Pourquoi ma gorge me fait-elle mal quand je bâille ? Causes et que faire

Si votre gorge vous fait mal chaque fois que vous bâillez, il y a probablement déjà une irritation dans votre gorge ou votre mâchoire. Le bâillement en soi ne provoque pas de douleur à la gorge. Mais comme le bâillement étire les muscles et les tissus de votre gorge, de votre mâchoire et de votre cou, il peut rendre une douleur existante beaucoup plus perceptible.

La plupart du temps, il ne s'agit de rien de grave.

Que se passe-t-il dans votre gorge lorsque vous bâillez ?

Le bâillement est un réflexe qui consiste à ouvrir grand la bouche, à inspirer profondément et à étirer plusieurs muscles à la fois. Lorsque vous bâillez, les muscles de votre mâchoire, de votre visage et de votre gorge s'étirent et bougent ensemble.

Le pharynx (l'arrière de votre gorge) s'ouvre grand pendant le bâillement. Le voile du palais se soulève. Les muscles autour de vos trompes d'Eustache se déplacent. Si l'une de ces structures est enflammée, enflée ou irritée, ce mouvement d'étirement peut déclencher une douleur vive ou lancinante.

Le bâillement ne crée donc pas de problème. Il révèle un problème qui existe déjà.

Cela pourrait-il être une infection virale ou bactérienne ?

C'est la raison la plus fréquente pour laquelle votre gorge vous fait mal lorsque vous bâillez. Les infections font gonfler et devenir sensibles les tissus de votre gorge. Le mouvement d'étirement du bâillement tire sur ces tissus enflammés, ce qui provoque la douleur.

Selon la ressource StatPearls du NCBI sur la pharyngite, environ 50 à 80 % des maux de gorge sont causés par des infections virales. Les virus courants comprennent le rhinovirus, le virus de la grippe, l'adénovirus et le virus d'Epstein-Barr (qui cause la mononucléose). Ces infections disparaissent généralement d'elles-mêmes en cinq à sept jours.

Les infections bactériennes sont moins courantes mais plus importantes à traiter. Le streptocoque du groupe A (angine à streptocoques) représente 5 à 15 % des maux de gorge chez les adultes et jusqu'à 30 % chez les enfants. L'angine à streptocoques provoque généralement un mal de gorge soudain et intense, avec de la fièvre et des ganglions lymphatiques enflés. Il peut être douloureux d'avaler, de parler et de bâiller.

La,tonsillite est une autre possibilité. Lorsque vos amygdales gonflent, elles appuient sur les tissus environnants. Cela rend l'étirement du bâillement particulièrement inconfortable.

Si votre mal de gorge dure plus de quelques jours et s'accompagne de fièvre, de ganglions enflés ou de plaques blanches sur vos amygdales, il est judicieux de consulter un médecin.

Une gorge sèche peut-elle provoquer une douleur lors du bâillement ?

Oui, et c'est plus fréquent que la plupart des gens ne le pensent.

Lorsque votre gorge est sèche, les tissus perdent leur lubrification naturelle. Sans humidité suffisante, même un petit étirement dû au bâillement peut sembler râpeux, rugueux ou douloureux.

Une gorge sèche peut survenir pour plusieurs raisons. Respirer par la bouche la nuit est l'une des causes les plus fréquentes. La faible humidité dans votre maison, la déshydratation, la caféine, l'alcool et certains médicaments (comme les antihistaminiques et les décongestionnants) peuvent également assécher votre gorge.

Rester hydraté et utiliser un humidificateur la nuit peut beaucoup aider. Siroter de l'eau tiède ou une tisane tout au long de la journée peut également empêcher votre gorge de se dessécher.

Est-ce lié au reflux acide ?

Cela peut l'être. La maladie de reflux gastro-œsophagien (MRGE) se produit lorsque l'acide de l'estomac remonte dans l'œsophage. Lorsque cet acide atteint la gorge, il provoque une condition appelée reflux laryngopharyngé (RLP), parfois appelé "reflux silencieux" car il ne provoque pas toujours de brûlures d'estomac.

Le RLP peut irriter et enflammer les tissus à l'arrière de votre gorge. Vous pouvez ressentir une sensation de chatouillement, une impression d'avoir quelque chose coincé dans la gorge, un enrouement ou une toux chronique. Le bâillement peut étirer les tissus déjà irrités de votre gorge inférieure et de votre œsophage, aggravant l'inconfort.

Si vous souffrez d'irritation de la gorge accompagnée d'une toux persistante, ce guide sur la raison pour laquelle le reflux acide provoque la toux peut vous aider à comprendre le lien.

Le SADAM pourrait-il en être la cause ?

L'articulation temporo-mandibulaire (ATM) relie votre mâchoire à votre crâne de chaque côté de votre visage. Elle contrôle des mouvements tels que mâcher, parler et bâiller. Lorsque cette articulation est enflammée ou ne fonctionne pas correctement, on parle de trouble de l'articulation temporo-mandibulaire (TATM).

Le TATM peut provoquer des douleurs à la mâchoire, des clics, des maux de tête et des difficultés à ouvrir grand la bouche. Comme l'ATM est très proche de la gorge et de l'oreille, la douleur provenant de cette articulation peut irradier vers ces zones. Le bâillement force la mâchoire à s'ouvrir grand, ce qui exerce une pression supplémentaire sur l'articulation et les muscles qui l'entourent.

Une étude publiée sur PubMed a trouvé une association significative entre la pharyngite et la maladie de l'ATM. Les chercheurs ont noté que les patients souffrant de capsulite de l'ATM étaient près de quatre fois plus susceptibles d'avoir une amygdalite ou une pharyngite que ceux qui n'en souffraient pas. Les voies nerveuses partagées et l'anatomie proche entre la mâchoire et la gorge expliquent pourquoi ces affections se chevauchent souvent.

Si votre douleur à la gorge s'accompagne de clics à la mâchoire, de douleurs à l'oreille ou de maux de tête, il peut être utile d'enquêter sur un TATM.

Existe-t-il des causes rares mais graves ?

Dans la plupart des cas, la douleur à la gorge lors du bâillement n'est pas le signe de quelque chose de dangereux. Mais il existe quelques conditions rares à connaître.

L'épiglottite est une infection de l'épiglotte, un petit lambeau de tissu qui recouvre vos voies respiratoires lorsque vous avalez. Si elle devient gravement enflée, elle peut bloquer vos voies respiratoires. Les symptômes comprennent un mal de gorge sévère, une bave, des difficultés à avaler et une forte fièvre. Il s'agit d'une urgence médicale qui nécessite une attention immédiate.

Un abcès péri-amygdalien est une poche de pus qui se forme près des amygdales. Il survient généralement après un épisode sévère d'amygdalite. Les symptômes comprennent une douleur intense dans la gorge d'un seul côté, des difficultés à ouvrir la bouche, une voix étouffée et de la fièvre.

La névralgie glossopharyngienne est une affection nerveuse rare qui provoque une douleur vive et lancinante dans la gorge, la langue ou l'oreille. Elle peut être déclenchée par des actions quotidiennes comme bâiller, avaler ou parler.

Le cancer de la gorge peut provoquer une douleur ou un inconfort persistant qui ne disparaît pas. D'autres symptômes peuvent inclure des difficultés à avaler, une grosseur dans le cou, un enrouement ou une perte de poids inexpliquée. Bien que rares, les symptômes persistants de la gorge qui durent plus de deux semaines et ne répondent pas à un traitement de base doivent toujours être évalués.

Que pouvez-vous faire à la maison ?

Si votre douleur à la gorge est légère et ne s'accompagne pas de signes avant-coureurs, quelques étapes simples peuvent aider.

• Gargarisez-vous avec de l'eau salée tiède (une demi-cuillère à café de sel dans un verre d'eau tiède). Cela peut apaiser l'inflammation et réduire le gonflement.

• Restez hydraté. Buvez beaucoup d'eau et de liquides chauds tout au long de la journée.

• Utilisez des pastilles pour la gorge ou des bonbons durs pour garder votre gorge humide.

• Faites fonctionner un humidificateur dans votre chambre, surtout pendant les mois secs ou froids.

• Évitez les irritants tels que la fumée de cigarette, les fortes vapeurs et les aliments très épicés.

• Reposez votre voix si parler aggrave la douleur.

Si votre gorge semble rouge, bosselée ou irritée, consultez le sujet sur la gorge pavée pour comprendre ce que ces bosses pourraient signifier.

Quand devriez-vous consulter un médecin ?

La plupart des douleurs à la gorge accompagnant un bâillement disparaissent d'elles-mêmes en quelques jours. Mais certains signes indiquent que vous devriez consulter un médecin.

• Douleur qui dure plus de sept jours sans amélioration

• Fièvre supérieure à 38,3 degrés Celsius (101 Fahrenheit)

• Difficulté à avaler des liquides ou de la salive

• Ganglions lymphatiques enflés dans le cou qui ne diminuent pas

• Difficulté à respirer ou sensation que vos voies respiratoires se ferment

• Douleur à la gorge d'un seul côté avec difficulté à ouvrir la bouche

• Une masse visible ou un gonflement dans le cou

Ces symptômes peuvent indiquer une infection bactérienne, un abcès ou une autre condition qui nécessite un traitement.

En conclusion

La douleur à la gorge lors d'un bâillement signifie généralement que quelque chose dans votre gorge est déjà enflammé ou irrité. Les infections virales, la sécheresse, le reflux acide et les troubles de l'ATM sont les causes les plus courantes. Des conditions rares comme l'épiglottite et les abcès péri-amygdaliens sont rares mais importantes à connaître. Si la douleur est légère, les soins à domicile simples aident généralement. Si elle persiste ou s'accompagne de fièvre, de gonflement ou de difficultés respiratoires, consultez votre médecin pour savoir ce qui se passe.