Pourquoi y a-t-il du sang dans mon nez quand je suis malade ?

Le sang dans votre mucus lorsque vous êtes malade est généralement causé par une irritation et une inflammation des tissus nasaux. Lorsque vous avez un rhume, la grippe ou une infection des sinus, la paroi délicate à l'intérieur de votre nez devient gonflée et fragile. Les mouchages fréquents, la sécheresse et la congestion exercent une pression sur les minuscules vaisseaux sanguins de vos voies nasales, et ils peuvent se rompre facilement.

Dans la plupart des cas, une petite quantité de sang mélangée à du mucus n'est pas une source d'inquiétude. Cela peut sembler alarmant, mais c'est une partie très courante de la maladie. Examinons exactement pourquoi cela se produit et quand cela pourrait nécessiter une attention particulière.

Pourquoi la maladie provoque-t-elle du sang dans votre mucus ?

Vos voies nasales sont tapissées d'une membrane fine et humide, remplie de minuscules vaisseaux sanguins. Lorsque vous êtes en bonne santé, cette muqueuse reste hydratée et protégée. Mais lorsque vous êtes malade, plusieurs facteurs changent simultanément, rendant ces vaisseaux sanguins vulnérables.

L'inflammation gonfle les tissus. Un rhume ou une grippe déclenche votre système immunitaire, ce qui entraîne un gonflement de la muqueuse nasale. Ce gonflement rapproche les vaisseaux sanguins de la surface, les rendant plus faciles à rompre.

Le mouchage fréquent crée une pression. Lorsque vous vous mouchez à plusieurs reprises pour évacuer un mucus épais, la force exercée met une pression directe sur ces vaisseaux déjà fragiles. Plus vous vous mouchez fort et souvent, plus il est probable qu'un petit vaisseau éclate.

La sécheresse fissure la muqueuse. La congestion vous oblige souvent à respirer par la bouche, ce qui assèche vos voies nasales. Le temps froid, le chauffage intérieur et les médicaments décongestionnants peuvent les assécher davantage. Lorsque la muqueuse devient trop sèche, elle se fissure et ces fissures saignent.

L'augmentation du flux sanguin vers la zone. Votre corps envoie du sang supplémentaire aux tissus nasaux pour combattre l'infection. Plus de sang circulant dans des vaisseaux déjà enflammés et délicats signifie une plus grande probabilité de saignement mineur.

Tous ces facteurs combinés expliquent pourquoi vous pourriez voir des traces rouges ou roses dans votre mouchoir lorsque vous vous mouchez pendant un rhume ou une grippe.

Que vous dit la couleur ?

La couleur du sang dans votre mucus peut vous donner une idée du moment où le saignement s'est produit.

Les traces rouge vif signifient que le saignement est frais et récent. Cela se produit généralement juste après s'être mouché ou avoir éternué avec force.

Le mucus teinté de rose signifie qu'une petite quantité de sang s'est mélangée à vos sécrétions nasales. C'est le type le plus courant que les gens remarquent lorsqu'ils sont malades et il est presque toujours inoffensif.

Le mucus brun ou rouille signifie que le sang est plus ancien et a eu le temps de sécher. Cela apparaît souvent le matin, après que vos voies nasales ont été sèches toute la nuit. Il s'agit essentiellement de sang séché qui s'est mélangé au mucus quelques heures auparavant.

Aucune de ces couleurs n'est en soi une raison de paniquer. Elles indiquent toutes une irritation mineure plutôt que quelque chose de grave.

Une infection des sinus aggrave-t-elle la situation ?

Cela peut arriver. Une infection des sinus (sinusite) implique une inflammation plus profonde dans les cavités sinusales derrière le nez, les joues et le front. Cette inflammation prolongée exerce une pression encore plus grande sur les vaisseaux sanguins nasaux.

Les infections des sinus produisent également un mucus plus épais et plus collant, plus difficile à évacuer. Cela signifie un mouchage plus vigoureux, plus d'irritation et plus de risques de rupture des vaisseaux.

Si votre mucus sanglant s'accompagne de douleurs faciales, de maux de tête persistants, d'un écoulement jaune ou vert épais et de symptômes durant plus de 10 jours, une infection bactérienne des sinus pourrait être en cause. Cela peut nécessiter des antibiotiques, alors consultez votre médecin.

Les médicaments peuvent-ils jouer un rôle ?

Oui. Certains médicaments courants peuvent rendre le saignement nasal plus probable lorsque vous êtes déjà malade.

Les sprays nasaux décongestionnants comme l'oxymétazoline agissent en rétrécissant les vaisseaux sanguins gonflés dans le nez. Ils sont efficaces à court terme, mais leur utilisation pendant plus de trois jours peut provoquer une congestion rebond. Le cycle de gonflement et de rétrécissement affaiblit la muqueuse nasale et augmente le risque de saignement.

Les anticoagulants comme l'aspirine, la warfarine ou les anti-inflammatoires quotidiens réduisent la capacité de coagulation de votre sang. Si vous prenez l'un de ces médicaments et que vous remarquez du sang fréquent dans votre mucus, informez-en votre médecin.

Les antihistaminiques et les décongestionnants oraux peuvent assécher vos voies nasales comme effet secondaire. Cette sécheresse rend la muqueuse plus sujette aux fissures et aux saignements.

Comment réduire les saignements ?

Quelques étapes simples peuvent protéger votre muqueuse nasale et réduire la quantité de sang que vous voyez dans votre mucus pendant que vous êtes malade.

• Mouchez-vous doucement, une narine à la fois. Bouchez une narine avec votre doigt et expirez doucement par l'autre. Cela réduit la pression sur les vaisseaux sanguins fragiles.

• Utilisez un spray nasal salin ou un rinçage. La solution saline maintient la muqueuse hydratée et aide à déloger le mucus épais, vous évitant ainsi de vous moucher trop fort. Un spray plusieurs fois par jour peut faire une réelle différence.

• Utilisez un humidificateur. L'ajout d'humidité à l'air, surtout la nuit, empêche vos voies nasales de se dessécher pendant votre sommeil. Visez une humidité comprise entre 30 et 50 pour cent.

• Restez hydraté. Boire beaucoup de liquides fluidifie votre mucus de l'intérieur, le rendant plus facile à évacuer sans force excessive.

• Appliquez une fine couche de gelée de pétrole. Tamponnez doucement une petite quantité juste à l'intérieur de vos narines avec un doigt propre ou un coton-tige. Cela crée une barrière protectrice qui aide à prévenir les fissures.

• Évitez de vous curer le nez. Lorsque vous êtes congestionné, le mucus sec peut sembler coincé et donner envie de le retirer. Utilisez plutôt de la solution saline pour le ramollir.

Quand devriez-vous consulter un médecin ?

La plupart des saignements dans le mucus pendant un rhume ou une grippe disparaissent d'eux-mêmes à mesure que vous vous rétablissez. Mais certains signes méritent une attention médicale.

Consultez votre médecin si le saignement est abondant et ne s'arrête pas après 20 minutes de pression appliquée, si vous perdez une quantité notable de sang (pas seulement des traces), si le mucus sanglant persiste plus d'une semaine après la disparition de vos autres symptômes, si vous éprouvez des difficultés à respirer parallèlement au saignement, ou si vous remarquez du sang dans votre mucus fréquemment, même lorsque vous n'êtes pas malade.

Le mucus sanglant récurrent sans cause évidente comme un rhume peut parfois indiquer une hypertension artérielle non contrôlée, un trouble de la coagulation ou des problèmes sinusaux chroniques qui nécessitent une évaluation.

Cela a l'air plus grave que ça ne l'est

Voir du sang dans votre mucus lorsque vous êtes malade est compréhensiblement troublant. Mais dans la grande majorité des cas, il s'agit simplement de la réponse de votre corps à l'inflammation, à la sécheresse et au stress mécanique répété du mouchage. Gardez vos muqueuses hydratées, mouchez-vous doucement, restez hydraté et laissez à votre corps le temps de guérir. Le sang disparaîtra à mesure que la maladie s'estompera.