Mikä on allergian ihokoe? Tarkoitus, tasot/menettely ja tulos

Allergian ihokoe on yksinkertainen ja turvallinen tapa tunnistaa, mikä laukaisee allergiset reaktiosi. Lääkäri asettaa pieniä määriä yleisiä allergeeneja ihollesi ja tarkkailee reaktioita, jotka näkyvät pieninä paukamina tai punoituksena.

Nämä testit auttavat selvittämään tarkalleen, mitkä aineet immuunijärjestelmäsi näkee uhkina. Ajattele sitä henkilökohtaisen allergioiden kartan luomisena, jotta voit välttää laukaisijoita ja löytää oikean hoidon.

Mikä on allergian ihokoe?

Allergian ihokokeessa iho altistetaan pienille määrille mahdollisia allergeeneja, jotta nähdään, mitkä niistä aiheuttavat reaktioita. Yleisin tyyppi on pistokoe, jossa allergeenit asetetaan pienille naarmuille, jotka on tehty kyynärvarteen tai selkään.

Testin aikana immuunijärjestelmäsi reagoi allergeeneihin vapauttamalla histamiinia ja muita kemikaaleja. Tämä luo näkyviä reaktioita, kuten kohonneita paukamia, punoitusta tai kutinaa testipaikoissa 15–20 minuutin kuluessa.

Lääkäri voi testata kymmeniä allergeeneja kerralla, mukaan lukien siitepölyt, pölypunkit, lemmikkieläinten hilse, ruoat ja homeet. Kunkin reaktion koko ja ulkonäkö auttavat määrittämään, kuinka herkkä olet tietyille laukaisijoille.

Miksi allergian ihokoe tehdään?

Lääkärit suosittelevat allergian ihokokeita, kun sinulla on oireita, jotka viittaavat allergisiin reaktioihin, mutta syy ei ole selvä. Tähän kuuluvat jatkuva aivastelu, nuha, kutiavat silmät, ihottumat tai hengitysvaikeudet, jotka näyttävät tulevan ja menevän.

Testi auttaa erottamaan allergiat ja muut tilat, jotka aiheuttavat samanlaisia oireita. Esimerkiksi nuhasi voi johtua allergiasta, vilustumisesta tai ärsykkeistä, kuten savusta, eikä todellisista allergisista reaktioista.

Testaus on erityisen tärkeää, jos harkitset allergia-injektioita tai muita hoitoja. Lääkärisi täytyy tietää tarkalleen, mihin allergeeneihin kohdistua tehokkaimman hoitosuunnitelman saavuttamiseksi.

Jotkut ihmiset käyvät testeissä myös koettuaan vakavia reaktioita tuntemattomille laukaisijoille. Näiden allergeenien tunnistaminen voi olla hengenpelastavaa, jos sinulla on vakavia allergioita, jotka voivat aiheuttaa anafylaksian.

Mikä on allergiatestauksen menettely?

Yleisin allergiatesti on pistokoe, jota kutsutaan myös ihokokeeksi. Lääkäri tai sairaanhoitaja puhdistaa kyynärvarren tai selän alkoholilla ja merkitsee pieniä alueita, joihin kukin allergeeni asetetaan.

Tässä on mitä tapahtuu testiajanvarauksesi aikana:

1. Pieniä pisaroita allergeeniliuoksia asetetaan ihollesi noin viiden senttimetrin välein
2. Sterilillä lansetilla tehdään pieniä naarmuja jokaisen pisaran läpi, jotta allergeeni pääsee ihoosi
3. Saat myös positiivisen kontrollin (histamiini), jonka pitäisi aina reagoida, ja negatiivisen kontrollin (suolaliuos), jonka ei pitäisi
4. Odota 15–20 minuuttia, kun ihosi reagoi allergeeneihin
5. Lääkäri mittaa ja kirjaa mahdolliset reaktiot, jotka kehittyvät

Koko prosessi kestää yleensä noin 30–45 minuuttia alusta loppuun. Useimmat ihmiset kokevat naarmut pieninä neulanpistoina, eivätkä ne ole erityisen kivuliaita.

Joskus lääkärit käyttävät ihonsisäistä testausta allergeeneille, jotka eivät reagoineet pistokokeessa. Tähän kuuluu hyvin pienten määrien allergeenin ruiskuttaminen ihon alle ohuella neulalla.

Miten valmistautua allergiatestaukseen?

Tärkein valmistautumisvaihe on lopettaa tiettyjen lääkkeiden käyttö, jotka voivat häiritä testituloksia. Antihistamiinit, kuten Benadryl, Claritin tai Zyrtec, voivat estää reaktioiden ilmaantumisen, vaikka olisitkin allerginen.

Lääkäri antaa sinulle tarkat ohjeet siitä, mitkä lääkkeet lopettaa ja kuinka kauan. Tämä tarkoittaa yleensä antihistamiinien välttämistä 3–7 päivää ennen testiä, tyypistä riippuen.

Sinun tulee jatkaa muiden lääkkeidesi ottamista, ellei lääkärisi toisin määrää. Tämä sisältää astmainhalaattorit, nenäsuihkeet ja reseptilääkkeet muihin sairauksiin.

Käytä mukavia vaatteita, jotka mahdollistavat helpon pääsyn käsivarsiin ja selkään. Lyhythihainen paita tai jotain, jonka voit helposti kääriä ylös, toimii parhaiten, koska testialueiden on pysyttävä paljaana.

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut vakavia allergisia reaktioita aiemmin tai jos olet raskaana. Nämä tekijät voivat vaikuttaa siihen, milloin ja miten testisi tehdään.

Miten tulkita allergian ihotestin tulokset?

Tuloksesi perustuvat reaktioiden kokoon ja ulkonäköön jokaisella testialueella. Positiiviset reaktiot näkyvät tyypillisesti kohonneina, punaisina paukamina, joita kutsutaan paukamiksi ja joita ympäröi punoitusalue.

Lääkärit mittaavat kunkin paukaman halkaisijan ja vertaavat sitä positiivisiin ja negatiivisiin kontrolliarvoihin. Reaktio katsotaan yleensä positiiviseksi, jos paukama on vähintään 3 millimetriä suurempi kuin negatiivinen kontrolli.

Reaktion koko korreloi usein sen kanssa, kuinka herkkä olet kyseiselle allergeenille. Suuremmat reaktiot tarkoittavat yleensä voimakkaampia allergioita, mutta tämä ei aina ennusta täydellisesti, miten reagoit todellisessa elämässä.

Lääkärisi selittää, mitä kukin reaktio tarkoittaa sinun tapauksessasi. Joillakin ihmisillä on positiivisia ihokokeita, mutta ei oireita, kun he altistuvat kyseiselle allergeenille jokapäiväisessä elämässä.

Väärät positiiviset tulokset voivat tapahtua, jos sinulla on erittäin herkkä iho tai käytät tiettyjä lääkkeitä. Vääriä negatiivisia tuloksia on mahdollista saada, jos käytät antihistamiineja tai sinulla on tiettyjä ihosairauksia.

Miten hallita allergioitasi testauksen jälkeen?

Kun tiedät tietyt allergeenisi, ensimmäinen askel on oppia välttämään niitä jokapäiväisessä elämässäsi. Lääkärisi auttaa sinua luomaan käytännöllisen suunnitelman testitulostesi ja elämäntapasi perusteella.

Ympäristöperäisten allergeenien, kuten siitepölyn tai pölypunkkien, kohdalla saatat joutua tekemään muutoksia kotona. Tähän voi kuulua ilmanpuhdistimien käyttö, vuodevaatteiden pesu kuumassa vedessä tai ikkunoiden pitäminen kiinni korkeina siitepölykausina.

Jos olet allerginen ruoka-aineille, sinun on luettava tuoteselosteet huolellisesti ja opittava allergeeniesi piilevistä lähteistä. Lääkäri voi ohjata sinut ravitsemusterapeutille, joka on erikoistunut ruoka-aineallergioihin.

Lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan oireita, kun et voi täysin välttää allergeeneja. Vaihtoehtoihin kuuluvat antihistamiinit, nenäkortikosteroidit ja keuhkoputkia laajentavat lääkkeet riippuen erityisistä oireistasi.

Jotkut hyötyvät allergia-injektioista, joita kutsutaan myös immunoterapiaksi. Näihin kuuluu säännölliset injektiot pienistä määristä allergeenejasi, jotta toleranssisi rakentuisi vähitellen ajan myötä.

Mitkä ovat allergioiden kehittymisen riskitekijät?

Perhehistoriallasi on suurin rooli allergian riskin määrittämisessä. Jos molemmilla vanhemmilla on allergioita, sinulla on noin 75 %:n mahdollisuus sairastua niihinkin.

Ympäristötekijät varhaislapsuudessa voivat myös vaikuttaa allergian kehittymiseen. Joidenkin tutkimusten mukaan altistuminen tietyille bakteereille ja allergeeneille varhaisessa vaiheessa voi itse asiassa suojata allergioilta myöhemmin.

Erittäin puhtaissa ympäristöissä asuminen saattaa lisätä allergian riskiä

Mitkä ovat hoitamattomien allergioiden mahdolliset komplikaatiot?

Krooninen allerginen tulehdus voi johtaa vakavampiin tiloihin ajan myötä, jos sitä ei hoideta. Jatkuvat nenäallergiat voivat edistää sivuontelotulehduksia, korvatulehduksia ja univaikeuksia.

Allerginen astma voi kehittyä ihmisille, joilla on ympäristöallergioita, erityisesti jos altistuminen laukaiseville tekijöille jatkuu. Tämä voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja saattaa vaatia intensiivisempiä hoitoja.

Joillekin ihmisille kehittyy komplikaatioita harvinaisilla, mutta vakavammilla tavoilla. Krooninen nielun takana valuva lima allergioista voi johtaa jatkuvaan yskään tai kurkun ärsytykseen, joka vaikuttaa jokapäiväiseen elämään.

Ruoka-allergiat voivat pahentua ajan myötä joillakin ihmisillä. Se, mikä alkaa lievin oirein, saattaa edetä vakavampiin reaktioihin, mukaan lukien anafylaksia, joka on hengenvaarallinen.

Elämänlaatu kärsii usein, kun allergioita ei hoideta asianmukaisesti. Unihäiriöt, väsymys ja keskittymisvaikeudet voivat vaikuttaa työhön, kouluun ja ihmissuhteisiin.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin allergiatesteihin?

Sinun tulisi harkita allergiatestejä, jos sinulla on jatkuvia oireita, jotka häiritsevät jokapäiväistä elämääsi tai untasi. Tähän kuuluvat jatkuva aivastelu, nuha, kutiavat silmät tai iho-ongelmat, jotka eivät parane ilman reseptiä saatavilla hoidoilla.

Hakeudu testeihin, jos sinulla on ollut reaktioita ruokiin, lääkkeisiin tai hyönteisten pistoihin, mutta et ole varma, mikä niitä aiheutti. Näiden laukaisevien tekijöiden tunnistaminen voi estää vakavampia reaktioita tulevaisuudessa.

Hakeudu kiireellisesti arvioitavaksi, jos olet kokenut vakavia allergisia reaktioita, kuten hengitysvaikeuksia, kasvojen tai kurkun turvotusta tai laajalle levinneitä nokkosihottumia. Nämä oireet voivat viitata anafylaksiaan, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä hoitoa.

Harkitse testausta, jos nykyiset allergialääkkeesi eivät toimi hyvin tai aiheuttavat sivuvaikutuksia. Lääkärisi voi käyttää testituloksia suositellakseen kohdennetumpia hoitoja.

Astmaa sairastavien tulisi käydä allergiatesteissä, sillä laukaisevien tekijöiden tunnistaminen ja välttäminen voi parantaa astman hallintaa. Monet astmakohtaukset laukaisevat allergeenit, jotka voitaisiin tunnistaa testauksella.

Usein kysyttyjä kysymyksiä allergiatestauksesta ihon kautta

K.1 Onko allergiatestaus ihon kautta tarkka ruoka-allergioiden suhteen?

Allergiatestaus ihon kautta on yleensä tarkka ruoka-allergioiden tunnistamisessa, mutta tulokset on tulkittava huolellisesti yhdessä sairaushistoriasi kanssa. Positiivinen ihokoe osoittaa, että olet herkistynyt ruoka-aineelle, mutta se ei aina tarkoita, että sinulla olisi oireita sitä syödessäsi.

Joillakin ihmisillä on positiivisia ihokokeita, mutta he voivat syödä ruokaa ilman ongelmia. Toisilla voi olla negatiivisia ihokokeita, mutta heillä on silti ruoka-allergiaoireita erilaisten immuunivasteiden vuoksi.

Lääkärisi voi suositella lisätutkimuksia, kuten verikokeita tai ruoka-altistuksia ruoka-allergioiden varmistamiseksi. Testitulosten ja oirehistoriasi yhdistelmä antaa tarkimman diagnoosin.

K.2 Tarkoittaako negatiivinen allergiatesti ihon kautta, ettei minulla ole allergioita?

Negatiivinen allergiatesti ihon kautta tarkoittaa, että et ole allerginen tietyille aineille, joita testattiin, mutta se ei sulje pois kaikkia mahdollisia allergioita. Testi sisältää vain yleisiä allergeeneja alueellasi, ei kaikkia mahdollisia laukaisevia tekijöitä.

Jotkut allergiat eivät näy ihokokeissa, koska ne liittyvät immuunijärjestelmäsi eri osiin. Esimerkiksi ei-IgE-välitteiset ruoka-allergiat eivät välttämättä aiheuta positiivisia ihokoe-reaktioita.

Jos sinulla on edelleen oireita negatiivisista ihokokeista huolimatta, lääkärisi voi suositella lisätutkimuksia tai harkita muita oireiden syitä, kuten ärsykkeitä tai infektioita.

K.3 Voiko allergiatestaus ihon kautta aiheuttaa vakavia reaktioita?

Vakavat reaktiot allergiatestauksesta ihon kautta ovat erittäin harvinaisia, koska käytetyt allergeenimäärät ovat hyvin pieniä. Useimmilla ihmisillä on vain lievää kutinaa tai epämukavuutta testipaikoilla.

Yleisin sivuvaikutus on tilapäinen kutina ja punoitus, joka yleensä häviää muutamassa tunnissa. Joillekin ihmisille kehittyy pieniä nokkosihottumia testipaikoille, jotka paranevat itsestään.

Lääkäri seuraa sinua koko testin ajan ja hänellä on lääkkeitä saatavilla odottamattomien reaktioiden hoitoon. Ihmisiä, joilla on ollut vakavia allergisia reaktioita, tarkkaillaan tarkemmin testauksen aikana.

K.4 Kuinka kauan allergian ihotestitulokset ovat voimassa?

Allergian ihotestitulokset voivat pysyä voimassa useita vuosia useimmilla aikuisilla, mutta allergiat voivat muuttua ajan myötä. Jotkut ihmiset kehittävät uusia allergioita, kun taas toiset voivat kasvaa niistä pois.

Lääkäri saattaa suositella uudelleentestausta, jos oireesi muuttuvat merkittävästi tai jos hoidot eivät toimi odotetusti. Lapset tarvitsevat usein uudelleentestausta useammin, koska heidän immuunijärjestelmänsä kehittyy edelleen.

Ympäristön muutokset, kuten muutto uudelle alueelle, jossa on erilaisia allergeeneja, voivat myös oikeuttaa toistuvan testauksen. Uudet altistukset voivat johtaa uusiin herkkyyksiin, joita ei ollut alkuperäisen testauksen aikana.

K.5 Voinko saada allergian ihotestauksen, jos minulla on ekseema?

Voit yleensä saada allergian ihotestauksen, jos sinulla on ekseema, mutta testauksen ajoitusta ja sijaintia saatetaan joutua säätämään. Lääkäri valitsee ihoalueet, joihin ekseeman paheneminen ei tällä hetkellä vaikuta.

Aktiivinen ekseema voi häiritä testituloksia tekemällä ihostasi reaktiivisemman tai vaikeuttamalla selkeiden reaktioiden näkemistä. Lääkäri saattaa suositella odottamista, kunnes ekseema on paremmin hallinnassa.

Jotkut ihmiset, joilla on vaikea ekseema, saattavat tarvita verikokeita ihotestien sijaan allergeeniensa tunnistamiseksi. Nämä testit ovat yhtä tarkkoja eivätkä vaadi allergeenien asettamista suoraan iholle.