Maladie Main-Pied-Bouche

La maladie main-pied-bouche est une infection virale bénigne et contagieuse fréquente chez les jeunes enfants. Les symptômes comprennent des aphtes dans la bouche et une éruption cutanée sur les mains et les pieds. La maladie main-pied-bouche est le plus souvent causée par un coxsackievirus.

Il n'existe pas de traitement spécifique pour la maladie main-pied-bouche. Un lavage fréquent des mains et le fait d'éviter tout contact étroit avec des personnes atteintes de la maladie main-pied-bouche peuvent contribuer à réduire le risque d'infection chez votre enfant.

La maladie main-pied-bouche peut provoquer tous les symptômes suivants ou seulement certains d'entre eux. Ils comprennent :

• Fièvre.
• Mal de gorge.
• Malaise.
• Lésions douloureuses ressemblant à des ampoules sur la langue, les gencives et l'intérieur des joues.
• Une éruption cutanée sur les paumes, les plantes des pieds et parfois les fesses. L'éruption cutanée ne démange pas, mais elle présente parfois des cloques. Selon le teint, l'éruption cutanée peut apparaître rouge, blanche, grise ou ne se manifester que sous forme de petites bosses.
• Agitation chez les nourrissons et les tout-petits.
• Perte d'appétit.

La maladie main-pied-bouche est généralement une maladie bénigne. Elle ne provoque généralement que de la fièvre et des symptômes légers pendant quelques jours. Appelez votre fournisseur de soins de santé si votre enfant a moins de six mois, a un système immunitaire affaibli ou a des aphtes ou un mal de gorge qui rendent la prise de liquides douloureuse. Appelez également votre fournisseur si les symptômes de votre enfant ne s'améliorent pas après 10 jours.

La cause la plus fréquente de la maladie main-pied-bouche est une infection par le coxsackievirus A16. Ce coxsackievirus appartient à un groupe de virus appelés entérovirus non polio. D'autres types d'entérovirus peuvent également provoquer la maladie main-pied-bouche.

La plupart des gens contractent l'infection à coxsackievirus — et la maladie main-pied-bouche — par la bouche. La maladie se propage par contact interhumain avec :

• Sécrétions nasales ou écoulement de gorge
• Salive
• Liquide provenant des ampoules
• Selles
• Gouttelettes respiratoires projetées dans l'air après une toux ou un éternuement

L'âge est le principal facteur de risque de la maladie main-pied-bouche. La maladie touche principalement les enfants de moins de 5 à 7 ans. Les enfants en milieu de garde sont particulièrement vulnérables car l'infection se transmet par contact interhumain.

La maladie main-pied-bouche touche généralement les jeunes enfants, mais n'importe qui peut la contracter.

On pense que les enfants plus âgés et les adultes ont une immunité contre la maladie main-pied-bouche. Ils développent souvent des anticorps après exposition aux virus responsables de la maladie. Mais les adolescents et les adultes contractent parfois tout de même la maladie main-pied-bouche.

La complication la plus fréquente de la maladie main-pied-bouche est la déshydratation. La maladie peut provoquer des aphtes dans la bouche et la gorge, rendant la déglutition douloureuse.

Encouragez votre enfant à boire des liquides pendant la maladie. Si les enfants deviennent trop déshydratés, ils peuvent avoir besoin de liquides intraveineux (IV) à l'hôpital.

La maladie main-pied-bouche est généralement une maladie bénigne. Elle ne provoque généralement que de la fièvre et des symptômes légers pendant quelques jours. Parfois, l'entérovirus responsable de la maladie main-pied-bouche pénètre dans le cerveau et provoque des complications graves :

• Méningite virale. Il s'agit d'une infection et d'une inflammation rares des membranes (méninges) et du liquide céphalorachidien entourant le cerveau et la moelle épinière.
• Encéphalite. Cette maladie grave et potentiellement mortelle implique une inflammation du cerveau. L'encéphalite est rare.

Vous pouvez réduire le risque de maladie main-pied-bouche chez votre enfant de plusieurs façons :

• Lavez-vous souvent les mains. Lavez-vous les mains pendant au moins 20 secondes. Assurez-vous de vous laver les mains après être allé aux toilettes ou avoir changé une couche. Lavez-vous également les mains avant de préparer ou de manger des aliments et après vous être mouché, avoir éternué ou toussé. Lorsqu’il n’y a pas de savon et d’eau, utilisez un désinfectant pour les mains.
• Apprenez de bonnes habitudes d’hygiène. Montrez à vos enfants comment se laver les mains et aidez-les à le faire souvent. Montrez-leur comment pratiquer une bonne hygiène générale. Expliquez-leur pourquoi il est préférable de ne pas mettre leurs doigts, leurs mains ou d’autres objets dans leur bouche.
• Désinfectez les zones communes. Nettoyez d’abord les zones et les surfaces très fréquentées avec de l’eau et du savon. Ensuite, nettoyez avec une solution diluée d’eau de Javel et d’eau. Si vous êtes dans un établissement d’accueil de la petite enfance, suivez un calendrier strict de nettoyage et de désinfection. Le virus peut survivre pendant des jours sur les surfaces des zones communes, y compris sur les poignées de porte et sur les objets partagés tels que les jouets.
• Évitez les contacts étroits. La maladie main-pied-bouche étant très contagieuse, les personnes atteintes de cette maladie doivent limiter leur exposition aux autres tant qu’elles présentent des symptômes. Gardez les enfants atteints de la maladie main-pied-bouche à l’écart de leur garderie ou de leur école jusqu’à ce que la fièvre ait disparu et que les aphtes soient guéris. Si vous êtes malade, restez chez vous.

Le professionnel de santé de votre enfant décidera probablement si votre enfant souffre de la maladie main-pied-bouche ou d'autres types d'infections virales en évaluant :

Le professionnel de santé de votre enfant peut prélever un échantillon de gorge ou de selles. Le fournisseur de soins de votre enfant enverra l'échantillon au laboratoire pour déterminer quel virus a causé la maladie.

• L'âge de votre enfant
• Les symptômes de votre enfant
• L'apparence de l'éruption cutanée ou des plaies de votre enfant

Il n'existe pas de traitement spécifique pour la maladie main-pied-bouche. Les symptômes de la maladie main-pied-bouche disparaissent généralement en 7 à 10 jours.

Un anesthésique topique oral peut aider à soulager la douleur des aphtes buccaux. Des analgésiques en vente libre autres que l'aspirine, tels que l'acétaminophène (Tylenol, autres) ou l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres), peuvent aider à soulager l'inconfort général.

Certains aliments et boissons peuvent irriter les ampoules sur la langue, dans la bouche ou la gorge. Essayez ces conseils pour aider à soulager la douleur des ampoules chez votre enfant. Ces conseils peuvent également faciliter l'alimentation et l'hydratation.

Si votre enfant peut se rincer la bouche sans avaler, un bain de bouche à l'eau salée tiède peut être apaisant. Demandez à votre enfant de se rincer la bouche plusieurs fois par jour pour soulager la douleur et l'inflammation des plaies buccales et pharyngées.

• Sucrer des sucettes glacées ou des copeaux de glace.
• Manger de la crème glacée ou du sorbet.
• Siroter des boissons froides, comme de l'eau.
• Siroter des boissons chaudes, comme du thé.
• Éviter les aliments et les boissons acides, tels que les agrumes, les boissons aux fruits et les sodas.
• Manger des aliments mous qui ne nécessitent pas beaucoup de mastication.