Mikä on mammografia? Tarkoitus, toimenpide ja tulokset

Mammografia on rintojen röntgentutkimus, joka auttaa lääkäreitä havaitsemaan rintasyövän ja muut rintojen sairaudet varhaisessa vaiheessa. Tämä erikoistunut kuvantamistutkimus voi havaita muutoksia rintakudoksessa, joita ei välttämättä tunnu fyysisessä tutkimuksessa, mikä tekee siitä yhden tärkeimmistä työkaluista rintojen terveyden ylläpitämisessä.

Ajattele mammografiaa rintojesi turvatarkastuksena. Aivan kuten saatat tarkastuttaa autosi säännöllisesti ongelmien havaitsemiseksi ennen kuin ne pahenevat, mammografiat auttavat havaitsemaan rintojen muutokset silloin, kun ne ovat parhaiten hoidettavissa.

Mikä on mammografia?

Mammografiassa käytetään pieniannoksisia röntgensäteitä yksityiskohtaisten kuvien luomiseksi rintojen sisäpuolelta. Tutkimuksen aikana teknikko asettaa rintasi kahden muovilevyn väliin, jotka puristavat kudosta levittääkseen sen tasaisesti.

Tämä puristus voi tuntua epämukavalta hetken aikaa, mutta se on välttämätöntä selkeiden kuvien saamiseksi kaikesta rintakudoksesta. Koko prosessi kestää yleensä noin 20 minuuttia, vaikka varsinainen puristus kestää vain muutaman sekunnin kutakin kuvaa kohden.

On olemassa kaksi päätyyppiä mammografioita, joita saatat kohdata. Seulontamammografia tarkistaa rintasyövän naisilta, joilla ei ole oireita, kun taas diagnostinen mammografia tutkii tiettyjä huolenaiheita, kuten kyhmyjä tai rintakipua.

Miksi mammografia tehdään?

Mammografiat tehdään ensisijaisesti rintasyövän seulomiseksi ennen kuin sinä tai lääkärisi voitte tuntea kyhmyjä. Varhainen havaitseminen mammografian avulla voi löytää syöpiä, kun ne ovat pieniä eivätkä ole levinneet imusolmukkeisiin.

Lääkärisi voi myös suositella mammografiaa, jos huomaat muutoksia rinnoissasi. Näihin muutoksiin voivat kuulua kyhmyt, rintakipu, nännien erite tai ihomuutokset, kuten kuoppia tai ryppyjä.

Useimmat lääketieteelliset organisaatiot suosittelevat, että naiset aloittavat säännölliset mammografiaseulonnat 40–50 vuoden iässä, riippuen heidän riskitekijöistään. Naiset, joilla on korkeammat riskitekijät, kuten rintasyövän esiintyminen suvussa tai geneettiset mutaatiot, kuten BRCA1 tai BRCA2, saattavat joutua aloittamaan seulonnat aiemmin.

Mikä on mammografian toimenpide?

Mammografian toimenpide on suoraviivainen ja tapahtuu tyypillisesti sairaalassa tai kuvantamiskeskuksessa. Sinua pyydetään riisumaan ylävartalosi ja pukemaan sairaalatakki, joka avautuu edestä.

Tässä on mitä tapahtuu mammografia-ajanvarauksessasi:

1. Teknikko asettaa sinut seisomaan mammografialaitteen eteen
2. Rintasi asetetaan läpinäkyvälle muovilevylle
3. Toinen levy laskeutuu ylhäältä ja puristaa rintaasi levittääkseen kudosta
4. Sinua pyydetään pidättämään hengitystäsi muutaman sekunnin ajan röntgenkuvan ottamisen aikana
5. Prosessi toistetaan eri kulmista, yleensä kaksi kuvaa per rinta
6. Koko toimenpide kestää tyypillisesti 10–15 minuuttia

Puristus voi olla epämukavaa, mutta se on lyhyt ja välttämätön selkeiden kuvien saamiseksi. Joidenkin naisten mielestä on hyödyllistä varata mammografia viikolle kuukautisten jälkeen, kun rinnat ovat vähemmän arat.

Kuinka valmistautua mammografiaan?

Mammografiaan valmistautuminen on yksinkertaista ja voi auttaa varmistamaan parhaat mahdolliset kuvat. Tärkeintä on välttää deodoranttien, antiperspiranttien, puuterin tai voiteen käyttöä rinnoilla tai kainaloissa tutkimuspäivänä.

Nämä tuotteet voivat näkyä valkoisina pisteinä mammografiakuvissa, jotka saatetaan virheellisesti tulkita poikkeavuuksiksi. Jos unohdat ja käytät näitä tuotteita, älä huoli – tiloissa on pyyhkeitä niiden poistamiseen.

Harkitse näitä lisävalmistautumisvinkkejä, jotta kokemuksesi olisi mukavampi:

• Käytä kaksiosaista asua, jotta sinun tarvitsee riisua vain yläosa
• Varaa mammografia kuukautisten jälkeiselle viikolle, kun rinnat ovat vähemmän arat
• Vältä kofeiinia ennen tapaamistasi, koska se voi pahentaa rintojen arkuutta
• Ota mukaan luettelo kaikista lääkkeistä, joita käytät
• Ilmoita röntgenhoitajalle, jos sinulla on rintaimplantit tai olet käynyt rintaleikkauksessa

Jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana, kerro lääkärillesi ennen mammografian varaamista. Vaikka mammografiat ovat yleensä turvallisia, lääkärisi voi suositella odottamista tai vaihtoehtoisten kuvantamismenetelmien käyttöä.

Miten mammografi tulokset luetaan?

Mammografi tulokset raportoidaan tyypillisesti BI-RADS-nimisellä järjestelmällä, joka tarkoittaa Breast Imaging Reporting and Data System. Tämä standardoitu järjestelmä auttaa lääkäreitä kommunikoimaan löydöksistä selkeästi ja määrittämään, mitä jatkohoitoa saatat tarvita.

Tuloksesi luokitellaan asteikolla 0–6, ja jokainen numero osoittaa tietyn löydöksen:

1. BI-RADS 0: Lisäkuvantamista tarvitaan – tämä ei tarkoita, että jokin olisi vialla, vaan että tarvitaan lisää kuvia
2. BI-RADS 1: Normaali mammografia – ei merkkejä syövästä tai muista merkittävistä löydöksistä
3. BI-RADS 2: Hyvänlaatuiset löydökset – ei-syöpämuutokset, jotka eivät vaadi seurantaa
4. BI-RADS 3: Todennäköisesti hyvänlaatuinen – pieni syöpäriski, suositellaan lyhytaikaista seurantaa
5. BI-RADS 4: Epäilyttävä poikkeavuus – harkittava biopsiaa
6. BI-RADS 5: Erittäin viittaava syöpään – biopsiaa suositellaan vahvasti
7. BI-RADS 6: Tunnettu syöpä – käytetään mammografioissa, jotka on tehty syöpädiagnoosin jälkeen

Useimmat mammografiatulokset kuuluvat luokkiin 1 tai 2, mikä tarkoittaa normaaleja tai hyvänlaatuisia löydöksiä. Jos tuloksesi osoittavat luokkaa 3 tai korkeampaa, lääkärisi keskustelee kanssasi seuraavista vaiheista, joihin voi kuulua lisäkuvantaminen tai biopsia.

Mitkä ovat epänormaalien mammografiatulosten riskitekijät?

Useita tekijöitä voi lisätä todennäköisyyttäsi saada muutoksia näkyviin mammografiassasi, vaikka on tärkeää muistaa, että useimmat rintamuutokset eivät ole syöpää. Näiden riskitekijöiden ymmärtäminen voi auttaa sinua ja lääkäriäsi tekemään tietoon perustuvia päätöksiä rintojen terveydestäsi.

Ikä on merkittävin rintasyövän ja poikkeavien mammografialöydösten riskitekijä. Iän myötä riski kasvaa, ja useimmat rintasyövät esiintyvät yli 50-vuotiailla naisilla.

Tässä ovat tärkeimmät riskitekijät, jotka voivat vaikuttaa mammografiatuloksiisi:

\n
• Rintasyövän tai munasarjasyövän suvussa, erityisesti läheisillä sukulaisilla
\n
• Aiempi rintasyöpä tai tietyt hyvänlaatuiset rintatilat
\n
• Geneettiset mutaatiot, kuten BRCA1, BRCA2 tai muut perinnölliset syöpäoireyhtymät
\n
• Tiheä rintakudos, mikä voi vaikeuttaa mammografioiden lukemista
\n
• Aiempi rintakehän sädehoito, erityisesti nuorena
\n
• Pitkäaikainen hormonikorvaushoito
\n
• Ei koskaan lapsia tai ensimmäinen lapsi yli 30-vuotiaana
\n
• Kuukautisten alkaminen varhain (ennen 12 vuoden ikää) tai myöhäinen vaihdevuodet (yli 55 vuoden iässä)
\n

Yksi tai useampi riskitekijä ei tarkoita, että sairastut rintasyöpään. Monet naiset, joilla on riskitekijöitä, eivät koskaan sairastu tautiin, kun taas toiset, joilla ei ole tunnettuja riskitekijöitä, sairastuvat.

Mitkä ovat mammografioiden mahdolliset komplikaatiot?

Mammografiat ovat yleensä erittäin turvallisia toimenpiteitä, joilla on minimaaliset riskit. Mammografian säteilyaltistus on melko pieni – suunnilleen sama määrä, jonka saisit taustasäteilystä seitsemän viikon aikana normaalista jokapäiväisestä elämästä.

Yleisin

• Tilapäinen rintojen arkuus tai mustelmat puristuksesta
• Väärät positiiviset tulokset, jotka voivat aiheuttaa ahdistusta ja johtaa tarpeettomiin jatkotutkimuksiin
• Väärät negatiiviset tulokset, jotka saattavat jättää havaitsematta joitakin syöpiä, erityisesti naisilla, joilla on tiheä rintakudos
• Säteilyaltistus, vaikka riski on erittäin pieni
• Kutsut lisäkuvaukseen, mikä tapahtuu noin 10 %:ssa seulontamammografioista

Mammografian hyödyt ovat huomattavasti suuremmat kuin nämä minimaaliset riskit useimmille naisille. Jos sinulla on huolenaiheita mammografiasta, keskustele niistä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Milloin minun pitäisi ottaa yhteyttä lääkäriin mammografiatulosten vuoksi?

Mammografiatulokset lähetetään lääkärillesi, joka ottaa sinuun yhteyttä löydöksistä. Useimpien laitosten on lähetettävä sinulle yhteenveto tuloksistasi 30 päivän kuluessa, vaikka monet antavat tulokset paljon nopeammin.

Sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos et kuule tuloksistasi kahden viikon kuluessa mammografiasta. Älä oleta, että ei kuulu mitään on hyvä uutinen – on tärkeää seurata kaikkia lääketieteellisiä tutkimuksia.

Tässä on erityisiä tilanteita, jolloin sinun tulee ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen:

• Et ole saanut tuloksiasi kahden viikon kuluessa
• Sinulla on kysymyksiä tuloksistasi, joita ei ole selkeästi selitetty
• Tuloksesi osoittavat, että tarvitset lisäkuvantamista tai jatkotoimenpiteitä
• Huomaat uusia rintojen muutoksia mammografian jälkeen
• Seuraava seulontamammografiasi on ajankohtainen

Muista, että kutsu lisäkuviin on yleistä, eikä se välttämättä tarkoita, että sinulla on syöpä. Lääkärisi on siellä ohjaamassa sinua prosessin läpi ja vastaamassa mahdollisiin kysymyksiisi.

Usein kysyttyjä kysymyksiä mammografioista

K1: Onko mammografiaseulonta hyvä rintasyövän havaitsemiseen?

Kyllä, mammografiaseulonta on erittäin tehokas rintasyövän varhaisessa havaitsemisessa. Tutkimukset osoittavat, että säännöllinen mammografiaseulonta voi vähentää rintasyöpäkuolemia noin 20-40 % yli 40-vuotiailla naisilla.

Mammografiat voivat havaita rintasyövät noin kaksi vuotta ennen kuin ne voidaan tuntea fyysisessä tutkimuksessa. Tämä varhainen havaitseminen tarkoittaa usein pienempiä kasvaimia, jotka eivät ole levinneet imusolmukkeisiin, mikä johtaa parempiin hoitotuloksiin ja eloonjäämisasteisiin.

K2: Vaikuttaako tiheä rintakudos mammografiatuloksiin?

Kyllä, tiheä rintakudos voi vaikeuttaa mammografioiden tarkkaa lukemista. Tiheä kudos näkyy valkoisena mammografioissa, samalla tavalla kuin kasvaimet näkyvät, mikä voi joskus peittää syövän tai aiheuttaa vääriä hälytyksiä.

Jos sinulla on tiheät rinnat, lääkäri saattaa suositella lisäseulontamenetelmiä, kuten rintojen ultraääntä tai MRI:tä säännöllisten mammografioiden lisäksi. Noin 40 %:lla naisista on tiheä rintakudos, joten et ole yksin, jos tämä koskee sinua.

K3: Kuinka usein minun pitäisi käydä mammografiassa?

Useimpien naisten tulisi aloittaa vuosittaiset mammografiat 40-50 vuoden iässä, riippuen heidän riskitekijöistään ja lääkärin suosituksista. Suuremman riskin omaavien naisten on ehkä aloitettava aiemmin ja käytävä useammin seulonnassa.

Tarkka ajoitus voi vaihdella yksilöllisen tilanteesi, suvussasi esiintyvän sairaushistorian ja henkilökohtaisten riskitekijöiden perusteella. Terveydenhuollon ammattilainen voi auttaa määrittämään parhaan seulonta-aikataulun juuri sinun tilanteeseesi.

K4: Voinko käydä mammografiassa, jos minulla on rintaimplantit?

Kyllä, voit ja sinun pitäisi silti käydä mammografiassa, jos sinulla on rintaimplantit. Toimenpide vaatii kuitenkin erityisiä tekniikoita ja voi kestää kauemmin kuin tavallinen mammografia.

Teknikon on otettava lisäkuvia nähdäkseen implanttien ympärille ja taakse. Muista ilmoittaa laitokselle, kun varaat aikaa, että sinulla on implantit, jotta he voivat suunnitella sen mukaisesti ja varmistaa, että teknikolla on kokemusta implanttikuvantamisesta.

K5: Mitä tapahtuu, jos mammografiani osoittaa poikkeavuutta?

Jos mammografiasi osoittaa poikkeavuutta, se ei automaattisesti tarkoita, että sinulla on syöpä. Monet poikkeavuudet osoittautuvat hyvänlaatuisiksi (ei-syöpää aiheuttaviksi) muutoksiksi, kuten kystiksi, fibroadenoomiksi tai arpikudokseksi.

Lääkärisi suosittelee todennäköisesti lisätutkimuksia, kuten diagnostista mammografiaa, rintojen ultraääntä tai mahdollisesti biopsiaa saadakseen lisätietoja. Valtaosalla naisista, jotka kutsutaan takaisin lisätutkimuksiin, ei ole syöpää, joten yritä olla panikoimatta odottaessasi lisätietoja.