Luuydinbiopsia ja -punktio

Luyomen nestepunktio ja luuytimen biopsia ovat toimenpiteitä, joilla kerätään ja tutkitaan luuydintä – joissakin suuremmissa luissa olevaa sienimäistä kudosta. Luuytimen nestepunktio ja luuytimen biopsia voivat osoittaa, onko luuytimen terve ja tuottaa normaaleja määriä verisoluja. Lääkärit käyttävät näitä toimenpiteitä veritautien ja luuytimestä johtuvien sairauksien, mukaan lukien joidenkin syöpien, sekä tuntemattoman alkuperän kuumeiden diagnosointiin ja seurantaan.

Luyomenäyte antaa yksityiskohtaista tietoa luuytimestäsi ja verisoluistasi. Lääkäri saattaa määrätä luuytimenäytteen, jos verikokeiden tulokset ovat poikkeavia tai eivät anna riittävästi tietoa epäillystä ongelmasta. Lääkäri saattaa tehdä luuytimenäytteen seuraavissa tapauksissa:

• Taudin tai luuytimeen tai verisoluihin liittyvän tilan diagnosointi
• Taudin vaiheen tai etenemisen määrittäminen
• Raudan riittävyyden selvittäminen
• Taudin hoidon seuranta
• Tuntemattoman alkuperän kuumeen tutkiminen

Luyomenäytettä voidaan käyttää monien sairauksien yhteydessä. Näitä ovat:

• Anemia
• Verisolujen määrään liittyvät sairaudet, joissa tuotetaan liian vähän tai liian paljon tietynlaisia verisoluja, kuten leukopenia, leukosytoosi, trombosytopenia, trombosytoosi, pansytopenia ja polycythemia
• Veren tai luuytimen syövät, mukaan lukien leukemiat, lymfoomat ja multippelin myelooma
• Syövät, jotka ovat levinneet muualta, kuten rinnasta, luuytimeen
• Hemokromatoosi
• Tuntemattoman alkuperän kuume

Luuydintutkimukset ovat yleensä turvallisia toimenpiteitä. Komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta ne voivat sisältää: Liiallista verenvuotoa, erityisesti ihmisillä, joilla on tietyn tyyppisten verisolujen (trombosyytit) määrä alhainen Infektion, yleensä ihon pinnalla tutkimuspaikan kohdalla, erityisesti ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä Pitkäkestoista epämukavuutta luuydintutkimuspaikassa Harvoin rintalastan (sternum) lävistyksen rintalastan punktioissa, mikä voi aiheuttaa sydän- tai keuhko-ongelmia

Luyomenäytettä otetaan usein polikliinisesti. Erityistä valmisteluakaan ei yleensä tarvita. Jos saat rauhoittavaa lääkettä luuytimenäytteenoton yhteydessä, lääkäri saattaa pyytää sinua olemaan syömättä ja juomatta tietyn ajan ennen toimenpidettä. Sinun on myös järjestettävä kyyti kotiin toimenpiteen jälkeen. Lisäksi voit halutessasi:

• Kertoa lääkärillesi käyttämistäsi lääkkeistä ja ravintolisistä. Tietyt lääkkeet ja ravintolisät voivat lisätä verenvuotoriskiä luuytimen punktion ja koepalanoton jälkeen.
• Kertoa lääkärillesi, jos olet hermostunut toimenpiteestä. Keskustele lääkärisi kanssa huolistasi tutkimusta kohtaan.

Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa antaa sinulle rauhoittavaa lääkettä ennen tutkimusta sekä puudutusainetta (paikallispuudutus) neulan pistokohtaan.

Luuydinpunktio ja -biopsia voidaan tehdä sairaalassa, klinikalla tai lääkärin vastaanotolla. Toimenpiteet tekee yleensä veritautien (hematologi) tai syöpien (onkologi) erikoislääkäri. Luuydintutkimuksia voivat kuitenkin tehdä myös erityiskoulutuksen saaneet sairaanhoitajat. Luuydintutkimus kestää tyypillisesti noin 10–20 minuuttia. Valmisteluun ja toimenpiteen jälkeiseen hoitoon tarvitaan lisäaikaa, etenkin jos saat laskimonsisäisen (IV) sedaation.