Anémie

L'anémie est un problème dû à un manque de globules rouges sains ou d'hémoglobine pour transporter l'oxygène vers les tissus de l'organisme. L'hémoglobine est une protéine contenue dans les globules rouges qui transporte l'oxygène des poumons vers tous les autres organes du corps. L'anémie peut provoquer de la fatigue, de la faiblesse et un essoufflement.

Il existe de nombreuses formes d'anémie. Chacune a sa propre cause. L'anémie peut être de courte ou de longue durée. Elle peut aller de légère à grave. L'anémie peut être un signe avant-coureur de maladie grave.

Les traitements de l'anémie peuvent comprendre la prise de suppléments ou des interventions médicales. Une alimentation saine peut prévenir certaines formes d'anémie.

Les symptômes de l'anémie dépendent de la cause et de la gravité de l'anémie. L'anémie peut être si légère qu'elle ne provoque aucun symptôme au début. Mais les symptômes apparaissent généralement et s'aggravent à mesure que l'anémie s'aggrave. Si une autre maladie est à l'origine de l'anémie, cette maladie peut masquer les symptômes de l'anémie. Un test pour une autre affection pourrait alors révéler l'anémie. Certains types d'anémie présentent des symptômes qui indiquent la cause. Les symptômes possibles de l'anémie comprennent : Fatigue. Faiblesse. Essoufflement. Peau pâle ou jaunâtre, qui peut être plus visible sur une peau blanche que sur une peau noire ou brune. Battements cardiaques irréguliers. Étourdissements ou sensation de tête légère. Douleur thoracique. Mains et pieds froids. Maux de tête. Prenez rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé si vous êtes fatigué ou essoufflé et que vous ne savez pas pourquoi. Un faible taux de la protéine contenue dans les globules rouges qui transportent l'oxygène, appelée hémoglobine, est le principal signe de l'anémie. Certaines personnes découvrent qu'elles ont un faible taux d'hémoglobine lorsqu'elles donnent leur sang. Si on vous dit que vous ne pouvez pas donner votre sang en raison d'un faible taux d'hémoglobine, prenez rendez-vous chez un médecin.

Prenez rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé si vous êtes fatigué ou essoufflé et que vous ne savez pas pourquoi. Un faible taux d'hémoglobine, la protéine contenue dans les globules rouges qui transporte l'oxygène, est le principal signe de l'anémie. Certaines personnes découvrent qu'elles ont un faible taux d'hémoglobine lorsqu'elles donnent leur sang. Si on vous dit que vous ne pouvez pas donner votre sang en raison d'un faible taux d'hémoglobine, prenez rendez-vous chez un médecin.

L'anémie survient lorsque le sang ne contient pas assez d'hémoglobine ou de globules rouges.

Cela peut se produire si :

• Le corps ne produit pas assez d'hémoglobine ou de globules rouges.
• Un saignement entraîne une perte de globules rouges et d'hémoglobine plus rapidement qu'ils ne peuvent être remplacés.
• Le corps détruit les globules rouges et l'hémoglobine qu'ils contiennent.

Le corps produit trois types de cellules sanguines. Les globules blancs combattent les infections, les plaquettes aident le sang à coaguler et les globules rouges transportent l'oxygène dans tout le corps.

Les globules rouges contiennent une protéine riche en fer qui donne au sang sa couleur rouge, appelée hémoglobine. L'hémoglobine permet aux globules rouges de transporter l'oxygène des poumons vers toutes les parties du corps. Et elle permet aux globules rouges de transporter le dioxyde de carbone d'autres parties du corps vers les poumons pour être expiré.

Une substance spongieuse à l'intérieur de nombreux os longs, appelée moelle osseuse, produit les globules rouges et l'hémoglobine. Pour les fabriquer, le corps a besoin de fer, de vitamine B-12, de folate et d'autres nutriments provenant des aliments.

Différents types d'anémie ont des causes différentes. Ils comprennent :

• Anémie ferriprive. Une trop faible quantité de fer dans le corps provoque ce type d'anémie le plus courant. La moelle osseuse a besoin de fer pour fabriquer de l'hémoglobine. Sans assez de fer, le corps ne peut pas fabriquer assez d'hémoglobine pour les globules rouges.

  Les femmes enceintes peuvent développer ce type d'anémie si elles ne prennent pas de suppléments de fer. Une perte de sang peut également en être la cause. La perte de sang peut provenir de saignements menstruels abondants, d'un ulcère, d'un cancer ou de l'utilisation régulière de certains analgésiques, notamment l'aspirine.

• Anémie par carence vitaminique. Outre le fer, le corps a besoin de folate et de vitamine B-12 pour produire suffisamment de globules rouges sains. Un régime alimentaire ne contenant pas suffisamment de ces nutriments et d'autres nutriments essentiels peut entraîner une production insuffisante de globules rouges par le corps.

  De plus, certaines personnes ne peuvent pas absorber la vitamine B-12. Cela peut entraîner une anémie par carence vitaminique, également appelée anémie pernicieuse.

• Anémie inflammatoire. Les maladies qui provoquent une inflammation persistante peuvent empêcher le corps de produire suffisamment de globules rouges. Des exemples sont le cancer, le VIH/SIDA, la polyarthrite rhumatoïde, les maladies rénales et la maladie de Crohn.

• Anémie aplasique. Cette anémie rare et potentiellement mortelle survient lorsque le corps ne produit pas assez de nouvelles cellules sanguines. Les causes de l'anémie aplasique comprennent les infections, certains médicaments, les maladies auto-immunes et le contact avec des produits chimiques toxiques.

• Anémies liées à une maladie de la moelle osseuse. Des maladies telles que la leucémie et la myélofibrose peuvent affecter la façon dont la moelle osseuse produit du sang. Les effets de ces types de maladies vont de légers à mortels.

• Anémies hémolytiques. Ce groupe d'anémies provient de la destruction des globules rouges plus rapidement que la moelle osseuse ne peut les remplacer. Certaines maladies du sang augmentent la vitesse de destruction des globules rouges. Certains types d'anémie hémolytique peuvent être transmis de génération en génération, ce que l'on appelle l'hérédité.

• Drépanocytose. Cette affection héréditaire et parfois grave est un type d'anémie hémolytique. Une hémoglobine inhabituelle force les globules rouges à prendre une forme de croissant inhabituelle, appelée drépanocyte. Ces globules rouges irréguliers meurent trop tôt. Cela provoque une pénurie permanente de globules rouges.

Anémie ferriprive. Une trop faible quantité de fer dans le corps provoque ce type d'anémie le plus courant. La moelle osseuse a besoin de fer pour fabriquer de l'hémoglobine. Sans assez de fer, le corps ne peut pas fabriquer assez d'hémoglobine pour les globules rouges.

Les femmes enceintes peuvent développer ce type d'anémie si elles ne prennent pas de suppléments de fer. Une perte de sang peut également en être la cause. La perte de sang peut provenir de saignements menstruels abondants, d'un ulcère, d'un cancer ou de l'utilisation régulière de certains analgésiques, notamment l'aspirine.

Anémie par carence vitaminique. Outre le fer, le corps a besoin de folate et de vitamine B-12 pour produire suffisamment de globules rouges sains. Un régime alimentaire ne contenant pas suffisamment de ces nutriments et d'autres nutriments essentiels peut entraîner une production insuffisante de globules rouges par le corps.

De plus, certaines personnes ne peuvent pas absorber la vitamine B-12. Cela peut entraîner une anémie par carence vitaminique, également appelée anémie pernicieuse.

Ces facteurs peuvent augmenter le risque d'anémie :

• Un régime alimentaire ne contenant pas suffisamment de certaines vitamines et de certains minéraux.
• Un apport insuffisant en fer, en vitamine B-12 et en folates augmente le risque d'anémie.
• Problèmes de l'intestin grêle. Une affection affectant la façon dont l'intestin grêle absorbe les nutriments augmente le risque d'anémie. Des exemples sont la maladie de Crohn et la maladie cœliaque.
• Règles. En général, des règles abondantes peuvent créer un risque d'anémie. Les règles entraînent une perte de globules rouges.
• Grossesse. Les femmes enceintes qui ne prennent pas de multivitamines contenant de l'acide folique et du fer présentent un risque accru d'anémie.
• Affections chroniques. Avoir un cancer, une insuffisance rénale, un diabète ou une autre affection chronique augmente le risque d'anémie de maladie chronique. Ces affections peuvent entraîner une diminution du nombre de globules rouges.
• Une perte de sang lente et chronique due à un ulcère ou à une autre source dans le corps peut épuiser les réserves de fer de l'organisme, entraînant une anémie ferriprive.
• Antécédents familiaux. Le fait d'avoir un membre de la famille atteint d'un type d'anémie transmise par les familles, appelée héréditaire, peut augmenter le risque d'anémies héréditaires, telles que la drépanocytose.
• Autres facteurs. Des antécédents de certaines infections, de maladies du sang et d'affections auto-immunes augmentent le risque d'anémie. Une consommation excessive d'alcool, l'exposition à des produits chimiques toxiques et la prise de certains médicaments peuvent affecter la production de globules rouges et entraîner une anémie.
• Âge. Les personnes de plus de 65 ans présentent un risque accru d'anémie.

Si elle n'est pas traitée, l'anémie peut entraîner de nombreux problèmes de santé, tels que :

• Fatigue intense. Une anémie sévère peut rendre impossible l'exécution des tâches quotidiennes.
• Complications de la grossesse. Les femmes enceintes atteintes d'anémie par carence en folates risquent davantage de présenter des complications, telles qu'une naissance prématurée.
• Problèmes cardiaques. L'anémie peut entraîner un rythme cardiaque rapide ou irrégulier, appelé arythmie. En cas d'anémie, le cœur doit pomper davantage de sang pour compenser la faible teneur en oxygène du sang. Cela peut entraîner une hypertrophie cardiaque ou une insuffisance cardiaque.
• Décès. Certaines anémies héréditaires, telles que la drépanocytose, peuvent entraîner des complications mettant la vie en danger. Une perte de sang importante et rapide provoque une anémie sévère et peut être fatale.

De nombreux types d'anémie ne peuvent être évités. Mais une alimentation saine peut prévenir l'anémie ferriprive et les anémies dues à une carence en vitamines. Une alimentation saine comprend :

• Fer. Les aliments riches en fer comprennent le bœuf et autres viandes, les haricots, les lentilles, les céréales enrichies en fer, les légumes verts à feuilles foncées et les fruits secs.
• Folate. Ce nutriment, et sa forme synthétique, l'acide folique, se trouve dans les fruits et les jus de fruits, les légumes verts à feuilles foncées, les pois verts, les haricots rouges, les cacahuètes et les produits céréaliers enrichis, tels que le pain, les céréales, les pâtes et le riz.
• Vitamine B-12. Les aliments riches en vitamine B-12 comprennent la viande, les produits laitiers et les céréales et produits de soja enrichis.
• Vitamine C. Les aliments riches en vitamine C comprennent les agrumes et leurs jus, les poivrons, le brocoli, les tomates, les melons et les fraises. Ceux-ci aident également l'organisme à assimiler le fer. Si vous craignez de ne pas avoir suffisamment de vitamines et de minéraux par l'alimentation, demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous devez prendre une multivitamine.

Pour diagnostiquer une anémie, votre fournisseur de soins de santé vous posera probablement des questions sur vos antécédents médicaux et familiaux, effectuera un examen physique et prescrira des analyses de sang. Les analyses peuvent comprendre :

• Une analyse pour montrer la taille et la forme des globules rouges. Cette analyse examine la taille, la forme et la couleur des globules rouges.

Hémogramme complet (CBC). Un hémogramme complet sert à compter le nombre de cellules sanguines dans un échantillon de sang. Dans le cas de l'anémie, l'analyse mesure la quantité de globules rouges dans le sang, appelée hématocrite, et le taux d'hémoglobine dans le sang.

Les valeurs typiques d'hémoglobine chez l'adulte sont généralement comprises entre 14 et 18 grammes par décilitre pour les hommes et entre 12 et 16 grammes par décilitre pour les femmes. Les valeurs typiques d'hématocrite chez l'adulte varient selon les pratiques médicales. Mais elles se situent généralement entre 40 % et 52 % pour les hommes et entre 35 % et 47 % pour les femmes.

Si vous recevez un diagnostic d'anémie, vous pourriez avoir besoin d'analyses supplémentaires pour en trouver la cause. Il peut parfois être nécessaire d'étudier un échantillon de moelle osseuse pour diagnostiquer une anémie.