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Érythème Fessier

Aperçu

L'érythème fessier est une forme de dermatite qui se présente sous forme de plaques de peau enflammée sur les fesses, les cuisses et les organes génitaux. Il peut être causé par des couches humides ou souillées qui ne sont pas changées assez souvent. Ou il peut être dû à une sensibilité cutanée et aux frottements. Cette affection est fréquente chez les bébés, bien que toute personne portant régulièrement des couches puisse la développer.

L'érythème fessier disparaît généralement avec des soins simples à domicile, tels que le séchage à l'air, des changements de couches plus fréquents et l'utilisation d'une crème ou d'une pommade protectrice.

Symptômes

Les symptômes de l'érythème fessier comprennent :

  • Inflammation de la peau dans la zone de la couche - fesses, cuisses et organes génitaux.
  • Démangeaisons et sensibilité de la peau dans la zone de la couche.
  • Plaies dans la zone de la couche.
  • Inconfort, agitation ou pleurs, surtout lors des changements de couche.
Quand consulter un médecin

Si l'érythème fessier ne s'améliore pas après quelques jours de traitement à domicile, consultez votre médecin ou un autre professionnel de santé. Un médicament sur ordonnance peut être nécessaire pour traiter l'érythème fessier. Ou l'éruption cutanée peut avoir une autre cause, comme une dermatite séborrhéique, une dermatite atopique, un psoriasis ou une carence nutritionnelle.

Consultez un médecin ou un autre professionnel de santé pour :

  • Une éruption cutanée accompagnée de fièvre.
  • Une éruption cutanée sévère ou inhabituelle.
  • Une éruption cutanée qui persiste ou qui s'aggrave malgré les soins à domicile.
  • Une éruption cutanée qui saigne, qui démange ou qui suinte.
  • Une éruption cutanée qui provoque des brûlures ou des douleurs lorsque votre bébé urine ou a des selles.
Causes

L'érythème fessier peut être causé par :

  • Laisser des couches mouillées ou souillées trop longtemps. La peau peut développer une éruption cutanée si des couches mouillées ou souillées sont laissées trop longtemps. Les bébés peuvent être plus sujets aux érythèmes fessiers s'ils ont de nombreuses selles ou de la diarrhée.
  • Frottements ou irritations. Des couches ou des vêtements trop serrés qui frottent contre la peau peuvent entraîner une éruption cutanée.
  • L'utilisation d'un nouveau produit. La peau de votre bébé peut réagir à une nouvelle marque de lingettes pour bébés, de couches ou à un détergent, de l'eau de Javel ou un assouplissant utilisé pour laver les couches en tissu. Les ingrédients contenus dans les lotions, les poudres et les huiles peuvent aggraver le problème.
  • Le développement d'une infection bactérienne ou à levures. Ce qui commence comme une simple infection peut se propager à la peau environnante. La zone recouverte par une couche est à risque car elle est chaude et humide, ce qui en fait un terrain de reproduction idéal pour les bactéries et les levures. Ces éruptions cutanées peuvent se trouver dans les plis de la peau.
  • L'introduction de nouveaux aliments. Lorsque les bébés commencent à manger des aliments solides, la composition de leurs selles change. Cela augmente la probabilité d'érythème fessier. Les changements dans l'alimentation de votre bébé peuvent également augmenter la fréquence des selles, ce qui peut entraîner un érythème fessier. Les bébés allaités peuvent développer un érythème fessier en réaction à quelque chose que la mère a mangé.
  • Avoir une peau sensible. Les bébés atteints de dermatite atopique, de dermatite séborrhéique ou d'autres affections cutanées peuvent être plus susceptibles de développer un érythème fessier. La peau irritée de la dermatite atopique a également tendance à se situer dans les zones non recouvertes par une couche.
  • L'utilisation d'antibiotiques. Les antibiotiques peuvent contribuer à une éruption cutanée en tuant les bactéries qui empêchent la croissance des levures. L'utilisation d'antibiotiques augmente également le risque de diarrhée. Les bébés allaités dont les mères prennent des antibiotiques sont également plus à risque de développer un érythème fessier.
Facteurs de risque

Les facteurs de risque d'érythème fessier comprennent le port de couches qui ne sont pas changées assez souvent et une peau sensible.

Complications

Changes in a baby's skin color. If a baby with brown or Black skin has a diaper rash, the affected area might become lighter. This is a common reaction called post-inflammatory hypopigmentation. In most cases, the skin will return to its normal color within a few weeks. However, if the rash is more serious, it could take several months or even years for the skin to look the same again.

Possible Infection. Sometimes, diaper rash can get worse and become an infection. This type of infection might not get better with typical diaper rash treatments. If you notice any signs of infection, such as pus, redness, or a fever, it's essential to contact a doctor right away. This is important because a persistent infection can cause long-term problems.

Prévention

La meilleure façon de prévenir l'érythème fessier est de garder la zone de la couche propre et sèche. Quelques conseils simples pour les soins de la peau peuvent aider :

  • Changez les couches fréquemment. Retirez les couches mouillées ou sales dès que possible. Si votre enfant est en garderie, demandez aux membres du personnel de faire de même. Les couches jetables contenant un gel absorbant peuvent être utiles car elles éloignent l'humidité de la peau.
  • Rincez les fesses de votre bébé à l'eau tiède à chaque changement de couche. Vous pouvez utiliser un lavabo, une baignoire ou un biberon à cet effet. Des débarbouillettes humides, des boules de coton ou des lingettes pour bébés peuvent faciliter le nettoyage de la peau. Soyez doux. Certaines lingettes pour bébés peuvent être irritantes, utilisez donc des lingettes ne contenant ni alcool ni parfum. Ou utilisez de l'eau claire ou de l'eau avec un savon doux ou un nettoyant.
  • Séchez délicatement la peau avec une serviette propre ou laissez-la sécher à l'air. Ne frottez pas les fesses de votre bébé. N'utilisez pas de talc.
  • Appliquez une crème, une pâte ou une pommade. Si votre bébé a souvent des éruptions cutanées, appliquez une crème, une pâte ou une pommade protectrice à chaque changement de couche. La vaseline et l'oxyde de zinc sont les ingrédients éprouvés de nombreux produits contre l'érythème fessier. Si le produit que vous avez appliqué lors du précédent changement de couche est propre, laissez-le en place et ajoutez une autre couche par-dessus.
  • Après avoir changé les couches, lavez-vous bien les mains. Le lavage des mains peut prévenir la propagation de bactéries ou de levures à d'autres parties du corps de votre bébé, à vous et à d'autres enfants.
  • Permettez à l'air de circuler sous la couche. Fixez la couche, mais pas trop serré. La circulation de l'air dans la couche aide la peau. Les couches trop serrées peuvent frotter contre la peau. Faites une pause avec les couches en plastique ou les couches ajustées.
  • Laissez les fesses de votre bébé plus longtemps sans couche. Lorsque cela est possible, laissez votre bébé sans couche. Exposer la peau à l'air est un moyen naturel et doux de la laisser sécher. Pour éviter les accidents salissants, essayez de coucher votre bébé nu sur une grande serviette et de jouer avec lui.
Traitement

Le meilleur traitement pour les érythèmes fessiers est de garder la peau de votre bébé aussi propre et sèche que possible. Si l'éruption ne disparaît pas avec un traitement à domicile, votre médecin ou un autre professionnel de la santé pourrait suggérer :

Un érythème fessier peut prendre plusieurs jours à s'améliorer, selon sa gravité. Une éruption peut revenir encore et encore. Si une éruption persiste même avec des produits sur ordonnance, votre médecin ou un autre professionnel de la santé peut recommander que votre bébé consulte un spécialiste des affections cutanées (dermatologue).

  • Une crème à l'hydrocortisone (stéroïde) douce (0,5 % à 1 %) deux fois par jour pendant 3 à 5 jours.
  • Une crème antifongique, si votre bébé a une infection fongique.
  • Des antibiotiques par voie orale, si votre bébé a une infection bactérienne.
Autocuidado

Généralement, un érythème fessier peut être traité avec succès à domicile grâce à ces pratiques :

Appliquer une crème, une pâte ou une pommade. Après avoir nettoyé et séché délicatement la peau, appliquez une crème, une pâte ou une pommade protectrice. Si le produit appliqué lors du précédent changement de couche est propre, laissez-le en place et ajoutez une autre couche par-dessus. Si vous souhaitez l'enlever, essayez d'utiliser de l'huile minérale sur un coton.

Les produits contenant un pourcentage élevé d'oxyde de zinc ou de vaseline fonctionnent bien pour protéger la peau de l'humidité. Divers médicaments contre l'érythème fessier sont disponibles sans ordonnance. Parmi les produits populaires, citons A + D, Balmex, Desitin et Triple Paste. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien pour choisir un produit.

Après avoir appliqué le produit contre l'érythème fessier, vous pouvez également appliquer de la vaseline par-dessus. Cela permet d'éviter que la couche ne colle à la pâte, à la pommade ou à la crème. Si vous utilisez un produit à chaque changement de couche et que cela ne fonctionne pas, vous pouvez essayer une crème ou une pommade antifongique. Lotrimin en est un exemple. Les produits antifongiques doivent être appliqués deux fois par jour. Si l'éruption n'est pas améliorée après 5 à 7 jours, consultez un médecin.

En règle générale, utilisez des produits conçus pour les bébés. Évitez les articles contenant du bicarbonate de soude, de l'acide borique, du camphre, du phénol, de la benzocaïne, de la diphénhydramine ou des salicylates. Ces ingrédients peuvent être toxiques pour les bébés.

  • Maintenir la zone de la couche propre et sèche. La meilleure façon de garder la zone de la couche de votre bébé propre et sèche est de changer les couches mouillées ou souillées dès que possible. Jusqu'à ce que l'éruption cutanée s'améliore, cela peut signifier se lever la nuit pour changer la couche. Essayez d'utiliser des couches jetables contenant un gel absorbant. Elles absorbent l'humidité de la peau.
  • Rincer les fesses de votre bébé à l'eau tiède à chaque changement de couche. Vous pouvez utiliser un lavabo, une baignoire ou un biberon à cet effet. Des débarbouillettes humides, des cotons ou des lingettes pour bébés peuvent faciliter le nettoyage de la peau. Soyez délicat. Certaines lingettes pour bébés peuvent être irritantes, alors utilisez des lingettes ne contenant pas d'alcool ni de parfum. Ou utilisez de l'eau tiède nature ou de l'eau avec un savon doux ou un nettoyant.
  • Séchez délicatement la peau avec une serviette propre ou laissez-la sécher à l'air. Ne frottez pas les fesses de votre bébé. N'utilisez pas de talc.
  • Appliquer une crème, une pâte ou une pommade. Après avoir nettoyé et séché délicatement la peau, appliquez une crème, une pâte ou une pommade protectrice. Si le produit appliqué lors du précédent changement de couche est propre, laissez-le en place et ajoutez une autre couche par-dessus. Si vous souhaitez l'enlever, essayez d'utiliser de l'huile minérale sur un coton.

Les produits contenant un pourcentage élevé d'oxyde de zinc ou de vaseline fonctionnent bien pour protéger la peau de l'humidité. Divers médicaments contre l'érythème fessier sont disponibles sans ordonnance. Parmi les produits populaires, citons A + D, Balmex, Desitin et Triple Paste. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien pour choisir un produit.

Après avoir appliqué le produit contre l'érythème fessier, vous pouvez également appliquer de la vaseline par-dessus. Cela permet d'éviter que la couche ne colle à la pâte, à la pommade ou à la crème. Si vous utilisez un produit à chaque changement de couche et que cela ne fonctionne pas, vous pouvez essayer une crème ou une pommade antifongique. Lotrimin en est un exemple. Les produits antifongiques doivent être appliqués deux fois par jour. Si l'éruption n'est pas améliorée après 5 à 7 jours, consultez un médecin.

En règle générale, utilisez des produits conçus pour les bébés. Évitez les articles contenant du bicarbonate de soude, de l'acide borique, du camphre, du phénol, de la benzocaïne, de la diphénhydramine ou des salicylates. Ces ingrédients peuvent être toxiques pour les bébés.

  • Augmenter la circulation de l'air. Pour favoriser la guérison de l'érythème fessier, faites tout ce que vous pouvez pour augmenter l'exposition à l'air de la région de la couche. Ces conseils peuvent vous aider :

    • Laissez votre bébé sans couche et sans pâte, pommade ou crème pendant de courtes périodes, comme pendant les siestes.
    • Faites une pause avec les couches-culottes en plastique ou ajustées.
    • Utilisez des couches un peu plus grandes que celles dont votre bébé a besoin jusqu'à ce que l'éruption disparaisse.
  • Baignez votre bébé tous les jours. Jusqu'à ce que l'éruption disparaisse, donnez un bain à votre bébé tous les jours. Utilisez de l'eau tiède avec un savon doux sans parfum ou un nettoyant doux sans savon.

  • Cessez d'utiliser les produits qui semblent déclencher l'éruption cutanée de votre bébé. Essayez une autre marque de lingettes pour bébés, de couches jetables, de savon à lessive ou tout autre produit que vous pensez être à l'origine du problème.

  • Laissez votre bébé sans couche et sans pâte, pommade ou crème pendant de courtes périodes, comme pendant les siestes.

  • Faites une pause avec les couches-culottes en plastique ou ajustées.

  • Utilisez des couches un peu plus grandes que celles dont votre bébé a besoin jusqu'à ce que l'éruption disparaisse.

Préparation pour votre rendez-vous

Généralement, l'érythème fessier peut être traité avec succès à domicile. Prenez rendez-vous avec le médecin de votre bébé ou un autre professionnel de la santé si l'éruption s'aggrave malgré plusieurs jours de traitement à domicile, si elle est grave ou si elle s'accompagne de fièvre.

Voici quelques informations pour vous aider à préparer votre rendez-vous.

Vous trouverez ci-dessous quelques questions de base à poser à votre fournisseur de soins de santé concernant l'érythème fessier.

Votre médecin est susceptible de vous poser des questions. Être prêt à y répondre peut vous faire gagner du temps pour aborder plus en détail les points que vous souhaitez discuter. Votre médecin peut vous demander :

  • Listez les symptômes de votre bébé et quand ils ont commencé.

  • Indiquez les informations clés concernant les conditions médicales et l'alimentation de votre bébé. Par exemple, votre bébé a-t-il été traité pour une maladie ou a-t-il reçu des médicaments récemment ? L'alimentation du bébé a-t-elle changé ? Si votre bébé est allaité, notez également les médicaments qui pourraient atteindre le bébé par le lait maternel. Notez également les changements dans l'alimentation de la mère, tels qu'une augmentation des aliments acides.

  • Listez tous les produits qui entrent en contact avec la peau de votre bébé. Le médecin de votre bébé voudra savoir quelle marque de lingettes, de couches, de détergent à lessive, de savons, de lotions, de poudres et d'huiles vous utilisez pour votre bébé. Si vous pensez qu'un ou plusieurs produits peuvent être à l'origine de l'érythème fessier de votre bébé, vous pouvez les apporter au rendez-vous afin que votre médecin puisse lire les étiquettes.

  • Listez les questions à poser à votre médecin. La création de votre liste de questions à l'avance peut vous aider à tirer le meilleur parti de votre temps avec votre médecin.

  • Quelle est la cause la plus probable de l'éruption cutanée de mon bébé ?

  • Quelles sont les autres causes possibles ?

  • Que puis-je faire pour aider la peau de mon bébé à guérir ?

  • Quels onguents, pâtes, crèmes ou lotions pour couches me suggérez-vous ?

  • Quand dois-je utiliser un onguent ou une pâte au lieu d'une crème ou d'une lotion ?

  • Suggérez-vous d'autres traitements ?

  • Quels produits ou ingrédients dois-je éviter ?

  • Dois-je éviter d'exposer mon bébé à certains aliments ?

  • J'allaite. Dois-je éviter certains aliments qui pourraient affecter mon bébé ?

  • Dans combien de temps prévoyez-vous que les symptômes de mon bébé s'améliorent ?

  • Que puis-je faire pour éviter que cette affection ne se reproduise ?

  • L'éruption cutanée est-elle le signe d'un autre problème interne ?

  • Quand avez-vous remarqué pour la première fois les symptômes de votre bébé ?

  • Quel type de couche votre bébé porte-t-il ?

  • À quelle fréquence vous ou la personne qui s'occupe de votre bébé changez-vous la couche de votre bébé ?

  • Quels types de savon et de lingettes utilisez-vous pour nettoyer votre bébé ?

  • Appliquez-vous des produits de soin de la peau à votre bébé ?

  • Le bébé est-il allaité ? Si oui, la mère prend-elle des antibiotiques ? Y a-t-il des changements dans l'alimentation de la mère ?

  • Avez-vous introduit des aliments solides à votre bébé ?

  • Quels traitements avez-vous essayés jusqu'à présent pour l'éruption cutanée de votre bébé ? Quelque chose a-t-il aidé ?

  • Votre bébé a-t-il récemment eu d'autres problèmes médicaux, y compris une maladie qui a causé de la diarrhée ?

  • Votre bébé a-t-il pris de nouveaux médicaments récemment ?

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