Endoskooppinen ultraääni

Endoskooppinen ultraääni on toimenpide, jossa yhdistetään endoskopia ja ultraääni ruoansulatuskanavan ja lähellä olevien elinten ja kudosten kuvien luomiseksi. Sitä kutsutaan myös EUS:ksi. EUS-tutkimuksessa ohut, joustava putki, jota kutsutaan endoskoopiksi, asetetaan ruoansulatuskanavaan. Putken kärjessä oleva ultraäänilaite käyttää korkeataajuusisia ääniaaltoja luomaan yksityiskohtaisia kuvia ruoansulatuskanavasta ja muista elimistä ja kudoksissa. Näitä ovat keuhkot, haima, sappirakko, maksa ja imusolmukkeet. EUS auttaa löytämään näiden elinten ja kudosten sekä ruoansulatuskanavan sairauksia.

EUS auttaa diagnosoimaan ruoansulatuskanavaa ja lähellä olevia elimiä ja kudoksia koskevia sairauksia. Kurkusta alas asetettu EUS-putki ottaa kuvia ruokatorvesta, vatsasta ja osista ohutsuolta. Joskus EUS-putki asetetaan peräsuolen kautta, joka on ruoansulatuskanavan pään lihaksikas aukko, josta uloste poistuu kehosta. Tämän toimenpiteen aikana EUS ottaa kuvia peräsuolesta ja osista paksusuolta, jota kutsutaan paksusuoleksi. EUS voi ottaa kuvia myös muista elimistä ja lähellä olevista kudoksissa. Näitä ovat: Keuhkot. Rinnan keskiosan imusolmukkeet. Maksan. Sappirakko. Sappitiehyet. Haiman. Joskus EUS-ohjautuvien toimenpiteiden osana käytetään neuloja lähellä ruoansulatuskanavaa olevia elimiä tarkistettaessa tai hoidettaessa. Esimerkiksi neula voi mennä ruokatorven seinämän läpi lähellä oleviin imusolmukkeisiin. Tai neula voi mennä vatsan seinämän läpi viedäkseen lääkettä haimaan. EUS- ja EUS-ohjautuvia toimenpiteitä voidaan käyttää: Tarkistamaan turvotuksen tai sairauden aiheuttamia kudosvaurioita. Selvittääkseen, onko syöpä läsnä vai onko se levinnyt imusolmukkeisiin. Katsomaan, kuinka paljon syöpäkasvain on levinnyt muihin kudoksiin. Syöpäkasvainta kutsutaan myös pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Tunnistaakseen syövän vaiheen. Antamaan yksityiskohtaisempia tietoja muiden kuvantamistekniikoiden löytämistä vaurioista. Ottaakseen nestettä tai kudosta testausta varten. Tyhjentämään nestettä kystoista. Viemään lääkettä kohdennetulle alueelle, kuten syöpäkasvaimelle.

EUS on yleensä turvallinen toimenpide, kun se tehdään kokeneen terveydenhuoltotiimin toimipaikassa. Toimenpiteen tekee yleensä ruoansulatuskanavaan erikoistunut lääkäri, jolla on erityinen koulutus EUS-toimenpiteiden tekemiseen. Tätä lääkäriä kutsutaan gastroenterologiksi. Terveydenhuoltotiimisi keskustelee kanssasi EUS:iin liittyvien komplikaatioriskin mahdollisuudesta. Riskit liittyvät usein ohutneula-aspiraatioon ja voivat sisältää: Verenvuotoa. Infektion. Elimen seinämän repeämisen, jota kutsutaan myös perforaatioksi. Pankreatiitin, joka joskus tapahtuu haiman ohutneula-aspiraatiossa. Komplikaatioriskin pienentämiseksi noudata terveydenhuoltotiimisi ohjeita EUS:ia varten tehtävässä valmistelussa. Soita välittömästi terveydenhuoltotiimisi jäsenelle tai mene päivystyspoliklinikalle, jos sinulle kehittyy jokin seuraavista oireista toimenpiteen jälkeen: Kuume. Vaikea tai jatkuva vatsakipu. Kaula- tai rintalaukukipu. Vaikea pahoinvointi tai oksentelu. Verioksennus. Musta tai hyvin tumma uloste.

Hoitotiimisi kertoo, miten valmistaudut EUS-tutkimukseen. Ohjeisiin kuuluu:

• Paastoaminen. Sinua saatetaan pyytää olemaan syömättä tai juomatta mitään vähintään kuutta tuntia ennen toimenpidettä, jotta vatsasi on tyhjä.
• Suolen puhdistus. EUS-tutkimusta varten, joka tehdään peräsuolen kautta, sinun on puhdistettava paksusuolisi. Sinua saatetaan pyytää käyttämään paksusuolen puhdistusliuosta tai noudattamaan nestedieettiä ja käyttämään laksatiivia.
• Lääkkeet. Hoitotiimisi saattaa kehottaa sinua lopettamaan joidenkin lääkkeiden ottamisen ennen EUS-tutkimusta. Kerro hoitotiimille kaikista reseptilääkkeistä ja reseptivapaista lääkkeistä, joita käytät. Muista mainita kaikki käyttämäsi rohdosvalmisteet ja ravintolisät.
• Kotiin pääsy. Lääkkeet, jotka auttavat sinua rentoutumaan tai nukkumaan EUS-tutkimuksen aikana, voivat tehdä liikkeistäsi hieman kömpelöitä tai vaikeuttaa selkeää ajattelua toimenpiteen jälkeen. Pyydä jotakuta ajamaan sinut kotiin ja olemaan kanssasi loppupäivän.

Jos sinulle annetaan anestesiaa, et ole hereillä toimenpiteen aikana. Jos sinulle annetaan sedaatiota, saatat tuntea jonkin verran epämukavuutta. Mutta monet ihmiset nukahtavat tai eivät ole täysin valveilla EUS-tutkimuksen aikana. Toimenpiteen aikana sinun on todennäköisesti makattava vasemmalla kyljelläsi. Lääkäri syöttää ohutta, joustavaa putkea kurkkusi tai peräsuolesi kautta riippuen siitä, mitä elimiä tai kudoksia on tarkastettava. Putken päässä on pieni ultraäänilaite. Tämä laite käyttää ääniaaltoja kuvien luomiseen. Muita toimenpiteen aikana käytettyjä instrumentteja kulkee myös putken kanavan läpi. Näitä instrumentteja on esimerkiksi neula, jota käytetään kudosnäytteiden ottamiseen. EUS kestää yleensä alle tunnin. EUS-ohjattu toimenpide voi kestää kauemmin. Saatat saada kurkkukipua ylävatsan EUS-toimenpiteen jälkeen. Kurkkukarkit voivat auttaa kurkkua tuntumaan paremmalta.