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Talk to AugustUn anévrisme de l'aorte abdominale survient lorsqu'une partie inférieure de la principale artère du corps, appelée aorte, s'affaiblit et se bombe.
Un anévrisme de l'aorte abdominale est une zone élargie dans la partie inférieure de la principale artère du corps, appelée aorte. L'aorte va du cœur à travers le centre de la poitrine et du ventre, appelé abdomen.
L'aorte est le plus gros vaisseau sanguin du corps. Un anévrisme de l'aorte abdominale qui se rompt peut provoquer une hémorragie mettant la vie en danger.
Le traitement dépend de la taille de l'anévrisme et de sa vitesse de croissance. Le traitement varie des contrôles de santé réguliers et des examens d'imagerie à la chirurgie d'urgence.
Les anévrismes de l'aorte abdominale se développent souvent lentement sans symptômes notables. Cela les rend difficiles à détecter. Certains anévrismes ne se rompent jamais. Beaucoup commencent petits et restent petits. D'autres grossissent avec le temps, parfois rapidement. Si vous avez un anévrisme de l'aorte abdominale qui grossit, vous pourriez remarquer : Une douleur profonde et constante dans le bas-ventre ou sur le côté du ventre. Des douleurs dorsales. Un pouls près du nombril. Si vous avez des douleurs, surtout si la douleur est soudaine et intense, consultez immédiatement un médecin.
Si vous avez mal, surtout si la douleur est soudaine et intense, consultez immédiatement un médecin.
Les anévrismes peuvent se développer n'importe où le long de l'aorte. La plupart des anévrismes de l'aorte se situent dans la partie de l'aorte qui se trouve dans la région du ventre, appelée abdomen. Plusieurs facteurs peuvent conduire au développement d'un anévrisme de l'aorte abdominale, notamment : La rigidification des artères, appelée athérosclérose. L'athérosclérose survient lorsque des graisses et d'autres substances s'accumulent sur la paroi d'un vaisseau sanguin. L'hypertension artérielle. L'hypertension artérielle peut endommager et affaiblir les parois de l'aorte. Les maladies vasculaires. Ce sont des maladies qui provoquent une inflammation des vaisseaux sanguins. Une infection de l'aorte. Rarement, une infection par certaines bactéries ou certains champignons peut provoquer un anévrisme de l'aorte abdominale. Un traumatisme. Par exemple, une blessure lors d'un accident de voiture peut provoquer un anévrisme de l'aorte abdominale.
Les facteurs de risque d'anévrisme de l'aorte abdominale comprennent : Le tabagisme. Le tabagisme est le principal facteur de risque d'anévrismes de l'aorte. Le tabagisme peut affaiblir les parois des vaisseaux sanguins, y compris l'aorte. Cela augmente le risque d'anévrisme de l'aorte et de rupture d'anévrisme. Plus vous utilisez du tabac longtemps et plus vous en utilisez, plus les chances de développer un anévrisme de l'aorte sont grandes. Les hommes âgés de 65 à 75 ans qui sont des fumeurs actuels ou anciens devraient subir une échographie unique pour dépister un anévrisme de l'aorte abdominale.
L'âge. Les anévrismes de l'aorte abdominale surviennent le plus souvent chez les personnes âgées de 65 ans et plus.
Le sexe masculin. Les hommes développent des anévrismes de l'aorte abdominale beaucoup plus souvent que les femmes.
La race blanche. Les personnes de race blanche présentent un risque plus élevé d'anévrismes de l'aorte abdominale.
Les antécédents familiaux. Des antécédents familiaux d'anévrismes de l'aorte abdominale augmentent le risque de développer cette affection.
Autres anévrismes. La présence d'un anévrisme de l'aorte thoracique (anévrisme de l'aorte thoracique) ou d'un autre gros vaisseau sanguin, comme l'artère située derrière le genou, peut augmenter le risque d'anévrisme de l'aorte abdominale. Si vous présentez un risque d'anévrisme de l'aorte, des médicaments peuvent être administrés pour abaisser votre tension artérielle et soulager la pression sur les artères affaiblies.
Les complications des anévrismes de l'aorte abdominale comprennent :
Une rupture peut provoquer une hémorragie interne mettant la vie en danger. En général, plus l'anévrisme est gros et plus il se développe rapidement, plus le risque de rupture est élevé.
Les symptômes d'une rupture d'anévrisme aortique peuvent inclure :
Les anévrismes de l'aorte augmentent également le risque de formation de caillots sanguins dans la zone. Si un caillot sanguin se détache de la paroi interne d'un anévrisme, il peut obstruer un vaisseau sanguin ailleurs dans le corps. Les symptômes d'une obstruction vasculaire peuvent inclure une douleur ou une réduction du débit sanguin vers les jambes, les orteils, les reins ou le ventre.
Pour prévenir un anévrisme de l'aorte abdominale ou empêcher son aggravation, veuillez suivre les conseils suivants :
Les anévrismes de l'aorte abdominale sont souvent découverts lors d'un examen physique ou d'un examen d'imagerie réalisé pour une autre raison.
Pour diagnostiquer un anévrisme de l'aorte abdominale, le professionnel de santé vous examine et examine vos antécédents médicaux et familiaux.
Les tests permettant de diagnostiquer un anévrisme de l'aorte abdominale comprennent :
Au cours de certains scanners et IRM, un liquide appelé produit de contraste peut être administré par voie veineuse pour rendre les vaisseaux sanguins plus visibles sur les images.
Être un homme et fumer augmentent considérablement le risque d'anévrisme de l'aorte abdominale. Les recommandations de dépistage varient, mais en général :
Les femmes qui n'ont jamais fumé n'ont généralement pas besoin d'être dépistées pour un anévrisme de l'aorte abdominale. Il n'y a pas suffisamment de preuves pour dire si les femmes âgées de 65 à 75 ans ayant des antécédents de tabagisme ou des antécédents familiaux d'anévrisme de l'aorte abdominale bénéficient d'un dépistage. Demandez à votre professionnel de santé si le dépistage vous convient.
L'objectif du traitement de l'anévrisme de l'aorte abdominale est de prévenir la rupture d'un anévrisme. Le traitement peut comprendre :
Le traitement que vous recevrez dépend de la taille de l'anévrisme de l'aorte abdominale et de sa vitesse de croissance.
Si l'anévrisme de l'aorte abdominale est petit et ne provoque pas de symptômes, vous n'aurez peut-être besoin que de contrôles de santé et d'examens d'imagerie fréquents pour voir si l'anévrisme grossit.
En général, une personne atteinte d'un petit anévrisme de l'aorte abdominale asymptomatique doit subir une échographie au moins six mois après le diagnostic. Des échographies abdominales doivent également être effectuées lors des rendez-vous de suivi réguliers.
Une intervention chirurgicale pour réparer un anévrisme de l'aorte abdominale est généralement recommandée si l'anévrisme mesure 4,8 à 5,6 centimètres (1,9 à 2,2 pouces) ou plus, ou s'il grossit rapidement.
Une intervention chirurgicale de réparation peut également être recommandée si vous présentez des symptômes tels que des douleurs à l'estomac ou si vous avez un anévrisme qui fuit, sensible ou douloureux.
Le type d'intervention chirurgicale pratiquée dépend de :
Les options de traitement de l'anévrisme de l'aorte abdominale peuvent comprendre :
La chirurgie endovasculaire n'est pas une option pour toutes les personnes atteintes d'un anévrisme de l'aorte abdominale. Vous et votre équipe de soins de santé devez discuter de la meilleure option de réparation pour vous. Des examens d'imagerie réguliers sont effectués après ce traitement pour s'assurer que le vaisseau sanguin ne fuit pas.
Réparation endovasculaire. Ce traitement est le plus souvent utilisé pour réparer un anévrisme de l'aorte abdominale. Un chirurgien insère un tube fin et flexible, appelé cathéter, dans une artère de l'aine et le guide jusqu'à l'aorte. Un tube en treillis métallique situé à l'extrémité du cathéter est placé sur le site de l'anévrisme. Le tube en treillis métallique, appelé greffon, se dilate et renforce la zone affaiblie de l'aorte. Cela contribue à prévenir la rupture de l'anévrisme.
La chirurgie endovasculaire n'est pas une option pour toutes les personnes atteintes d'un anévrisme de l'aorte abdominale. Vous et votre équipe de soins de santé devez discuter de la meilleure option de réparation pour vous. Des examens d'imagerie réguliers sont effectués après ce traitement pour s'assurer que le vaisseau sanguin ne fuit pas.
Les taux de survie à long terme sont similaires pour la chirurgie endovasculaire et la chirurgie ouverte.
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