Mikä on ustekinumabi: Käyttötarkoitukset, annostus, sivuvaikutukset ja muuta

Ustekinumabi on reseptilääke, joka auttaa rauhoittamaan immuunijärjestelmääsi, kun se on yliaktiivinen. Se on biologinen lääke, joka kohdistuu tiettyihin proteiineihin kehossasi, jotka aiheuttavat tulehdusta, auttaen hoitamaan tiettyjä autoimmuunisairauksia, joissa immuunijärjestelmäsi virheellisesti hyökkää tervettä kudosta vastaan.

Tämä lääke annetaan injektiona, jonka sinä tai terveydenhuollon ammattilainen antaa ihon alle. Se on suunniteltu tarjoamaan pitkäaikaista helpotusta oireisiin puuttumalla tulehduksen perimmäiseen syyhyn sen sijaan, että vain peittäisi oireet.

Mihin ustekinumabia käytetään?

Ustekinumabia käytetään useiden autoimmuunisairauksien hoitoon, joissa immuunijärjestelmäsi aiheuttaa tulehdusta eri puolilla kehoasi. Lääkärisi määrää tätä lääkettä, kun muut hoidot eivät ole toimineet riittävän hyvin tai kun tarvitset vahvempaa immuunijärjestelmän hallintaa.

Tärkeimmät sairaudet, joihin se auttaa, ovat kohtalainen tai vaikea plakkipsoriaasi, joka aiheuttaa paksuja, hilseileviä läiskiä ihollesi. Se hoitaa myös nivelpsoriaasia, jossa tulehdus vaikuttaa sekä ihoosi että niveliisi aiheuttaen kipua ja jäykkyyttä.

Lisäksi ustekinumabi auttaa ihmisiä, joilla on Crohnin tauti, tulehduksellinen suolistosairaus, joka aiheuttaa vatsakipua, ripulia ja muita ruoansulatusongelmia. Se voi myös hoitaa haavaista paksusuolitulehdusta, toista tulehduksellista suolistosairautta, joka vaikuttaa pääasiassa paksusuoleen ja peräsuoleen.

Miten ustekinumabi toimii?

Ustekinumabi toimii estämällä kahta tiettyä proteiinia immuunijärjestelmässäsi, nimeltä interleukiini-12 ja interleukiini-23. Nämä proteiinit koordinoivat normaalisti immuunivastettasi, mutta autoimmuunisairauksissa ne aktivoituvat liikaa ja aiheuttavat liikaa tulehdusta.

Estämällä näitä proteiineja ustekinumabi periaatteessa hiljentää immuunijärjestelmän tulehdusvastetta. Tämä auttaa vähentämään sairautesi oireita ilman, että immuunijärjestelmäsi kyky taistella todellisia uhkia, kuten infektioita, vastaan sammuu kokonaan.

Tätä lääkettä pidetään vahvana, kohdennettuna hoitona, joka toimii eri tavalla kuin perinteiset lääkkeet. Sen sijaan, että se laajasti tukahduttaisi immuunijärjestelmääsi, se kohdistuu erityisesti niihin reitteihin, jotka aiheuttavat ongelmia autoimmuunisairauksissa.

Miten minun pitäisi ottaa ustekinumabia?

Ustekinumabi annetaan ihon alle injektiona, yleensä reiteen, vatsan alueelle tai olkavarteen. Terveydenhuollon ammattilainen opettaa sinulle, miten annat itsellesi injektion kotona, tai he voivat antaa sen vastaanotollaan.

Sinun ei tarvitse ottaa tätä lääkettä ruoan kanssa tai välttää syömistä ennen injektiota. Sinun tulisi kuitenkin säilyttää lääke jääkaapissa ja antaa sen lämmetä huoneenlämpöiseksi ennen injektiota, mikä tekee injektiosta mukavampaa.

Injektiokohta tulee olla puhdas ja kuiva ennen pistoksen antamista. Vaihtele eri alueiden välillä joka kerta, kun pistät, jotta vältät ärsytystä yhdessä kohdassa. Terveydenhuollon ammattilainen näyttää sinulle oikean tekniikan ja antaa sinulle yksityiskohtaiset ohjeet.

Käytä aina uutta, steriiliä neulaa ja ruiskua jokaista injektiota varten. Hävitä käytetyt neulat ja ruiskut asianmukaisessa terävien esineiden astiassa, jonka apteekki voi toimittaa.

Kuinka kauan minun pitäisi ottaa ustekinumabia?

Ustekinumabi on tyypillisesti pitkäaikainen hoito, jota jatkat niin kauan kuin se auttaa tilaasi eikä aiheuta vakavia sivuvaikutuksia. Useimpien ihmisten on pysyttävä tällä lääkkeellä kuukausia tai vuosia ylläpitääkseen paranemistaan.

Lääkärisi seuraa vastettasi lääkitykseen ja saattaa muuttaa hoitosuunnitelmaasi ajan mittaan. Jotkut ihmiset huomaavat parannusta muutamassa viikossa, kun taas toisilla voi kestää useita kuukausia, ennen kuin he kokevat täydet hyödyt.

Älä koskaan lopeta ustekinumabin käyttöä äkillisesti keskustelematta ensin lääkärisi kanssa. Äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa oireiden paluun, joskus pahempina kuin ennen. Terveydenhuollon ammattilainen auttaa sinua luomaan suunnitelman, jos sinun on lopetettava lääkitys.

Mitkä ovat ustekinumabin sivuvaikutukset?

Kuten kaikilla lääkkeillä, ustekinumabilla voi olla sivuvaikutuksia, vaikka kaikki eivät niitä koe. Useimmat sivuvaikutukset ovat lieviä ja hallittavissa, mutta on tärkeää tietää, mitä tarkkailla.

Yleisiä sivuvaikutuksia, joita monet ihmiset kokevat, ovat reaktiot pistoskohdassa, kuten punoitus, turvotus tai lievä kipu pistoskohdassa. Saatat myös kokea päänsärkyä, väsymystä tai flunssan kaltaisia oireita kehosi sopeutuessa lääkitykseen.

Jotkut ihmiset sairastuvat ylähengitystieinfektioihin, kuten sivuontelotulehdukseen tai kurkkukipuun, koska lääkitys vaikuttaa immuunijärjestelmäsi kykyyn torjua tiettyjä bakteereja. Nämä infektiot ovat yleensä lieviä ja reagoivat hyvin tavanomaisiin hoitoihin.

Vakavampia sivuvaikutuksia voi esiintyä, vaikka ne ovatkin harvinaisempia. Näitä ovat vakavat infektiot, jotka vaativat välitöntä lääkärin hoitoa, kuten keuhkokuume tai koko kehoosi vaikuttavat infektiot. Ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi, jos sinulle nousee kuume, sinulla on jatkuva yskä tai tunnet olosi epätavallisen huonoksi.

Hyvin harvoin jotkut ihmiset voivat kokea vakavia allergisia reaktioita, muutoksia verisolujen määrässä tai maksaongelmia. Lääkärisi seuraa sinua säännöllisillä verikokeilla havaitakseen nämä ongelmat varhaisessa vaiheessa.

Kuka ei saa käyttää ustekinumabia?

Ustekinumabi ei ole turvallinen kaikille, ja lääkärisi arvioi huolellisesti, sopiiko se sinulle. Ihmiset, joilla on aktiivisia infektioita, eivät saa aloittaa tätä lääkitystä ennen kuin heidän infektionsa on täysin hoidettu ja parantunut.

Jos sinulla on ollut tiettyjä syöpätyyppejä, erityisesti ihosyöpiä tai verisyöpiä, lääkärisi punnitsee riskit ja hyödyt erittäin huolellisesti. Lääkitys voi mahdollisesti lisätä riskiäsi sairastua tiettyihin syöpiin, vaikka tämä on harvinaista.

Ihmiset, joilla on vaikea maksasairaus, munuaisongelmia tai muita vakavia kroonisia sairauksia, eivät välttämättä ole hyviä ehdokkaita ustekinumabille. Lääkärisi käy läpi täydellisen sairaushistoriasi ja nykyisen terveydentilasi ennen tämän lääkityksen määräämistä.

Jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät, sinun on keskusteltava riskeistä ja hyödyistä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Ustekinumabin vaikutuksia raskauteen ei ymmärretä täysin, joten vaihtoehtoiset hoidot saattavat olla turvallisempia.

Ustekinumabin tuotenimet

Ustekinumabia myydään tuotenimellä Stelara useimmissa maissa. Tämä on yleisin nimi, jonka näet reseptipullossasi ja lääketieteellisessä kirjallisuudessa.

Lääke tulee esitäytettyinä ruiskuina tai injektiopulloina riippuen tietystä annoksestasi ja lääkärisi mieltymyksistä. Kaikki muodot sisältävät saman vaikuttavan aineen, ustekinumabin, pakkauksesta riippumatta.

Ustekinumabin vaihtoehdot

Useat muut lääkkeet toimivat samalla tavalla kuin ustekinumabi autoimmuunisairauksien hoidossa. Näitä ovat muut biologiset lääkkeet, kuten adalimumabi, etanersepti ja infliksimabi, vaikka ne kohdistuvat immuunijärjestelmän eri osiin.

Erityisesti psoriaasin hoitoon vaihtoehtoja voivat olla sekukinumabi, iksekitsumabi tai guselkumabi. Tulehduksellisten suolistosairauksien hoitoon vaihtoehtoja voivat olla vedolitsumabi tai adalimumabi.

Lääkärisi valitsee sinulle parhaan lääkityksen perustuen erityiseen tilaasi, oireidesi vakavuuteen, sairaushistoriaasi ja siihen, miten olet reagoinut muihin hoitoihin. Mikä toimii parhaiten, voi vaihdella merkittävästi henkilöstä toiseen.

Onko ustekinumabi parempi kuin Humira?

Sekä ustekinumabi että Humira (adalimumabi) ovat tehokkaita biologisia lääkkeitä, mutta ne toimivat eri tavoin ja voivat olla parempia eri ihmisille. Ustekinumabi estää interleukiini-12:n ja interleukiini-23:n, kun taas Humira estää tuumorinekroositekijä (TNF):n.

Jotkut ihmiset reagoivat paremmin toiseen lääkkeeseen kuin toiseen, eikä ole mahdollista ennustaa, kumpi toimii parhaiten sinulle ilman kokeilua. Lääkärisi ottaa huomioon tekijöitä, kuten erityisen tilasi, muut terveydelliset ongelmasi ja elämäntapasi, kun valitsee niiden välillä.

Ustekinumabia annetaan harvemmin kuin Humiraa, mikä on joidenkin ihmisten mieleen. Humira on kuitenkin ollut saatavilla pidempään ja on hyväksytty useampiin sairauksiin, joten se voi olla ensimmäinen valinta tietyissä tilanteissa.

Usein kysyttyjä kysymyksiä ustekinumabista

Onko ustekinumabi turvallinen diabeetikoille?

Ustekinumabia voidaan yleensä käyttää turvallisesti diabeetikoilla, mutta lääkärisi seuraa sinua tarkemmin. Diabetes voi vaikuttaa immuunijärjestelmäsi kykyyn torjua infektioita, ja ustekinumabi vaikuttaa myös immuunitoimintaan, joten yhdistelmä vaatii huolellista hallintaa.

Verensokerin hallinta tulee vieläkin tärkeämmäksi ustekinumabia käytettäessä, sillä hyvä diabeteksen hallinta auttaa vähentämään infektioriskiäsi. Lääkärisi voi suositella tiheämpiä tarkastuksia ja verikokeita varmistaakseen, että molemmat tilat ovat hyvin hallinnassa.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos vahingossa käytän liikaa ustekinumabia?

Jos vahingossa pistät enemmän ustekinumabia kuin on määrätty, ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, vaikka tuntisit olosi hyväksi. Vaikka vakavat yliannostusvaikutukset ovat harvinaisia, lääkärin on tiedettävä, jotta hän voi seurata tilaasi asianmukaisesti.

Älä yritä "tasapainottaa" ylimääräistä annosta jättämällä seuraava pistos väliin. Sen sijaan noudata lääkärisi ohjeita säännöllisestä annosteluaikataulustasi jatkossa.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos unohdan ustekinumab-annoksen?

Jos unohdat annoksen, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen saadaksesi ohjeita siitä, milloin seuraava pistos otetaan. Yleensä unohtunut annos tulisi ottaa niin pian kuin muistat, ja jatkaa sitten säännöllistä aikataulua.

Älä ota kaksinkertaista annosta tai yritä korvata annosta ottamalla ylimääräistä lääkettä. Lääkärisi auttaa sinua pääsemään takaisin hoitosuunnitelmaasi turvallisesti.

Milloin voin lopettaa ustekinumabin käytön?

Sinun tulee lopettaa ustekinumabin käyttö vain lääkärisi valvonnassa. Useimpien ihmisten on jatkettava tätä lääkitystä pitkällä aikavälillä parannuksen ylläpitämiseksi, ja äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa oireiden paluun.

Lääkärisi voi suositella lopettamista, jos sinulla ilmenee vakavia sivuvaikutuksia, jos tilasi menee pitkäaikaiseen remissioon tai jos saatavilla on parempi hoitovaihtoehto. He laativat suunnitelman seurata sinua huolellisesti kaikkien hoitomuutosten aikana.

Voinko saada rokotteita käyttäessäni ustekinumabia?

Voit saada useimmat rokotteet käyttäessäsi ustekinumabia, mutta sinun tulee välttää eläviä rokotteita, kuten nenäsumutteena annettavaa influenssarokotetta tai vyöruusurokotetta. Lääkärisi suosittelee, mitkä rokotteet ovat turvallisia, ja voi ehdottaa tiettyjen rokotusten ottamista ennen ustekinumabin aloittamista.

On erityisen tärkeää pysyä ajan tasalla rokotteista, kuten vuosittaisesta influenssarokotteesta ja keuhkokuumerokotteesta, sillä nämä voivat auttaa suojaamaan sinua infektioilta, kun lääkeaine säätelee immuunijärjestelmääsi.