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Flutter Auriculaire

Aperçu

Le flutter auriculaire est un type de trouble du rythme cardiaque. Les chambres supérieures du cœur, appelées oreillettes, battent trop rapidement.

Le flutter auriculaire est un type de trouble du rythme cardiaque, appelé arythmie. Il est similaire à la fibrillation auriculaire (FA). Mais dans le flutter auriculaire, le rythme cardiaque est plus organisé et moins chaotique que dans la FA. Une personne peut avoir à la fois un flutter auriculaire et une FA.

Le flutter auriculaire peut ne pas provoquer de symptômes. Mais certaines personnes peuvent ressentir des palpitations, un rythme cardiaque rapide et des douleurs thoraciques. Des évanouissements ou des près-évanouissements peuvent également survenir. Le traitement du flutter auriculaire peut inclure des médicaments et une intervention cardiaque.

Symptômes

Les personnes atteintes de flutter auriculaire peuvent ne présenter aucun symptôme. Le rythme cardiaque irrégulier peut être détecté lors d'un examen de santé effectué pour une autre raison. Si des symptômes de flutter auriculaire surviennent, ils peuvent inclure : Une sensation de battements cardiaques rapides ou violents dans la poitrine. Des douleurs thoraciques. Des évanouissements ou des sensations d'évanouissement. Un essoufflement. Une grande fatigue. Si vous sentez que votre cœur bat fortement, palpite, saute un battement ou bat trop vite, prenez rendez-vous pour un examen de santé. Il se peut qu'on vous conseille de consulter un médecin spécialisé dans les maladies cardiaques, appelé cardiologue. Consultez immédiatement un médecin si vous présentez les symptômes suivants : Des douleurs thoraciques. Un essoufflement. Un évanouissement. Appelez toujours le 911 ou votre numéro d'urgence local si vous pensez être en train de faire une crise cardiaque.

Quand consulter un médecin

Si vous sentez que votre cœur bat la chamade, palpite, saute un battement ou bat trop vite, prenez rendez-vous pour un bilan de santé. Il se peut qu'on vous conseille de consulter un médecin spécialisé dans les maladies cardiaques, appelé cardiologue.

Consultez un médecin d'urgence si vous présentez ces symptômes :

  • Douleur thoracique.
  • Essoufflement.
  • Évanouissement.

Appelez toujours le 911 ou votre numéro d'urgence local si vous pensez faire une crise cardiaque.

Causes

Des changements dans le système électrique du cœur provoquent un flutter auriculaire. Le système électrique du cœur contrôle les battements cardiaques. Certaines conditions de santé ou une chirurgie cardiaque peuvent modifier la façon dont les signaux électriques traversent le cœur et provoquer un flutter auriculaire.

Le mouvement des signaux du cœur fait contracter le cœur et pomper le sang. Habituellement, ce processus se déroule sans problème. La fréquence cardiaque au repos typique est d'environ 60 à 100 battements par minute. Mais dans le flutter auriculaire, les cavités supérieures du cœur battent trop rapidement. Cela provoque un battement cardiaque rapide, mais généralement organisé.

Facteurs de risque

Certaines conditions de santé augmentent le risque de flutter auriculaire. Elles comprennent :

  • Insuffisance cardiaque.
  • Maladie pulmonaire obstructive chronique, également appelée MPOC.
  • Caillot sanguin dans les poumons, appelé embolie pulmonaire.
  • Affection cardiaque présente à la naissance, appelée cardiopathie congénitale.

D'autres facteurs de risque de flutter auriculaire sont :

  • Le vieillissement.
  • Une intervention chirurgicale cardiaque récente.
Complications

Une complication du flutter auriculaire est la fibrillation auriculaire (FA). Environ la moitié des personnes atteintes de flutter auriculaire développent une FA dans les trois ans. La FA augmente le risque de caillots sanguins et d'accidents vasculaires cérébraux.

D'autres complications du flutter auriculaire sont :

  • Insuffisance cardiaque.
  • Accident vasculaire cérébral.
  • Crise cardiaque.
Prévention

Des changements de style de vie contribuent à la santé du cœur. Essayez ces conseils pour un cœur en santé :

  • Ne fumez pas.
  • Mangez des aliments sains comme des fruits, des légumes et des grains entiers. Consommez moins de sel et de graisses saturées.
  • Faites au moins 30 minutes d’exercice par jour, la plupart des jours de la semaine.
  • Maintenez un poids santé.
  • Réduisez votre consommation de caféine et d’alcool, ou évitez-en la consommation.
  • Réduisez et gérez votre stress.
  • Dormez suffisamment. Les adultes devraient essayer de dormir de 7 à 9 heures par jour.
Diagnostic

Vous pourriez subir des examens pour vérifier votre cœur et rechercher des problèmes de santé pouvant causer un rythme cardiaque irrégulier. Les examens de flutter auriculaire peuvent comprendre :

  • Examens de laboratoire. Des analyses de sang et d’urine sont effectuées pour rechercher des problèmes de santé ou des substances pouvant affecter le cœur ou le rythme cardiaque. Si votre équipe de soins de santé pense que vous souffrez d’un flutter auriculaire, vous pourriez subir des analyses de sang pour vérifier votre foie, votre thyroïde et vos reins.
  • Électrocardiogramme (ECG ou EKG). Ce test rapide vérifie l’activité électrique du cœur. Il peut montrer la rapidité ou la lenteur du rythme cardiaque. Des patchs adhésifs appelés capteurs sont fixés à la poitrine et parfois aux bras ou aux jambes. Des fils relient les patchs à un ordinateur, qui affiche ou imprime les résultats.
  • Holter. Cet appareil ECG portable peut être porté pendant une journée ou plus pour enregistrer l’activité cardiaque pendant les activités quotidiennes.
  • Enregistreur implantable en boucle. Si les symptômes de rythme cardiaque irrégulier ne surviennent pas très souvent, cet appareil peut être placé sous la peau dans la région thoracique. L’appareil enregistre constamment l’activité électrique du cœur. Il peut détecter les rythmes cardiaques irréguliers.
  • Échocardiogramme. Ce test utilise des ondes sonores pour prendre des images du cœur battant. Il montre la structure du cœur et des valvules cardiaques. Il montre également comment le sang circule dans le cœur.
  • Tests d’effort. Ces tests impliquent souvent de marcher sur un tapis roulant ou de pédaler sur un vélo stationnaire pendant que l’activité cardiaque est vérifiée. Les tests montrent comment le cœur réagit à l’exercice. Si vous ne pouvez pas faire d’exercice, vous pouvez recevoir des médicaments qui augmentent la fréquence cardiaque comme le fait l’exercice. Parfois, un échocardiogramme est effectué pendant un test d’effort.
  • Scanner du thorax. Vous pourriez avoir besoin de ce test pour vérifier la présence d’un caillot sanguin dans les poumons, ce qui peut causer un flutter auriculaire.
  • Étude électrophysiologique (EP). Ce test montre où les signaux cardiaques incorrects commencent dans le cœur. Un médecin déplace un ou plusieurs tubes flexibles à travers un vaisseau sanguin, généralement dans l’aine, vers différentes zones du cœur. Des capteurs situés aux extrémités des tubes enregistrent les signaux électriques du cœur.
Traitement

Le traitement de la flutter auriculaire dépend de votre état de santé général et de la gravité de vos symptômes. Le traitement peut comprendre des médicaments ou une intervention cardiaque.

Si vous souffrez de flutter auriculaire, votre professionnel de santé peut vous prescrire des médicaments pour :

  • Contrôler la vitesse des battements cardiaques.
  • Prévenir la formation de caillots sanguins si vous souffrez également de fibrillation auriculaire.

Si les médicaments ne contrôlent pas le flutter auriculaire, un cardiologue peut essayer de réinitialiser le rythme cardiaque à l'aide d'une procédure appelée cardioversion.

La cardioversion peut être effectuée de deux manières :

  • Cardioversion électrique. Des palettes ou des patchs placés sur la poitrine envoient des chocs électriques au cœur pour réinitialiser son rythme. Ce traitement est couramment utilisé pour les personnes souffrant de flutter auriculaire instable. Après une cardioversion électrique, vous devrez peut-être prendre des médicaments pour contrôler votre rythme cardiaque pour le reste de votre vie.
  • Cardioversion pharmacologique. Des médicaments administrés par voie intraveineuse ou par voie orale sont utilisés pour réinitialiser le rythme cardiaque.

La cardioversion est généralement effectuée à l'hôpital dans le cadre d'une procédure planifiée. Mais elle peut être effectuée en cas d'urgence.

L'ablation par radiofréquence est un autre traitement du flutter auriculaire. Votre cardiologue peut vous proposer ce traitement si vous souffrez de crises répétées de flutter auriculaire. Mais il peut être utilisé à d'autres moments. Le traitement utilise de fins tubes flexibles appelés cathéters et de l'énergie thermique pour créer de minuscules cicatrices dans le cœur. Les signaux cardiaques ne peuvent pas traverser les cicatrices. Ainsi, les cicatrices bloquent les signaux électriques défectueux qui provoquent le rythme cardiaque irrégulier.

Il a été démontré que l'ablation par radiofréquence améliore la qualité de vie liée à la santé des personnes souffrant de flutter auriculaire.

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