Les cartilages de conjugaison sont situés près des extrémités des os de votre enfant. Si une fracture atteint un cartilage de conjugaison, elle peut entraîner un raccourcissement ou une déformation du membre.
Une fracture du cartilage de conjugaison affecte la couche de tissu en croissance située près des extrémités des os d'un enfant. Les cartilages de conjugaison sont les parties les plus molles et les plus faibles du squelette — parfois même plus faibles que les ligaments et les tendons environnants. Une blessure qui pourrait causer une entorse articulaire chez un adulte peut causer une fracture du cartilage de conjugaison chez un enfant.
Les fractures du cartilage de conjugaison nécessitent souvent un traitement immédiat car elles peuvent affecter la croissance osseuse. Une fracture du cartilage de conjugaison mal traitée pourrait entraîner une déformation ou un raccourcissement de l'os fracturé par rapport à son homologue. Avec un traitement approprié, la plupart des fractures du cartilage de conjugaison guérissent sans complications.
La plupart des fractures de la plaque de croissance surviennent dans les os des doigts, de l'avant-bras et du bas de la jambe. Les signes et symptômes d'une fracture de la plaque de croissance peuvent inclure : douleur et sensibilité, notamment en réponse à une pression sur la plaque de croissance ; incapacité à bouger la zone affectée ou à mettre du poids ou de la pression sur le membre ; chaleur et gonflement à l'extrémité d'un os, près d'une articulation. Si vous suspectez une fracture, emmenez votre enfant consulter un médecin. Faites également examiner votre enfant si vous remarquez une déformation visible des bras ou des jambes de votre enfant, ou si votre enfant a des difficultés à pratiquer des sports en raison de douleurs persistantes.
Les fractures de la plaque de croissance sont souvent causées par une chute ou un coup porté au membre, comme cela peut se produire dans les cas suivants :
Les fractures de la plaque de croissance peuvent parfois être causées par une surutilisation, ce qui peut se produire pendant l'entraînement sportif ou des lancers répétitifs.
Les fractures de la plaque de croissance surviennent deux fois plus souvent chez les garçons que chez les filles, car les filles terminent leur croissance plus tôt que les garçons. À l'âge de 12 ans, la plupart des plaques de croissance des filles sont déjà matures et remplacées par de l'os solide.
La plupart des fractures de la plaque de croissance guérissent sans complications. Cependant, les facteurs suivants peuvent augmenter le risque de croissance osseuse anormale, accélérée ou ralentie.
Comme les cartilages de conjugaison ne sont pas encore solidifiés en os, ils sont difficiles à interpréter sur les radiographies. Les médecins peuvent demander des radiographies à la fois du membre blessé et du membre opposé afin de pouvoir les comparer.
Parfois, une fracture du cartilage de conjugaison n'est pas visible sur la radiographie. Si l'enfant ressent une douleur à la pression au niveau du cartilage de conjugaison, votre médecin peut recommander un plâtre ou une attelle pour protéger le membre. Des radiographies sont à nouveau prises dans trois à quatre semaines et, s'il y a eu une fracture, une nouvelle formation osseuse sera généralement visible à ce moment-là.
Pour les blessures plus graves, des examens permettant de visualiser les tissus mous, tels que l'imagerie par résonance magnétique (IRM), la tomodensitométrie (TDM) ou l'échographie, peuvent être demandés.
Le traitement des fractures du cartilage de conjugaison dépend de la gravité de la fracture. Les fractures les moins graves ne nécessitent généralement qu'un plâtre ou une attelle. Si la fracture traverse le cartilage de conjugaison ou pénètre dans l'articulation et n'est pas bien alignée, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Les cartilages de conjugaison réalignés chirurgicalement ont peut-être plus de chances de récupérer et de repousser que ceux laissés mal positionnés.
Au moment du traumatisme, il est difficile de dire si un cartilage de conjugaison a subi des dommages permanents. Votre médecin peut recommander de vérifier les radiographies pendant plusieurs années après la fracture pour s'assurer que le cartilage de conjugaison se développe correctement. Selon l'emplacement et la gravité de la fracture, votre enfant peut avoir besoin de visites de suivi jusqu'à ce que ses os aient fini de pousser.
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