Mikä on nilkka-olkavarsihakemisto? Tarkoitus, tasot/menettely ja tulokset

Nilkka-olkavarsihakemisto (ABI) on yksinkertainen, kivuton testi, jossa verrataan nilkan verenpainetta käsivarren verenpaineeseen. Tämä nopea mittaus auttaa lääkäreitä havaitsemaan perifeerisen valtimotauti (PAD), tila, jossa ahtaumat vähentävät verenkiertoa jaloissa ja jaloissa.

Ajattele sitä terveyden tarkastuksena verenkierrolle. Kun veri virtaa vapaasti terveiden valtimoiden läpi, painelukemien nilkan ja käsivarren välillä pitäisi olla melko samanlaisia. Jos on merkittävä ero, se voi viitata siihen, että jalkojen valtimot eivät saa tarvitsemaansa verenkiertoa.

Mikä on nilkka-olkavarsihakemisto?

Nilkka-olkavarsihakemisto on suhde, jossa verrataan nilkan verenpainetta käsivarren verenpaineeseen. Lääkäri laskee tämän jakamalla nilkan paineen käsivarren paineella, jolloin saat numeron, joka heijastaa sitä, kuinka hyvin veri virtaa alaraajoihin.

Normaali ABI-lukema on tyypillisesti välillä 0,9 ja 1,3. Tämä tarkoittaa, että nilkan verenpaine on noin 90–130 % käsivarren paineesta. Kun tämä suhde laskee alle 0,9:ään, se viittaa siihen, että jalkojen valtimot voivat olla ahtautuneet tai tukkeutuneet, mikä voi viitata perifeeriseen valtimotautiin.

Testi on uskomattoman suoraviivainen ja kestää vain muutaman minuutin. Et tarvitse erityistä valmistelua, eikä siihen liity epämukavuutta. Se on yksi luotettavimmista seulontatyökaluista, joita lääkäreillä on verenkierron ongelmien varhaiseen havaitsemiseen.

Miksi nilkka-olkavarsihakemisto tehdään?

Lääkärit käyttävät nilkka-olkavarsihakemistoa ensisijaisesti perifeerisen valtimotaudin seulontaan, joka on tila, joka vaikuttaa miljooniin ihmisiin maailmanlaajuisesti. PAD tapahtuu, kun rasvakertymät kerääntyvät jalkojen valtimoihin, mikä vähentää verenkiertoa jaloissa ja jaloissa.

Varhainen havaitseminen on tärkeää, koska PAD kehittyy usein oireettomasti ilman selkeitä oireita. Monet ihmiset eivät tiedä, että heillä on verenkierto-ongelmia, ennen kuin tila on edennyt merkittävästi. ABI-testi voi havaita nämä ongelmat ennen kuin niistä tulee vakavia terveysongelmia.

Lääkäri voi suositella tätä testiä, jos sinulla on valtimotautien riskitekijöitä. Näitä ovat diabetes, korkea verenpaine, korkea kolesteroli, tupakointihistoria tai yli 65 vuoden ikä. Testi on hyödyllinen myös, jos sinulla on jalkakipua kävellessä, hitaasti paranevia haavoja jaloissa tai kylmyyttä säären alueella.

Seulonnan lisäksi ABI auttaa lääkäreitä seuraamaan olemassa olevaa perifeeristä valtimotautia ja arvioimaan, kuinka hyvin hoidot toimivat. Se on myös arvokas arvioitaessa yleistä sydän- ja verisuonitautien riskiä, koska PAD osoittaa usein samankaltaisia ongelmia muissa valtimoissa koko kehossa.

Mikä on nilkka-olkavarsi-indeksin toimenpide?

Nilkka-olkavarsi-indeksin toimenpide on erittäin yksinkertainen ja kestää noin 10–15 minuuttia. Makaat mukavasti tutkimuspöydällä, kun terveydenhuollon ammattilainen mittaa verenpaineen molemmissa käsivarsissasi ja nilkoissasi käyttämällä tavallista verenpainemansettia ja erityistä ultraäänilaitetta, jota kutsutaan Doppleriksi.

Tässä on, mitä tapahtuu testin aikana:

1. Poistat kengät ja sukat ja makaat selälläsi
2. Ammattilainen asettaa verenpainemansetit molempiin käsivarsiin ja molempiin nilkkoihin
3. He levittävät ultraäänigeeliä ihollesi kohtaan, jossa he tarkistavat pulssit
4. Doppler-laitteella he paikantavat pulssin käsivarressasi ja täyttävät mansetin
5. He vapauttavat painetta hitaasti kuunnellen, milloin verenvirtaus palaa
6. Sama prosessi toistetaan jokaiselle nilkalle, tarkistaen pulssit jaloissasi
7. Ammattilainen laskee suhteen jakamalla nilkan paineen käsivarren paineella

Doppler-laite vahvistaa veresi virtausta valtimoissasi, mikä helpottaa lääkärin heikkojenkin pulssien havaitsemista. Saatat kuulla viuhuvia ääniä testin aikana, mikä on täysin normaalia ja johtuu vain veren virtauksen vahvistumisesta.

Toimenpide on täysin kivuton. Tunnet verenpainemansetin täyttymisen ja tyhjenemisen tutun tunteen, mutta mitään epämukavampaa kuin rutiininomainen verenpaineen mittaus. Useimmat ihmiset pitävät testiä melko rentouttavana.

Miten valmistautua nilkka-olkavarsi-indeksiin?

Nilkka-olkavarsi-indeksitestissä on hienoa se, että se ei vaadi juuri minkäänlaista valmistautumista. Voit syödä normaalisti, ottaa säännölliset lääkkeesi ja jatkaa tavallisia toimiasi ennen tapaamista.

On vain muutamia yksinkertaisia asioita, jotka on hyvä pitää mielessä, jotta testisi sujuisi ongelmitta:

• Käytä väljiä, mukavia vaatteita, jotka mahdollistavat helpon pääsyn käsivarsiin ja jalkoihin
• Vältä tiukkoja sukkia tai sukkahousuja, jotka saattavat jättää jälkiä nilkkoihin
• Yritä levätä vähintään 5 minuuttia ennen testiä tarkkojen lukemien varmistamiseksi
• Kerro lääkärillesi kaikista lääkkeistä, joita käytät, erityisesti verenohennuslääkkeistä
• Mainitse, jos sinulla on ihosairauksia tai vammoja käsivarsissasi tai jaloissasi

Jos tupakoit, yritä välttää tupakointia vähintään 30 minuuttia ennen testiä, sillä nikotiini voi tilapäisesti vaikuttaa verenpainelukemiisi. Samoin, jos olet juuri liikkunut rankasti, kerro lääkärillesi, jotta hän voi varata ylimääräistä aikaa verenkierron palautumiseen lepotilaan.

Tärkeintä on, että et huolehdi testituloksista etukäteen. ABI on seulontatyökalu, ja jos ongelmia havaitaan, terveydenhuoltotiimisi työskentelee kanssasi niiden ratkaisemiseksi. Muista, että verenkierron ongelmien varhainen havaitseminen antaa sinulle parhaan mahdollisuuden tehokkaaseen hoitoon.

Miten tulkita nilkka-olkavarsi-indeksiä?

Nilkan ja käsivarren indeksin tulosten ymmärtäminen on suoraviivaista, kun tiedät, mitä luvut tarkoittavat. Tuloksesi ilmoitetaan desimaalilukuna, joka on tyypillisesti välillä 0,4–1,4, ja se edustaa nilkan ja käsivarren verenpaineen suhdetta.

Näin tulkitset ABI-tuloksiasi:

• 1,0–1,3: Normaali verenkierto, terve verenkierto jaloissa
• 0,9–0,99: Rajalla, mikä viittaa lievään ahtautumiseen, joka vaatii seurantaa
• 0,8–0,89: Lievä perifeerinen valtimotauti, jossa on jonkin verran verenkiertohäiriöitä
• 0,5–0,79: Kohtalainen PAD, joka vaatii lääkärin hoitoa ja elämäntapamuutoksia
• Alle 0,5: Vaikea PAD, joka vaatii välitöntä lääkärintutkimusta
• Yli 1,3: Saattaa viitata jäykkiin valtimoihin, joita nähdään usein diabeteksessa tai munuaissairaudessa

Normaali ABI ei välttämättä tarkoita, että valtimosi ovat täydelliset, mutta se osoittaa, että verenkierto jaloissasi on riittävä. Jos lukemasi on rajalla tai epänormaali, älä panikoi. Monet ihmiset, joilla on lievä PAD, elävät normaalia, aktiivista elämää asianmukaisella hoidolla.

Lääkärisi ottaa ABI-tuloksesi huomioon oireidesi, sairaushistoriasi ja riskitekijöidesi ohella määrittääkseen, tarvitaanko lisätutkimuksia tai hoitoa. Joskus lukemissa voi esiintyä pieniä vaihteluita esimerkiksi huoneen lämpötilan tai äskettäisen fyysisen aktiivisuuden vuoksi, joten lääkärisi saattaa suositella testin toistamista tulosten vahvistamiseksi.

Miten korjata nilkan ja käsivarren indeksi?

Nilkan ja käsivarren indeksin parantaminen keskittyy verenkiertoon jaloissasi ja valtimoiden edelleen ahtautumisen estämiseen. Hyvä uutinen on, että monet ihmiset voivat parantaa merkittävästi verenkiertoaan elämäntapamuutoksilla ja tarvittaessa lääkehoidoilla.

Elämäntapamuutokset muodostavat perustan ABI:n ja yleisen verisuoniterveyden parantamiselle:

• Liiku säännöllisesti: Kävelyohjelmat auttavat erityisesti kehittämään kollateraalikiertoa tukkeutuneiden valtimoiden ympärillä
• Lopeta tupakointi: Tupakoinnin lopettaminen on tärkein askel verenkierron parantamiseksi
• Hallitse diabetesta: Pidä verensokeritasot hyvin hallinnassa estääksesi valtimoiden lisävaurioita
• Hallitse verenpainetta: Pidä lukemat alle 130/80 mmHg ruokavaliolla, liikunnalla ja tarvittaessa lääkityksellä
• Alenna kolesterolia: Vähennä LDL-kolesterolia hidastaaksesi plakin kertymistä valtimoihin
• Pidä terve paino: Liiallinen paino rasittaa verenkiertoa

Lääketieteelliset hoidot voivat olla tarpeen merkittävämpiin verenkierto-ongelmiin. Lääkäri voi määrätä lääkkeitä verenkierron parantamiseksi, veritulppien estämiseksi tai perussairauksien, kuten diabeteksen ja korkean verenpaineen, hallitsemiseksi. Joissakin tapauksissa voidaan suositella toimenpiteitä, kuten angioplastiaa tai ohitusleikkausta verenkierron palauttamiseksi.

Avainasemassa on tiivis yhteistyö terveydenhuoltotiimin kanssa, jotta voidaan kehittää kattava suunnitelma, joka on räätälöity juuri sinun tilanteeseesi. Monet ihmiset huomaavat merkittäviä parannuksia ABI-arvoissaan muutamassa kuukaudessa tehtyään johdonmukaisia elämäntapamuutoksia, erityisesti säännöllisellä liikunnalla ja tupakoinnin lopettamisella.

Mikä on paras nilkka-olkavarsi-indeksi?

Ihanteellinen nilkka-olkavarsi-indeksi on välillä 1,0 ja 1,2, mikä osoittaa, että nilkan verenpaine on lähes sama tai hieman korkeampi kuin käsivarren paine. Tämä alue viittaa erinomaiseen verenkiertoon ilman merkittäviä tukoksia jalkojen valtimoissa.

ABI-arvo 1,0 tarkoittaa, että nilkan paine on sama kuin käsivarren paine, mikä on täysin normaalia ja terveellistä. Lukemat välillä 1,0 ja 1,2 katsotaan optimaalisiksi, koska ne osoittavat hyvää verenkiertoa viittaamatta liian jäykkiin valtimoihin.

Vaikka lukemat 1,3:een asti ovat edelleen normaaleja, jatkuvasti korkeat arvot yli 1,3 voivat viitata siihen, että valtimosi ovat jäykistyneet tai kalkkeutuneet. Tämä tila, nimeltään mediaaliskleroosi, on yleisempää ihmisillä, joilla on diabetes tai krooninen munuaissairaus. Jäykät valtimot voivat tehdä ABI-lukemista vähemmän luotettavia tukosten havaitsemisessa.

On syytä huomata, että "paras" ABI sinulle riippuu yksilöllisistä olosuhteistasi, iästäsi ja terveydentilastasi. Lääkärisi tulkitsee tuloksesi kokonaisvaltaisen terveydentilasi kontekstissa, ei vain eristettynä lukuna. Tavoitteena on ylläpitää riittävää verenkiertoa pitääksesi jalkasi ja jalkateräsi terveinä ja toimintakykyisinä.

Mitkä ovat nilkka-olkavarsi-indeksin alhaisen arvon riskitekijät?

Useat tekijät voivat lisätä todennäköisyyttäsi saada alhainen nilkka-olkavarsi-indeksi, mikä tyypillisesti viittaa perifeeriseen valtimotautiin. Näiden riskitekijöiden ymmärtäminen auttaa sinua ryhtymään ennakoiviin toimiin verenkierron ja yleisen sydän- ja verisuoniterveyden suojelemiseksi.

Merkittävimpiin riskitekijöihin kuuluvat tilat ja elämäntapavalinnat, jotka vahingoittavat valtimoitasi ajan mittaan:

• Tupakointi: Tupakointi lisää dramaattisesti riskiäsi ja nopeuttaa valtimoiden ahtautumista
• Diabetes: Korkea verensokeri vahingoittaa verisuonia ja lisää PAD-riskiä 2-4 kertaisesti
• Korkea verenpaine: Krooninen verenpainetauti rasittaa ylimääräisesti valtimoiden seinämiä
• Korkea kolesteroli: Kohonnut LDL-kolesteroli edistää myrkyllisten plakki-kertymien muodostumista
• Yli 65 vuoden ikä: Valtimot luonnollisesti menettävät joustavuuttaan ja ovat alttiimpia ahtautumiselle iän myötä
• Suku: Geneettiset tekijät voivat altistaa sinut sydän- ja verisuonitaudeille
• Liikalihavuus: Liiallinen paino lisää tulehdusta ja rasitusta verenkiertojärjestelmällesi
• Paikallaan oleva elämäntapa: Liikunnan puute heikentää verenkiertoa

Joitakin vähemmän yleisiä mutta tärkeitä riskitekijöitä ovat krooninen munuaissairaus, tulehdustilat, kuten nivelreuma, sekä sydänsairauden tai aivohalvauksen historia. Afrikkalaistaustaisilla amerikkalaisilla ja hispaaneilla on myös suurempi riski sairastua perifeeriseen valtimotautiin.

Mitä enemmän riskitekijöitä sinulla on, sitä suurempi on todennäköisyys sairastua verenkierto-ongelmiin. Monet näistä tekijöistä ovat kuitenkin muutettavissa elämäntapamuutoksilla ja asianmukaisella lääkehoidolla, mikä antaa sinulle merkittävän hallinnan verisuoniterveydestäsi.

Onko parempi, että nilkka-olkavarsi-indeksi on korkea vai matala?

Kumpikaan äärimmäisen korkea tai matala nilkka-olkavarsi-indeksin lukema ei ole ihanteellinen. Tavoitteena on, että ABI on normaalilla alueella 0,9–1,3, mikä osoittaa tervettä verenkiertoa ilman valtimoiden jäykkyyttä tai tukoksia.

Alhainen ABI (alle 0,9) viittaa siihen, että jalkojen valtimot ovat ahtautuneet tai tukkeutuneet, mikä vähentää verenkiertoa jaloissa ja sääressä. Tämä tila, joka tunnetaan perifeerisenä valtimotautina, voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jos sitä ei hoideta. Alhainen lukema on ehdottomasti huolestuttava ja vaatii lääkärin hoitoa.

Toisaalta korkea ABI (yli 1,3) ei välttämättä ole parempi. Kohonneet lukemat osoittavat usein, että valtimot ovat jäykistyneet tai kalkkeutuneet, mikä voi tapahtua diabeteksen, munuaissairauden tai iän myötä. Jäykät valtimot eivät pysty puristumaan kunnolla testin aikana, mikä johtaa virheellisen korkeisiin lukemiin, jotka eivät tarkasti heijasta todellista verenkiertotilaa.

Kun ABI on liian korkea, lääkäri saattaa tarvita lisätutkimuksia, kuten varvas-olkavarsi-indeksin tai pulssitilavuusrekisteröinnin, saadakseen tarkemman kuvan verenkierrosta. Hyvin korkeat lukemat voivat myös viitata lisääntyneeseen sydän- ja verisuonitautien riskiin, vaikka jalkojen verenkierto näyttäisi riittävältä.

Hyvä alue on pitää ABI välillä 1,0 ja 1,2, mikä viittaa optimaaliseen verenkiertoon terveillä, joustavilla valtimoilla. Tämä alue osoittaa, että sydän pumppaa tehokkaasti verta jalkoihin kohtaamatta merkittävää vastusta ahtautuneista tai jäykistyneistä valtimoista.

Mitkä ovat alhaisen nilkka-olkavarsi-indeksin mahdolliset komplikaatiot?

Alhainen nilkka-olkavarsi-indeksi osoittaa heikentynyttä verenkiertoa jaloissa ja jaloissa, mikä voi johtaa useisiin vakaviin komplikaatioihin, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti. Näiden mahdollisten ongelmien ymmärtäminen auttaa motivoimaan elämäntapamuutoksia ja lääketieteellistä hoitoa, jotka voivat estää tai minimoida näitä ongelmia.

Yleisimmät huonon jalkojen verenkierron komplikaatiot kehittyvät vähitellen ja voivat pahentua ajan myötä:

• Jalkakipu kävellessä (katkokävely): Lihakset eivät saa tarpeeksi happea aktiivisuuden aikana, mikä aiheuttaa kramppeja tai kipua
• Hidas haavojen paraneminen: Jalkojen ja säärien haavat, ruhjeet tai vammat paranevat paljon hitaammin
• Ihomuutokset: Jalat saattavat muuttua kalpeiksi, sinisiksi tai saada kiiltävän ulkonäön
• Hiustenlähtö: Heikentynyt verenkierto voi aiheuttaa hiusten kasvun pysähtymisen jaloissa ja jalkaterissä
• Kynsiongelmat: Varpaankynnet voivat paksuuntua, haurastua tai kasvaa hitaasti
• Lämpötilaherkkyys: Jalat ja sääret voivat tuntua jatkuvasti kylmiltä

Vakavampia komplikaatioita voi kehittyä vaikeissa tapauksissa, joissa verenkierto on merkittävästi heikentynyt. Näitä ovat jatkuva kipu myös levossa, parantumattomat haavaumat tai haavat ja harvinaisissa tapauksissa kudosten kuolio (gangreeni), joka saattaa vaatia amputaatiota.

Henkilöillä, joilla on matala ABI, on myös suurentunut sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riski, koska sama sairausprosessi, joka vaikuttaa jalkojen valtimoihin, vaikuttaa usein sepelvaltimoihin ja aivojen valtimoihin. Asianmukaisella lääkehoidolla ja elämäntapamuutoksilla useimmat PAD-potilaat voivat kuitenkin estää nämä vakavat komplikaatiot ja säilyttää hyvän elämänlaadun.

Mitkä ovat korkean nilkka-olkavarsi-indeksin mahdolliset komplikaatiot?

Vaikka korkea nilkka-olkavarsi-indeksi saattaa vaikuttaa matalaa paremmalta, yli 1,3 lukemat voivat viitata valtimoiden jäykkyyteen, jolla on omat mahdolliset komplikaationsa. Nämä ongelmat liittyvät usein taustalla oleviin sairauksiin, jotka aiheuttavat valtimoiden jäykistymistä, eikä niinkään korkeaan ABI:hin itseensä.

Korkeita ABI-lukemia esiintyy yleisimmin ihmisillä, joilla on diabetes, krooninen munuaissairaus tai korkea ikä, ja komplikaatiot heijastavat usein näitä taustalla olevia sairauksia:

• Peitetyt verenkierto-ongelmat: Jäykät valtimot voivat peittää todellisia tukoksia, mikä vaikeuttaa PAD:n havaitsemista
• Lisääntynyt sydän- ja verisuonitautien riski: Valtimoiden jäykkyys osoittaa usein laajalle levinnyttä verisuonitautia
• Huono haavan paraneminen: Vaikka verenkierto näyttäisi normaalilta, kudosten paraneminen voi silti olla heikentynyt
• Diabeettiset komplikaatiot: Korkea ABI diabeteksessa viittaa usein edenneeseen mikroverisuonitautiin
• Munuaisiin liittyvät ongelmat: Valtimoiden jäykkyys voi pahentaa munuaisten toimintaa ajan myötä

Suurin huolenaihe korkeassa ABI:ssä on, että se voi antaa vääränlaista varmuutta verenkiertotilanteestasi. Lääkärisi saattaa tarvita lisätutkimuksia saadakseen tarkan kuvan jalkojen ja jalkaterien verenkierrosta. Näihin voivat kuulua varvas-olkavarsi-indeksin mittaukset tai kehittyneemmät kuvantamistutkimukset.

Ihmiset, joilla on jatkuvasti korkeat ABI-lukemat, tarvitsevat huolellista seurantaa sydän- ja verisuonitautien varalta ja saattavat tarvita aggressiivisempaa perussairauksien, kuten diabeteksen tai munuaissairauden, hoitoa. Tavoitteena on estää valtimoiden jäykkyyden eteneminen ja varmistaa riittävä verenkierto raajoihin.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin nilkka-olkavarsi-indeksin vuoksi?

Sinun tulisi harkita nilkka-olkavarsi-indeksin testaamista, jos sinulla on perifeerisen valtimotaudin riskitekijöitä tai sinulla on oireita, jotka voivat viitata verenkierto-ongelmiin. Varhainen havaitseminen ja hoito voivat estää vakavia komplikaatioita ja parantaa elämänlaatuasi.

Useat tilanteet oikeuttavat keskustelun lääkärisi kanssa ABI-testauksesta:

• Yli 65-vuotiaat: Rutiininomainen seulonta suositellaan oireista riippumatta
• Jalkakipu kävellessä: Kouristukset, särky tai väsymys jaloissa liikunnan aikana
• Hitaasti paranevat haavat: Viillot tai haavaumat jaloissa, jotka eivät parane normaaliin tapaan
• Riskitekijöiden esiintyminen: Diabetes, tupakointi, korkea verenpaine tai korkea kolesteroli
• Suku historia: Lähisukulaisilla perifeerinen valtimotauti tai sydän- ja verisuonitauti
• Jalkaongelmat: Kylmät jalat, värimuutokset tai heikentynyt syke jaloissa

Sinun tulee hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos koet vakavaa jalkakipua levossa, avoimia haavoja, jotka eivät parane, tai infektion merkkejä jalkojen haavoissa. Nämä oireet voivat viitata edenneisiin verenkierto-ongelmiin, jotka vaativat kiireellistä hoitoa.

Jos olet jo käynyt ABI-testissä ja tuloksesi olivat poikkeavat, noudata lääkärisi suosituksia seurannasta ja jatkotutkimuksista. Säännölliset tarkastukset auttavat seuraamaan muutoksia verenkierrossasi ja säätämään hoitoa tarpeen mukaan.

Älä odota, että oireet pahenevat ennen kuin hakeudut arviointiin. Monilla ihmisillä, joilla on varhainen perifeerinen valtimotauti, ei ole lainkaan oireita, mikä tekee ABI:n kaltaisista seulontatesteistä erityisen arvokkaita varhaisessa havaitsemisessa ja ehkäisyssä.

Usein kysyttyjä kysymyksiä nilkka-olkavarsi-indeksistä

K.1 Onko nilkka-olkavarsi-indeksitesti hyvä sydänsairauksien havaitsemiseen?

Nilkka-olkavarsi-indeksitesti on erinomainen perifeerisen valtimotaudin havaitsemiseen jaloissasi, ja se voi antaa arvokasta tietoa yleisestä sydän- ja verisuoniterveydestäsi. Vaikka se ei suoraan diagnosoi sydänsairauksia, matala ABI osoittaa usein, että sinulla on ateroskleroosi (valtimoiden ahtautuminen), joka voi vaikuttaa myös sydämen valtimoihin.

Ihmisillä, joilla on perifeerinen valtimotauti, on merkittävästi suurempi sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riski, koska sama sairausprosessi, joka tukkii jalkojen valtimoita, vaikuttaa usein sepelvaltimoihin ja aivojen valtimoihin. Tutkimukset osoittavat, että henkilöillä, joilla on matala ABI, on 2-3 kertaa suurempi riski sydän- ja verisuonitapahtumiin verrattuna niihin, joilla on normaalit lukemat.

Lääkärisi käyttää ABI-tuloksia osana kattavaa sydän- ja verisuonitautien riskinarviointia. Jos ABI-lukemasi on epänormaali, hän saattaa suositella lisätutkimuksia erityisesti sydämellesi, kuten EKG:tä, rasitustestiä tai kaikukardiografiaa saadakseen täydellisen kuvan sydän- ja verisuoniterveydestäsi.

K.2 Aiheuttaako matala nilkka-olkavarsi-indeksi jalkakipua?

Matala nilkka-olkavarsi-indeksi ei suoraan aiheuta jalkakipua, mutta se osoittaa heikentynyttä verenkiertoa, mikä voi johtaa kipuun fyysisen aktiivisuuden aikana. Tällainen kipu, jota kutsutaan katkokävelyksi, ilmenee, kun jalkalihaksesi eivät saa tarpeeksi happipitoista verta liikunnan tai kävelyn aikana.

Katkokävely tuntuu tyypillisesti kramppeina, särkyinä tai väsymyksenä pohkeen, reiden tai pakaralihaksissa. Kipu alkaa yleensä tietyn matkan kävelyn jälkeen ja häviää levossa. Verenkierron heikentyessä matka, jonka voit kävellä ennen kivun kokemista, voi vähitellen lyhentyä.

Kaikki, joilla on matala ABI, eivät koe jalkakipua. Joillekin ihmisille kehittyy vaihtoehtoisia verireittejä (vakuusverenkierto), jotka auttavat ylläpitämään riittävää verenkiertoa huolimatta ahtautuneista valtimoista. Jos sinulla on sekä matala ABI että jalkakipua, on tärkeää tehdä yhteistyötä lääkärisi kanssa verenkierron parantamiseksi ja oireiden hallitsemiseksi.

K.3 Voivatko nilkka-olkavarsi-indeksin tulokset muuttua ajan myötä?

Kyllä, nilkka-olkavarsi-indeksin tulokset voivat ehdottomasti muuttua ajan myötä, ja näiden muutosten seuranta auttaa lääkäriäsi seuraamaan perifeerisen valtimotaudin etenemistä ja arvioimaan hoidon tehokkuutta. Muutoksia voi tapahtua kumpaankin suuntaan riippuen useista verenkiertoosi vaikuttavista tekijöistä.

ABI-arvosi voi parantua elämäntapamuutoksilla, kuten säännöllisellä liikunnalla, tupakoinnin lopettamisella ja diabeteksen, verenpaineen ja kolesterolin paremmalla hallinnalla. Monet ihmiset huomaavat merkittäviä parannuksia ABI-arvoissaan 6–12 kuukauden kuluessa johdonmukaisten terveellisten muutosten tekemisestä, erityisesti ohjatuilla liikuntaohjelmilla.

Päinvastoin, ABI-arvosi voi huonontua, jos perifeerinen valtimotauti etenee, erityisesti jos riskitekijöitä ei hallita hyvin. Siksi lääkäri voi suositella säännöllistä ABI-testausta verenkierron seuraamiseksi ajan mittaan ja hoidon säätämiseksi tarpeen mukaan.

K.4 Onko nilkka-olkavarsi-indeksi-testi kivulias?

Nilkka-olkavarsi-indeksi-testi on täysin kivuton ja tuntuu täsmälleen samalta kuin verenpaineen mittaus rutiininomaisella lääkärikäynnillä. Koet tutun tunteen verenpainemansetin täyttymisestä käsivarren ja nilkan ympärillä, mutta ei mitään epämukavampaa kuin se.

Testin aikana makaat mukavasti tutkimuspöydällä, kun terveydenhuollon ammattilainen levittää ultraäänigeeliä ihollesi ja käyttää Doppler-laitetta pulssien paikantamiseen. Geeli voi tuntua hieman viileältä, mutta se ei ole epämukavaa. Doppler-laite lepää vain iholla eikä aiheuta mitään tunnetta.

Koko prosessi kestää noin 10–15 minuuttia, ja useimmat ihmiset pitävät sitä melko rentouttavana. Saatat kuulla veren virtauksen voimistuneita ääniä Doppler-laitteen kautta, mikä on täysin normaalia ja osoittaa vain, että testi toimii oikein.

K.5 Kuinka usein minun pitäisi käydä nilkka-olkavarsi-indeksi-testissä?

Nilkka-olkavarsi-indeksi-testauksen tiheys riippuu yksilöllisistä riskitekijöistäsi, oireistasi ja aiemmista testituloksistasi. Useimmille ihmisille ABI:tä käytetään kertaluonteisena seulontatyökaluna, mutta joissakin tilanteissa tarvitaan säännöllisempää seurantaa.

Jos alkuperäinen ABI-arvosi on normaali eikä sinulla ole oireita tai riskitekijöitä, et yleensä tarvitse toistuvia testejä, ellei terveydentilasi muutu. Jos kuitenkin kehittyy uusia oireita tai riskitekijöitä, kuten diabetes, lääkäri voi suositella säännöllistä seulontaa.

Henkilöt, joilla on poikkeavat ABI-tulokset, tarvitsevat yleensä seurantatestejä 6–12 kuukauden välein taudin etenemisen ja hoidon vasteen seuraamiseksi. Lääkäri määrittää sopivan testiaikataulun perustuen yksilölliseen tilanteeseesi, oireisiisi ja hoitosuunnitelmaasi. Tavoitteena on havaita mahdolliset muutokset varhaisessa vaiheessa välttäen samalla tarpeettomia testejä.