Pourquoi la diarrhée et la transpiration surviennent-elles en même temps ?

La diarrhée et la transpiration survenant ensemble signifient généralement que le système nerveux autonome de votre corps réagit à une sorte de stress interne. Ce stress peut être une infection, une baisse soudaine de la glycémie, de l'anxiété ou quelque chose qui affecte votre intestin. Le système nerveux autonome contrôle les fonctions que vous ne gérez pas consciemment, telles que la digestion, la fréquence cardiaque et la transpiration. Lorsqu'il détecte une menace, il peut activer à la fois votre intestin et vos glandes sudoripares en même temps.

La plupart du temps, cette combinaison est inconfortable mais pas dangereuse. Un virus intestinal ou une intoxication alimentaire est la raison la plus courante pour que ces deux symptômes apparaissent ensemble. Mais dans certains cas, surtout si le schéma se répète ou s'accompagne d'autres symptômes inhabituels, cela peut indiquer quelque chose qui nécessite une attention médicale.

Quelles sont les causes les plus fréquentes ?

La cause la plus fréquente est une infection gastro-intestinale. La gastro-entérite virale, souvent appelée grippe intestinale, est causée par des virus comme le norovirus ou le rotavirus. Elle provoque diarrhée, nausées, vomissements et crampes d'estomac. La transpiration survient généralement à cause de la fièvre que votre corps produit pour combattre le virus, ou de la tension physique causée par les vomissements et les crampes. La plupart des cas se résolvent d'eux-mêmes en 48 à 72 heures.

L'intoxication alimentaire bactérienne fonctionne de manière similaire. Des aliments ou de l'eau contaminés introduisent des bactéries comme Salmonella, Campylobacter ou E. coli dans votre tube digestif. Votre corps réagit avec une diarrhée pour éliminer les bactéries, et la fièvre et la détresse physique accompagnant peuvent déclencher une transpiration abondante. Les infections parasitaires comme la giardiase peuvent également provoquer une diarrhée et une transpiration prolongées, parfois pendant des semaines si elles ne sont pas traitées.

Le stress et l'anxiété sont un autre déclencheur très courant. Lorsque vous vous sentez anxieux ou stressé, votre corps active la réponse de lutte ou de fuite. Cela inonde votre système d'adrénaline, ce qui accélère votre rythme cardiaque, déclenche la transpiration et pousse votre système digestif à fonctionner à plein régime. Le résultat peut être une diarrhée soudaine accompagnée d'une peau moite et moite. Les personnes atteintes du syndrome de l'intestin irritable (SII) sont particulièrement sujettes à cela. Le SII implique une connexion accrue entre l'intestin et le cerveau, de sorte que le stress émotionnel peut affecter directement la fonction intestinale et provoquer une transpiration en même temps.

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Une réponse vasovagale peut-elle provoquer les deux symptômes ?

Oui. Une réponse vasovagale se produit lorsque le nerf vague, qui va de votre cerveau à votre abdomen, réagit de manière excessive à un déclencheur. Ce déclencheur peut être des crampes abdominales sévères, des efforts lors d'une selle, une douleur intense, ou même le fait de se lever trop rapidement. Lorsque ce nerf se déclenche trop fortement, il provoque une chute de votre tension artérielle et de votre fréquence cardiaque. Cette chute soudaine peut vous donner des vertiges, de la transpiration, des nausées et des évanouissements, tout en votre intestin qui traite déjà la diarrhée.

Les épisodes vasovagaux sont généralement de courte durée et se résolvent d'eux-mêmes. S'asseoir ou s'allonger, siroter de l'eau et respirer lentement peut vous aider à récupérer. Mais si les évanouissements ou les quasi-évanouissements persistent en même temps que la diarrhée, il est conseillé d'en discuter avec votre médecin.

La faible glycémie pourrait-elle en être la cause ?

C'est possible. L'hypoglycémie, ou faible taux de sucre dans le sang, peut provoquer de la transpiration, des tremblements, de la faiblesse, de la confusion, et parfois de la diarrhée. Ceci est plus fréquent chez les personnes diabétiques qui prennent de l'insuline ou certains médicaments hypoglycémiants. Lorsque la glycémie baisse trop, le corps libère de l'adrénaline pour essayer de la remonter, ce qui déclenche la transpiration et peut également accélérer la digestion.

L'hypoglycémie réactionnelle est une affection apparentée où la glycémie baisse rapidement après avoir mangé, en particulier après des repas riches en sucres simples. Cela peut provoquer une combinaison de transpiration, de crampes et de diarrhée dans l'heure ou les trois heures suivant un repas.

Qu'en est-il du syndrome de vidange gastrique ?

Le syndrome de vidange gastrique est une affection où l'estomac se vide trop rapidement dans l'intestin grêle. Il est plus fréquent chez les personnes ayant subi une chirurgie de l'estomac, mais il peut parfois survenir sans antécédent chirurgical. Il existe deux phases. La vidange précoce survient dans les 30 minutes suivant le repas et provoque des crampes, de la diarrhée, des ballonnements, des nausées et de la transpiration. La vidange tardive survient une à trois heures après le repas et est liée à une augmentation rapide de la glycémie suivie d'une chute brutale, ce qui entraîne transpiration, faiblesse et vertiges.

Si votre diarrhée et votre transpiration surviennent systématiquement peu de temps après les repas, le syndrome de vidange gastrique est quelque chose que votre médecin pourrait vouloir explorer.

Y a-t-il des causes plus rares à connaître ?

Il existe quelques conditions moins courantes qui méritent d'être connues.

L'hyperthyroïdie est une glande thyroïde hyperactive qui accélère votre métabolisme. Elle peut provoquer des selles molles fréquentes, une transpiration excessive, une perte de poids, un rythme cardiaque rapide et une intolérance à la chaleur. Si vous présentez ces symptômes ensemble de manière continue, un simple test sanguin peut vérifier vos niveaux de thyroïde.

Le syndrome carcinoïde est une affection rare causée par certaines tumeurs neuroendocrines qui libèrent un excès de sérotonine et d'autres substances chimiques dans la circulation sanguine. Les principaux symptômes sont des bouffées de chaleur du visage, de la diarrhée et une respiration sifflante. Les bouffées de chaleur et la transpiration peuvent se ressembler beaucoup. Ce syndrome ne se développe généralement que chez les personnes atteintes de tumeurs avancées qui se sont propagées au foie, donc il est rare, mais il est important d'en être conscient si la diarrhée et les rougeurs sont persistantes et inexpliquées.

La maladie inflammatoire de l'intestin (MII), qui comprend la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique, peut également provoquer de la diarrhée accompagnée de sueurs nocturnes. L'inflammation dans l'intestin libère des substances chimiques qui peuvent modifier votre température corporelle et déclencher la transpiration, surtout lors des poussées.

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Que pouvez-vous faire à la maison ?

Si vos symptômes sont légers et que vous suspectez un virus intestinal ou du stress, quelques étapes simples peuvent aider. Restez hydraté. La diarrhée et la transpiration provoquent toutes deux une perte de liquides, alors buvez de l'eau, des bouillons clairs ou une solution de réhydratation orale. Évitez la caféine, l'alcool et les boissons sucrées, car ils peuvent aggraver la diarrhée. Mangez des aliments fades et faciles à digérer comme le riz, les bananes, les toasts et les craquelins nature. Reposez-vous autant que possible.

Si le stress ou l'anxiété est déclencheur, des exercices de respiration lente, une courte promenade, ou s'allonger dans une pièce fraîche peuvent aider à calmer le système nerveux et à soulager les deux symptômes.

Quand devriez-vous consulter un médecin ?

Consultez un médecin si votre diarrhée et votre transpiration durent plus de deux à trois jours, reviennent sans cesse, ou s'accompagnent de signes avant-coureurs comme du sang dans les selles, une fièvre supérieure à 38,3 °C (101 °F), des douleurs abdominales sévères, des signes de déshydratation (urine foncée, vertiges, bouche sèche), une perte de poids inexpliquée ou des évanouissements. Ces symptômes peuvent indiquer quelque chose au-delà d'une simple infection qui nécessite une attention, et votre médecin peut effectuer les tests appropriés pour découvrir ce qui se passe.