Elinkaunismunuaisensiirto

Elossa olevan luovuttajan munuaisensiirrossa munuainen otetaan elävältä henkilöltä ja annetaan jollekulle, joka tarvitsee munuaisen. Munuaisen saajan munuaiset ovat pettäneet eivätkä enää toimi kunnolla. Terveyteen tarvitaan vain yksi munuainen. Tästä syystä elävä henkilö voi luovuttaa munuaisen ja silti elää terveen elämän. Elossa olevan luovuttajan munuaisensiirto on vaihtoehto munuaisen vastaanottamiselle joltakulta, joka on kuollut. Suomalainen, ystävä tai jopa tuntematon voi luovuttaa munuaisen tarvitsevalle henkilölle.

Loppuvaiheen munuaissairautta sairastavilla munuaiset eivät enää toimi. Loppuvaiheen munuaissairautta sairastavien on poistettava jätteet verenkierrosta pysyäkseen elossa. Jätteet voidaan poistaa koneella prosessia, jota kutsutaan dialyysiksi. Tai henkilö voi saada munuaissiirteen. Useimmille edenneen munuaissairauden tai munuaisten vajaatoiminnan sairastaville munuaissiirre on edullisin hoito. Dialyysiin verrattuna munuaissiirre tarjoaa pienemmän kuolemanriskin ja enemmän ruokavaliovaihtoehtoja kuin dialyysi. Elävän luovuttajan munuaissiirteellä on joitain etuja verrattuna vainajan luovuttajan munuaissiirteeseen. Elävän luovuttajan munuaissiirteen edut ovat: Lyhyempi odotusaika. Lyhyempi aika valtakunnallisessa odotuslistassa voi estää munuaista tarvitsevan henkilön terveydentilan heikkenemisen. Dialyysin välttäminen, jos sitä ei ole aloitettu. Paremmat eloonjäämisluvut. Siirto voidaan ajoittaa etukäteen, kun luovuttaja on hyväksytty. Siirtoleikkaus on aikatauluttamaton ja kiireellinen, kun vainajan luovuttajan munuainen tulee saataville.

Elimäisen munuaisensiirron riskit ovat samankaltaiset kuin vainajan munuaisensiirron riskit. Jotkut ovat samankaltaisia kuin minkä tahansa leikkauksen riskit. Toiset liittyvät elinsiirteen hylkimiseen ja hylkimistä ehkäisevien lääkkeiden sivuvaikutuksiin. Riskejä ovat: Kipu. Infektiot viillon kohdalla. Verenvuoto. Veritulpat. Elinsiirteen hylkiminen. Tämä ilmenee kuumeena, väsymyksenä, vähäisenä virtsanerityksenä sekä kipuna ja arkuutena uuden munuaisen ympärillä. Hylkimistä estävien lääkkeiden sivuvaikutukset. Näitä ovat hiusten kasvu, akne, painonnousu, syöpä ja lisääntynyt infektioriski.

Jos lääkäri suosittelee munuaisensiirtoa, sinut ohjataan siirtokeskukseen. Voit valita siirtokeskuksen itse tai valita keskuksen sairausvakuutusyhtiön suositeltujen tarjoajien luettelosta. Kun olet valinnut siirtokeskuksen, sinut arvioidaan sen selvittämiseksi, täytätkö keskuksen kelpoisuusvaatimukset. Arviointi voi kestää useita päiviä ja siihen kuuluu: Perusteellinen lääkärintarkastus. Kuvantamiskokeet, kuten röntgen-, MRI- tai tietokonetomografiakuvat. Verikokeet. Syöpäseulonta. Psykologinen arviointi. Sosiaalisen ja taloudellisen tuen arviointi. Muita testejä terveyshistoriaasi perustuen.

Elävän luovuttajan munuaissiirto tapahtuu yleensä tuntemasi henkilön luovuttaman munuaisen avulla. Tämä voi olla perheenjäsen, ystävä tai työtoveri. Verisukulaiset ovat yleensä yhteensopivimpia eläviä munuaisluovuttajia. Elävä munuaisluovuttaja voi olla myös joku, jota et tunne. Tätä kutsutaan suunnattomaksi eläväksi munuaisluovuttajaksi. Elävä luovuttaja, joka haluaa antaa sinulle munuaisen, arvioidaan siirtokeskuksessa. Jos henkilö hyväksytään luovuttajaksi, tehdään testejä selvittääkseen, sopiiko kyseisen henkilön munuainen sinulle. Yleensä veriryhmäsi ja kudosryhmäsi on oltava yhteensopivia luovuttajan kanssa. Jos luovuttajan munuainen sopii, munuaissiirtosi ajoitetaan. Jos luovuttajan munuainen ei sovi, on useita vaihtoehtoja. Joissakin tapauksissa siirtotiimi voi käyttää lääkehoitoja auttaakseen immuunijärjestelmääsi sopeutumaan uuteen munuaiseen ennen ja jälkeen siirron vähentääkseen hylkimisriskiä. Toinen vaihtoehto on osallistua paritettuun luovutukseen. Luovuttaja voi antaa munuaisen toiselle henkilölle, joka sopii hyvin. Sitten saat yhteensopivan munuaisen kyseisen vastaanottajan luovuttajalta. Tämän tyyppinen vaihto sisältää usein useamman kuin kaksi paria luovuttajia ja vastaanottajia, jolloin useat ihmiset saavat munuaisen. Kun sinut ja luovuttaja on hyväksytty leikkaukseen, siirtotiimi aikatauluttaa munuaissiirtosi. He myös varmistavat, että olet edelleen yleisesti hyvässä kunnossa ja vahvistavat, että munuainen sopii sinulle. Jos kaikki näyttää hyvältä, sinut valmistellaan leikkaukseen. Leikkauksen aikana luovuttajan munuainen sijoitetaan alavatsaasi. Uuden munuaisen verisuonet kiinnitetään alavatsan verisuoniin, juuri toisen jalkasi yläpuolelle. Kirurgi yhdistää myös uuden munuaisen putken virtsarakkoosi virtsan virtausta varten. Tätä putkea kutsutaan virtsajohtimeksi. Kirurgi jättää yleensä omat munuaisesi paikoilleen. Vietät sairaalassa useita päiviä tai viikon. Terveydenhuoltotiimi selittää, mitä lääkkeitä sinun on otettava. He kertovat myös, mitä ongelmia sinun tulee varoa. Kun sinut on yhdistetty elävään munuaisluovuttajaan, munuaissiirtomenettely ajoitetaan etukäteen. Munuaisluovutusleikkaus (luovuttajan nefrektomia) ja siirtosi tapahtuvat tyypillisesti samana päivänä.