Aortanjuuren leikkaus

Aortanjuuren leikkaus on hoito aortan laajentuneelle osalle, jota kutsutaan myös aortan aneurysmaksi. Aorta on suuri verisuoni, joka kuljettaa verta sydämestä kehoon. Aortanjuuri on kohta, jossa aorta ja sydän liittyvät toisiinsa. Aortanjuuren lähellä olevat aneurysmat voivat johtua perinnöllisestä sairaudesta, jota kutsutaan Marfanin oireyhtymäksi. Muita syitä ovat synnynnäiset sydänsairaudet, kuten sydämen ja aortan välinen epämuodostunut läppä.

Aortan aneurysma aiheuttaa hengenvaarallisten tapahtumien riskin. Aortan koon kasvaessa sydäntapahtumien riski kasvaa. Aortanjuuren leikkaus tehdään yleensä näiden tilojen ehkäisemiseksi: Aortan repeämä. Aortan seinämän kerrosten välinen repeämä, jota kutsutaan aortan dissektioiksi. Veren takaisinvirtaus sydämeen, jota kutsutaan aorttaläppävikaiseksi, johtuen epätäydellisestä läppä sulkeutumisesta. Aortanjuuren leikkausta käytetään myös aortan dissektion tai muun hengenvaarallisen aortan vaurion hoitoon.

Aortanjuuren leikkauksen riskit ovat yleisesti ottaen korkeammat kuin muissa ei-kiireellisissä leikkauksissa. Riskejä ovat: Verenvuoto, joka vaatii lisäleikkausta. Aorttaläppävuoto. Kuolema. Riskit ovat suuremmat, kun aortanjuuren leikkaus tehdään kiireellisenä toimenpiteenä aortan dissektiossa tai repeämässä. Aortanjuuren leikkaus tehdään, kun todennäköiset ennaltaehkäisevät hyödyt ovat suuremmat kuin leikkauksen riskit.

Testejä tehdään aortadissekaation tai aortan repeämisen riskin määrittämiseksi. Tärkeitä tekijöitä ovat: Aortan juuren koko. Koon kasvuvauhti. Sydämen ja aortan välisen läpän kunto. Sydämen yleiskunto. Näiden testien tuloksia käytetään päätöksenteossa siitä, tarvitsetko leikkausta, milloin se tehdään ja minkä tyyppinen leikkaus tulisi tehdä.

Aortanjuuren leikkauksia on useita tyyppejä, mukaan lukien: Aorttaläpän ja juuren vaihto. Tätä toimenpidettä kutsutaan myös komposiittiaortanjuuren vaihdoksi. Kirurgi poistaa osan aortakaulasta ja aorttaläpän. Sen jälkeen kirurgi korvaa aortan osan keinotekoisella putkella, jota kutsutaan siirrännäiseksi. Aorttaläppä vaihdetaan mekaaniseen tai biologiseen läppään. Kaikkien, joilla on mekaaninen läppä, on otettava verenohennuslääkkeitä loppuelämänsä ajan veritulppien estämiseksi. Verenohennuslääkkeitä kutsutaan myös verenohennuslääkkeiksi tai antikoagulanteiksi. Aortanjuuren läpän säästävä korjaus. Kirurgi korvaa laajentuneen osan aortakaulasta siirrännäisellä. Aorttaläppä jää paikoilleen. Yhdessä tekniikassa kirurgi ompelee läpän siirrännäisen sisään. Jos sinulla on jokin muu sydänsairaus, kirurgi voi hoitaa sen samanaikaisesti aortanjuuren leikkauksen kanssa.