Transkraniaalinen magneettistimulaatio
Tietoja tästä testistä
Transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS) on toimenpide, jossa käytetään magneettikenttiä aivosolujen stimuloimiseen ja vakavan masennuksen oireiden parantamiseen. Sitä kutsutaan "invasiivittomaksi" toimenpiteeksi, koska sitä tehdään ilman leikkausta tai ihon leikkaamista. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymää TMS:ää käytetään yleensä vain, jos muut masennushoidot eivät ole olleet tehokkaita.
Miksi se tehdään
Masennus on hoidettavissa oleva sairaus. Mutta joillakin ihmisillä tavanomaiset hoidot eivät ole tehokkaita. Toistuva TMS-hoito voi olla vaihtoehto, kun tavanomaiset hoidot, kuten lääkkeet ja keskusteluterapia eli psykoterapia, eivät tehoa. TMS-hoitoa käytetään joskus pakko-oireisen häiriön (OCD) ja migreenin hoitoon sekä tupakoinnin lopettamiseen avustamiseen, kun muut hoidot eivät ole olleet onnistuneita.
Riskit ja komplikaatiot
Toistuva TMS on ei-invasiivinen aivojen stimulaatiomuoto. Toisin kuin vagushermon stimulaatio tai syvä aivostimulaatio, rTMS ei vaadi leikkausta eikä elektrodeja. Ja toisin kuin sähkökonvulsiivinen hoito (ECT), rTMS ei aiheuta kohtauksia eikä muistinmenetystä. Se ei myöskään vaadi anestesiaa, joka saattaa ihmiset uneliaaseen tilaan. Yleisesti ottaen rTMS:ää pidetään turvallisena ja hyvin siedettynä. Se voi kuitenkin aiheuttaa joitain sivuvaikutuksia.
Miten valmistautua
Ennen rTMS-hoitoa sinulta saatetaan tehdä: Fyysiset tutkimukset ja mahdollisesti laboratoriokokeita tai muita testejä. Mielenterveysarvio keskustellakseen masennuksestasi. Nämä arvioinnit auttavat varmistamaan, että rTMS on sinulle turvallinen vaihtoehto. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos: Olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Sinulla on kehossasi metallia tai implantteja. Joissakin tapauksissa ihmiset, joilla on metalliimplantteja tai -laitteita, voivat saada rTMS-hoitoa. Mutta rTMS:n aikana syntyvän voimakkaan magneettikentän vuoksi sitä ei suositella joillekin ihmisille, joilla on seuraavia laitteita: Aneurysman leikeet tai käämit. Stentit. Implantti stimulaattorit. Implantti vagushermo- tai syväaivostimulaattorit. Implantti sähkölaitteet, kuten tahdistimet tai lääkejärjestelmät. Aivotoiminnan seurantaan tarkoitetut elektrodit. Kuuloon tarkoitetut kokleaari-implantit. Magneettiset implantit. Luodinsirpaleet. Muut kehoon implantoidut metallilaitteet tai -esineet. Käytät lääkkeitä, mukaan lukien reseptilääkkeet, reseptivapaat lääkkeet, rohdosvalmisteet, vitamiinit tai muut lisäravinteet ja annokset. Sinulla on ollut kohtauksia tai perheessäsi on ollut epilepsiaa. Sinulla on muita mielenterveysongelmia, kuten alkoholi- tai huumeongelmia, kaksisuuntaista mielialahäiriötä tai psykoosia. Sinulla on aivovaurio sairauden tai vamman vuoksi, kuten aivokasvain, aivohalvaus tai traumaattinen aivovamma. Sinulla on usein tai voimakkaita päänsärkyjä. Sinulla on muita sairauksia. Olet saanut rTMS-hoitoa aiemmin ja oliko se hyödyllistä masennuksen hoidossa.
Mitä odottaa
Toistuva TMS tehdään yleensä terveydenhuollon tarjoajan vastaanotolla tai klinikalla. Se vaatii tehokkuuden saavuttamiseksi useita hoitokertaa. Yleensä hoitokerrat suoritetaan päivittäin, viisi kertaa viikossa, 4–6 viikon ajan.
Tulosten ymmärtäminen
Jos rTMS-hoito tehoaa sinulla, masennusoireesi voivat helpottua tai hävitä kokonaan. Oireiden helpottuminen voi kestää muutaman viikon. rTMS-hoidon tehokkuus voi parantua tutkijoiden oppiessa lisää tekniikoista, tarvittavien stimulaatioiden määrästä ja aivojen parhaista stimuloitavista kohdista.