Médulloblastome

Médulloblastome

Le médulloblastome est un type de cancer du cerveau qui prend naissance dans la partie du cerveau appelée cervelet. Le médulloblastome est le type de tumeur cérébrale cancéreuse le plus fréquent chez les enfants.

Le médulloblastome est une tumeur cérébrale cancéreuse qui se développe dans la partie inférieure et postérieure du cerveau. Cette partie du cerveau est appelée cervelet. Elle intervient dans la coordination musculaire, l'équilibre et les mouvements.

Le médulloblastome commence par une croissance de cellules, ce qui constitue une tumeur. Les cellules se développent rapidement et peuvent se propager à d'autres parties du cerveau. Les cellules du médulloblastome ont tendance à se propager par le liquide qui entoure et protège le cerveau et la moelle épinière. C'est ce qu'on appelle le liquide céphalorachidien. Les médulloblastomes ne se propagent généralement pas à d'autres parties du corps.

Le médulloblastome peut survenir à tout âge, mais il survient le plus souvent chez les jeunes enfants. Bien que le médulloblastome soit rare, il s'agit de la tumeur cérébrale cancéreuse la plus fréquente chez les enfants. Le médulloblastome est plus fréquent dans les familles ayant des antécédents de maladies augmentant le risque de cancer. Ces syndromes comprennent le syndrome de Gorlin ou le syndrome de Turcot.

• Vertiges.
• Diplopie.
• Maux de tête.
• Nausées.
• Mauvaise coordination.
• Fatigue.
• Marche instable.
• Vomissements.

Le processus de diagnostic commence généralement par un examen des antécédents médicaux et une discussion des signes et des symptômes. Les tests et les procédures utilisés pour diagnostiquer un médulloblastome comprennent :

• Examen neurologique. Au cours de cet examen, la vision, l'audition, l'équilibre, la coordination et les réflexes sont testés. Cela peut aider à déterminer quelle partie du cerveau pourrait être affectée par la tumeur.
• Analyse d'un échantillon de tissu. Une biopsie est une procédure visant à prélever un échantillon de la tumeur pour analyse. Les biopsies pour médulloblastome sont rares, mais peuvent être utilisées dans certaines situations. Lors d'une biopsie, une partie du crâne est retirée. Une aiguille est utilisée pour prélever un échantillon de la tumeur. L'échantillon est analysé en laboratoire pour vérifier s'il s'agit d'un médulloblastome.

Le traitement du médulloblastome comprend généralement une intervention chirurgicale suivie d'une radiothérapie ou d'une chimiothérapie, ou des deux. Votre équipe de soins de santé prend en compte de nombreux facteurs lors de l'élaboration d'un plan de traitement. Ceux-ci peuvent inclure l'emplacement de la tumeur, sa vitesse de croissance, sa propagation à d'autres parties du cerveau et les résultats des tests sur les cellules tumorales. Votre équipe de soins tient également compte de votre âge et de votre état de santé général.

Les options de traitement comprennent :

• Chirurgie pour retirer le médulloblastome. L'objectif de la chirurgie est de retirer tout le médulloblastome. Mais il est parfois impossible de retirer complètement la tumeur car elle se forme près de structures importantes situées profondément dans le cerveau. La plupart des personnes atteintes d'un médulloblastome ont besoin de traitements supplémentaires après la chirurgie pour éliminer les cellules cancéreuses restantes.
• Radiothérapie. La radiothérapie utilise des faisceaux d'énergie puissants pour tuer les cellules cancéreuses. L'énergie peut provenir de rayons X, de protons et d'autres sources. Pendant la radiothérapie, une machine dirige des faisceaux d'énergie vers des points spécifiques du corps. La radiothérapie est souvent utilisée après la chirurgie.
• Chimiothérapie. La chimiothérapie utilise des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses. En général, les enfants et les adultes atteints d'un médulloblastome reçoivent ces médicaments par injection dans les veines. La chimiothérapie peut être utilisée après une chirurgie ou une radiothérapie. Parfois, elle est effectuée en même temps que la radiothérapie.
• Essais cliniques. Les essais cliniques recrutent des participants admissibles pour étudier de nouveaux traitements ou de nouvelles façons d'utiliser les traitements existants, tels que différentes combinaisons ou le calendrier de la radiothérapie et de la chimiothérapie. Ces études offrent la possibilité d'essayer les dernières options de traitement, bien que le risque d'effets secondaires puisse ne pas être connu. Consultez votre fournisseur de soins de santé pour obtenir des conseils.

Cet IRM avec produit de contraste de la tête d'une personne montre un méningiome. Ce méningiome a suffisamment grossi pour s'enfoncer dans le tissu cérébral.

Imagerie des tumeurs cérébrales

Si votre fournisseur de soins de santé pense que vous pourriez avoir une tumeur cérébrale, vous aurez besoin d'un certain nombre de tests et de procédures pour en être sûr. Ceux-ci pourraient inclure :

• Un examen neurologique. Un examen neurologique teste différentes parties de votre cerveau pour voir comment elles fonctionnent. Cet examen peut inclure le contrôle de votre vision, de votre audition, de votre équilibre, de votre coordination, de votre force et de vos réflexes. Si vous rencontrez des difficultés dans un ou plusieurs domaines, il s'agit d'un indice pour votre fournisseur de soins de santé. Un examen neurologique ne détecte pas une tumeur cérébrale. Mais il aide votre fournisseur à comprendre quelle partie de votre cerveau pourrait avoir un problème.
• Scanner cérébral par tomodensitométrie. Un scanner par tomodensitométrie, également appelé scanner TD ou CT scan, utilise des rayons X pour créer des images. Il est largement disponible et les résultats reviennent rapidement. Ainsi, la tomodensitométrie peut être le premier examen d'imagerie effectué si vous souffrez de maux de tête ou d'autres symptômes ayant de nombreuses causes possibles. Un scanner TD peut détecter des problèmes dans et autour de votre cerveau. Les résultats donnent à votre fournisseur de soins de santé des indices pour décider quel test effectuer ensuite. Si votre fournisseur pense que votre scanner TD montre une tumeur cérébrale, vous pourriez avoir besoin d'une IRM cérébrale.
• Scanner TEP du cerveau. Une tomographie par émission de positons, également appelée TEP ou PET scan, peut détecter certaines tumeurs cérébrales. Un scanner TEP utilise un traceur radioactif qui est injecté dans une veine. Le traceur se déplace dans le sang et se fixe aux cellules tumorales du cerveau. Le traceur fait ressortir les cellules tumorales sur les images prises par la machine TEP. Les cellules qui se divisent et se multiplient rapidement absorberont plus de traceur.

Un scanner TEP peut être plus utile pour détecter les tumeurs cérébrales qui se développent rapidement. Les exemples incluent les glioblastomes et certains oligodendrogliomes. Les tumeurs cérébrales qui se développent lentement peuvent ne pas être détectées lors d'un scanner TEP. Les tumeurs cérébrales non cancéreuses ont tendance à se développer plus lentement, de sorte que les scanners TEP sont moins utiles pour les tumeurs cérébrales bénignes. Les personnes atteintes d'une tumeur cérébrale n'ont pas toutes besoin d'un scanner TEP. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous avez besoin d'un scanner TEP.

• Prélèvement d'un échantillon de tissu. Une biopsie cérébrale est une procédure visant à prélever un échantillon de tissu tumoral cérébral pour analyse en laboratoire. Souvent, un chirurgien obtient l'échantillon pendant l'opération visant à retirer la tumeur cérébrale.

Si une intervention chirurgicale n'est pas possible, un échantillon peut être prélevé à l'aide d'une aiguille. Le prélèvement d'un échantillon de tissu tumoral cérébral à l'aide d'une aiguille se fait par une procédure appelée biopsie à l'aiguille stéréotaxique.

Au cours de cette procédure, un petit trou est percé dans le crâne. Une aiguille fine est insérée dans le trou. L'aiguille est utilisée pour prélever un échantillon de tissu. Des examens d'imagerie tels que la tomodensitométrie et l'IRM sont utilisés pour planifier le trajet de l'aiguille. Vous ne sentirez rien pendant la biopsie car des médicaments sont utilisés pour engourdir la zone. Vous recevez souvent également des médicaments qui vous plongent dans un état de sommeil afin que vous ne soyez pas conscient.

Vous pourriez avoir une biopsie à l'aiguille plutôt qu'une intervention chirurgicale si votre équipe de soins de santé craint qu'une opération puisse endommager une partie importante de votre cerveau. Une aiguille peut être nécessaire pour prélever du tissu d'une tumeur cérébrale si la tumeur se trouve à un endroit difficile d'accès par voie chirurgicale.

La biopsie cérébrale présente un risque de complications. Les risques comprennent les saignements dans le cerveau et les lésions du tissu cérébral.

• Analyse de l'échantillon de tissu en laboratoire. L'échantillon de biopsie est envoyé à un laboratoire pour analyse. Les tests peuvent déterminer si les cellules sont cancéreuses ou non cancéreuses. La façon dont les cellules apparaissent au microscope peut indiquer à votre équipe de soins de santé la vitesse à laquelle les cellules se développent. C'est ce qu'on appelle le grade de la tumeur cérébrale. D'autres tests peuvent déterminer les modifications de l'ADN présentes dans les cellules. Cela aide votre équipe de soins de santé à élaborer votre plan de traitement.

IRM cérébrale. L'imagerie par résonance magnétique, également appelée IRM, utilise de puissants aimants pour créer des images de l'intérieur du corps. L'IRM est souvent utilisée pour détecter les tumeurs cérébrales car elle montre le cerveau plus clairement que les autres examens d'imagerie.

Souvent, un colorant est injecté dans une veine du bras avant une IRM. Le colorant produit des images plus nettes. Cela permet de voir plus facilement les petites tumeurs. Cela peut aider votre équipe de soins de santé à faire la différence entre une tumeur cérébrale et un tissu cérébral sain.

Parfois, vous avez besoin d'un type particulier d'IRM pour créer des images plus détaillées. Un exemple est l'IRM fonctionnelle. Cette IRM spéciale montre quelles parties du cerveau contrôlent la parole, le mouvement et d'autres tâches importantes. Cela aide votre fournisseur de soins de santé à planifier la chirurgie et d'autres traitements.

Un autre test d'IRM spécial est la spectroscopie par résonance magnétique. Ce test utilise l'IRM pour mesurer les niveaux de certaines substances chimiques dans les cellules tumorales. Avoir trop ou trop peu de substances chimiques peut indiquer à votre équipe de soins de santé le type de tumeur cérébrale que vous avez.

La perfusion par résonance magnétique est un autre type particulier d'IRM. Ce test utilise l'IRM pour mesurer la quantité de sang dans différentes parties de la tumeur cérébrale. Les parties de la tumeur qui contiennent une plus grande quantité de sang peuvent être les parties les plus actives de la tumeur. Votre équipe de soins de santé utilise ces informations pour planifier votre traitement.

Scanner TEP du cerveau. Une tomographie par émission de positons, également appelée TEP ou PET scan, peut détecter certaines tumeurs cérébrales. Un scanner TEP utilise un traceur radioactif qui est injecté dans une veine. Le traceur se déplace dans le sang et se fixe aux cellules tumorales du cerveau. Le traceur fait ressortir les cellules tumorales sur les images prises par la machine TEP. Les cellules qui se divisent et se multiplient rapidement absorberont plus de traceur.

Un scanner TEP peut être plus utile pour détecter les tumeurs cérébrales qui se développent rapidement. Les exemples incluent les glioblastomes et certains oligodendrogliomes. Les tumeurs cérébrales qui se développent lentement peuvent ne pas être détectées lors d'un scanner TEP. Les tumeurs cérébrales non cancéreuses ont tendance à se développer plus lentement, de sorte que les scanners TEP sont moins utiles pour les tumeurs cérébrales bénignes. Les personnes atteintes d'une tumeur cérébrale n'ont pas toutes besoin d'un scanner TEP. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous avez besoin d'un scanner TEP.

Prélèvement d'un échantillon de tissu. Une biopsie cérébrale est une procédure visant à prélever un échantillon de tissu tumoral cérébral pour analyse en laboratoire. Souvent, un chirurgien obtient l'échantillon pendant l'opération visant à retirer la tumeur cérébrale.

Si une intervention chirurgicale n'est pas possible, un échantillon peut être prélevé à l'aide d'une aiguille. Le prélèvement d'un échantillon de tissu tumoral cérébral à l'aide d'une aiguille se fait par une procédure appelée biopsie à l'aiguille stéréotaxique.

Au cours de cette procédure, un petit trou est percé dans le crâne. Une aiguille fine est insérée dans le trou. L'aiguille est utilisée pour prélever un échantillon de tissu. Des examens d'imagerie tels que la tomodensitométrie et l'IRM sont utilisés pour planifier le trajet de l'aiguille. Vous ne sentirez rien pendant la biopsie car des médicaments sont utilisés pour engourdir la zone. Vous recevez souvent également des médicaments qui vous plongent dans un état de sommeil afin que vous ne soyez pas conscient.

Vous pourriez avoir une biopsie à l'aiguille plutôt qu'une intervention chirurgicale si votre équipe de soins de santé craint qu'une opération puisse endommager une partie importante de votre cerveau. Une aiguille peut être nécessaire pour prélever du tissu d'une tumeur cérébrale si la tumeur se trouve à un endroit difficile d'accès par voie chirurgicale.

La biopsie cérébrale présente un risque de complications. Les risques comprennent les saignements dans le cerveau et les lésions du tissu cérébral.

Un grade est attribué à une tumeur cérébrale lorsque les cellules tumorales sont testées en laboratoire. Le grade indique à votre équipe de soins de santé la vitesse à laquelle les cellules se développent et se multiplient. Le grade est basé sur l'apparence des cellules au microscope. Les grades vont de 1 à 4.

Une tumeur cérébrale de grade 1 se développe lentement. Les cellules ne sont pas très différentes des cellules saines voisines. Plus le grade est élevé, plus les cellules subissent des modifications, de sorte qu'elles commencent à avoir un aspect très différent. Une tumeur cérébrale de grade 4 se développe très rapidement. Les cellules ne ressemblent en rien aux cellules saines voisines.

Il n'y a pas de stades pour les tumeurs cérébrales. D'autres types de cancer ont des stades. Pour ces autres types de cancer, le stade décrit l'évolution du cancer et s'il s'est propagé. Les tumeurs cérébrales et les cancers du cerveau sont peu susceptibles de se propager, donc ils n'ont pas de stades.

Votre équipe de soins de santé utilise toutes les informations provenant de vos tests diagnostiques pour comprendre votre pronostic. Le pronostic indique la probabilité de guérison de la tumeur cérébrale. Les éléments suivants peuvent influencer le pronostic des personnes atteintes de tumeurs cérébrales :

• Le type de tumeur cérébrale.
• La vitesse de croissance de la tumeur cérébrale.
• L'emplacement de la tumeur cérébrale dans le cerveau.
• Les modifications de l'ADN présentes dans les cellules de la tumeur cérébrale.
• La possibilité de retirer complètement la tumeur cérébrale par chirurgie.
• Votre état de santé général et votre bien-être.

Si vous souhaitez en savoir plus sur votre pronostic, discutez-en avec votre équipe de soins de santé.

Le traitement d'une tumeur cérébrale dépend du fait qu'il s'agisse d'un cancer du cerveau ou d'une tumeur cérébrale non cancéreuse, également appelée tumeur cérébrale bénigne. Les options de traitement dépendent également du type, de la taille, du grade et de l'emplacement de la tumeur cérébrale. Les options peuvent inclure la chirurgie, la radiothérapie, la radiochirurgie, la chimiothérapie et la thérapie ciblée. Lorsque vous envisagez vos options de traitement, votre équipe de soins de santé tient également compte de votre état de santé général et de vos préférences.

Il se peut qu'aucun traitement ne soit nécessaire immédiatement. Il se peut qu'aucun traitement ne soit nécessaire immédiatement si votre tumeur cérébrale est petite, non cancéreuse et ne provoque pas de symptômes. Les petites tumeurs cérébrales bénignes peuvent ne pas se développer ou peuvent se développer si lentement qu'elles ne causeront jamais de problèmes. Vous pourriez subir des IRM cérébrales quelques fois par an pour vérifier la croissance de la tumeur cérébrale. Si la tumeur cérébrale se développe plus rapidement que prévu ou si vous développez des symptômes, vous pourriez avoir besoin d'un traitement.

Dans la chirurgie endoscopique transnasale transsphénoïdale, un instrument chirurgical est placé dans la narine et le long de la cloison nasale pour accéder à une tumeur hypophysaire.

L'objectif de la chirurgie d'une tumeur cérébrale est d'enlever toutes les cellules tumorales. La tumeur ne peut pas toujours être complètement retirée. Lorsque cela est possible, le chirurgien s'efforce d'enlever autant de la tumeur cérébrale que possible en toute sécurité. La chirurgie d'ablation d'une tumeur cérébrale peut être utilisée pour traiter les cancers du cerveau et les tumeurs cérébrales bénignes.

Certaines tumeurs cérébrales sont petites et faciles à séparer du tissu cérébral environnant. Cela rend probable l'ablation complète de la tumeur. D'autres tumeurs cérébrales ne peuvent pas être séparées des tissus environnants. Parfois, une tumeur cérébrale se trouve à proximité d'une partie importante du cerveau. La chirurgie peut être risquée dans cette situation. Le chirurgien peut retirer autant de la tumeur que possible en toute sécurité. Le fait de ne retirer qu'une partie d'une tumeur cérébrale est parfois appelé résection subtotale.

L'ablation d'une partie de votre tumeur cérébrale peut aider à réduire vos symptômes.

Il existe de nombreuses façons de réaliser une intervention chirurgicale d'ablation d'une tumeur cérébrale. L'option la plus appropriée dépend de votre situation. Voici des exemples de types de chirurgie de la tumeur cérébrale :

• Ablation d'une partie du crâne pour accéder à la tumeur cérébrale. La chirurgie du cerveau qui implique l'ablation d'une partie du crâne est appelée craniotomie. C'est la façon dont la plupart des opérations d'ablation des tumeurs cérébrales sont réalisées. La craniotomie est utilisée pour traiter les tumeurs cérébrales cancéreuses et les tumeurs cérébrales bénignes. Le chirurgien fait une incision dans votre cuir chevelu. La peau et les muscles sont écartés. Ensuite, le chirurgien utilise une perceuse pour découper une section d'os crânien. L'os est retiré pour accéder au cerveau. Si la tumeur se trouve profondément dans le cerveau, un instrument peut être utilisé pour maintenir délicatement les tissus cérébraux sains à l'écart. La tumeur cérébrale est retirée à l'aide d'instruments spéciaux. Parfois, des lasers sont utilisés pour détruire la tumeur. Pendant l'opération, vous recevez des médicaments pour engourdir la zone afin que vous ne sentiez rien. Vous recevez également des médicaments qui vous mettent dans un état de sommeil pendant l'opération. Parfois, vous êtes réveillé pendant la chirurgie du cerveau. C'est ce qu'on appelle la chirurgie du cerveau en état de veille. Lorsque vous êtes réveillé, le chirurgien peut vous poser des questions et surveiller l'activité de votre cerveau lorsque vous répondez. Cela permet de réduire le risque de blesser des parties importantes du cerveau. Une fois l'opération d'ablation de la tumeur terminée, la partie de l'os crânien est remise en place.
• Utilisation d'un tube long et fin pour accéder à la tumeur cérébrale. La neurochirurgie endoscopique consiste à introduire un tube long et fin dans le cerveau. Ce tube est appelé endoscope. Le tube est muni d'une série de lentilles ou d'une minuscule caméra qui transmet des images au chirurgien. Des instruments spéciaux sont introduits dans le tube pour retirer la tumeur. La neurochirurgie endoscopique est souvent utilisée pour traiter les tumeurs hypophysaires. Ces tumeurs se développent juste derrière la cavité nasale. Le tube long et fin est introduit par le nez et les sinus jusqu'au cerveau. Parfois, la neurochirurgie endoscopique est utilisée pour retirer des tumeurs cérébrales dans d'autres parties du cerveau. Le chirurgien peut utiliser une perceuse pour faire un trou dans le crâne. Le tube long et fin est soigneusement introduit dans le tissu cérébral. Le tube continue jusqu'à ce qu'il atteigne la tumeur cérébrale. Ablation d'une partie du crâne pour accéder à la tumeur cérébrale. La chirurgie du cerveau qui implique l'ablation d'une partie du crâne est appelée craniotomie. C'est la façon dont la plupart des opérations d'ablation des tumeurs cérébrales sont réalisées. La craniotomie est utilisée pour traiter les tumeurs cérébrales cancéreuses et les tumeurs cérébrales bénignes. Le chirurgien fait une incision dans votre cuir chevelu. La peau et les muscles sont écartés. Ensuite, le chirurgien utilise une perceuse pour découper une section d'os crânien. L'os est retiré pour accéder au cerveau. Si la tumeur se trouve profondément dans le cerveau, un instrument peut être utilisé pour maintenir délicatement les tissus cérébraux sains à l'écart. La tumeur cérébrale est retirée à l'aide d'instruments spéciaux. Parfois, des lasers sont utilisés pour détruire la tumeur. Pendant l'opération, vous recevez des médicaments pour engourdir la zone afin que vous ne sentiez rien. Vous recevez également des médicaments qui vous mettent dans un état de sommeil pendant l'opération. Parfois, vous êtes réveillé pendant la chirurgie du cerveau. C'est ce qu'on appelle la chirurgie du cerveau en état de veille. Lorsque vous êtes réveillé, le chirurgien peut vous poser des questions et surveiller l'activité de votre cerveau lorsque vous répondez. Cela permet de réduire le risque d'endommager des parties importantes du cerveau. Une fois l'opération d'ablation de la tumeur terminée, la partie de l'os crânien est remise en place. Utilisation d'un tube long et fin pour accéder à la tumeur cérébrale. La neurochirurgie endoscopique consiste à introduire un tube long et fin dans le cerveau. Ce tube est appelé endoscope. Le tube est muni d'une série de lentilles ou d'une minuscule caméra qui transmet des images au chirurgien. Des instruments spéciaux sont introduits dans le tube pour retirer la tumeur. La neurochirurgie endoscopique est souvent utilisée pour traiter les tumeurs hypophysaires. Ces tumeurs se développent juste derrière la cavité nasale. Le tube long et fin est introduit par le nez et les sinus jusqu'au cerveau. Parfois, la neurochirurgie endoscopique est utilisée pour retirer des tumeurs cérébrales dans d'autres parties du cerveau. Le chirurgien peut utiliser une perceuse pour faire un trou dans le crâne. Le tube long et fin est soigneusement introduit dans le tissu cérébral. Le tube continue jusqu'à ce qu'il atteigne la tumeur cérébrale.

La chirurgie d'ablation d'une tumeur cérébrale présente un risque d'effets secondaires et de complications. Il peut s'agir d'une infection, d'un saignement, de caillots sanguins et de lésions des tissus cérébraux. D'autres risques peuvent dépendre de la partie du cerveau où se trouve la tumeur. Par exemple, une intervention chirurgicale sur une tumeur située près des nerfs qui se connectent aux yeux peut présenter un risque de perte de vision. Une intervention chirurgicale pour retirer une tumeur sur un nerf qui contrôle l'audition pourrait entraîner une perte d'audition.

La radiothérapie des tumeurs cérébrales utilise de puissants faisceaux d'énergie pour tuer les cellules tumorales. L'énergie peut provenir de rayons X, de protons et d'autres sources. La radiothérapie des tumeurs cérébrales provient généralement d'une machine située à l'extérieur du corps. On parle alors de radiothérapie externe. Rarement, le rayonnement peut être placé à l'intérieur du corps. On parle alors de curiethérapie.

La radiothérapie peut être utilisée pour traiter les cancers du cerveau et les tumeurs cérébrales bénignes.

La radiothérapie externe est généralement effectuée en courts traitements quotidiens. Un plan de traitement type peut comprendre des séances de radiothérapie cinq jours par semaine pendant 2 à 6 semaines.

La radiothérapie externe peut se concentrer uniquement sur la zone de votre cerveau où se trouve la tumeur, ou elle peut être appliquée à l'ensemble de votre cerveau. La plupart des personnes atteintes d'une tumeur cérébrale recevront un rayonnement ciblé sur la zone entourant la tumeur. S'il y a plusieurs tumeurs, l'ensemble du cerveau peut avoir besoin d'un traitement par rayonnement. Lorsque l'ensemble du cerveau est traité, on parle de radiothérapie cérébrale totale. La radiothérapie cérébrale totale est le plus souvent utilisée pour traiter le cancer qui se propage au cerveau à partir d'une autre partie du corps et forme de multiples tumeurs dans le cerveau.

Traditionnellement, la radiothérapie utilise des rayons X, mais une nouvelle forme de ce traitement utilise l'énergie des protons. Les faisceaux de protons peuvent être ciblés plus précisément pour ne blesser que les cellules tumorales. Ils risquent moins de blesser les tissus sains voisins. La protonthérapie peut être utile pour traiter les tumeurs cérébrales chez les enfants. Elle peut également être utile pour traiter les tumeurs qui sont très proches de parties importantes du cerveau. La protonthérapie n'est pas aussi largement disponible que la radiothérapie traditionnelle aux rayons X.

Les effets secondaires de la radiothérapie des tumeurs cérébrales dépendent du type et de la dose de rayonnement que vous recevez. Les effets secondaires courants qui surviennent pendant le traitement ou juste après sont la fatigue, les maux de tête, la perte de mémoire, l'irritation du cuir chevelu et la perte de cheveux. Parfois, les effets secondaires de la radiothérapie apparaissent de nombreuses années plus tard. Ces effets secondaires tardifs peuvent inclure des problèmes de mémoire et de pensée.

La technologie de radiochirurgie stéréotaxique utilise de nombreux petits rayons gamma pour délivrer une dose précise de rayonnement à la cible.

La radiochirurgie stéréotaxique des tumeurs cérébrales est une forme intense de radiothérapie. Elle vise les tumeurs cérébrales avec des faisceaux de rayonnement provenant de nombreux angles. Chaque faisceau n'est pas très puissant. Mais le point où les faisceaux se rencontrent reçoit une très forte dose de rayonnement qui tue les cellules tumorales.

La radiochirurgie peut être utilisée pour traiter les cancers du cerveau et les tumeurs cérébrales bénignes.

Il existe différents types de technologies utilisées en radiochirurgie pour délivrer des rayonnements afin de traiter les tumeurs cérébrales. Voici quelques exemples :

• Radiochirurgie à l'accélérateur linéaire. Les machines à accélérateur linéaire sont également appelées machines LINAC. Les machines LINAC sont connues sous leurs noms de marque, tels que CyberKnife, TrueBeam et d'autres. Une machine LINAC vise des faisceaux d'énergie soigneusement façonnés, un à la fois, sous plusieurs angles différents. Les faisceaux sont constitués de rayons X.
• Radiochirurgie au Gamma Knife. Une machine Gamma Knife vise de nombreux petits faisceaux de rayonnement en même temps. Les faisceaux sont constitués de rayons gamma.
• Radiochirurgie aux protons. La radiochirurgie aux protons utilise des faisceaux de protons. Il s'agit du type de radiochirurgie le plus récent. Elle devient plus courante, mais elle n'est pas disponible dans tous les hôpitaux.

La radiochirurgie est généralement effectuée en un seul traitement ou en quelques traitements. Vous pouvez rentrer chez vous après le traitement et vous n'avez pas besoin de rester à l'hôpital.

Les effets secondaires de la radiochirurgie comprennent une sensation de grande fatigue et des modifications cutanées sur le cuir chevelu. La peau de votre tête peut être sèche, irritée et sensible. Vous pouvez avoir des cloques sur la peau ou une perte de cheveux. Parfois, la perte de cheveux est permanente.

La chimiothérapie des tumeurs cérébrales utilise des médicaments puissants pour tuer les cellules tumorales. Les médicaments de chimiothérapie peuvent être pris sous forme de comprimés ou injectés dans une veine. Parfois, le médicament de chimiothérapie est placé dans le tissu cérébral pendant la chirurgie.

La chimiothérapie peut être utilisée pour traiter les cancers du cerveau et les tumeurs cérébrales bénignes. Parfois, elle est effectuée en même temps que la radiothérapie.

Les effets secondaires de la chimiothérapie dépendent du type et de la dose de médicaments que vous recevez. La chimiothérapie peut provoquer des nausées, des vomissements et une perte de cheveux.

La thérapie ciblée des tumeurs cérébrales utilise des médicaments qui attaquent des produits chimiques spécifiques présents dans les cellules tumorales. En bloquant ces produits chimiques, les traitements ciblés peuvent provoquer la mort des cellules tumorales.

Des médicaments de thérapie ciblée sont disponibles pour certains types de cancers du cerveau et de tumeurs cérébrales bénignes. Les cellules de votre tumeur cérébrale peuvent être testées pour voir si la thérapie ciblée est susceptible de vous aider.

Après le traitement, vous pourriez avoir besoin d'aide pour retrouver la fonction de la partie de votre cerveau qui contenait la tumeur. Vous pourriez avoir besoin d'aide pour bouger, parler, voir et penser. En fonction de vos besoins spécifiques, votre fournisseur de soins de santé pourrait vous suggérer :

• Kinésithérapie pour vous aider à retrouver les capacités motrices ou la force musculaire perdues.
• Ergothérapie pour vous aider à reprendre vos activités quotidiennes habituelles, y compris le travail.
• Orthophonie pour vous aider si vous avez des difficultés à parler.
• Soutien scolaire pour les enfants d'âge scolaire pour les aider à faire face aux changements de mémoire et de pensée.

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Peu de recherches ont été menées sur les traitements complémentaires et alternatifs des tumeurs cérébrales. Aucun traitement alternatif n'a prouvé qu'il pouvait guérir les tumeurs cérébrales. Cependant, les traitements complémentaires peuvent vous aider à faire face au stress d'un diagnostic de tumeur cérébrale.

Voici quelques traitements complémentaires qui peuvent vous aider à faire face :

• L'art-thérapie.
• L'exercice physique.
• La méditation.
• La musicothérapie.
• Les exercices de relaxation.

Discutez de vos options avec votre équipe de soins de santé.

Certaines personnes disent qu'un diagnostic de tumeur cérébrale est accablant et effrayant. Cela peut vous donner l'impression d'avoir peu de contrôle sur votre santé. Il peut être utile de prendre des mesures pour comprendre votre état et parler de vos sentiments. Envisagez d'essayer de :

• En apprendre suffisamment sur les tumeurs cérébrales pour prendre des décisions concernant vos soins. Posez des questions à votre fournisseur de soins de santé sur votre type spécifique de tumeur cérébrale. Renseignez-vous sur vos options de traitement et, si vous le souhaitez, sur votre pronostic. En apprenant davantage sur les tumeurs cérébrales, vous vous sentirez peut-être mieux à l'aise pour prendre des décisions concernant le traitement. Cherchez des informations auprès de sources fiables, telles que l'American Cancer Society et le National Cancer Institute.
• Rester proche de vos amis et de votre famille. Le maintien de vos relations étroites vous aidera à faire face à votre tumeur cérébrale. Vos amis et votre famille peuvent vous fournir le soutien pratique dont vous aurez besoin, comme vous aider à prendre soin de votre maison si vous êtes à l'hôpital. Et ils peuvent vous apporter un soutien émotionnel lorsque vous vous sentez dépassé par le cancer.
• Trouver quelqu'un à qui parler. Trouvez un bon auditeur qui est prêt à vous entendre parler de vos espoirs et de vos peurs. Il peut s'agir d'un ami, d'un membre de votre famille ou d'un membre du clergé. Demandez à votre équipe de soins de santé de vous suggérer un conseiller ou un travailleur social médical avec qui vous pouvez parler. Demandez à votre équipe de soins de santé des informations sur les groupes de soutien aux tumeurs cérébrales dans votre région. Il peut être utile d'apprendre comment d'autres personnes dans la même situation que vous font face à des problèmes médicaux complexes. Trouver quelqu'un à qui parler. Trouvez un bon auditeur qui est prêt à vous entendre parler de vos espoirs et de vos peurs. Il peut s'agir d'un ami, d'un membre de votre famille ou d'un membre du clergé. Demandez à votre équipe de soins de santé de vous suggérer un conseiller ou un travailleur social médical avec qui vous pouvez parler. Demandez à votre équipe de soins de santé des informations sur les groupes de soutien aux tumeurs cérébrales dans votre région. Il peut être utile d'apprendre comment d'autres personnes dans la même situation que vous font face à des problèmes médicaux complexes.