Olkapään tekonivelkirurgia

Olkapään tekonivel leikkauksessa poistetaan vaurioituneet luuosat ja ne korvataan metallista ja muovista valmistetuilla osilla (implantit). Tätä leikkausta kutsutaan olkapään nivelten tekonivelleikkaukseksi (artroplastia). Olkapää on kuulonivel. Ylävarren luun pyöreä pää (pallo) sopii olkapään matalaan kuoppaan. Nivelen vauriot voivat aiheuttaa kipua, heikkoutta ja jäykkyyttä.

Olkapään tekonivel leikkaus tehdään kivun ja muiden olkanivelen vaurioista johtuvien oireiden lievittämiseksi. Nivelvaurioita voivat aiheuttaa seuraavat tilat: Osteoartroosi. Kulumaartrosina tunnettu osteoartroosi vaurioittaa luiden päitä peittävää rustoa ja vaikeuttaa nivelten sujuvaa liikettä. Rotaattorimansettivammat. Rotaattorimansetti on olkaniveltä ympäröivä lihas- ja jänneryhmä. Rotaattorimansettivammat voivat joskus johtaa olkanivelen ruston ja luun vaurioitumiseen. Murtuma. Olkaluun yläpään murtumat voivat vaatia tekoniveltä joko vamman seurauksena tai jos aiempi murtuman kiinnitysleikkaus on epäonnistunut. Reumartroosi ja muut tulehdussairaudet. Yliaktiivisen immuunijärjestelmän aiheuttama reumartroosin yhteydessä oleva tulehdus voi vaurioittaa nivelen rustoa ja joskus myös alla olevaa luuta. Luukudoksen kuolio. Tietyt olkapäävaivat voivat vaikuttaa olkaluun verenkiertoon. Kun luu kärsii verenkierron puutteesta, se voi romahtaa.

Vaikka harvinaista, olkapään tekonivel leikkaus ei välttämättä vähennä kipua tai poista sitä kokonaan. Leikkaus ei ehkä täysin palauta nivelen liikkuvuutta tai voimaa. Joissakin tapauksissa toinen leikkaus saattaa olla tarpeen. Olkapään tekonivelleikkauksen mahdolliset komplikaatiot ovat: Nivelen sijoiltaanmeno. Uuden nivelen pää voi mennä sijoiltaan. Murtuma. Olkaluu, lapaluu tai nivelonteloluu voi murtua leikkauksen aikana tai jälkeen. Implantin löystyminen. Olkapään tekonivelkomponentit ovat kestäviä, mutta ne voivat löystyä tai kulua ajan myötä. Joissakin tapauksissa saattaa olla tarpeen toinen leikkaus löystyneiden komponenttien vaihtamiseksi. Rotaattorimansetin vajaatoiminta. Olkaniveltä ympäröivä lihas- ja jänneryhmä (rotaattorimansetti) kuluu joskus loppuun osittaisen tai täydellisen anatomisen olkapään tekonivelen jälkeen. Hermovaurio. Implantin asetusalueella olevat hermot voivat vaurioitua. Hermovaurio voi aiheuttaa tunnottomuutta, heikkoutta ja kipua. Veritulpat. Veritulppia voi muodostua jalan tai käden laskimoihin leikkauksen jälkeen. Tämä voi olla vaarallista, koska veritulpan pala voi irrota ja kulkea keuhkoihin, sydämeen tai harvoin aivoihin. Infektiot. Infektiot voivat esiintyä viillon kohdalla tai syvemmällä kudoksessa. Sen hoitoon tarvitaan joskus leikkaus.

Ennen leikkausta sinut kutsutaan arviointiin kirurgin vastaanotolle. Tähän käyntiin kuuluu tyypillisesti:

• Oireidesi läpikäynti
• Lääkärintarkastus
• Olkapään röntgen- ja tietokonetomografiakuvat (TT)

Joitakin kysymyksiä, joita saatat haluta kysyä, ovat:

• Minkä tyyppistä leikkausta suosittelet?
• Miten kipuani hoidetaan leikkauksen jälkeen?
• Kuinka kauan minun on käytettävä tuentaa?
• Minkälaista fysioterapiaa tarvitsen?
• Miten aktiviteettini rajoittuvat leikkauksen jälkeen?
• Tarvitsenko apua kotona jonkin aikaa?

Muut hoitotiimin jäsenet arvioivat valmiuttasi leikkaukseen. Sinulta kysytään sairaushistoriaasi, lääkitystäsi ja tupakointiasi. Tupakointi häiritsee paranemisprosessia. Saatat tavata fysioterapeutin, joka selittää fysioterapiaharjoitukset ja erityisen tuen (immobilisaattorin) käyttöä, joka estää olkapään liikettä. Tällä hetkellä monet ihmiset lähtevät sairaalasta samana päivänä olkapään tekoniveltoimenpiteen jälkeen.