Mikä on lasten kaularangan leikkaus? Tarkoitus, toimenpide ja toipuminen

Lasten kaularangan leikkaus on erikoistunut leikkaus, joka tehdään lasten selkärangan niska-alueelle, kun vakavia ongelmia ei voida hoitaa muilla menetelmillä. Tämän tyyppinen leikkaus keskittyy lapsesi niskassa oleviin seitsemään pieneen luuhun, joita kutsutaan kaularangan nikamiksi, jotka suojaavat selkäydintä ja tukevat päätä.

Kun lapsilla on vakavia selkäongelmia niska-alueellaan, leikkaus voi olla paras tapa estää lisävaurioita ja auttaa heitä elämään mukavammin. Vaikka se kuulostaa pelottavalta, nämä toimenpiteet suorittavat korkeasti koulutetut lasten selkäkirurgit, jotka ovat erikoistuneet lasten hoitoon.

Mikä on lasten kaularangan leikkaus?

Lasten kaularangan leikkaukseen kuuluu lapsen selkärangan niskaosan leikkaaminen rakenteellisten ongelmien korjaamiseksi, selkäytimen paineen poistamiseksi tai epävakaiden luiden vakauttamiseksi. Kaularanka koostuu seitsemästä nikamasta, jotka on merkitty C1:stä C7:ään, alkaen kallon pohjasta.

Tämä leikkaus eroaa melkoisesti aikuisten selkäleikkauksesta, koska lasten selkäranka kasvaa ja kehittyy edelleen. Luut ovat pehmeämpiä, nivelsiteet joustavampia ja mittasuhteet erilaiset verrattuna aikuisiin. Lasten selkäkirurgit saavat erityiskoulutusta ymmärtääkseen näitä ainutlaatuisia ominaisuuksia.

Leikkaukseen voi kuulua luiden yhdistäminen, vaurioituneen kudoksen poistaminen tai erityisten laitteiden, kuten ruuvien ja tankojen, asentaminen vakauden varmistamiseksi. Jokainen toimenpide suunnitellaan huolellisesti lapsesi erityisen tilan ja iän perusteella.

Miksi lasten kaularangan leikkaus tehdään?

Lääkärit suosittelevat kaularangan leikkausta lapsille, kun ei-kirurgiset hoidot eivät ole toimineet ja tila aiheuttaa vakavia riskejä lapsesi terveydelle tai kehitykselle. Tavoitteena on aina kokeilla konservatiivisia hoitoja ensin, mutta joskus leikkaus on välttämätön pysyvien vaurioiden estämiseksi.

Useita sairauksia saattaa vaatia tämän tyyppistä leikkausta, ja niiden ymmärtäminen voi auttaa sinua tuntemaan olosi valmiimmaksi keskusteluihin lapsesi lääkintätiimin kanssa.

Synnynnäiset sairaudet ovat ongelmia, joiden kanssa lapsesi syntyy. Näihin kuuluvat atlantoaksiaalinen epävakaus, jossa kaksi ensimmäistä niskarangansäiettä eivät yhdisty kunnolla, ja Klippel-Feilin oireyhtymä, jossa osa niskaluista on luutunut yhteen syntymästä lähtien. Chiari-epämuodostuma, jossa aivokudosta ulottuu selkäydinkanavaan, voi myös vaatia leikkausta.

Traumaattiset vammat onnettomuuksista, kaatumisista tai urheilusta voivat vahingoittaa kaularankaa. Näihin voivat kuulua murtumat, sijoiltaanmenot tai nivelsiteiden vauriot, jotka pitävät nikamat yhdessä. Jopa näennäisesti pienet vammat voivat olla vakavia lapsilla, koska heidän niskarakenteensa on erilainen kuin aikuisilla.

Kasvaimet ja infektiot kaularangan alueella, vaikka harvinaisia, voivat vaatia kirurgista hoitoa. Kasvaimet voivat olla hyvänlaatuisia (ei-syöpä) tai pahanlaatuisia (syöpä), ja infektiot, kuten osteomyeliitti, voivat vahingoittaa luuta ja ympäröivää kudosta.

Rappeuttavat sairaudet ovat harvinaisempia lapsilla, mutta voivat esiintyä. Näihin kuuluvat varhaisessa vaiheessa alkava niveltulehdus tai välilevyongelmat, jotka aiheuttavat epävakautta tai painetta selkäytimelle.

Mikä on lasten kaularangan leikkausmenettely?

Leikkausmenettely vaihtelee lapsesi erityisen tilan mukaan, mutta kaikki lasten kaularangan leikkaukset noudattavat huolellisia turvallisuusprotokollia. Lapsesi on yleisanestesiassa koko toimenpiteen ajan, mikä tarkoittaa, että hän on täysin unessa eikä tunne mitään.

Ennen leikkauksen alkamista lapsesi asetetaan erittäin huolellisesti leikkauspöydälle. Erityislaitteet valvovat hänen sydämen sykettä, verenpainetta ja neurologista toimintaa koko toimenpiteen ajan. Leikkaustiimiin kuuluvat lasten selkäkirurgit, anestesialääkärit ja erikoissairaanhoitajat.

Kirurgi tekee tyypillisesti viillon joko kaulan etuosaan (anteriorinen lähestymistapa) tai kaulan takaosaan (posteriorinen lähestymistapa). Valinta riippuu siitä, missä ongelma sijaitsee ja minkä tyyppistä korjausta tarvitaan. Etuosan lähestymistapoja käytetään usein vaurioituneiden välilevyjen tai luupiikkien poistamiseen, kun taas takaosan lähestymistavat ovat yleisiä fuusioissa ja stabiloinnissa.

Leikkauksen aikana kirurgi saattaa poistaa vaurioitunutta kudosta, kohdistaa luita uudelleen tai asentaa laitteistoa, kuten ruuveja, tankoja tai levyjä, vakauttamaan. Jos fuusio on tarpeen, luusiirteet auttavat nikamia kasvamaan yhteen pysyvästi. Koko toimenpide voi kestää kahdesta kahdeksaan tuntia riippuen monimutkaisuudesta.

Kehittynyt teknologia, kuten leikkausaikainen valvonta, auttaa suojaamaan lapsesi selkäydintä leikkauksen aikana. Tähän kuuluu erityisten antureiden sijoittaminen, jotka tarkistavat jatkuvasti hermotoimintaa, jolloin leikkaustiimi voi tehdä säätöjä tarvittaessa.

Miten valmistautua lapsesi kohdunkaulan selkäleikkaukseen?

Lapsesi leikkaukseen valmistautuminen sisältää sekä käytännön vaiheita että perheesi emotionaalista valmistautumista. Leikkaustiimisi antaa tarkat ohjeet, mutta sen ymmärtäminen, mitä odottaa, voi auttaa vähentämään ahdistusta sekä sinulle että lapsellesi.

Lääketieteellinen valmistelu alkaa tyypillisesti useita viikkoja ennen leikkausta. Lapsesi tarvitsee erilaisia testejä, mukaan lukien verikokeet, kuvantamistutkimukset, kuten MRI- tai CT-skannaukset, ja mahdollisesti vierailu lasten kardiologin luona varmistaakseen, että hänen sydämensä on terve leikkausta varten.

Saat yksityiskohtaiset ohjeet syömisestä ja juomisesta ennen leikkausta. Yleensä lapsesi ei saa syödä tai juoda mitään keskiyön jälkeen leikkausta edeltävänä yönä. Tämä on ratkaisevan tärkeää heidän turvallisuutensa kannalta anestesian aikana. Jos lapsesi käyttää säännöllisesti lääkkeitä, kysy leikkaustiimiltä, mitä lääkkeitä jatkaa ja mitkä lopettaa.

Emotionaalinen valmistautuminen on yhtä tärkeää. Selitä leikkaus lapsellesi ikätasoisesti keskittyen siihen, miten se auttaa häntä voimaan paremmin. Monet sairaalat tarjoavat leikkausta edeltäviä kierroksia, joilla lapset voivat nähdä leikkaussalin ja tavata henkilökuntaa.

Käytännön valmisteluihin kuuluu vapaan järjestäminen töistä, lastenhoitojärjestelyt sisaruksille ja kodin valmistelu toipumista varten. Lapsesi tarvitsee rauhallisen, mukavan tilan, jossa hän voi levätä ja josta on helppo pääsy kylpyhuoneisiin ja perhetiloihin.

Miten lukea lapsesi leikkaustulokset?

Lapsesi leikkaustulosten ymmärtäminen edellyttää tietämistä, mitä kirurgi sai aikaan ja mitä seurantakuvantaminen osoittaa. Kirurgisi selittää yksityiskohtaisesti, mitä toimenpiteen aikana tehtiin ja mitä tämä tarkoittaa lapsesi toipumisen kannalta.

Välittömät leikkaustulokset keskittyvät siihen, saavutettiinko tavoitteet. Jos leikkaus tehtiin epävakaiden nikamien vakauttamiseksi, kirurgi vahvistaa, että oikea kohdistus palautettiin ja laitteisto asetettiin oikein. Dekompressioleikkauksissa he selittävät, kuinka paljon painetta selkäytimestä tai hermoista vapautettiin.

Seurantakuvantamistutkimukset, kuten röntgenkuvat, TT-kuvaukset tai MRI, osoittavat, kuinka hyvin leikkausalue paranee. Fuusioleikkauksissa nämä kuvat seuraavat, miten luut kasvavat yhteen, mikä on asteittainen prosessi, joka kestää useita kuukausia.

Toiminnalliset tulokset ovat yhtä tärkeitä ja kehittyvät ajan myötä. Lapsesi neurologista toimintaa, mukaan lukien voima, tunto ja koordinaatio, seurataan tarkasti. Näiden alueiden parannukset jatkuvat usein kuukausia leikkauksen jälkeen turvotuksen vähentyessä ja paranemisen edistyessä.

Lääkäritiimisi käyttää standardoituja asteikkoja lapsesi edistymisen objektiiviseen mittaamiseen. Näihin voivat kuulua kivun tasojen, aktiivisuuden rajoitusten ja yleisen elämänlaadun parantumisen arvioinnit.

Miten tukea lapsesi toipumista kohdunkaulan selkäleikkauksesta?

Lapsesi toipumisen tukeminen edellyttää lääkärin ohjeiden huolellista noudattamista samalla kun tarjoat emotionaalista tukea tänä haastavana aikana. Toipuminen kohdunkaulan selkäleikkauksesta on tyypillisesti asteittainen prosessi, joka vaatii kärsivällisyyttä koko perheeltä.

Kivun hallinta on yleensä ensisijainen prioriteetti leikkauksen jälkeen. Lapsesi saa kipulääkkeitä sairaalassa, ja saat tarkat ohjeet kivunlievityksen jatkamisesta kotona. Älä epäröi antaa lääkkeitä ohjeiden mukaan - kivun hallinta auttaa itse asiassa paranemista.

Aktiviteettirajoitukset ovat ratkaisevan tärkeitä asianmukaisen paranemisen kannalta. Lapsesi joutuu todennäköisesti käyttämään kohdunkaulurihartiaa tai tukea useita viikkoja tai kuukausia. Heillä on tiettyjä rajoituksia nostamiseen, kumartumiseen ja fyysiseen aktiivisuuteen. Nämä rajoitukset saattavat tuntua turhauttavilta, mutta ne ovat välttämättömiä leikkausalueen suojaamiseksi.

Fysioterapia alkaa usein sairaalassa ja jatkuu kotona tai avohoidossa. Fysioterapeutti opettaa lapsellesi turvallisia tapoja liikkua ja harjoituksia voiman ja joustavuuden ylläpitämiseksi. Terapiaohjelman johdonmukainen noudattaminen auttaa optimoimaan pitkäaikaisia tuloksia.

Haavanhoitoon kuuluu viillon pitäminen puhtaana ja kuivana, infektion merkkien tarkkailu ja leikkaustiimin kanssa sovitusti. Useimmat lapset voivat palata kouluun muutaman viikon kuluessa, vaikka he tarvitsevatkin mukautuksia fyysisiin rajoituksiin.

Mitkä ovat parhaat tulokset lasten kohdunkaulan selkäleikkauksessa?

Parhaat tulokset lasten kohdunkaulan selkäleikkauksessa riippuvat useista tekijöistä, mukaan lukien alkuperäinen tila, lapsesi ikä ja kuinka hyvin he noudattavat leikkauksen jälkeisiä ohjeita. Useimmat lapset, jotka käyvät läpi tämän leikkauksen, kokevat merkittäviä parannuksia oireissaan ja elämänlaadussaan.

Onnistunut leikkaus johtaa tyypillisesti selkärangan vakaaseen linjaukseen, selkäytimen tai hermojen paineen lievittymiseen ja lisävaurioiden estämiseen. Lapset kokevat usein vähemmän kipua, parantunutta neurologista toimintaa ja parempaa kykyä osallistua ikätasoisiin aktiviteetteihin.

Pitkäaikainen menestys mitataan lapsesi kyvyllä kasvaa ja kehittyä normaalisti säilyttäen samalla leikkauksen hyödyt. Fuusioleikkauksissa tavoitteena on, että luut paranevat kokonaan yhteen luoden kiinteän, vakaan rakenteen, joka kestää lapsesi koko eliniän.

Parhaat tulokset saavutetaan, kun perheet tekevät tiivistä yhteistyötä lääkintätiimin kanssa, noudattavat kaikkia ohjeita huolellisesti ja käyvät säännöllisissä seurantakäynneissä. Lapset, jotka saavat leikkauksen erikoistuneissa lasten keskuksissa, joissa on kokeneita kirurgeja, saavat yleensä parempia tuloksia.

Mitkä ovat komplikaatioiden riskitekijät lasten kaularangan leikkauksessa?

Riskitekijöiden ymmärtäminen auttaa sinua ja lääkintätiimiäsi ryhtymään toimenpiteisiin mahdollisten komplikaatioiden minimoimiseksi. Vaikka vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, riskitekijöiden tunteminen mahdollistaa paremman valmistautumisen ja seurannan.

Ikään liittyvät tekijät vaikuttavat merkittävästi leikkausriskeihin. Hyvin pienillä lapsilla (alle 2-vuotiailla) on suuremmat riskit pienen koon ja kehittyvän anatomian vuoksi. Teini-ikäisillä, jotka lähestyvät luuston kypsyyttä, voi olla erilaisia paranemismalleja kuin nuoremmilla lapsilla.

Jo olemassa olevat sairaudet voivat lisätä leikkausriskejä. Näitä ovat sydänongelmat, keuhkosairaudet, verenvuotohäiriöt tai sairaudet, jotka vaikuttavat paranemiseen, kuten diabetes tai immuunijärjestelmän häiriöt. Lääkintätiimisi arvioi nämä tekijät huolellisesti leikkausta suunniteltaessa.

Leikkauksen monimutkaisuus ja sijainti vaikuttavat myös riskitasoihin. Leikkaukset, joihin liittyy useita nikamia, uusintatoimenpiteet tai leikkaukset lähellä kriittisiä rakenteita, kuten suuria verisuonia, aiheuttavat suurempia riskejä kuin yksinkertaisemmat toimenpiteet.

Ravintotila vaikuttaa paranemiskykyyn. Merkittävästi alipainoisilla tai ylipainoisilla lapsilla voi olla suurentunut komplikaatioriski. Lääkäritiimisi saattaa suositella ravitsemuksen optimointia ennen leikkausta tarvittaessa.

Mitkä ovat lasten kaularangan leikkauksen mahdolliset komplikaatiot?

Vaikka komplikaatiot ovat suhteellisen harvinaisia, on tärkeää ymmärtää, mitä ongelmia voi mahdollisesti ilmetä, jotta voit tunnistaa varoitusmerkit ja hakea apua nopeasti. Useimmat komplikaatiot, jos niitä esiintyy, ovat hoidettavissa, kun ne havaitaan varhaisessa vaiheessa.

Infektio on yksi yleisimmistä komplikaatioista, mutta sitä esiintyy alle 5 %:ssa tapauksista. Oireita ovat kuume, lisääntynyt kipu, punoitus tai erite viillosta ja yleinen huonovointisuuden tunne. Syvät infektiot saattavat vaatia lisäleikkauksen, kun taas pinnalliset infektiot reagoivat usein antibiooteille.

Neurologiset komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta vakavia. Näihin voivat kuulua tilapäinen tai pysyvä heikkous, tunnottomuus tai muutokset tuntoaistissa. Riski vaihtelee leikkauksen sijainnin ja monimutkaisuuden mukaan, mutta kokeneet lasten selkäkirurgit noudattavat monia varotoimia minimoidakseen nämä riskit.

Laitteistoon liittyvät komplikaatiot voivat ilmetä, kun käytetään ruuveja, tankoja tai levyjä. Näihin voivat kuulua laitteiston löystyminen, rikkoutuminen tai siirtyminen. Useimmat laitteisto-ongelmat eivät aiheuta oireita eivätkä vaadi lisäleikkausta, mutta jotkut saattavat tarvita kirurgista korjausta.

Fuusioon liittyvät komplikaatiot koskevat leikkauksia, joissa luut on tarkoitus kasvattaa yhteen. Joskus fuusio ei tapahdu täydellisesti (nimeltään pseudoartroosi), mikä saattaa vaatia lisäleikkauksen. Viereisen tason ongelmat, joissa fuusion vieressä olevat nikamat kehittävät ongelmia, voivat ilmetä vuosien kuluttua, mutta ovat harvinaisia lapsilla.

Harvinaisiin mutta vakaviin komplikaatioihin kuuluvat veritulpat, reaktiot anestesiaan tai vauriot lähellä oleviin rakenteisiin, kuten verisuoniin tai ruokatorveen. Kirurginen tiimisi tarkkailee näitä ongelmia jatkuvasti leikkauksen aikana ja sen jälkeen.

Milloin minun pitäisi ottaa yhteyttä lääkäriin lapseni kaularangan leikkauksen jälkeen?

Sen tietäminen, milloin ottaa yhteyttä lapsesi lääkäritiimiin, auttaa varmistamaan, että ongelmiin puututaan nopeasti. Sinun ei pitäisi koskaan epäröidä soittaa, jos olet huolissasi lapsesi tilasta - lääkäritiimi odottaa ja toivottaa nämä puhelut tervetulleiksi.

Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos lapsellesi nousee kuume yli 38,3 °C, erityisesti jos siihen liittyy vilunväristyksiä tai yleistä huonovointisuutta. Nämä voivat olla merkkejä infektiosta, joka vaatii nopeaa hoitoa.

Muutokset neurologisessa toiminnassa vaativat välitöntä huomiota. Soita heti, jos lapsellasi esiintyy uutta heikkoutta, tunnottomuutta, pistelyä tai muutoksia tuntoaistissa käsivarsissa tai käsissä. Myös koordinaatiohäiriöistä tai hienomotoristen taitojen vaikeuksista tulee ilmoittaa.

Haavaongelmat vaativat lääkärin arviointia. Ota yhteyttä lääkäriin, jos huomaat lisääntyvää punoitusta, lämpöä, turvotusta tai eritettä viillosta. Viillon pitäisi vähitellen näyttää paremmalta ajan myötä, ei huonommalta.

Vakavasta tai pahenevasta kivusta, joka ei reagoi määrättyihin lääkkeisiin, tulee ilmoittaa. Vaikka jonkin verran kipua on normaalia leikkauksen jälkeen, sen pitäisi vähitellen parantua ajan myötä. Äkillisesti paheneva kipu voi viitata ongelmaan.

Muutokset lapsesi henkisessä tilassa, kuten epätavallinen sekavuus, äärimmäinen ärtyneisyys tai vaikeus pysyä hereillä, vaativat välitöntä lääkärin hoitoa. Nämä voivat olla merkkejä vakavista komplikaatioista, jotka vaativat kiireellistä hoitoa.

Usein kysyttyjä kysymyksiä lasten kaularangan leikkauksesta

K.1 Onko lasten kaularangan leikkaus turvallinen pienille lapsille?

Lasten kaularangan leikkaus on yleensä turvallista, kun sen suorittavat kokeneet lasten selkäkirurgit erikoistuneissa keskuksissa. Turvallisuus riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien lapsesi ikä, yleinen terveydentila ja hoidettava erityinen tila.

Pienillä lapsilla on ainutlaatuisia huomioitavia asioita, jotka tekevät leikkauksesta monimutkaisemman. Heidän pienempi kokonsa, kehittyvä anatomiansa ja erilaiset paranemismallit vaativat erityisosaamista. Lasten selkäkirurgit saavat kuitenkin laajan koulutuksen juuri näihin haasteisiin.

Päätös leikkaukseen ryhtymisestä tehdään vasta, kun hyödyt ovat selvästi riskejä suuremmat. Kirurginen tiimisi keskustelee perusteellisesti kaikista mahdollisista riskeistä ja hyödyistä, jotka liittyvät lapsesi tilanteeseen, ennen kuin suosittelee leikkausta.

K.2 Vaikuttaako kaularangan leikkaus lapseni kasvuun?

Kaularangan leikkaus voi vaikuttaa kasvuun, mutta vaikutus riippuu leikkauksen tyypistä ja lapsesi iästä. Fuusiokirurgiat, joissa nikamat yhdistetään, estävät kasvun näillä tietyillä tasoilla, mutta tämä aiheuttaa harvoin merkittäviä ongelmia niska-alueella.

Lapsilla on huomattava kyky kompensoida rajoitettuja fuusioalueita. Selkärangan fuusoimattomat osat säilyttävät usein normaalin joustavuuden ja toiminnan. Kirurgisi ottaa kasvupotentiaalin huomioon suunnitellessaan leikkausta ja yrittää minimoida mahdolliset negatiiviset vaikutukset.

Joissakin tapauksissa leikkaus itse asiassa auttaa suojaamaan normaalia kasvua korjaamalla epämuodostumia tai estämällä lisävahinkoja. Kirurginen tiimisi seuraa lapsesi kasvua ja kehitystä tarkasti seurantakäynneillä.

K.3 Kuinka kauan toipuminen kestää lasten kaularangan leikkauksen jälkeen?

Toipumisaika vaihtelee merkittävästi leikkauksen tyypistä ja lapsesi yksilöllisestä paranemisprosessista riippuen. Useimmat lapset voivat palata kouluun 2-4 viikon kuluessa, vaikka he tarvitsevatkin aktiivisuuden rajoituksia useiden kuukausien ajan.

Leikkausalueen ensisijainen paraneminen kestää yleensä 2-3 viikkoa. Tänä aikana lapsesi joutuu rajoittamaan aktiviteettejaan ja saattaa käyttää kaulusta tai tukea. Kipu ja epämukavuus yleensä lievittyvät merkittävästi ensimmäisten viikkojen aikana.

Täydellinen paraneminen, erityisesti fuusioleikkauksissa, kestää useita kuukausia. Luutumisprosessi on asteittainen ja jatkuu 3-6 kuukautta tai joskus pidempään. Lapsellasi on säännöllisiä seurantakäyntejä paranemisen edistymisen seuraamiseksi.

Q.4 Tarvitseeko lapseni lisäleikkauksia tulevaisuudessa?

Lisäleikkausten tarve riippuu alkuperäisestä tilasta ja tehdyn leikkauksen tyypistä. Monet lapset tarvitsevat vain yhden leikkauksen ja heillä on erinomaiset pitkäaikaiset tulokset ilman lisätoimenpiteitä.

Jotkut tilat, erityisesti ne, joissa on kasvavaa laitteistoa tai monimutkaisia epämuodostumia, saattavat vaatia suunniteltuja lisäleikkauksia lapsen kasvaessa. Kirurginen tiimisi keskustelee tästä mahdollisuudesta alkuperäisen konsultaation aikana, jos se koskee lapsesi tilannetta.

Suunnittelemattomat lisäleikkaukset ovat harvinaisempia, mutta niitä saatetaan tarvita, jos komplikaatioita kehittyy tai alkuperäinen ongelma pahenee. Säännölliset seurantakäynnit auttavat havaitsemaan mahdolliset ongelmat varhaisessa vaiheessa, jolloin ne on helpompi hoitaa.

Q.5 Voiko lapseni osallistua urheiluun kaularangan leikkauksen jälkeen?

Urheiluun osallistuminen kaularangan leikkauksen jälkeen riippuu tehdyn leikkauksen tyypistä ja lapsesi erityisestä tilasta. Monet lapset voivat palata urheilutoimintaan, mutta aikataulu ja rajoitukset vaihtelevat huomattavasti.

Kontaktilajit, kuten jalkapallo, jääkiekko tai paini, sisältävät yleensä enemmän rajoituksia kuin kontaktittomat aktiviteetit, kuten uinti tai yleisurheilu. Kirurgisi antaa tarkat ohjeet lapsesi leikkauksen ja paranemisen perusteella.

Päätös urheiluun osallistumisesta tehdään vähitellen, kun lapsesi paranee ja selkärangan toiminta on vakaata. Lääkäritiimisi tekee yhteistyötä kanssasi löytääkseen sopivia aktiviteetteja, joiden avulla lapsesi voi pysyä aktiivisena ja samalla suojata leikkaustuloksiaan.