaisuudella ja tiiviissä lääkärin valvonnassa. Lääkärisi tarkistaa huolellisesti sairaushistoriasi ja nykyiset lääkkeesi ennen sen määräämistä.

Sertraliinia ei tule ottaa, jos käytät parhaillaan monoamiinioksidaasin estäjiä (MAO:t) tai olet ottanut niitä viimeisten 14 päivän aikana. Tämä yhdistelmä voi aiheuttaa vaarallisen reaktion, jota kutsutaan serotoniinioireyhtymäksi.

Henkilöiden, joilla on tiettyjä sydänsairauksia, maksaongelmia tai munuaissairaus, annoksia saatetaan joutua säätämään tai heitä on seurattava tiheämmin. Lääkärisi päättää, onko sertraliini turvallista sinulle terveydentilasi perusteella.

Jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät, keskustele riskeistä ja hyödyistä lääkärisi kanssa. Vaikka sertraliinia voidaan käyttää raskauden aikana tarvittaessa, se edellyttää mahdollisten vaikutusten huolellista harkintaa vauvaasi.

Henkilöiden, joilla on aiemmin ollut kaksisuuntainen mielialahäiriö, tulisi käyttää sertraliinia varoen, sillä se saattaa laukaista maniavaiheita joillakin henkilöillä. Lääkärisi voi määrätä lisälääkkeitä tämän estämiseksi.

Sertraliinin tuotenimet

Sertraliinia on saatavilla useilla tuotenimillä, joista Zoloft on tunnetuin. Apteekki saattaa toimittaa lääkkeen eri nimillä valmistajasta ja vakuutusturvastasi riippuen.

Muita tuotenimiä ovat muun muassa Lustral joissakin maissa, vaikka geneerinen versio, jota kutsutaan yksinkertaisesti "sertraliiniksi", on yhtä tehokas ja usein edullisempi. Vaikuttava aine pysyy samana riippumatta tuotenimestä pullossa.

Saitpa sitten tuotemerkin tai geneerisen sertraliinin, lääke toimii samalla tavalla. Geneeristen versioiden on täytettävä samat turvallisuus- ja tehokkuusstandardit kuin tuotemerkkilääkkeiden.

Sertraliinin vaihtoehdot

Jos sertraliini ei toimi hyvin sinulle tai aiheuttaa häiritseviä sivuvaikutuksia, useat vaihtoehtoiset lääkkeet voivat tarjota samanlaisia etuja. Lääkärisi voi auttaa sinua tutkimaan näitä vaihtoehtoja löytääksesi parhaiten tarpeisiisi sopivan.

Muut SSRI-lääkkeet, kuten fluoksetiini (Prozac), sitalopraami (Celexa) ja essitalopraami (Lexapro), toimivat samalla tavalla kuin sertraliini, mutta niillä voi olla erilaiset haittavaikutusprofiilit. Jotkut ihmiset reagoivat paremmin yhteen SSRI-lääkkeeseen kuin toiseen.

SNRI-lääkkeet, kuten venlafaksiini (Effexor) ja duloksetiini (Cymbalta), vaikuttavat sekä serotoniiniin että noradrenaliiniin, mikä voi auttaa ihmisiä, jotka eivät reagoi hyvin pelkkiin SSRI-lääkkeisiin.

Joissakin tiloissa lääkäri voi ehdottaa muita masennuslääkkeitä, kuten bupropionia (Wellbutrin) tai trisyklisiä masennuslääkkeitä, riippuen erityisistä oireistasi ja sairaushistoriastasi.

Lääkkeettömät hoidot, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia, mindfulness-harjoitukset ja elämäntapamuutokset, voivat myös olla tehokkaita vaihtoehtoja tai lisäyksiä lääkehoitoon.

Onko sertraliini parempi kuin fluoksetiini?

Kumpikaan sertraliini tai fluoksetiini ei ole yleisesti parempi kuin toinen. Molemmat ovat tehokkaita SSRI-lääkkeitä, mutta ne toimivat eri tavalla eri ihmisillä yksilöllisen aivojen kemian ja terveystekijöiden perusteella.

Sertraliini aiheuttaa yleensä vähemmän lääkeinteraktioita ja voi olla paremmin siedetty ihmisillä, joilla on tiettyjä sairauksia. Sillä on myös lyhyempi puoliintumisaika, mikä tarkoittaa, että se poistuu elimistöstäsi nopeammin, jos sinun on lopetettava sen käyttö.

Fluoksetiini pysyy elimistössäsi pidempään, mikä voi olla hyödyllistä ihmisille, jotka ajoittain unohtavat annoksia, mutta voi myös kestää kauemmin sopeutua, jos haittavaikutuksia ilmenee. Jotkut ihmiset kokevat fluoksetiinin aktivoivammaksi, kun taas toiset kokevat sertraliinin rauhoittavammaksi.

Lääkärisi ottaa huomioon erityiset oireesi, sairaushistoriasi, muut lääkkeesi ja elämäntapasi valitessaan näiden vaihtoehtojen välillä. Tärkeintä on löytää lääke, joka toimii parhaiten ainutlaatuisessa tilanteessasi.

Usein kysyttyjä kysymyksiä sertraliinista

Onko sertraliini turvallinen sydänpotilaille?

Sertraliinia pidetään yleisesti turvallisena useimmille sydänpotilaille, ja sillä voi jopa olla joitain sydän- ja verisuonitautien etuja. Toisin kuin jotkut vanhemmat masennuslääkkeet, sertraliini ei yleensä aiheuta merkittäviä muutoksia sydämen rytmissä tai verenpaineessa.

Jos sinulla on vakava sydänsairaus, lääkäri seuraa sinua kuitenkin tarkemmin sertraliinin aloittamisen yhteydessä. He saattavat säätää annostasi tai tarkistaa sydämesi toimintaa useammin turvallisuutesi varmistamiseksi.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos otan vahingossa liikaa sertraliinia?

Jos otat vahingossa liikaa sertraliinia, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi tai myrkytyskeskukseen, vaikka tuntisit olosi hyväksi. Liian suuren määrän ottaminen voi johtaa vakaviin oireisiin, kuten vaikeaan pahoinvointiin, huimaukseen, vapinaan tai sydämen rytmin muutoksiin.

Älä yritä oksentaa itseäsi, ellei lääkäri nimenomaisesti kehota siihen. Pidä lääkepullo mukanasi, jotta voit kertoa terveydenhuollon ammattilaisille tarkalleen, mitä ja kuinka paljon otit.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos unohdan ottaa sertraliiniannoksen?

Jos unohdat ottaa sertraliiniannoksen, ota se heti kun muistat, ellei ole melkein seuraavan annoksen aika. Siinä tapauksessa jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä aikatauluasi.

Älä koskaan ota kahta annosta kerralla korvataksesi unohtuneen annoksen, sillä tämä voi lisätä sivuvaikutusten riskiä. Jos unohdat annoksia usein, harkitse päivittäisen hälytyksen asettamista tai pillerirasiassa auttamista muistamaan.

Milloin voin lopettaa sertraliinin käytön?

Sinun tulee lopettaa sertraliinin käyttö vain lääkärisi ohjeiden mukaan, vaikka tuntisit olosi paljon paremmaksi. Useimmat lääkärit suosittelevat annoksen asteittaista vähentämistä useiden viikkojen aikana äkillisen lopettamisen sijaan.

Lääkärisi auttaa sinua määrittämään oikean ajan lopettamiselle sen perusteella, kuinka kauan olet ottanut sitä, kuinka hyvin voit ja oireiden uusiutumisen riski. Jotkut ihmiset saattavat joutua pysymään sertraliinilla pidempään säilyttääkseen mielenterveyden vakauden.

Voinko juoda alkoholia ottaessani sertraliinia?

Vaikka pienet määrät alkoholia eivät välttämättä aiheuta vakavia ongelmia sertraliinin kanssa, on yleensä parasta rajoittaa tai välttää alkoholia tämän lääkityksen aikana. Alkoholi voi pahentaa masennus- ja ahdistusoireita ja saattaa lisätä uneliaisuutta tai huimausta.

Jos päätät juoda satunnaisesti, keskustele tästä ensin lääkärisi kanssa. Hän voi neuvoa sinua turvallisista rajoista oman tilanteesi perusteella ja auttaa sinua ymmärtämään, miten alkoholi saattaa vaikuttaa hoitosi edistymiseen.