Vertebroplastia
Tietoja tästä testistä
Vertebroplasty on hoito, jossa murtunutta tai rikkinäistä nikamaa vahvistetaan injektoimalla siihen sementtiä kivun lievittämiseksi. Selkärangan luita kutsutaan nikamiksi. Vertebroplastia käytetään useimmiten hoitamaan puristusmurtumaa, joka on yksi selkärangan vammatyypeistä. Nämä vammat johtuvat usein osteoporoosista, sairaudesta, joka heikentää luita. Osteoporoosi on yleisintä iäkkäillä ihmisillä. Puristusmurtuma voi myös johtua syövästä, joka on levinnyt selkärankaan.
Miksi se tehdään
Vertebroplastia voi lievittää selkärangan puristusmurtumien aiheuttamaa kipua. Puristusmurtumia tapahtuu useimmiten, kun osteoporoosi tai syöpä heikentää selkärangan luita. Heikentyneet selkärangan luut voivat halkeilla tai murtua useiksi paloiksi. Murtumia voi tapahtua toimissa, jotka eivät normaalisti murra luuta. Esimerkkejä ovat: Kiertyminen. Kumartuminen. Yskiminen tai aivastaminen. Nostaminen. Kääntyminen sängyssä.
Riskit ja komplikaatiot
Vertebroplastiassa injektoidaan eräänlaista luusimenttiä murtunutta selkärankaa luuhun. Samankaltaisessa toimenpiteessä, jota kutsutaan kyfoplastiaksi, ensin työnnetään pallo selkänikamaan. Palloa täytetään luodakseen enemmän tilaa luun sisälle. Sitten pallo tyhjennetään ja poistetaan ennen sementin injisointia. Kumpaankin toimenpiteeseen liittyviä riskejä ovat: Sementtivuoto. Osa sementistä voi vuotaa selkärangan luusta. Tämä voi aiheuttaa uusia oireita, jos sementti painaa selkäydintä tai hermoja. Pieniä palasia tästä vuotaneesta sementistä voi myös päästä verenkiertoon ja siirtyä keuhkoihin, sydämeen, munuaisiin tai aivoihin. Hyvin harvoin tämä voi vahingoittaa näitä elimiä ja joskus jopa aiheuttaa kuoleman. Lisämurtumia. Nämä toimenpiteet voivat lisätä viereisten selkärangan luiden murtumien riskiä. Verenvuoto tai infektio. Kaikissa neulaohjatuissa toimenpiteissä on pieni verenvuotoriski. On myös pieni riski, että kohdasta tulee infektio.
Miten valmistautua
Vertebroplastia tai kyphoplastia -toimenpiteen edellä sinun on vältettävä syömistä ja juomista useita tunteja. Jos käytät päivittäin lääkkeitä, voit mahdollisesti ottaa ne aamulla toimenpidettä edeltävänä päivänä pienen määrän vettä juoden. Sinun on ehkä vältettävä verenohennuslääkkeiden käyttöä muutaman päivän ajan ennen toimenpidettä. Noudata terveydenhuollon ammattilaisen ohjeita. Käytä mukavia vaatteita ja jätä korusi kotiin. Useimmat ihmiset menevät kotiin samana päivänä. Sinun tulee järjestää etukäteen kyyti kotiin.
Tulosten ymmärtäminen
Selkärankapuristuksen tehokkuudesta tehdyt tutkimustulokset ovat olleet ristiriitaisia. Joissakin varhaisissa tutkimuksissa havaittiin, että selkärankapuristus ei toiminut sen paremmin kuin lumelääke, joka ei tarjoa hoitoa. Sekä selkärankapuristus että lumelääkelie kuitenkin lievittivät kipua. Uudemmat tutkimukset osoittavat, että selkärankapuristus ja kyfoplastia usein lievittävät puristusmurtumista johtuvia kipuja vähintään vuoden ajan. Puristusmurtuma on merkki heikentyneistä luista. Ihmisillä, joilla on yksi puristusmurtuma, on suurempi riski saada lisää murtumia tulevaisuudessa. Siksi on tärkeää myös diagnosoida ja hoitaa luiden heikkenemisen syy.