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Pourquoi y a-t-il du sang dans les urines ?

Par Nishtha Gupta
Revu par Dr. Surya Vardhan
Publié le 1/18/2025


L'hématurie signifie qu'il y a du sang dans vos urines. Cela peut apparaître sous forme d'une couleur rouge ou brune visible, ou être caché, ce qui signifie que vous ne pouvez pas le voir sans tests. Il est important de comprendre l'hématurie car elle peut indiquer des problèmes de santé.

Lorsque du sang apparaît dans les urines, cela signifie généralement qu'il y a un problème dans les voies urinaires, les reins ou la vessie. Il existe de nombreuses raisons à l'hématurie, notamment les infections des voies urinaires (IVU) et des problèmes plus graves comme les calculs rénaux ou les tumeurs. Il est crucial de faire attention à tout changement de couleur des urines, même s'ils semblent minimes, car ils peuvent indiquer des problèmes plus importants.

Le sang caché dans les urines peut être particulièrement préoccupant car il peut ne pas être détecté sans tests spéciaux. Pour trouver ce sang caché, les médecins utilisent souvent des tests comme l'analyse d'urine ou des tests de bandelette pour vérifier les problèmes qui pourraient ne pas avoir d'autres symptômes. La détection précoce de ces problèmes est essentielle, car un traitement rapide peut aider à éviter des problèmes de santé plus graves.

Si vous remarquez des changements dans vos urines ou si vous présentez des symptômes connexes, il est important de consulter un professionnel de la santé. Connaître l'hématurie peut vous aider à prendre le contrôle de votre santé et à obtenir les évaluations dont vous avez besoin.

Causes fréquentes de sang dans les urines

Cause

Description

Symptômes associés

Infections des voies urinaires (IVU)

Les infections de la vessie, de l'urètre ou des reins provoquent une irritation et des saignements.

Mictions douloureuses, mictions fréquentes, envie pressante d'uriner.

Calculs rénaux

Dépôts durs dans les voies urinaires qui endommagent les tissus et provoquent des saignements.

Douleur intense sur le côté ou dans le dos, nausées, difficulté à uriner.

Hypertrophie de la prostate

L'hypertrophie de la prostate comprime l'urètre, entraînant des saignements.

Difficulté à uriner, jet urinaire faible, mictions fréquentes.

Cancer du rein ou de la vessie

Le cancer des organes urinaires peut provoquer une hématurie comme signe précoce.

Souvent indolore ; peut inclure de la fatigue ou une perte de poids.

Blessure ou traumatisme

Un traumatisme physique aux reins ou à la vessie provoque des lésions tissulaires et des saignements.

Douleur, sang visible dans les urines.

Exercice vigoureux

Une activité intense provoque une hématurie temporaire, appelée hématurie d'effort.

Sang visible dans les urines qui disparaît généralement rapidement.

Médicaments

Des médicaments comme les anticoagulants ou les analgésiques qui entraînent des saignements urinaires.

Sang dans les urines, ecchymoses ou saignements prolongés ailleurs.

Maladies rénales

Des affections comme la glomérulonéphrite affectent la filtration rénale, provoquant des saignements.

Enflure, hypertension artérielle, fatigue.

Affections héréditaires

Des troubles génétiques comme la drépanocytose ou le syndrome d'Alport affectent les reins.

Sang dans les urines, problèmes auditifs ou visuels possibles (Alport).

Contamination menstruelle

Le sang des règles se mélange aux urines, imitant l'hématurie.

Sang dans les urines pendant les règles, aucun autre symptôme.

Comprendre le sang occulte dans les urines

Le sang occulte dans les urines fait référence à la présence de sang qui n'est pas visiblement perceptible mais qui peut être détecté par des tests. Cette affection peut être un indicateur important de problèmes de santé sous-jacents, ce qui rend crucial pour les individus de comprendre ses implications.

Les professionnels de la santé utilisent souvent des tests diagnostiques comme les tests de bandelette urinaire et l'analyse microscopique pour détecter le sang occulte. Le test de bandelette est une méthode rapide, tandis que la microscopie peut fournir un examen plus détaillé. Si l'un ou l'autre test indique la présence de sang occulte, d'autres investigations peuvent être nécessaires pour déterminer la cause.

Les implications du sang occulte peuvent varier considérablement. Dans certains cas, cela peut indiquer une infection des voies urinaires ou des calculs rénaux. Cependant, cela pourrait également indiquer des affections plus graves, telles que le cancer de la vessie ou du rein.

Pour toute personne présentant des symptômes tels que des douleurs lors de la miction ou une envie fréquente d'uriner, il est essentiel de consulter un professionnel de la santé. Une détection précoce peut conduire à une intervention rapide, ce qui est souvent vital pour gérer les complications de santé potentielles. Comprendre le concept de sang occulte dans les urines permet aux individus de prendre en charge leur santé et de demander les soins médicaux nécessaires en cas de besoin.

Quand consulter un médecin

  • Résultats de test positifs : Faites un suivi si une analyse d'urine révèle du sang occulte.

  • Sang persistant ou récurrent : Si le sang continue d'apparaître dans les urines, une enquête plus approfondie est nécessaire.

  • Symptômes associés : Consultez un médecin si cela s'accompagne de douleur, de mictions fréquentes, d'enflure, de fatigue, de perte de poids ou de fièvre.

  • Antécédents familiaux de problèmes rénaux ou urinaires : Les personnes ayant des antécédents familiaux d'affections urinaires doivent se faire examiner.

  • Sang après l'exercice : Si du sang apparaît après une activité intense et persiste, consultez un médecin.

  • Changements dans les urines : Consultez un médecin si la couleur ou le volume des urines change en même temps que le sang occulte.

  • Facteurs de risque élevés : Si vous présentez un risque plus élevé (par exemple, antécédents de calculs rénaux ou tabagisme), consultez un professionnel de la santé.

Résumé

Le sang occulte dans les urines, détecté par des tests mais non visible, peut signaler diverses affections sous-jacentes. Consultez un médecin si le test révèle du sang, surtout s'il persiste ou réapparaît. Des symptômes supplémentaires comme la douleur, l'enflure, la fatigue ou des changements de couleur ou de volume des urines doivent également vous inciter à consulter un médecin.

Les personnes ayant des antécédents familiaux de problèmes rénaux ou urinaires, ou celles présentant un risque plus élevé (par exemple, les fumeurs), doivent consulter des professionnels de la santé. Le sang apparaissant après une activité intense qui persiste doit également être évalué. Un diagnostic précoce assure un traitement approprié et prévient les complications.

 

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