Virtsarakon kautta tehtävä eturauhasen poisto (TURP)

Etusaventrauhan transurethraalinen resektion (TURP) on yleinen leikkaus, jota käytetään hoitamaan eturauhasen suureentumisesta johtuvia virtsaamisongelmia. Penisestä työnnetään instrumentti, jota kutsutaan resektroskopiksi. Se viedään virtsarakosta virtsaputken kautta. Resektoskooppi auttaa kirurgia näkemään ja poistamaan ylimääräistä eturauhasen kudosta, joka estää virtsan virtausta.

TURP helpottaa hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun (BPH) aiheuttamia virtsaamisoireita, kuten: • Useita ja kiihkeitä virtsaamistarpeita. • Virtsaamisen aloittamisvaikeuksia. • Hidas tai pitkittynyt virtsaaminen. • Useammat yövierailut vessaan. • Virtsaamisen keskeytyminen ja uudelleen aloittaminen. • Tunne siitä, ettei virtsarakkoa pysty tyhjentämään kokonaan. • Virtsatieinfektiot. TURP voidaan tehdä myös hoitamaan tai ehkäisemään tukkeutuneen virtsavirtauksen komplikaatioita, kuten: • Toistuvia virtsatieinfektioita. • Munuaisten tai virtsarakon vaurioita. • Virtsaamisen hallinnan menettämistä tai kyvyttömyyttä virtsata. • Virtsakivet. • Veri virtsassa.

TURP-leikkauksen riskit voivat sisältää: Lyhytaikaisia virtsaamisvaikeuksia. Tämä voi kestää muutaman päivän toimenpiteen jälkeen. Kunnes pystyt virtsaamaan omin avuin, sinun on käytettävä ohutta, joustavaa putkea, jota kutsutaan katetriksi, joka asetetaan penikseesi. Se johtaa virtsan pois virtsarakosta. Virtsatieinfektio. Tämän tyyppinen infektio voi ilmetä minkä tahansa eturauhasleikkauksen jälkeen. Se tulee yhä todennäköisemmäksi, mitä kauemmin katetri on paikoillaan. Joillakin miehillä, joilla on tehty TURP, on toistuvia virtsatieinfektioita. Kuiva orgasmi. Tämä on siemennesteen vapautumista orgasmin aikana virtsarakkoon eikä peniksestä. Se on yleinen ja pitkäaikainen vaikutus minkä tahansa tyyppiseen eturauhasleikkaukseen. Kuiva orgasmi ei ole haitallista, eikä se yleensä vaikuta seksuaaliseen nautintoon. Mutta se voi tehdä sinusta vähemmän todennäköisen saamaan naispuolisen kumppanin raskaaksi. Toinen nimi sille on retrogradinen ejakulaatio. Erektion häiriöt. Tämä on vaikeuksia saada tai ylläpitää erektiota. Riski on hyvin pieni, mutta erektiohäiriöitä voi ilmetä eturauhashoitojen jälkeen. Runsas verenvuoto. Hyvin harvoin miehet menettävät niin paljon verta TURP-leikkauksen aikana, että heidän on saatava verensiirto laskimoon. Tätä kutsutaan verensiirroksi. Miehillä, joilla on suuremmat eturauhaset, näyttää olevan suurempi riski runsaaseen verenvuotoon. Virtsanpidätyskyvyn vaikeuksia. Harvoin virtsankarkailu on TURP-leikkauksen pitkäaikainen sivuvaikutus. Sitä kutsutaan myös inkontinenssin. Natriumin alhainen pitoisuus veressä, jota kutsutaan hyponatremiaksi. Harvoin keho imee liikaa nestettä, jota käytetään leikkausalueen huuhteluun TURP-leikkauksen aikana. Tämä voi johtaa liialliseen nesteeseen ja natriumin puutteeseen veressä. Kun näin tapahtuu, sitä kutsutaan TURP-oireyhtymäksi tai transurethraaliseksi resektion (TUR) oireyhtymäksi. Ilman hoitoa TURP-oireyhtymä voi olla hengenvaarallinen. Bipolaarinen TURP -tekniikka poistaa tämän tilan riskin. Uusintaleikkauksen tarve. Joillakin miehillä tarvitaan TURP-leikkauksen jälkeistä jatkohoitoa. Heidän oireensa palaavat tai eivät parane ajan myötä. Joskus lisähoitoa tarvitaan, koska TURP aiheuttaa virtsaputken tai virtsarakon kaulan ahtautumisen, jota kutsutaan myös stenoosiksi.

Useita päiviä ennen leikkausta terveydenhuollon ammattilainen saattaa suositella, että lopetat lääkkeiden, jotka lisäävät verenvuotoriskiäsi, käytön. Näitä ovat esimerkiksi: Verenohennuslääkkeet, kuten varfariini (Jantoven) tai klopidogreeli (Plavix). Reseptivapaat kipulääkkeet, kuten aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin IB, ym.) tai naprokseeni (Aleve). Sinulle voidaan määrätä antibiootti virtsatieinfektion ehkäisemiseksi. Järjestä, että perheenjäsen tai ystäväsi ajaa sinut sairaalaan ja takaisin. Et voi itse ajaa kotiin samana päivänä toimenpiteen jälkeen, etkä yleensä, jos sinulla on virtsakatetri. Et ehkä pysty työskentelemään tai tekemään rankkaa liikuntaa jopa kuuteen viikkoon leikkauksen jälkeen. Kysy leikkausryhmän jäseneltä, kuinka paljon toipumisaikaa saatat tarvita.

TURP-toimenpide kestää noin 60–90 minuuttia. Ennen leikkausta saat lääkettä, joka estää kipua, jota kutsutaan anestesiaksi. Saatat saada yleisanestesian, joka myös saa sinut uneliaaseen tilaan. Tai saatat saada selkäydinpuudutuksen, mikä tarkoittaa, että pysyt tietoisen. Saatat myös saada annoksen antibiootteja infektion ehkäisemiseksi.