Costochondrite

La costochondrite (kos-toe-kon-DRY-tis) est une inflammation du cartilage qui relie une côte au sternum. La douleur causée par la costochondrite peut ressembler à celle d'une crise cardiaque ou d'autres affections cardiaques.

La douleur associée à une costochondrite est généralement :

• Située du côté gauche du sternum
• Vive, lancinante ou de type pression
• Multicostale
• Pouvant irradier aux bras et aux épaules
• Exacerbée par les inspirations profondes, la toux, les éternuements ou tout mouvement de la paroi thoracique

La costochondrite n'a généralement pas de cause précise. Cependant, elle peut être associée à un traumatisme, une maladie ou un effort physique, comme une toux sévère.

La costochondrite survient le plus souvent chez les femmes de plus de 40 ans.

Le syndrome de Tietze survient généralement chez les adolescents et les jeunes adultes, avec une fréquence égale chez les hommes et les femmes.

Lors de l'examen physique, un professionnel de santé palpera votre sternum à la recherche d'une sensibilité ou d'un gonflement. Il peut également déplacer votre cage thoracique ou vos bras de certaines manières pour tenter de déclencher des symptômes.

La douleur de la costochondrite peut être similaire à la douleur associée aux maladies cardiaques, aux maladies pulmonaires, aux problèmes gastro-intestinaux et à l'arthrose. Il n'existe aucun test de laboratoire ou d'imagerie pour confirmer un diagnostic de costochondrite. Cependant, un professionnel de santé peut prescrire certains tests, tels qu'un électrocardiogramme et une radiographie thoracique, pour éliminer d'autres affections.

La costochondrite disparaît généralement d'elle-même, même si elle peut durer plusieurs semaines ou plus. Le traitement est axé sur le soulagement de la douleur.

Votre fournisseur de soins de santé pourrait recommander :

Les traitements de physiothérapie peuvent inclure :

Si les mesures conservatrices ne fonctionnent pas, une autre option consiste à injecter un médicament anesthésiant et un corticoïde directement dans l'articulation douloureuse.

• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Vous pouvez acheter certains types de ces médicaments, tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) ou le naproxène sodique (Aleve, autres), en vente libre. Des versions plus fortes sont disponibles sur ordonnance. Les effets secondaires peuvent inclure des dommages à la muqueuse de l'estomac et aux reins.

• Narcotiques. Si la douleur est intense, un fournisseur peut prescrire un médicament narcotique tel que le tramadol (Ultram). Les narcotiques peuvent créer une dépendance.

• Antidépresseurs. Les antidépresseurs tricycliques, tels que l'amitriptyline, sont souvent utilisés pour contrôler la douleur chronique, surtout si la douleur interfère avec le sommeil.

• Médicaments anti-épileptiques. Le médicament contre l'épilepsie, la gabapentine (Gralise, Neurontin), s'est également avéré efficace pour contrôler la douleur chronique.

• Exercices d'étirement. Des exercices d'étirement doux pour les muscles de la poitrine peuvent être utiles.

• Stimulation nerveuse. Dans une procédure appelée stimulation électrique transcutanée des nerfs (TENS), un appareil envoie un faible courant électrique via des patchs adhésifs sur la peau près de la zone douloureuse. Le courant peut interrompre ou masquer les signaux de douleur, les empêchant d'atteindre le cerveau.

Il peut être frustrant de savoir qu'il y a peu de choses à faire pour traiter la costochondrite. Mais les mesures d'autosoins, telles que les suivantes, pourraient aider.

• Analgésiques en vente libre. L'acétaminophène (Tylenol, autres), l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) ou le naproxène sodique (Aleve, autres) peuvent être utiles.
• Analgésiques topiques. Ceux-ci comprennent les crèmes, les gels, les timbres et les vaporisateurs. Ils peuvent contenir des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou des médicaments anesthésiques. Certaines variétés contiennent de la capsaïcine, la substance qui rend les piments forts.
• Chaleur ou glace. Essayez de placer des compresses chaudes ou un coussin chauffant sur la zone douloureuse plusieurs fois par jour. Gardez la chaleur à basse température. La glace peut également être utile.
• Repos. Évitez ou modifiez les activités qui pourraient aggraver la douleur.